এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা চিকিত্সা, উপসর্গ এবং বেঁচে থাকার হার

গুরুত্বপূর্ণ দিক

* এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা সম্পর্কিত তথ্য মেলিসা কনরাড স্ট্যাপ্পলার, এমডি লিখেছেন

• লিম্ফোমা হ'ল লিম্ফোসাইটের ক্যান্সার, প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়ার জন্য এক ধরণের শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গুরুত্বপূর্ণ।
• এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা হ'ল একটি লিম্ফোমা যা অধিগ্রহণকৃত ইমিউনোডেফিসিয়েন্স সিন্ড্রোম (এইডস )যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয়। এইডস হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি) দ্বারা সংক্রমণের ফলে ঘটে।
• এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা লিম্ফ নোডে দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে প্রচুর পরিমাণে লিম্ফোসাইট রয়েছে।
• তবে এটি অস্থি মজ্জা, যকৃত, মেনিনেজ (মস্তিষ্ককে আবৃত করে এমন পাতলা ঝিল্লি) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সহ শরীরের অন্যান্য স্থানেও ঘটে occurs
• এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা সাধারণত একটি নন-হজকিন টাইপ লিম্ফোমা।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমাকে এইডস সম্পর্কিত প্রাথমিক সিএনএস লিম্ফোমা বলা হয়।
• লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, ওজন হ্রাস এবং রাতের ঘাম। ব্যথাহীন, বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলিও উপস্থিত থাকতে পারে।
• এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমার চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সার পাশাপাশি কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট include

এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা এমন একটি রোগ যার মধ্যে ইমিউনোডেফিসি সিন্ড্রোম (এইডস) অর্জনকারী রোগীদের লিম্ফ সিস্টেমে ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষগুলি গঠন করে।

এইডস হ'ল হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্স ভাইরাস (এইচআইভি) দ্বারা, যা আক্রমণ করে এবং শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে। প্রতিরোধ ব্যবস্থা তখন সংক্রমণ এবং রোগের সাথে লড়াই করতে অক্ষম। এইচআইভি রোগের লোকেরা সংক্রমণ এবং লিম্ফোমা বা অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এইচআইভি রোগে আক্রান্ত এমন এক ব্যক্তি যিনি নির্দিষ্ট ধরণের সংক্রমণ বা ক্যান্সারের বিকাশ ঘটাচ্ছেন তারপরে এইডস ধরা পড়ে। কখনও কখনও, মানুষ একই সময়ে এইডস এবং এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা দ্বারা নির্ণয় করা হয়। এইডস এবং এর চিকিত্সা সম্পর্কে তথ্যের জন্য, দয়া করে এইডসিনফো ওয়েবসাইটটি দেখুন।

এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা হ'ল এক প্রকার ক্যান্সার যা লিম্ফ সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, যা শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ। প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরকে বিদেশী পদার্থ, সংক্রমণ এবং রোগ থেকে রক্ষা করে। লসিকা সিস্টেমটি নিম্নলিখিত দ্বারা গঠিত:

• লিম্ফ: বর্ণহীন, জলযুক্ত তরল যা লসিকা সিস্টেমের মাধ্যমে লিম্ফোসাইটস নামে সাদা রক্তকণিকা বহন করে। লিম্ফোসাইটগুলি সংক্রমণ এবং টিউমার বৃদ্ধির বিরুদ্ধে শরীরকে সুরক্ষা দেয়।
• লিম্ফ জাহাজ: পাতলা টিউবগুলির একটি নেটওয়ার্ক যা শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে লিম্ফ সংগ্রহ করে এবং রক্ত ​​প্রবাহে ফিরিয়ে দেয়।
• লিম্ফ নোড: ছোট, শিমের আকারের কাঠামো যা লিম্ফ ফিল্টার করে এবং সাদা রক্তকণিকা সংরক্ষণ করে যা সংক্রমণ এবং রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। লিম্ফ নোডগুলি সারা শরীর জুড়ে পাওয়া লিম্ফ জাহাজের নেটওয়ার্কের সাথে অবস্থিত। লিম্ফ নোডের ক্লাস্টারগুলি ঘাড়ে, আন্ডারআর্ম, পেটে, পেলভিস এবং কুঁচকে পাওয়া যায়।
• প্লীহা: এমন একটি অঙ্গ যা লিম্ফোসাইট তৈরি করে, রক্ত ​​ফিল্টার করে, রক্তকোষিকা সঞ্চয় করে এবং পুরাতন রক্তকণিকা ধ্বংস করে। প্লীহাটি পেটের কাছে পেটের বাম দিকে থাকে।
• থাইমাস: এমন একটি অঙ্গ যেখানে লিম্ফোসাইটগুলি বৃদ্ধি পায় এবং বহুগুণ হয়। থাইমাস বুকে স্তনের হাড়ের পিছনে রয়েছে।
• টনসিল: গলার পিছনে দুটি লিম্ফ টিস্যুতে ছোট ছোট জনতা। টনসিলগুলি লিম্ফোসাইট তৈরি করে।
• অস্থি মজ্জা: বড় হাড়ের কেন্দ্রস্থ নরম, স্পঞ্জি টিস্যু। অস্থি মজ্জা সাদা রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করে।

মস্তিস্ক, পেট, থাইরয়েড গ্রন্থি এবং ত্বকের মতো শরীরের অন্যান্য অংশেও লিম্ফ টিস্যু পাওয়া যায়।

কখনও কখনও এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা হাড়ের মজ্জা, লিভার, মেনিনেজ (মস্তিষ্ককে আবৃত করে এমন পাতলা ঝিল্লি) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লিম্ফ নোডের বাইরে ঘটে occurs কম প্রায়ই, মলদ্বার, হার্ট, পিত্ত নালী, জিঙ্গিভা এবং পেশীগুলিতে এটি দেখা দিতে পারে।

লিম্ফোমার বিভিন্ন ধরণের রয়েছে।

লিম্ফোমাস দুটি সাধারণ ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

• হজকিন লিম্ফোমা।
• নন-হজকিন লিম্ফোমা

এইডস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হজকিন লিম্ফোমা এবং নন-হজক্কিন লিম্ফোমা উভয়ই হতে পারে তবে নন-হজকিন লিম্ফোমা বেশি দেখা যায়। এইডস আক্রান্ত ব্যক্তির যখন হজগকিন লিম্ফোমা থাকে তখন তাকে এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা বলা হয়। যখন এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হয় তখন একে এইডস সম্পর্কিত প্রাথমিক সিএনএস লিম্ফোমা বলা হয়।

নন-হজকিন লিম্ফোমগুলি তাদের কোষগুলিকে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখায় by তারা উদাসীন (ধীর-বৃদ্ধি) বা আক্রমণাত্মক (দ্রুত বর্ধনশীল) হতে পারে। এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমাস আক্রমণাত্মক। এইডস-সম্পর্কিত নন-হজককিন লিম্ফোমা দুটি প্রধান প্রকার:

• বৃহত বি-সেল লিম্ফোমা (বি-সেল ইমিউনোব্লাস্টিক লিম্ফোমা সহ) ছড়িয়ে দিন।
• বুর্কিট বা বুর্কিতের মতো লিম্ফোমা।

এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমার লক্ষণগুলি ওজন হ্রাস, জ্বর এবং রাতের ঘাম অন্তর্ভুক্ত করে।

এইগুলি এবং অন্যান্য লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলির কোনও থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:

• অজানা কারণে ওজন হ্রাস বা জ্বর।
• রাতের ঘাম.
• গলা, বুকে, আন্ডারআর্ম বা কুঁচকিতে ব্যথাহীন, ফোলা লিম্ফ নোড।
• পাঁজরের নীচে পূর্ণতার অনুভূতি।

যে টেস্টগুলি লিম্ফ সিস্টেম এবং দেহের অন্যান্য অংশগুলি পরীক্ষা করে সেগুলি সনাক্তকরণ (অনুসন্ধান) এবং এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা নির্ণয়ে সহায়তা করতে ব্যবহৃত হয়।

নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: রোগের লক্ষণ যেমন গলা বা কিছু অস্বাভাবিক বলে মনে হয় তা পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর স্বাস্থ্যগত অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি): একটি পদ্ধতি যা রক্তের একটি নমুনা আঁকতে হয় এবং নিম্নলিখিতগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়:
  • লোহিত রক্তকণিকা, সাদা রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির সংখ্যা।
  • লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন)।
  • লাল রক্তকণিকা দিয়ে তৈরি নমুনার অংশ।
• এইচআইভি পরীক্ষা: রক্তের নমুনায় এইচআইভি অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা পরিমাপের জন্য একটি পরীক্ষা। কোনও বিদেশী পদার্থ দ্বারা আক্রমণ করা হলে অ্যান্টিবডিগুলি দেহ তৈরি করে। উচ্চ স্তরের এইচআইভি অ্যান্টিবডিগুলির অর্থ শরীরটি এইচআইভিতে আক্রান্ত হয়েছে।
• লিম্ফ নোড বায়োপসি: লিম্ফ নোডের সমস্ত বা অংশ অপসারণ। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের কোষগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুগুলি দেখেন। নিম্নলিখিত ধরণের একটি বায়োপসি করা যেতে পারে:
  • এক্সকিশনাল বায়োপসি: একটি সম্পূর্ণ লিম্ফ নোড অপসারণ।
  • ইনসিশনাল বায়োপসি: একটি লিম্ফ নোডের অংশ অপসারণ।
  • কোর বায়োপসি: প্রশস্ত সুই ব্যবহার করে লিম্ফ নোড থেকে টিস্যু অপসারণ।
  • ফাইন-সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) বায়োপসি: একটি পাতলা সুই ব্যবহার করে লসিকা নোড থেকে টিস্যু অপসারণ।
• অস্থি মজ্জা উচ্চাভিলাষ এবং বায়োপসি: হিপবোন বা স্তনবোনের মধ্যে একটি ফাঁকা সূঁচ boneুকিয়ে অস্থি মজ্জা এবং একটি ছোট টুকরো হাড় সরানো। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের লক্ষণগুলি দেখতে মাইক্রোস্কোপের নীচে অস্থি মজ্জা এবং হাড়ের দিকে নজর রাখেন।
• বুকের এক্স-রে: বুকের অভ্যন্তরে অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।

নির্দিষ্ট কিছু কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।

রোগ নির্ণয় (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নলিখিতগুলির উপর নির্ভর করে:

• ক্যান্সারের মঞ্চ।
• রোগীর বয়স।
• রক্তে সিডি 4 লিম্ফোসাইটের (এক ধরণের শ্বেত রক্ত ​​কণিকা) সংখ্যা।
• লিম্ফো সিস্টেমের বাইরে শরীরের লিম্ফোমার অনেকগুলি স্থান পাওয়া যায়।
• রোগীর শিরা (আইভি) ড্রাগ ব্যবহারের ইতিহাস রয়েছে কিনা।
• প্রতিদিনের নিয়মিত ক্রিয়াকলাপ চালানোর জন্য রোগীর ক্ষমতা।

এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি লিম্ফ সিস্টেমের মধ্যে বা দেহের অন্যান্য অংশগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হবে।

ক্যান্সার কোষগুলি লিম্ফ সিস্টেমের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা জানতে এটি প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে। মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায়টি নির্ধারণ করে। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য মঞ্চটি জানা গুরুত্বপূর্ণ, তবে এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা রোগ নির্ণয়ের সময় সাধারণত উন্নত হয়।

মঞ্চায়ন প্রক্রিয়াতে নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন: একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যা শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে নির্ধারিত কিছু পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করে। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে। রক্তের নমুনাটি এলডিএইচ (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস) এর স্তরের জন্য পরীক্ষা করা হবে।
• সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি প্রক্রিয়া যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া ফুসফুস, লিম্ফ নোড এবং লিভারের মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিও বলা হয়।
• পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
• গ্যাডোলিনিয়াম সহ এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): এমন একটি প্রক্রিয়া যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলের কয়েকটি বিস্তৃত চিত্রের জন্য চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। গ্যাডোলিনিয়াম নামক একটি পদার্থটি শিরায় শিরায় রোগীর মধ্যে প্রবেশ করা হয়। গ্যাডোলিনিয়াম ক্যান্সার কোষের চারপাশে সংগ্রহ করে তাই তারা ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায়। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
• লাম্বার পাঞ্চার: মেরুদণ্ডের কলাম থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) সংগ্রহ করার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। এটি মেরুদণ্ডের দুটি হাড়ের মধ্যে এবং মেরুদন্ডের চারদিকে সিএসএফের মধ্যে একটি সূঁচ রেখে তরলের একটি নমুনা সরিয়ে কাজটি করা হয়। ক্যান্সার মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়েছে এমন লক্ষণগুলির জন্য সিএসএফের নমুনাটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। নমুনাটি এপস্টাইন-বার ভাইরাসের জন্যও পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে এলপি বা মেরুদণ্ডের ট্যাপও বলা হয়।

ক্যান্সার শরীরে ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।

ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:

• টিস্যু। ক্যান্সারটি এর কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল from
• লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
• রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।

এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা পর্যায়ের ই এবং এস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে

এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা নিম্নলিখিত হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে:

• ই: "ই" এক্সট্রনোডাল হিসাবে বোঝায় এবং ক্যান্সার লিম্ফ নোড ব্যতীত অন্য কোনও অঞ্চলে বা অঙ্গে পাওয়া যায় বা প্রধান লিম্ফ্যাটিক অঞ্চলগুলির বাইরেও টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে।
• এস: "এস" এর অর্থ প্লীহা এবং ক্যান্সার প্লীহাতে পাওয়া যায়।

নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমার জন্য ব্যবহৃত হয়:

প্রথম পর্যায়

প্রথম পর্যায়ের এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা প্রথম মঞ্চে এবং আইআই তে ভাগ করা হয়।

• প্রথম পর্যায়: ক্যান্সার একটি লিম্ফ্যাটিক অঞ্চল (লসিকা নোড গ্রুপ, টনসিল এবং কাছের টিস্যু, থাইমাস বা প্লীহা) পাওয়া যায়।
• স্টেজ আইই: ক্যান্সার লিম্ফ নোডের বাইরে একটি অঙ্গ বা অঞ্চলে পাওয়া যায়।

দ্বিতীয় পর্যায়

দ্বিতীয় পর্যায় এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা দ্বিতীয় স্তরের এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে বিভক্ত।

• দ্বিতীয় পর্যায়: ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে দুটি বা ততোধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে ক্যান্সার পাওয়া যায় (ফুসফুসের নীচের পাতলা পেশী যা শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে এবং পেট থেকে বুকে পৃথক করে)।
• দ্বিতীয় পর্যায়: ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে এক বা একাধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে ক্যান্সার পাওয়া যায়। ক্যান্সার আক্রান্ত লিম্ফ নোডের মতো ডায়াফ্রামের একই পাশের একটি অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরেও পাওয়া যায়।

মঞ্চ III

মঞ্চ III এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা পর্যায় III, মঞ্চ IIIE, মঞ্চ III, এবং পর্যায় IIIE + এস বিভক্ত করা হয়।

• তৃতীয় পর্যায়: ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপগুলিতে ক্যান্সার পাওয়া যায় (ফুসফুসের নীচের পাতলা পেশী যা শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে এবং বুককে তলপেট থেকে পৃথক করে)।
• পর্যায় IIIE: ক্যান্সারটি ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে এবং নিকটবর্তী অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরে লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।
• দ্বিতীয় পর্যায়: ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপে এবং প্লীহারে পাওয়া যায়।
• পর্যায় IIIE + S: ক্যান্সার কাছাকাছি অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরের এবং প্লীহাতে ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।

মঞ্চ IV

পর্যায়ে চতুর্থ এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা, ক্যান্সার:

• এক বা একাধিক অঙ্গ জুড়ে পাওয়া যায় যা লিম্ফ্যাটিক অঞ্চলের অংশ নয় (লিম্ফ নোড গ্রুপ, টনসিল এবং কাছের টিস্যু, থাইমাস বা প্লীহা) এবং সেই অঙ্গগুলির নিকটবর্তী লিম্ফ নোডে থাকতে পারে; অথবা
• এমন একটি অঙ্গে পাওয়া যায় যা লিম্ফ্যাটিক অঞ্চলের অংশ নয় এবং সেই অঙ্গ থেকে অনেক দূরে অঙ্গ বা লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে; অথবা
• লিভার, অস্থি মজ্জা, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ), বা ফুসফুসে (ক্যান্সার ছাড়াও যা কাছের অঞ্চলগুলি থেকে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে) পাওয়া যায়।

অ্যাপস্টাইন-বার ভাইরাসে সংক্রামিত বা এডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা যার অস্থি মজ্জা প্রভাবিত করে তাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) ক্যান্সার ছড়িয়ে যাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

চিকিত্সার জন্য, এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমাগুলি দেহে কোথায় শুরু হয়েছিল তার উপর ভিত্তি করে দলবদ্ধ করা হয়েছে:

পেরিফেরাল / সিস্টেমিক লিম্ফোমা

লিম্ফোমা যা লিম্ফ সিস্টেমে বা দেহের অন্য কোথাও মস্তিষ্ক ব্যতীত শুরু হয় তাকে পেরিফেরাল / সিস্টেমিক লিম্ফোমা বলা হয় called এটি মস্তিষ্ক বা অস্থি মজ্জা সহ সারা শরীরে ছড়িয়ে যেতে পারে। এটি প্রায়শই একটি উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়।

প্রাথমিক সিএনএস লিম্ফোমা

প্রাথমিক সিএনএস লিম্ফোমা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড) থেকে শুরু হয়। এটি অ্যাপস্টাইন-বার ভাইরাসের সাথে যুক্ত। লিম্ফোমা যা শরীরের অন্য কোথাও শুরু হয় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ছড়িয়ে যায় এটি প্রাথমিক সিএনএস লিম্ফোমা নয়।

এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।

এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানক (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে। রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।

এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমার চিকিত্সা এইডসের চিকিত্সার সাথে লিম্ফোমার চিকিত্সার সমন্বয় করে।

এইডস আক্রান্ত রোগীরা প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করেছেন এবং চিকিত্সা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আরও দুর্বল করে তুলতে পারে। এই কারণে, এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা করা কঠিন এবং কিছু রোগীদের এইডস নেই এমন লিম্ফোমা রোগীদের তুলনায় ওষুধের কম মাত্রায় চিকিত্সা করা যেতে পারে।

সম্মিলিত অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (কর্ট) এইচআইভি দ্বারা সৃষ্ট প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে ক্ষতি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়। সম্মিলিত অ্যান্টেরিট্রোভাইরাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা এইডস-সম্পর্কিত লিম্ফোমা আক্রান্ত কিছু রোগীকে নিরাপদভাবে স্ট্যান্ডার্ড বা উচ্চ মাত্রায় অ্যান্ট্যান্সার ওষুধ গ্রহণ করতে পারে। এই রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সা যেমন কাজ করতে পারে তেমন লিম্ফোমা রোগীদের ক্ষেত্রেও হয়, যাদের এইডস নেই। সংক্রমণ রোধ এবং চিকিত্সার জন্য ওষুধ, যা মারাত্মক হতে পারে, এছাড়াও ব্যবহৃত হয়।

এইডস এবং এর চিকিত্সা সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, দয়া করে এইডসিনফো ওয়েবসাইটটি দেখুন।

চার ধরণের স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করা হয়:

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলি মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পিনাল ফ্লুইড (ইন্ট্রাথেকাল কেমোথেরাপি), কোনও অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সারের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। কম্বিনেশন কেমোথেরাপি হচ্ছে একাধিক অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা।

কেমোথেরাপি কীভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে কোথায় ক্যান্সার তৈরি হয়েছে। সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) লিম্ফোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এমন রোগীদের মধ্যে ইন্ট্রাথ্যাকাল কেমোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।

কেমোথেরাপি এইডস সম্পর্কিত পেরিফেরাল / সিস্টেমিক লিম্ফোমার চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় is কেমোথেরাপি বা কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পরে একই সময়ে সম্মিলিত অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল থেরাপি দেওয়া ভাল কিনা তা এখনও জানা যায়নি।

কলোনি-উত্তেজক কারণগুলি কখনও কখনও কেমোথেরাপির সাথে একত্রে দেওয়া হয়। এটি কেমোথেরাপির অস্থি মজ্জার উপরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

বিকিরণ থেরাপির

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:

• বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
• অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিলযুক্ত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।

যেভাবে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয় তা নির্ভর করে কোথায় ক্যান্সার তৈরি হয়েছে। বহিরাগত রেডিয়েশন থেরাপি এইডস-সম্পর্কিত প্রাথমিক সিএনএস লিম্ফোমা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি হ'ল কেমোথেরাপির উচ্চ মাত্রা দেওয়া এবং ক্যান্সারের চিকিত্সা দ্বারা ধ্বংস রক্ত-প্রতিস্থাপনকারী কোষ প্রতিস্থাপনের একটি উপায়। স্টেম সেল (অপরিণত রক্তকণিকা) রোগী বা দাতার রক্ত ​​বা অস্থি মজ্জা থেকে সরানো হয় এবং হিমশীতল এবং সংরক্ষণ করা হয়। কেমোথেরাপি সম্পন্ন হওয়ার পরে, স্টোরেজ স্টেম সেলগুলি গলা ফাটিয়ে একটি আধানের মাধ্যমে রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই পুনরায় ব্যবহারযোগ্য স্টেম সেলগুলি শরীরের রক্ত ​​কোষগুলিতে বৃদ্ধি পায় (এবং পুনরুদ্ধার করে)।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হ'ল এক ধরণের চিকিত্সা যা সাধারণ কোষগুলিকে ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত এবং আক্রমণ করার জন্য ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি এক ধরণের টার্গেটেড থেরাপি।

মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিত্সা যা পরীক্ষাগারে তৈরি করা অ্যান্টিবডিগুলি একক প্রকারের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ থেকে ব্যবহার করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে বা সাধারণ পদার্থগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা এগুলি ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একাই ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থকে সরাসরি ক্যান্সারের কোষে নিয়ে যেতে পারে। রিতুক্সিমাব এইডস সম্পর্কিত পেরিফেরাল / সিস্টেমিক লিম্ফোমার চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

রোগীরা কোনও ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।

কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য করা হয়।

ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পরীক্ষার ভিত্তিতে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা মানক চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।

রোগীরা তাদের ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরুর আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল পরীক্ষায় প্রবেশ করতে পারেন।

কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সারকে পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে।

ফলোআপ টেস্টগুলির প্রয়োজন হতে পারে।

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।

কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা অব্যাহত থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।

এইডস সম্পর্কিত লিম্ফোমা চিকিত্সার বিকল্পগুলি

এইডস সম্পর্কিত পেরিফেরাল / সিস্টেমিক লিম্ফোমা

এইডস সম্পর্কিত পেরিফেরাল / সিস্টেমিক লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংযুক্ত কেমোথেরাপি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির সাথে বা ছাড়াই।
• উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং স্টিম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট, লিম্ফোমার জন্য যা চিকিত্সায় সাড়া দেয়নি বা ফিরে এসেছে।
• লিম্ফোমার জন্য ইন্ট্রাথ্যাকাল কেমোথেরাপি যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) ছড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

এইডস সম্পর্কিত প্রাথমিক সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম লিম্ফোমা

এইডস সম্পর্কিত প্রাথমিক কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি।