মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম চিকিত্সা, সার্জারি, কারণ, উপসর্গ এবং বেঁচে থাকার হার

মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম সম্পর্কে আমার কোন তথ্যগুলি জানা উচিত?

চিকিত্সকরা আই স্টক দ্বারা মানুষের মস্তিষ্কের অপূর্ণতা পরীক্ষা করে exam

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হ'ল মস্তিষ্কের রক্তনালী থেকে একটি বাল্জ বা বেলুনিং বের হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি বেরির সাদৃশ্য থাকে (এগুলিকে বেরি অ্যানিউরিজম বা সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমও বলা হয়)। দুর্ভাগ্যক্রমে, অ্যানিউরিজমের দেয়ালগুলি সাধারণ রক্তনালীর দেয়ালের মতো স্থিতিশীল নয়। ফলস্বরূপ, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমগুলি ফেটে যেতে পারে এবং রক্তকে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ফুটো করতে পারে।

তথ্য

• মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম দুটি ধরণের রয়েছে: স্যাকুলার এবং ফিউসিফর্ম অ্যানিউরিজম।
• অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে লক্ষণগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করে।
• ভাঙা অ্যানিউরিজম হ'ল মেডিকেল জরুরী অবস্থা; সন্দেহজনক ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমযুক্ত রোগীদের জরুরি বিভাগগুলিতে তাত্ক্ষণিকভাবে দেখা উচিত যাদের কল এ নিউরোসার্জন রয়েছে (সাধারণত যে হাসপাতালে বড় ট্রমা হয় তাদের কল এ নিউরো সার্জন থাকে)।

মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম বিভিন্ন ধরণের কি কি?

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম দুটি প্রধান ধরণের রয়েছে - স্যাকুলার (বেরি) অ্যানিউরিজম এবং ফিউসিফর্ম অ্যানিউরিজম। অ্যানিউরিজমের সর্বাধিক প্রচলিত ধরণের নাম স্যাকুলার। স্যাকুলার বা বেরি অ্যানিউরিজমগুলি একটি বস্তার মতো দেখতে সাধারণত একটি দ্বিখণ্ড বা দুটি জলবাহীতে বিভক্ত হয়ে সাধারণত দ্বিখণ্ডিত বা "ওয়াই" গঠনে গঠিত হয়। এ ধরণের অ্যানিউরিজমগুলি প্রায়শই মস্তিষ্কের গোড়ায় বৃহত ধমনীর শাখাগুলিতে পাওয়া যায় তবে মস্তিষ্কের অন্যান্য অঞ্চলেও এটি পাওয়া যায়।

দ্বিতীয় ধরণের, একটি ফিউসিফর্ম অ্যানিউরিজম, স্যাকুলার অ্যানিউরিজমের তুলনায় কম সাধারণ এবং এটি আরও স্থিতিশীল এবং খুব কমই ফেটে যায়। ফিউসিফর্ম অ্যানিউরিজমগুলি "ওয়াই" গঠনের সংমিশ্রণে দেখা দেয় যেখানে একটি রক্তনালীর শাখা হয় এবং এটি উভয় ছোট ছোট জাহাজে এবং একক বৃহত জাহাজে প্রসারিত হয়। ফিউসিফর্ম অ্যানিউরিজম স্যাকুলার অ্যানিউরিজমের মতো কোনও কান্ড বিকাশ করে না।

ব্রেন অ্যানিউরিজমের কারণ কী?

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের বিকাশ একটি বিতর্কিত বিষয় হিসাবে বিবেচিত হয়। বর্তমানে, বেশিরভাগ গবেষক মনে করেন যে জিনগত এবং পরিবেশগত উভয় কারণের সংমিশ্রণ মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু অ্যানিউরিজমগুলির উত্তরাধিকার সূত্রে একটি শক্ত জিনগত উপাদান থাকতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, পলিসিস্টিক কিডনি রোগ এবং ধমনু সংক্রান্ত ক্ষতজনিত ব্যক্তিরা অ্যানিউরিজম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে)। তবে হাইপারটেনশনের মতো পরিবেশগত চাপগুলি মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম বিকাশের সাথেও যুক্ত। এছাড়াও, কিছু অ্যানিউরিজমগুলি সংক্রমণ বা ট্রমা জাতীয় পরিবেশগত কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত।

ব্রেন অ্যানিউরিজমের ঝুঁকিতে কে আছেন?

অনেকগুলি মেডিকেল শর্ত রয়েছে যা মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি বাড়ায়। নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিরা উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন - পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, ফাইব্রোমাসকুলার ডিস্প্লসিয়া, অ্যান্টেরিওভেনাস ম্যালফর্মেশন, লুপাস, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, ব্যাকটিরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস, ছত্রাকের সংক্রমণ, হাইপারটেনশন, ক্যান্সার, সিগারেট ধূমপান, অ্যালকোহল ব্যবহার, অবৈধ ড্রাগ ব্যবহার, মাথা ট্রমা, এবং সিন্ড্রোমগুলি যা সংযোজক বা ইলাস্টিক টিস্যু সমস্যায় জড়িত (উদাহরণস্বরূপ, কোলাজেন ব্যাধি)। পুরুষদের তুলনায় নারীদের ব্রেইন অ্যানিউরিজম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি (অনুপাত 3 থেকে 2)। এই তালিকাটি এমন অনেক লোকের প্রতিনিধিত্ব করে যারা মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজমের ঝুঁকিতে বেশি, তবে এটি প্রতিটি সম্ভাব্য ঝুঁকির উপাদানকে অন্তর্ভুক্ত করে না।

মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজমের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

বেশিরভাগ মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমগুলি কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ সৃষ্টি করে না এবং পরীক্ষার সময় অন্য অবস্থার জন্য আবিষ্কার করা হয়। অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি অচলিত অ্যানোরিজমের চাপের কারণে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি পরিবর্তনশীল এবং মাঝে মাঝে মস্তিষ্কের যে অঞ্চলটি প্রভাবিত হয় তার সাথে সম্পর্কিত। তবে, মস্তিষ্কের অবিচ্ছিন্ন হয়ে পড়া সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হ'ল মাথা ব্যথা এবং এটি রোগীর মাথাব্যথাকে "আমার জীবনের সবচেয়ে খারাপ মাথাব্যথা" হিসাবে বর্ণনা করে However নিম্নলিখিত মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এমন সম্ভাব্য লক্ষণগুলির একটি তালিকা:

• দৃষ্টি ত্রুটি
• মুখের ব্যথা
• ফোকাল স্নায়বিক অভিযোগ
• হৃদরোগের
• বাহির বা অজ্ঞান
• বিভ্রান্তি বা মানসিক প্রতিবন্ধকতা
• বমি বমি ভাব এবং / বা বমি বমি ভাব
• কার্ডিয়াক ডিস্রাইথিমিয়াস
• ঘাড়ে ব্যথা বা শক্ত হওয়া
• আলোকাতঙ্ক রোগ
• শ্বাস নিতে সমস্যা
• নাক দিয়ে
• dilated ছাত্রদের
• স্ট্রোকের মতো লক্ষণ (বাকস্বাস্থ্য হ্রাস, গন্ধের অনুভূতি হ্রাস, শরীরের একপাশে পেশীগুলির পক্ষাঘাত, বা অন্যান্য চলাচলের ত্রুটি)

কিভাবে মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম রোগ নির্ণয় করা হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম রোগ নির্ণয় করা হয় সিটি স্ক্যান এবং / বা মস্তিষ্কের এমআরআই ইমেজিং স্টাডি দ্বারা। এই পরীক্ষাগুলি মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম সনাক্ত এবং স্থানীয়করণে সহায়তা করে। সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিগ্রাম এবং / অথবা একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বিশ্লেষণের মতো অন্যান্য পরীক্ষাগুলিও রোগ নির্ণয় নির্ধারণে সহায়তা করতে ব্যবহৃত হতে পারে। এছাড়াও, ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডপলার আলট্রাসনোগ্রাফি এবং একক-ফোটন নিঃসরণ কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (এসপিইসিটি) মস্তিষ্কের মধ্যে রক্ত ​​প্রবাহ পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি যেগুলি প্রায় সর্বদা অর্ডার করা হয় সেগুলি হ'ল একটি সম্পূর্ণ রক্তকণিকা গণনা (সিবিসি), প্রোথ্রোমবিন সময় (পিটি), সক্রিয় আংশিক থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময় (একটি পিটিটি), সিরাম কেম মিনিস্ট্রি, লিভার ফাংশন টেস্ট এবং ধমনী রক্তের গ্যাসগুলি। এই পরীক্ষাগুলি রোগীকে রক্তাল্পতা এবং / বা রক্তপাতের ঝুঁকিযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে এবং রোগীর রক্তের উপযুক্ত অক্সিজেনেশন হচ্ছে কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করে।

ব্রেন অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা কী?

নিরবচ্ছিন্ন ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা খুব বিতর্কিত। কিছু তদন্তকারী পরামর্শ দিয়েছেন যে 10 মিমি এর চেয়ে কম অ্যানিউরিজমগুলি একা রেখে দেওয়া যায় তবে এর চেয়ে বড় তাদের 50 বছরের কম বয়সী রোগীদের চিকিত্সার জন্য বিবেচনা করা উচিত। সার্জিক্যালি চিকিত্সা অ্যানিউরিজমের শল্য চিকিত্সা মৃত্যুর হার এবং অসুস্থতার মধ্যে এই বিতর্ক রয়েছে। মৃত্যুর হার (মৃত্যুর) হার ১.7% এবং অসুস্থতা (জটিলতার বিকাশ) 6..7%। অনেক তদন্তকারী পরামর্শ দিয়েছেন যে 10 মিমি এর চেয়ে বড় অ্যানিউরিজমগুলি যা লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত নয় তাদের চিকিত্সার জন্য বিবেচনা করা উচিত, বিশেষত সহাবস্থানীয় চিকিত্সা শর্তাবলী রোগীদের ক্ষেত্রে। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা (ক্লিপিং, যার মধ্যে সার্জন অ্যানিউরিজমের গোড়ায় একটি ক্লিপ রাখে) যার স্বাস্থ্য খারাপ বা অন্যান্য গুরুতর চিকিত্সা রোগ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে কম সম্ভাবনা থাকে। এন্ডোভাসকুলার থেরাপি বা কয়েলিং (যার মধ্যে একটি ছোট পাতলা প্লাটিনাম তারের রক্তনালীর ক্যাথেটার দ্বারা অ্যানিউরিজমের সাথে কয়েল করা হয়) এমন একটি অপারেশন কৌশল যা অ্যানিউরিজমকে বিলুপ্ত করতে পারে। নিরবচ্ছিন্ন ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজমের চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ রোধ করা।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের চলমান রক্তক্ষরণের জন্য সাধারণত নিউরোসার্জন, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট এবং / অথবা নিউরোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন। এই ব্যক্তিরা সিদ্ধান্ত নেন যে কোয়েলিংয়ের মতো সার্জারি বা ইন্টারভিশনাল থেরাপিগুলি রোগীর পক্ষে উপকারী হবে কিনা। উদাহরণস্বরূপ, নিউরোসার্জন খুব বেশি বড় না হয়ে এবং মস্তিষ্কের বিপর্যয়জনিত ক্ষতি না ঘটায় সেখান থেকে রক্ত ​​চুষে খাওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারে। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থেকে রক্তক্ষরণ একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমগুলির জন্য চিকিত্সার চিকিত্সাগুলি রক্তপাতগুলি হ্রাস এবং / অথবা উপসর্গগুলি হ্রাস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নিমোডিপাইন মস্তিষ্কের মধ্যে ধমনীর অস্বাভাবিক স্প্যামগুলি প্রতিরোধ বা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। ফিনাইটোইনের মতো এন্টি-মৃগী ওষুধগুলি খিঁচুনির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। রক্তপাতের সম্ভাবনা হ্রাস করতে ল্যাবেটাললের মতো অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ মস্তিষ্কে রক্তনালীগুলির দেয়ালের উপর চাপ কমাতে সহায়তা করে।

ব্রেন অ্যানিউরিজমের জন্য বেঁচে থাকার হার এবং প্রাগনোসিস কী?

গবেষকরা অনুমান করেছেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় million মিলিয়ন লোকের একটি নিরবচ্ছিন্ন মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম রয়েছে এবং এই মানুষগুলির মধ্যে প্রায় 10% থেকে 15% জন একাধিক মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম রোগ ধারণ করবেন। অকার্যকর মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের সাথে কারও প্রতি বছর অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার প্রায় 1% সম্ভাবনা থাকে। "দৈত্য" অ্যানিউরিজম (২ ইঞ্চি বা ব্যাসের চেয়ে বেশি) রোগীদের ফাটার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। ফেটে যাওয়া মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম রোগীদের বেঁচে থাকার হার প্রায় 60% (40% মারা যায়)। যারা বেঁচে ও পুনরুদ্ধার করেন তাদের প্রায় 66% এর কিছু স্থায়ী স্নায়বিক ত্রুটি থাকে। সংক্ষেপে বলতে গেলে, ছোট মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমযুক্ত রোগীরা যে ফেটে না (প্রায় ৮০%) তাদের খুব ভাল প্রেগনোসিস হয় তবে যারা ফেটেছেন তাদের ক্ষেত্রে খারাপ প্রাগনোসিস ভাল হয়।

মস্তিষ্ক অ্যানিউরিজম প্রতিরোধ করা যায়?

বেশিরভাগ মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম প্রতিরোধ করা যায় না; তবে কিছু ধরণের জীবনধারা পরিবর্তন যেমন- অবৈধ ওষুধ এড়ানো এবং অ্যালকোহলের অতিরিক্ত ব্যবহার - মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। কিছু মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমগুলি চিকিত্সা কৌশলগুলির সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে যা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।