পারিবারিক এবং অপরিহার্য কম্পন: হাত, পেশী এবং শরীরের কাঁপুনির কারণ

• কম্পনের বিষয় গাইড
• কম্পনের লক্ষণগুলির বিষয়ে ডাক্তারের নোটস

কম্পন সংজ্ঞা এবং ঘটনা

কাঁপুনি শরীরের অংশের অ-ইচ্ছাকৃত ছন্দবদ্ধ আন্দোলন, যা পেশীগুলির বিকল্প বা অনিয়মিত সিঙ্ক্রোনাস সংকোচনগুলির ফলস্বরূপ যা একটি জয়েন্টে বিপরীত প্রভাব ফেলে। উদাহরণস্বরূপ, পেশীগুলি যখন সংকুচিত হয়, তখন কব্জিটির নমনীয়তার ফলে কব্জির প্রসারণের ফলে মাংসপেশীর সাথে সুসংগতভাবে উদ্দীপিত হয়। ফলাফল কব্জির একটি ছন্দবদ্ধ মোচড় এবং এক্সটেনশন।

তথ্য

• এই ঘটনাটি শরীরের যে কোনও অংশে ঘটতে পারে যার মধ্যে রয়েছে: মাথা, ঘাড়, মুখ, থাম্ব বা বাহু।
• এই ছন্দবদ্ধ গুণটিই কাঁপুনিকে সংজ্ঞা দেয় এবং অন্য কোনও অস্বাভাবিক আন্দোলন থেকে পৃথক করে।
• দুটি কম্পনের ক্লাস সহ: শারীরবৃত্তীয় (সাধারণ) এবং প্যাথলজিক (অস্বাভাবিক)

কম্পনের 2 প্রধান ক্যাটাগরি

দুটি প্রধান বিভাগ স্বীকৃত হতে পারে:

1. সাধারণ (ফিজিওলজিকও বলা হয়)
2. অস্বাভাবিক (বা প্যাথলজিক)

স্বাভাবিক বা শারীরবৃত্তীয় কম্পন একটি সূক্ষ্ম, প্রায় অবর্ণনীয়, কম্পন যা খালি চোখে দেখা কঠিন এবং ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে না। অস্ত্রগুলি প্রসারিত করার সময় এটি আঙ্গুলগুলিতে দেখা যায়। সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে 8 থেকে 13 চক্রের অঞ্চলে। এই কম্পনের কারণ জানা যায়নি, তবে এটি কোনও রোগ প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় না।

অস্বাভাবিক বা প্যাথলজিকাল কম্পন এটি খালি চোখে আরও স্পষ্ট এবং আরও দৃশ্যমান। যেমনটি এটি দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে না। সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে 4 থেকে 7 চক্রের অঞ্চলে। অনেক ক্ষেত্রে এই কম্পন সংজ্ঞায়িত চিকিত্সা শর্তের সাথে জড়িত।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অঙ্গগুলির দূরবর্তী অংশগুলিতে (হাত, আঙুল) অস্বাভাবিক কম্পন লক্ষ্য করা যায়; তবে শরীরের প্রতিটি অঙ্গ (যেমন মাথা, জিহ্বা, ভোকাল কর্ডস বা ট্রাঙ্ক) কম্পনের ফলে আক্রান্ত হতে পারে।

কম্পনের ক্লিনিকাল বিতরণ এটির সাথে সম্পর্কিত মেডিকেল অবস্থার উপর নির্ভর করে এবং কিছু স্বতন্ত্র কারণগুলির উপর নির্ভর করে। যাইহোক, একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির মধ্যে কম্পনের গুণমান এবং বন্টন খুব ধ্রুবক।

এই অস্বাভাবিক কম্পনগুলি নিম্নলিখিত বিভাগগুলিতে উপশ্রেণীত করা যেতে পারে:

1. একটি বিশ্রামের কাঁপুন (যা পার্কিনসোনিয়ানিয় কম্পনও বলে ডাকে) শরীরের অংশে পর্যবেক্ষণ করা হয় যা সক্রিয় নয় এবং মহাকর্ষের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণরূপে সমর্থিত। এটি একটি মোটা, ছন্দবদ্ধ কাঁপুনি, প্রায়শই হাত এবং কপালে স্থানীয় হয়, তবে শরীরের অন্যান্য অংশে কম দেখা যায় এবং যখন অঙ্গ বিশ্রামের স্থানে থাকে তখন এটি পর্যবেক্ষণ করা হয়। ইচ্ছাকৃত আন্দোলন কম্পনের তীব্রতা হ্রাস করতে পারে। যাইহোক, রোগী যখন ঘুমন্ত অবস্থায় থাকে তখন যেমন অঙ্গগুলি চরম বিশ্রামে থাকে তখন কাঁপুনি অদৃশ্য হয়ে যায়। এই ঘটনাটি বেশিরভাগ কম্পনের মধ্যে সাধারণ। হাতে, কাঁপুনিগুলির ফলে আঙ্গুলগুলির একটি অদ্ভুত "পিল রোলিং" গতিবেগ আসে, যার ফলে থাম্ব এবং তর্জনীর মধ্যে আরও স্পষ্ট। শরীরের অন্যান্য অংশগুলিও এতে আক্রান্ত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চোখের পলকগুলি ঝাঁকুনির ঝোঁক থাকে এবং চোয়াল এবং ঠোঁট ঝাঁকুনি দিতে পারে। পা যখন প্রতিবন্ধী হয় তখন এটি গাইট (হাঁটা) সমস্যা তৈরি করতে পারে। এই কাঁপুনিটি প্রায়শই পার্কিনসন সিনড্রোমের প্রকাশ হিসাবে দেখা যায়।
2. পেশী স্বেচ্ছায় সংকোচনের সময় পোস্টরাল, বা অ্যাকশন কাঁপানো পরিলক্ষিত হয়। অঙ্গগুলি বা কাণ্ডকে কোনও নির্দিষ্ট অবস্থানে রাখার কোনও প্রয়াসের সাথে এই কাঁপুনি প্রদর্শিত হয়, উদাহরণস্বরূপ বাহু প্রসারিত রাখা keep অঙ্গটি সক্রিয়ভাবে সরানো হয় যখন উদাহরণস্বরূপ, কাপ থেকে পান করার চেষ্টা করার সময় এই ধরণের কাঁপুনি আরও খারাপ হয়। যাইহোক, অঙ্গ পুরোপুরি শিথিল হয়ে গেলে কোনও কম্পন অনুভূত হয় না। এই কম্পন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিহার্য কম্পনের বহিঃপ্রকাশ হিসাবে দেখা যায়।
3. ইন্টেনশন (অ্যাটাক্সিক) কম্পন খুব কাঁপানোর মতো ধরণের কাঁপুনি হতে পারে। এটি ক্রিয়াকলাপের কয়েকটি বৈশিষ্ট্য এই অর্থে রয়েছে যে এটি আন্দোলন দ্বারা চালিত হয়; তবে এর মূল বৈশিষ্ট্যটি হ'ল এটি কোনও ক্রিয়াকলাপ শেষে ঘটে যখন একটি সূক্ষ্ম, সুনির্দিষ্ট সমন্বয় প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও ব্যক্তিকে নাকের ডগাটি স্পর্শ করতে বলা হয়, তখন ক্রিয়াকলাপের প্রথম দিকটি কাঁপানো শব্দটি প্রকাশ করে না, তবে আঙুলটি নাকের কাছে যাওয়ার সাথে সাথে নাকের ডগায় শূন্য করতে হবে, প্রতি মিনিটে 2 থেকে 4 দোলনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ একটি অনিয়মিত, ছন্দময় কম্পন দেখা যায়। ক্রিয়া এবং বিশ্রামের কাঁপুনির বিপরীতে, দোলকগুলি বিভিন্ন বিমানে রয়েছে এবং কার্য সম্পাদন করার পরেও অবিরত থাকতে পারে। এই ধরণের কাঁপুনি বেশিরভাগ সেরিবেলাম বা এর স্নায়বিক সংযোগের সাথে যুক্ত পরিস্থিতিতে দেখা যায়।
4. তীব্র, সহিংস আন্দোলনের দ্বারা রুব্রাল কম্পনের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই ধরণের কাঁপুনি দিয়ে রোগীর বাহুতে সামান্য চলন বা অস্ত্রকে প্রসারিত রাখার চেষ্টা করার মতো একটি স্থির ভঙ্গি বজায় রাখার চেষ্টা, ফলে তীব্র ছন্দবদ্ধ "ডানা-প্রহার" আন্দোলনের ফলাফল ঘটে। এটি সেরিবিলার সংযোগগুলির কিছু বাধাগুলির সাথেও যুক্ত। একাধিক স্ক্লেরোসিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অন্যান্য শর্তগুলির মধ্যে এই ধরণের কাঁপুনি দেখা যায়।

সাধারণভাবে, একটি নির্দিষ্ট কম্পনের প্রবণতা প্রাধান্য পায় এবং কখনও কখনও সংজ্ঞায়িত ক্লিনিকাল অবস্থায় কেবলমাত্র কাঁপুনি উপস্থিত থাকে, উদাহরণস্বরূপ, পার্কিনসন ডিজিজে কাঁপানো বিশ্রাম বা অপরিহার্য কম্পনের মধ্যে পোস্টরাল কাঁপুনি। তবে বিভিন্ন পৃথক পৃথক প্রকরণ রয়েছে, এবং নির্ধারিত ক্লিনিকাল অবস্থার সাথে আক্রান্ত রোগীর পক্ষে এটি অস্বাভাবিক নয়, উদাহরণস্বরূপ পার্কিনসনস রোগের বিশ্রামের কম্পন ছাড়াও কিছুটা পোস্টেরাল কম্পনও রয়েছে।

কম্পনের কারণ কী?

কম্পনের কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময়। তবে সম্ভাব্য কারণগুলির তালিকা খুব বিস্তৃত হলেও কয়েকটি শর্তই প্রধান। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এখানে আলোচনা করা হবে।

8 ক্লিনিকাল কন্ডিশন কম্পনগুলির সাথে যুক্ত

পারিবারিক এবং প্রয়োজনীয় কম্পন

ফ্যামিলিয়াল এবং অপরিহার্য কম্পনগুলি ক্রিয়া কাঁপানোর সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা। পারিবারিক বা বংশগতভাবে, একই পরিবারের বেশ কয়েকটি সদস্য আক্রান্ত হয়। এটি একটি জিনগতভাবে ভিন্ন ভিন্ন অবস্থা এবং একাধিক জিন এতে জড়িত থাকতে পারে।

অ-পারিবারিক ফর্মটিকে অপরিহার্য কম্পন হিসাবে উল্লেখ করা হয় কারণ এটি অন্য কোনও স্নায়বিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয়। "সৌম্য অত্যাবশ্যক কম্পন" শব্দটি এই কম্পনের প্রসঙ্গে ব্যবহৃত হয়েছে; তবে এটি বিভ্রান্তিমূলক, যেহেতু কম্পন খুব তীব্র এবং অক্ষম হতে পারে। ক্লিনিকাল উপস্থাপনায় প্রয়োজনীয় এবং পারিবারিক বংশগত ফর্মগুলি একই রকম।

• কিছু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে কম্পন শৈশবকাল থেকেই শুরু হয়, তবে প্রায়শই তারা জীবনের দ্বিতীয় এবং তৃতীয় দশকে প্রদর্শিত হয় এবং যখন কোনও ব্যক্তি তার his০ এর দশকে থাকে তখন সবচেয়ে বেশি প্রচলিত থাকে।
• এটি উভয় লিঙ্গেই একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ দেখা যায়।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কম্পনের প্রথম লক্ষণগুলি বাহুতে দেখা যায়, সাধারণত তাদের উভয় ক্ষেত্রেই।
• অবস্থাটি দীর্ঘস্থায়ী এবং অনেক ক্ষেত্রে প্রগতিশীল; সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য অঞ্চলগুলি মাথা, ঘাড়, চিবুক এবং মুখের সাথে জড়িত।
• বাহুতে কাঁপুনি খাওয়া-দাওয়ার মতো অনেক ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে।
• অন্যান্য ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি সম্ভবত একটি কাঁপানো কণ্ঠস্বর, একটি উল্লম্ব "হ্যাঁ, হ্যাঁ" বা অনুভূমিক "না, না" প্যাটার্নের একটানা মাথা নড়াচড়া হতে পারে।
• পা খুব কমই আক্রান্ত হয়।
• কম্পনটি কার্যকরী অক্ষমতার জন্য যথেষ্ট তীব্র হতে পারে।
• উদ্বেগ এবং উদ্দীপক ওষুধের সাথে কম্পনগুলি বেড়ে যায় এবং অ্যালকোহল খাওয়ার সাথে সাথে হ্রাস পেতে পারে।

কোনও ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা নেই যা শর্তটিকে নিশ্চিত করে। নির্ণয়ের ক্লিনিকাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। তবে কিছু পরীক্ষা অন্যান্য শর্ত অস্বীকার করার ইঙ্গিত দেওয়া হতে পারে।

পার্কিনসোনিয়ান (বিশ্রাম) কম্পন

পার্কিনসোনিয়ান সিন্ড্রোমে এই ধরণের কাঁপুনি প্রবল

পার্কিনসন ডিজিজ, মস্তিষ্কের একটি ডিজেনারেটিভ প্রগতিশীল ব্যাধি যা মূলত বেসাল গ্যাংলিয়ায় অবস্থিত সাবস্টান্টিয়া নিগ্রা নামে মস্তিষ্কের গভীর গঠনকে প্রভাবিত করে, এই অবস্থাগুলির সম্পর্কে আরও ভাল পরিচিত। রোগের কারণ অজানা, সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণ বয়স। কিছু ব্যক্তিদের মধ্যে জিনগত কারণগুলি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

পারকিনসন রোগে কম্পন সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণ। এটি অনুসরণ করে:

• গাইট ঝামেলা, একটি বদলানো গাইট এবং স্টুপেড ভঙ্গি দ্বারা চিহ্নিত;
• পেশী শক্ত হওয়া;
• মোটর ক্রিয়াকলাপে একটি সাধারণ স্লোতা;
• পেশী ব্যথা; এবং
• দক্ষতার অভাব

তদ্ব্যতীত, মুখের অভিব্যক্তি হ্রাস এবং শব্দের পুনরাবৃত্তির সাথে গতি কমিয়ে দেওয়ার সাথে উপস্থিত রোগীরা। লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, এবং রোগটি কমার সাথে সাথে আরও কম্পন দেখা যায়।

পারকিনসোনিয়ান কম্পনগুলির সাথে অন্যান্য শর্তাদি

পার্কিনসোনিয়ান কম্পন একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হতে পারে বেশ কয়েকটি শর্তের মধ্যে রয়েছে:

অবক্ষয়জনিত ব্যাধি

• পারকিনসন ডিজিজ (আইডিওপ্যাথিক ফর্ম, অজানা কারণ)
• প্রগ্রেসিভ সুপ্রানুক্রিয়া প্যালসি
• হাংটিংটনের রোগ
• শারীরিক ডিমেনশিয়া
• স্পিনোসরেবেলার অবক্ষয়

সংক্রমণের-সম্পর্কিত

• এইডস
• Neurosyphilis

ভাস্কুলার পার্কিনসনিজম

• মস্তিষ্কে ছোট ইস্কেমিক অভাব (ল্যাকুনার রাষ্ট্র)

ড্রাগ / টক্সিন প্রেরণা

• নিউরোলেপটিক এজেন্ট
• জলাধার (হারমোনিল)
• কার্বন মনোক্সাইড নেশা
• ম্যাঙ্গানিজ নেশা

অন্যান্য ব্যাধি

• হাইড্রোসেফালাস
• মস্তিষ্কের টিউমার
• Subdural hematmas
• আঘাতমূলক পোস্ট

ক্লিনিকাল কন্ডিশনগুলি বর্ধিত ফিজিওলজিক, সাইকোজেনিক এবং ড্রাগ-প্ররোচিত কম্পনগুলির সাথে যুক্ত

বর্ধিত ফিজিওলজিক কম্পন

এটি অপরিহার্য কম্পনের সমান একটি ক্রিয়া কাঁপানো, যখন হাত প্রসারিত এবং আঙ্গুলগুলি পৃথকভাবে ছড়িয়ে দেওয়া হয় তখন সেরা দেখা যায়। এটি তীব্র উদ্বেগের সাথে এবং স্ট্রেসের পরিস্থিতিতে দেখা যায়। এটি হাইপারথাইরয়েডিজম এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মতো নির্দিষ্ট রোগের রাজ্যের সাথেও যুক্ত হতে পারে; প্রত্যাহারের সিন্ড্রোমগুলিতে (উদাহরণস্বরূপ অ্যালকোহল বা সিডেটিভস প্রত্যাহার); এবং ড্রাগের সাথে যুক্ত।

সাইকোজেনিক কম্পন

সাইকোজেনিক কম্পনগুলি খুব জটিল এবং পূর্বের কোনও শ্রেণিবদ্ধকরণগুলির সাথে খুব ভাল ফিট করে না। সাইকোজেনিক কম্পনযুক্ত ব্যক্তিরা ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি বিশ্রামের কাঁপুনের বৈশিষ্ট্যগুলিও দেখাতে পারে, ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি যা অল্প সময়ের মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং কিছুটা অক্ষমতা থাকে যা কম্পনের সাথে আনুপাতিক নয়। কম্পনের সূত্রপাত খুব তীব্র হতে পারে এবং অন্য কোনও সনাক্তকারী চিকিত্সা শর্তের সাথে সম্পর্কিত নয়। কিছু ক্ষেত্রে, কম্পনের পরামর্শ দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। কিছু রোগীর সোমেটাইজেশনের পূর্বের ইতিহাস থাকে (শারীরিক লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে মানসিক উদ্বেগ প্রকাশ করা)। কিছু ক্ষেত্রে, কাঁপুনির সাথে যুক্ত কিছু গৌণ লাভ বা মনোযোগ-সন্ধানের আচরণ রয়েছে।

এটি খুব চ্যালেঞ্জিং ডায়াগনসিস। অন্তর্নিহিত সংবেদনশীল অবস্থার যদি রোগ নির্ণয় করা হয় তবে তাকে মনোবিজ্ঞানী বা একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে প্রেরণ করা উচিত।

ড্রাগ প্রেরণা কম্পন

অনেক ওষুধ এবং টক্সিন ব্যবহারের ফলে কাঁপুনি দেখা দিতে পারে। এই ওষুধগুলির অনেকগুলি চিকিত্সা অবস্থার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। অনেক ক্ষেত্রে, কম্পন একটি অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা কেবলমাত্র ওষুধগুলি হ্রাস করেই নিয়ন্ত্রণ করা যায়। অন্যান্য পরিস্থিতিতে ationsষধগুলি বন্ধ করতে হবে। কাঁপুনের ক্ষতিকারক ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে গৌণ প্রবণতার ক্ষেত্রে পৃথক ব্যক্তিকে বিষের উত্স থেকে সরানো উচিত। অতিরিক্তভাবে, কিছু নির্দিষ্ট চিকিত্সা উপলব্ধ।

ড্রাগ-প্ররোচিত কম্পনের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ হ'ল বর্ধিত শারীরবৃত্তীয় কম্পন এবং এটি উদ্দীপক, স্টেরয়েডস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ক্যাফিন জাতীয় ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত। পারকিনসোনিয়ান কম্পনগুলি প্রায়শই নির্দিষ্ট ধরণের ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে একটি ড্রাগ-প্ররোচিত কাঁপুন হিসাবে দেখা যায়।

নিম্নলিখিত ওষুধ এবং টক্সিনের একটি তালিকা যা অন্যথায় স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে কম্পন অনুভব করতে পারে:

• ভালপ্রোমিক অ্যাসিড / ডিভালপ্রাক্স সোডিয়াম (দেপাকেন / ডিপাকোট)
• অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, বিশেষত ট্রাইসাইক্লিকস চেষ্টা করা হয়েছে তবে সেগুলি প্রথম সারির চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয় না।

অত্যাবশ্যক কম্পনের চরম ক্ষেত্রে, বোটুলিনাম টক্সিন নির্দেশিত হতে পারে। যাইহোক, এই চিকিত্সা দুর্বলতার সাথে যুক্ত, এবং এর প্রভাব ক্ষণস্থায়ী। এই চিকিত্সা সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে বিবেচিত হতে পারে যখন প্রোপ্রানলল বা প্রিমিডোন লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে ব্যর্থ হয়।

কিছু ব্যক্তিদের মধ্যে, বেশিরভাগ হালকা কাঁপুনি সহ, এটিতে ওজন সহ একটি কব্জিবন্ধ ব্যবহার দোলনের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে। এই ডিভাইসগুলি খাওয়া বা পান করার সময় দরকারী হতে পারে।

প্রয়োজনীয় কম্পনগুলির শল্য চিকিত্সা

যখন ationsষধগুলি কার্যকর না হয়, তখন একটি অতিরিক্ত বিকল্প হ'ল অস্বস্তিকর মস্তিষ্কের কোষগুলি যে কাঁপানোর জন্য দায়ী, তা ধ্বংস করার শল্য চিকিত্সা। এই কোষগুলি থ্যালাসে মস্তিষ্কের গভীরে অবস্থিত একটি দ্বিপাক্ষিক কাঠামোতে যা বেসাল গ্যাংলিয়া বলে। থ্যালামাসে বেশ কয়েকটি নিউক্লিয়াস (মস্তিষ্কের কোষের সংকলন) রয়েছে তবে কাঁপুনির সাথে সম্পর্কিত যেটিকে ভেন্ট্রাল ইন্টারমিডিয়েট নিউক্লিয়াস (ভিআইএন) বলা হয়। অপারেশন, থ্যালামোটমি প্রচলিত স্টেরিওট্যাটিক সার্জারি বা গামা ছুরি ব্যবহার করে (যা বিকিরণ ব্যবহার করে) দ্বারা করা যেতে পারে। যেহেতু মস্তিষ্কের প্রতিটি পাশেই একটি থ্যালামাস থাকে তাই থ্যালামোটমি একতরফা বা দ্বিপক্ষীয় হতে পারে। ইমপ্লান্টেড ইলেক্ট্রোড সহ গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা (ডিবিএস) দ্বারা একটি অতিরিক্ত বিকল্প।

এই কৌশলগুলি কিছু রোগীর ক্ষেত্রে খুব কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মুক্ত নয়। বর্তমান সময়ে নিম্নলিখিতগুলি গৃহীত সুপারিশগুলি:

• একতরফা থ্যালামোটমিকে নির্দেশিত হয় যখন কাঁপুনি প্রাধান্য পায় বা বিপরীত অঙ্গগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। এটি দ্বিপক্ষীয় অঙ্গ কাঁপানো অক্ষম করার ক্ষেত্রেও নির্দেশিত হতে পারে যা ওষুধে অবাধ্য।
• তীব্র দ্বিপক্ষীয় কম্পনের ক্ষেত্রে দ্বিপাক্ষিক থ্যালামোটমির ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে; তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি একটি সীমাবদ্ধ ফ্যাক্টর।
• গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা একটি contralateral কম্পন হ্রাস করার জন্য কার্যকর।
• উভয় পন্থা অঙ্গ কাঁপতে দমন কার্যকর বলে মনে হচ্ছে। ডিবিএসের অপারেটিভ পরবর্তী জটিলতা কম বলে মনে হচ্ছে, তবে অপারেশন হওয়ার পরে আরও তদারকি এবং সমন্বয় প্রয়োজন। চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত পৃথক রোগীর উপর নির্ভর করে।
• ভয়েস বা মাথা কাঁপতে চিকিত্সার জন্য সার্জারি বা ডিবিএস ব্যবহার সম্পর্কিত বিরোধী তথ্য রয়েছে।

পারকিনসন ডিজিজের চিকিত্সা চিকিত্সা

পার্কিনসন রোগের সাথে যুক্ত মোটর লক্ষণগুলির উন্নতির ক্ষেত্রে লেভোডোপা / কার্বিডোপা (সিনিমেট) সবচেয়ে কার্যকর medicationষধ। তবে এই ওষুধের ঘন ঘন এবং কখনও কখনও মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, স্নায়ুবিজ্ঞানীরা প্রথমে অন্যান্য ওষুধগুলি ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। দুর্ভাগ্যক্রমে, উপলব্ধ ওষুধগুলি মোটর উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে লেভোডোপা / কার্বিডোপা হিসাবে ভাল নয় এবং এর কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা তাদের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে।

সেলেগিলিন (এলডেপ্রিল, দেপ্রেনিল) এমন ওষুধ যা মোটর উপসর্গগুলিতে কোনও বড় প্রভাব ফেলে না, এটি স্নায়ু কোষগুলির কিছু প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবযুক্ত একমাত্র ওষুধ হতে পারে, তবে এটি এখনও ভাল প্রমাণিত হয়নি। অন্যান্য ওষুধগুলি কেবল লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

অন্যান্য ওষুধগুলি যেগুলি কার্যকর হতে পারে সেগুলি হ'ল আমান্টাডিন (সিমমেট্রেল), ইথোপ্রোপাজিন (পারসিডল), ট্রাইহেক্সিফিনিডিল (আর্টেন), বেনজট্রপাইন (কোজেন্টিন), এনটাকাপোন (কম্টান), এবং টলকাপোন (তাসমার)।

পারকিনসন ডিজিজের সার্জিকাল ট্রিটমেন্ট

থ্যালামোটমি এবং প্যালিডোটোমির মতো অভিজ্ঞ সার্জনদের অপারেশনের হাতে, এটি মোটর ব্যাধিটির অধ্যবসায়ের সাথে সম্পর্কিত মস্তিষ্কের কিছু অঞ্চলকে নির্দেশিত হতে পারে। সাধারণভাবে, খুব কম নির্বাচিত কেসগুলি হ'ল শল্য চিকিত্সার প্রার্থী, বেশিরভাগ ব্যক্তি একতরফা আন্দোলনের ব্যাধি অক্ষম করে যা thatষধ প্রতিরোধী।

• মস্তিষ্কে স্থাপন করা ইলেক্ট্রোডগুলির সাথে গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা একটি অস্ত্রোপচার কৌশল যা মস্তিষ্কের বিসর্জন প্রয়োজন হয় না এবং এটি নির্বাচনী ক্ষেত্রেও কার্যকর হতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিতগুলি সীমিত, এবং অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উভয় বিবেচনার পরে যত্ন সহকারে করা উচিত।
• মরণ কোষগুলি পুনরুদ্ধার করতে মস্তিষ্কে নিউরনের প্রতিস্থাপন একটি আকর্ষণীয় পদ্ধতির; তবে এই পদ্ধতিটি এখনও পরীক্ষামূলক পর্যায়ে রয়েছে।

বর্ধিত ফিজিওলজিক কম্পন

যে ক্ষেত্রে কাঁপুনি একটি নির্দিষ্ট রোগের সাথে সম্পর্কিত, কাঁপুনি অবস্থার চিকিত্সার সাথে উন্নতি করে। যখন উদ্বেগই একমাত্র সমস্যা বা অন্য কোনও কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না, তবে প্রোপ্রানলল (ইন্ডারেল, ইন্ডারেল এলএ) বা ক্লোনাজেপাম (ক্লোনোপিন) কার্যকর হতে পারে।

কম্পনকারীদের জন্য ফলোআপ

সর্বাধিক উপযুক্ত চিকিত্সার নির্বাচন যেমন কাঁপানোর কারণের উপর নির্ভর করে এবং কোনও চিকিত্সক দ্বারা করা উচিত যা এই শর্তগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, একই নীতি অনুসরণের জন্য প্রযোজ্য। কারণের উপর নির্ভর করে ফলোআপটি খুব কঠোর এবং তীব্র হতে পারে।

কীভাবে প্রবণতা রোধ করবেন

যে পরিস্থিতিতে জিনগত ভিত্তি রয়েছে, যেমন পারিবারিক রূপের কাঁপুনির মতো পারিবারিক রূপের ক্ষেত্রে বা পার্কিনসন'স রোগের ক্ষেত্রেও হতে পারে, পরিস্থিতি প্রতিরোধের জন্য খুব বেশি কিছু করা যায় না।

অন্যান্য উদাহরণে, যেমন বিষাক্তভাবে শিল্প বা দুর্ঘটনাজনিত এক্সপোজারের ক্ষেত্রে, শিক্ষা এবং শিল্পের সাবধানতা দিয়ে প্রতিরোধ সম্ভব। উপলভ্য সর্বোত্তম উদাহরণগুলির মধ্যে একটি হ'ল বাচ্চাদের মধ্যে সীসা নেশা প্রতিরোধ যা সাধারণত সাধারণ ছিল এবং এখন, প্রাথমিক জীবন থেকে সীসার রক্তের মাত্রা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে খুব কমই দেখা যায়।