অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস কী? চিকিত্সা, লক্ষণ, চিকিত্সা ও কারণগুলি

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস কী?

• অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস হ'ল স্থানীয় আঘাত (ট্রমা), ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা রোগের ফলে হাড়ের স্থানীয়ীকৃত মৃত্যু death
• এটি একটি গুরুতর অবস্থা কারণ হাড়ের মৃত অঞ্চলগুলি সাধারণত কাজ করে না, দুর্বল হয় এবং ভেঙে পড়ে।
• অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস শেষ পর্যন্ত জড়িত হাড়ের সংলগ্ন জয়েন্টটির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে।
• পোঁদ হ'ল, কাঁধ, গোড়ালি, কনুই, এবং কব্জি দ্বারা অনুসরণিত, অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত সবচেয়ে সাধারণ যৌথ।
• অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসকে এসিপটিক নেক্রোসিস এবং অস্টেন্ট্রোসিস হিসাবেও চিহ্নিত করা হয়।

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের কারণ কী?

যদিও অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের বিকাশের সঠিক প্রক্রিয়াটি জানা যায়নি, তবে সন্দেহ করা হয় যে আক্রান্ত হাড়ের রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত কিছু ভূমিকা পালন করে। আঘাতজনিত প্রভাব হাড়ের রক্তনালীগুলিকে আহত করে বা যখন রোগগুলি অস্বাভাবিক সঞ্চালনের ক্ষেত্রগুলি উত্পাদন করে তখন এটি ঘটতে পারে।

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের অনেকগুলি কারণ রয়েছে, তবে বেশিরভাগ অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসটি হয় আক্রান্ত হাড়ের ট্রমাজনিত আঘাত (যেমন ফ্র্যাকচার এবং বিশৃঙ্খলা), স্টেরয়েড medicationষধের ব্যবহার (গ্লুকোকোর্টিকয়েড suchষধ যেমন প্রিডনিসোন এবং প্রিডনিসোন, বিশেষত উচ্চ হিসাবে দেওয়া হলে) ডোজ), বা অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ।

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস বিকাশের অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিগারেট ধূমপান, গর্ভাবস্থা, রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির চিকিত্সা, অস্থি মজ্জা এবং রক্তের রোগ (সিকেল সেল ডিজিজ, লিউকেমিয়া, গাউচার ডিজিজ, থ্যালাসেমিয়া সহ), এবং ডুবুরির ডুবুরির রোগ (সিজন রোগের হাড়ের প্রভাব থেকেও) ডিজবারিজম বা "মোড়" হিসাবে পরিচিত)। সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ভাস্কুলাইটিস এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ সহ নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস বেশি ঘন ঘন ঘটে।

বর্তমানে কিছু গবেষক দ্বারা সন্দেহ করা হয়েছে যে জোড়লেডোনেট (জোমেটা) এবং পমিড্রোনেট (অ্যারেডিয়া) সহ অন্তঃসত্ত্বা বিসফোসফোনেট ওষুধগুলি ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে উন্নত ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস করতে এবং অস্টিওপোরোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, চোয়ালের অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে হাড়। হাস্যকরভাবে, বিসফোসফোনেটগুলি হাড়ের ব্যথা এবং অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস আক্রান্ত রোগীদের অক্ষমতা হ্রাস করার জন্য কিছু দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস লক্ষণগুলি কী কী?

• অ্যাসিপটিক নেক্রোসিসটি ব্যথাহীন হাড়ের অস্বাভাবিকতা হিসাবে শুরু হয়। এটি ব্যথাহীন থাকতে পারে।
• জড়িত হাড় প্রায়শই পরে ব্যথা বিকাশ করে বিশেষত ব্যবহারের সাথে।
• আক্রান্ত জয়েন্টে ব্যথা সাধারণত অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের প্রথম লক্ষণ।
• যখন নীচের প্রান্তটি প্রভাবিত হয়, এটি হাঁটার সময় দুর্বল হতে পারে।
• যদি নিতম্ব আক্রান্ত হয়, তবে কুঁচকে ব্যথা সাধারণ হয়, বিশেষত হাঁটার সময়। হিপের বলটি হিপের অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের অগ্রগতির সাথে ধসে পড়ার সাথে সাথে হাঁটার সাথে ঘোরানো বা ওজন বহন করার পরে ব্যথা হিপ ধরে থাকতে পারে।

অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস রোগ নির্ণয় করা হয় কীভাবে?

এসিপটিক নেক্রোসিসের নির্ণয়টি প্রায়শই, তবে সর্বদা নয়, এক্স-রে দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে। প্লেম ফিল্ম এক্স-রে টেস্টিংয়ের মাধ্যমে পরিবর্তনগুলি স্পষ্ট হওয়ার সাথে সাথে আক্রান্ত হাড়ের যথেষ্ট ক্ষতি হয়েছে। সুতরাং, প্লেইন ফিল্ম এক্স-রেতে দৃশ্যমান হাড়ের পরিবর্তনগুলি পরবর্তী পর্যায়ে অনুসন্ধান হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে আপনার সমস্ত চিকিত্সার পরিস্থিতি এবং সামাজিক অভ্যাসগুলি ভাগ করে নেওয়া জরুরী করে তোলে যাতে আপনি যদি অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের ঝুঁকিতে থাকেন তবে প্লেন এক্স-রে দ্বারা এই রোগটি প্রকাশের আগেই তিনি সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের পূর্বের লক্ষণগুলি এমআরআই স্ক্যান (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র) দ্বারা সনাক্ত করা বা পারমাণবিক হাড় স্ক্যানের দ্বারা প্রস্তাবিত।

এটি লক্ষণীয় গুরুত্বপূর্ণ যে যখন অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসটি ট্রমাজনিত কারণে হয় না, তখন একাধিক জয়েন্টগুলি জড়িত করা সম্ভব হয় যেমন পোঁদ পাশাপাশি কাঁধ বা হাঁটুতেও জড়িত।

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের চিকিত্সা কী?

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:

• অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত হাড়ের আঘাত এড়ানো চিকিত্সার প্রথম লাইন।
• যখন ওজন বহনকারী যৌথ জড়িত থাকে তখন এর মধ্যে ওজনহীন-ভারবহন (ক্রাচস) ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• লক্ষ্যটি হ'ল ক্ষতিগ্রস্ত যৌথটিকে সংরক্ষণ করার চেষ্টা করা এবং যখন সম্ভব হয় তখন বিশেষত তরুণ ব্যক্তিদের মধ্যে যৌথ প্রতিস্থাপন এড়ানো।
• অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের কোনও অন্তর্নিহিত কারণের চিকিত্সা করা (ধূমপান এবং অ্যালকোহল গ্রহণ বন্ধ করা ইত্যাদি) এবং অন্তর্নিহিত রোগগুলি পরিচালনা করা রোগের অগ্রগতি হ্রাস করতে এবং অন্যান্য হাড়ের জড়িততা রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়।
• অ্যাসিড্রোনেট (ফোসাম্যাক্স) এর মতো বিসফোসফোনেট ওষুধগুলি হাড়ের ব্যথা হ্রাস করতে এবং অ্যাভ্যাসুলার নেক্রোসিসযুক্ত রোগীদের কার্যকারিতা উন্নত করতে দেখানো হয়েছে।
• অতিরিক্তভাবে, রক্ত ​​চর্বি হ্রাস করার জন্য ওষুধগুলি (লিপিডস, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড সহ) এবং রক্ত-পাতলা medicষধগুলি (অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস) নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়েছে।

অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের সার্জিকাল ম্যানেজমেন্টকে যৌথ-সংরক্ষণের পদ্ধতি এবং যৌথ-প্রতিস্থাপন (আর্থোপ্লাস্টি) পদ্ধতিতে ভাগ করা যায়।

• যৌথ সংরক্ষণ কার্যক্রম যা সম্পূর্ণ যৌথ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনে বিলম্ব করে তাদের মধ্যে এমন ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা আক্রান্ত হাড়কে উন্নত রক্ত ​​সরবরাহের অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতিগুলি সাধারণত নিতম্বের প্রথম দিকের অ্যাভ্যাসিকুলার নেক্রোসিসে ব্যবহৃত হয় এবং হিপের ফিমার হাড়ের মাথা থেকে হাড়ের একটি কোরকে অপসারণ করা হয় (কোর ডিকম্প্রেশন) পাশাপাশি স্থানীয় হাড়-গ্রাফটিং পদ্ধতিগুলি।
• কখনও কখনও হাড়-পুনঃস্থাপন পদ্ধতিগুলি যৌথ-প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিত্সা আরও বিলম্ব করার প্রয়াসে ব্যবহৃত হয়।
• যখন অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসটি একটি উল্লেখযোগ্য পর্যায়ে অগ্রসর হয় এবং হাড় ভেঙে যায়, জয়েন্ট-রিপ্লেসমেন্ট সার্জারিটি শেষ পর্যন্ত প্রয়োজন।

আপনি অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসকে কীভাবে প্রতিরোধ করবেন?

• আঘাত হ'তে যেমন হাড়ের ভাঙ্গা এবং জয়েন্টগুলি স্থানচ্যুত হওয়া ট্রমা-সম্পর্কিত অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের ঝুঁকি দূর করবে।
• ভাস্কুলার নেক্রোসিস থেকে যৌথ ধ্বংস প্রতিরোধের মূল বিষয়টি অন্তর্নিহিত কারণগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ।
• অন্তর্নিহিত রোগগুলি বা অবস্থার সর্বোত্তম চিকিত্সা অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের জন্য প্রাগনোসিস কী?

অন্তর্নিহিত কারণ পাশাপাশি অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস দ্বারা প্রভাবিত হাড়ের পরিমাণ এবং অবস্থান কিছুটা অবধি ফলাফল নির্ধারণ করে। অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসের বৃহত অঞ্চলগুলি প্রায়শই যৌথ-সংরক্ষণ পদ্ধতি দ্বারা মেরামত করা যায় না এবং শেষ পর্যন্ত যৌথ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।

যখন অন্তর্নিহিত কোনও রোগ বা অবস্থার কারণ হয়, তখন সেই রোগের বা অবস্থার সর্বোত্তম চিকিত্সা অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিসকে আরও খারাপ করার বা হাড়ের অন্যান্য অঞ্চলে জড়িত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে।