নতুন এমস চিকিৎসা 2017: বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন

জেনিফার এস গ্রেভস, এমডি, পিএইচডি

ডাঃ জেনিফার গ্রেভস একাধিক স্কেলারোসিস সেন্টারের একটি বোর্ড-প্রত্যয়িত স্নায়ুবিদ। ইউসিএসএফ মেডিক্যাল সেন্টার এবং ইউসিএসএফ বেনিফ চিলড্রেন হাসপাতাল। তার দক্ষতাগুলি বয়স্ক ও পেডিয়াট্রিক ডেমিএলিয়েটিং রোগের অন্তর্ভুক্ত, যা স্নায়ুতন্ত্রের রোগ, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, যার মধ্যে নিউরোনস এর মৈলেন শেথ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং নিউরো-অপথালিক রোগ, বা ভিসুয়াল ডিসঅর্ডার সম্পর্কিত স্নায়ুতন্ত্র।
গ্রেভস ডালাসের টেক্সাস দক্ষিণপশ্চিমে মেডিকেল স্কুল ইউনিভার্সিটির ইউনিভার্সিটি অব বায়োফিজিক্সের একটি মেডিক্যাল ডিগ্রি ও ডক্টরেট অর্জন করেন। তিনি নিউইয়োলজিতে একটি আবাসিক থাকার পাশাপাশি ফিলাডেলফিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের পেনসিলভানিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের স্নায়ু-অস্থিসত্ত্বের সাথে একটি ফেলোশিপ সম্পন্ন করেন। তিনি একাধিক মধ্যে অতিরিক্ত ফেলোশিপ প্রশিক্ষণ সম্পন্ন ইউসিএসএফ প্রাপ্তবয়স্ক এবং পেডিয়াট্রিক মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস কেন্দ্রে স্ক্লেরোসিস। গবেষণায়, তার গবেষণায় ডায়মিলিনেটিং রোগগুলির উন্নয়ন এবং পুনর্ব্যক্ত হার ও অক্ষমতা সম্পর্কিত এই ঝুঁকির কারণগুলির প্রভাবগুলির জন্য জিনগত, পরিবেশগত এবং যৌন-সম্পর্কিত ঝুঁকির কার্যাবলীগুলির মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্কের মডেলিং অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। তিনি জাতীয় মাল্টিপল স্ল্যাকারোসিস সোসাইটি থেকে পুরস্কার পেয়েছেন, মাল্টিপল স্যাকারোসিস সেন্টারের কনসোর্টিয়ামের জন্য এমএস এবং ফাউন্ডেশন মুছে ফেলার রেস। তিনি বর্তমানে ইউসএসএফ এর নিউরোলজি এবং অস্থির বিজ্ঞানবিষয়ক সহকারী অধ্যাপক।

প্রশ্নঃ এখন কোন ধরনের গবেষণা করা হচ্ছে?

বিশ্বজুড়ে এমএস এর প্রায় সব দিক পরীক্ষা করা হচ্ছে, তবে রোগীর প্রগতিশীল পর্যায়ে অধ্যয়ন করার জন্য বেশিরভাগ তহবিল সংস্থার দ্বারা কর্মের আহ্বান করা হয়েছে। অবশেষে রোগ প্রতিরোধের অগ্রগতি হ'ল হ'ল রোগের লোকেদের চিকিত্সা করার একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। উপসর্গগুলি স্নায়ু কোষকে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত ময়িলিনের আচ্ছাদন প্রতিস্থাপন করে, স্নায়ু কোষের মৃত্যুকে প্রতিরোধ করার জন্য চিকিত্সার উন্নয়নে এবং রোগের প্রাথমিক আক্রমণাত্মক চিকিত্সা খোঁজার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত।

প্রশ্নঃ আমার এমএস বিশেষজ্ঞ আমাকে একটি নতুন উৎসাহ প্রদান করেছেন যা এফডিএ দ্রুত গতিতে অনুমোদন লাভের কারণে। এই নতুন ড্রাগ অন্যদের থেকে ভিন্ন কিভাবে হয়?

এই ঔষধটি এল কোষ নামে পরিচিত একটি ধরণের সেল লক্ষ্য করে, এটি অন্য ধরনের এমএস ঔষধগুলি থেকে পৃথক করে। পরীক্ষা করা হয়েছে যে অন্যান্য ঔষধের থেকে ভিন্ন, প্রাথমিক-প্রগতিশীল এমএস (পিপিএমএস) এ অক্ষমতার হালকা হ্রাসের প্রমাণ রয়েছে। বর্তমানে PPMS- এর কোনও FDA- অনুমোদিত চিকিত্সা নেই। ২016 সালের ডিসেম্বরে এফডিএ কর্তৃক এই জরিপটি পর্যালোচনা করা হবে।

প্রশ্ন: আপনি যদি আপনার বর্তমান চিকিত্সার সাথে থাকতে বা নতুন একটি সুইচ করতে চান তবে আপনি কিভাবে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন?

যদি আপনি ভাল বোধ করেন, তাহলে আপনার শারীরিক পরীক্ষা এবং এমআরআই স্ক্যানগুলিতে স্থিতিশীল ফলাফল রয়েছে এবং আপনার বর্তমান ওষুধের কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই, তবে ঔষধগুলি পরিবর্তন করার কোন তাত্ক্ষণিক কারণ থাকবে না। যাইহোক, যদি কোনো বিবৃতি সত্য না (আপনি ভাল বোধ করেন না বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা নতুন রোগের কার্যকলাপ করেন না), তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অন্যান্য চিকিত্সাগুলির সাথে আলোচনা করা উপযুক্ত হবে।

প্রশ্নঃ নতুন কি কাজ করছে তা দেখার জন্য চিকিত্সাগুলি পাল্টানোর পর "অপেক্ষাকাল" কি?

এই ঔষধ উপর নির্ভর করে, পরিবর্তিত হয় ইনজেকশনাল থেরাপির জন্য এবং ডাইমিথাইল ফুরমার (Tecfidera) জন্য, আমরা কমপক্ষে 6 মাস কাজ করার জন্য মাদকদ্রব্য প্রদান করব। ফিংগোলিমোড (গিলেনয়) এবং নটালিজুমাব (টাইসাব্রি) সাধারণত আরও দ্রুত কাজ করে।

প্রশ্নঃ কোন নতুন উন্নয়ন বা চিকিৎসাগুলির উন্নতি কি আমরা পরবর্তী কয়েক বছরে দেখতে আশা করতে পারি?

আমি মনে করি আমরা রোগীদের জন্য উপলব্ধ কয়েক বছরের মধ্যে কিছু ধরনের পুনঃপ্রণালী-প্রচারের ঔষধ থাকবে। কী প্রশ্ন, তবে, এই ধরনের ঔষধ সত্যিই এই রোগের কোর্সে পরিবর্তন করার জন্য কাজ করবে।

প্রশ্নঃ গর্ভবতী হতে চান এমন নারীদের জন্য এমএস চিকিত্সা ও ঔষধ কি নিরাপদ?

এই বিষয়ের জন্য ডাক্তারের সাথে সতর্কতা অবলম্বন, ব্যক্তিগতকৃত পরামর্শ প্রয়োজন। অনেক মহিলা গর্ভাবস্থায় নিরাপদভাবে ঔষধ বন্ধ করতে সক্ষম হতে পারে, কারণ গর্ভধারণ নিজেই রিলপসসের বিরুদ্ধে সুরক্ষামূলক। যাইহোক, post-partum সময়ের মধ্যে পুনরুত্থান একটি ঝুঁকি আছে

যদিও এই সিদ্ধান্ত রোগীদের ক্লিনিকালের প্রয়োজন এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস অনুযায়ী করা উচিত, কিছু সাধারণ নিয়মগুলি হল:

• ইনজেকশনের ক্ষেত্রে সম্ভবত গর্ভাবস্থায় রেজিস্ট্রি ডেটা ভিত্তিক নিরাপদ,
• সমস্ত 3 মৌখিক এজেন্ট ব্যবহার করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা,
• এবং নির্দিষ্ট সতর্কতা সহ, নারালিজুম্ব (টিসাব্রি) গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রথমবারের মতো নারীর জন্য উপযুক্ত হতে পারে।

প্রশ্ন: আমার এক লক্ষণ ধ্রুবক, চক্কর চকচক করছে। কি চিকিত্সা বা প্রতিকার আমি বিবেচনা করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের সাথে প্রতিষ্ঠিত প্রথম জিনিস হচ্ছে আপনি কি ধরনের ঘনঘন করছেন যা: "রুম-স্পিনিং" উত্তেজনা, শিলা বিঁধ, দৃশ্যমান অস্বাভাবিকতা, বা হালকা মাথা আপনার ডাক্তারের সাথে আপনি যা অভিজ্ঞতা করছেন তার খুব নির্দিষ্ট বর্ণনা প্রদান করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ neuro- অপথালমণ্ডলীয় এবং vestibular পরীক্ষা সহায়ক হতে পারে। এমন ঔষধ আছে যা রুম-স্পিনিং সেন্সশন এবং ওয়েস্টিবুলার থেরাপিকে হ্রাস করতে পারে। চক্কর হওয়ার উপসর্গগুলোতে সম্ভবত কোনও যোগসূত্র আছে কিনা তা দেখার জন্য আমরা আপনার ঔষধগুলিকে সাবধানে পর্যালোচনা করব।

প্রশ্নঃ সেকেন্ডারি প্রগতিশীল এমএস-এর জন্য কি অধ্যয়ন করা হচ্ছে?

সেকেন্ডারি প্রগতিশীল এমএস (এসপিএমএস) এর কার্যকারিতা জন্য এমএস এর বর্তমান এবং ইন-ডেভেলপমেন্ট ঔষধগুলির মূল্যায়ন করা হচ্ছে। দুর্ভাগ্যবশত, কোন বড় প্রভাব তারিখ দেখা হয় নি।

প্রশ্নঃ জাতীয় এমএস সোসাইটির পাশাপাশি, অন্য কোন সংস্থা এই রোগের জন্য গবেষণায় কাজ করছে?

ফেডারেল সরকার প্রধানত ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথ এবং ডিফেন্স অব ডিফেন্সের মাধ্যমে এম এস এ বিনিয়োগ করে। উপরন্তু, ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানির তদন্তকারী অনুদান, স্বতন্ত্র ব্যক্তিবর্গের দাতাদের এবং ব্যক্তিগত গবেষণা প্রতিষ্ঠানের অনুদানও সম্ভাব্য গবেষণা করে।

অন্যান্য প্রতিষ্ঠানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• এমএস
• এক্সিলারেটেড নিরাময় প্রকল্প
• কনরাড এন হিলটন ফাউন্ডেশন
• একাধিক স্কেলারোসিস কেন্দ্রের কনসোর্টিয়াম

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, কিন্তু এটি দেখায় যে অনেক অন্যান্য প্রতিষ্ঠান এমএস গবেষণা বিনিয়োগ করা হয়।

প্রশ্নঃ এমএসের জন্য কোন প্রতিকারের জন্য কোন নতুন আশা আছে?

আমরা এমএসের ক্ষেত্রে দ্রুত বিকাশের সময়ের মধ্যে বাস করছি এবং আমি আশাবাদী যে আগামী 5 থেকে 10 বছরের মধ্যে, আমরা উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি লাভ করব এবং হয়তো এর কারণ চিহ্নিত করেছি বা কোন প্রতিকার পেয়েছি রোগটি.

কথোপকথনে যোগদান করুন

আমাদের সঙ্গে বসবাসের সাথে সংযোগ করুন: উত্তর এবং সহানুভূতিশীল সমর্থনগুলির জন্য একাধিক স্কেলারোসিস ফেসবুক সম্প্রদায়। আমরা আপনার উপায় নেভিগেট করতে সাহায্য করবে।