মেরুদণ্ডের ট্যাপ প্রক্রিয়া (কটি পাঙ্কার পদ্ধতি)

মেরুদণ্ডের আলতো চাপ

• স্পিনাল টেপ হ'ল একটি প্রক্রিয়া যখন ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সেরিব্রোস্পাইনাল তরল (যা মেরুদণ্ডের তরল বা সিএসএফ নামে পরিচিত) মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। মেরুদণ্ডের ট্যাপকে কটি পাংচার বা এলপি হিসাবেও উল্লেখ করা হয়।
• আপনার চিকিত্সক মেরুদণ্ডের ট্যাপটি করতে চাইলে কয়েকটি কারণের মধ্যে রয়েছে:
  • সংক্রমণের সন্ধান করতে (মেরুদণ্ডের তরলে ব্যাকটিরিয়া পাওয়া যায়)
  • মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তক্ষরণ হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখার জন্য (সাবারাকনয়েড হেমোরজেজ; তরলটিতে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​পাওয়া যাবে)
  • অব্যক্ত আটকানোর কারণ অনুসন্ধান করা
  • মাথাব্যথার কারণ অনুসন্ধান করা
  • একাধিক স্ক্লেরোসিস, লাইম ডিজিজ, গিলেন-ব্যারি সিন্ড্রোম এবং আরও বেশ কয়েকটি হিসাবে অস্বাভাবিক রোগ নির্ণয়ের জন্য মূল্যায়ন করতে।
  • কিছু ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য নির্দিষ্ট ধরণের কেমোথেরাপিউটিক ওষুধ সরবরাহ করা
• সেরিব্রোস্পাইনাল তরল একটি তরল যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে স্নান করে। একজন প্রাপ্তবয়স্কের মেরুদণ্ডের তরল প্রায় 140 এমএল (মাত্র 5 ওজ এর কম) থাকে। সাধারণত, একজন প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক 30-100 এমএল মেরুদণ্ডের তরল তৈরি করে।
• যে কোনও ব্যক্তি এবং যে কোনও বয়সে একটি মেরুদণ্ডের ট্যাপ করা যায়।

মেরুদণ্ডের ট্যাপের ঝুঁকিগুলি

মেরুদণ্ডের কর্ডটি প্রথম বা দ্বিতীয় লম্বার কশেরুকা স্তরের সমাপ্ত হয়, এবং সুই সাধারণত তৃতীয় এবং চতুর্থ বা চতুর্থ এবং পঞ্চম লম্বার কশেরুকারের মধ্যে একটি স্তরে সন্নিবেশিত হয়, মেরুদন্ডের কর্ডকে পুরোপুরি বিপদ থেকে দূরে রাখে।

যদিও খুব বিরল, মেরুদণ্ডের ট্যাপের ফলে বেশ কয়েকটি জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• মাথা ব্যাথা
  • কিছু লোক যা সাধারণত পোস্ট-লম্বার পাঞ্চার মাথা ব্যথা হিসাবে উল্লেখ করা হয় তা পান।
  • প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা অবধি মাথা ব্যথা শুরু হতে পারে এবং সাধারণত দুই দিন বা তারও কম সময় ধরে থাকে।
  • মাথাব্যথা সাধারণত একটি খাড়া অবস্থান এবং লম্বা সমতল অবস্থানে আরও খারাপ হয়।
  • মাথাব্যথার কারণ হ'ল পাঞ্চার সাইটের চারপাশের মেরুদণ্ডের তরল ফুটো।
  • বয়স্ক ব্যক্তি এবং মহিলাদের তুলনায় কচি পাংচারের পরে কম বয়সী এবং পুরুষদের মাথা ব্যথার ঝুঁকি বেশি থাকে।
  • প্রচুর পরিমাণে তরল, বিশেষত চা, কফি এবং কোলা জাতীয় ক্যাফিন পণ্য পান করে এই মাথাব্যথার একটি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়।
  • কখনও কখনও মাথাব্যথার চিকিত্সার একমাত্র উপায় হ'ল রক্ত ​​প্যাচ নামে পরিচিত একটি পদ্ধতি। অ্যানাস্থেসিওলজিস্ট বা ব্যথা পরিচালন বিশেষজ্ঞ স্পাইনাল টেপটি সঞ্চালিত হয়েছিল সেখানে আপনার নিজের রক্তের একটি অল্প পরিমাণকে ইনজেকশন দেয়। এই প্রক্রিয়াটির 30 মিনিটের মধ্যে আপনি সাধারণত ত্রাণ অনুভব করেন।
• Herniation
  • যদি আপনার মেরুদন্ডের ট্যাপের সময় ফোড়া (সংক্রমণের পকেট) বা বর্ধমান ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ (আইসিপি) উপস্থিত থাকে তবে হার্নিএশন হতে পারে।
  • মেরুদণ্ডের নলের সঞ্চালনের সময় আপনার মস্তিষ্কের চাপটি যদি উন্নত হয় তবে কর্ডের নিচে মস্তিষ্ক থেকে তরল প্রবাহ মস্তিষ্ককে মেরুদণ্ডের কর্ডের দিকে নিচে নিয়ে যেতে পারে। এটি অত্যন্ত বিরল এবং এটি উল্লেখযোগ্যভাবে উত্থিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের সাথেই ঘটে।
  • যদি কোনও ব্যক্তির মেনিনজাইটিসের (জ্বর, মাথা ব্যথা এবং শক্ত ঘাড়) সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ ও লক্ষণ থাকে তবে চিকিত্সাতে বিলম্ব এড়াতে অবিলম্বে মেরুদণ্ডের ট্যাপটি সঞ্চালন করা যেতে পারে। কিছু লোকের মধ্যে মস্তিষ্কের একটি সিটি স্ক্যান প্রথমে সঞ্চালিত হয়, তবে রক্তপাত বা অন্যান্য কারণগুলি যা খুলির মধ্যে বা মস্তিষ্কের চারপাশে চাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে তা প্রত্যাখ্যান করার জন্য।
  • যদি ক্রমবর্ধমান ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সন্দেহ করা হয় তবে খুব সাবধানতা অবলম্বন করা হয় এবং মেরুদণ্ডের ট্যাপ সঞ্চালনের আগে আপনার অবস্থাটি সাবধানতা অবলম্বন করা হয়, যদি তা আদৌ সঞ্চালিত হয়।
• রক্তপাত
  • মেরুদণ্ডের খালের আচ্ছাদনকে ঘিরে থাকা রক্তনালীগুলির আঘাত যখন সুই প্রবেশ করানো হচ্ছে তখন ঘটতে পারে। ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন আঘাতের ট্যাপ হিসাবে উল্লেখ করা হয়, এর ফলে স্থানীয়ভাবে রক্তক্ষরণ হতে পারে।
  • কখনও কখনও এটি পদ্ধতির ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যার অর্থ হ'ল চিকিত্সকটিকে প্রথম সাইট থেকে প্রায় এক ইঞ্চি বা তারও দূরে পিছনের অন্য কোনও জায়গায় সূচটি reinোকাতে হবে। যথাযথ স্তন্যপায়ী ওষুধ, যদি প্রয়োজন হয় তবে কোনও ব্যথা হ্রাস করতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
• এপিডার্ময়েড সিস্ট
  • কদাচিৎ, মেরুদণ্ডের ট্যাপ সঞ্চালনের সময় কিছু টিস্যু (এপিডার্ময়েড) দুর্ঘটনাক্রমে মেরুদণ্ডের খালটিতে বসানো হয়।
  • স্টাইললেটবিহীন সুই ব্যবহার করা গেলে এপিডার্ময়েড সিস্টের সম্ভাবনা অনেক বেশি এবং এটি আজ আর কখনও হয় না। আজ ব্যবহৃত সমস্ত মেরুদণ্ডের ট্যাপ কিটগুলির স্টাইলগুলির সাথে সূঁচ রয়েছে।

মেরুদণ্ডের ট্যাপ প্রস্তুতি

• মেরুদণ্ডের ট্যাপের আগে আপনার পক্ষ থেকে কোনও বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।
• আপনার চিকিত্সককে সর্বদা আপনার কাছে প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করতে বলুন কারণ সে বা সে এটি করছে। এই মাধ্যমে কথা বলা আপনার যে কোনও উদ্বেগের মুখোমুখি হতে পারে তা হ্রাস করতে সহায়তা করে।

মেরুদণ্ডের ট্যাপ প্রক্রিয়া চলাকালীন

বেশিরভাগ মেরুদণ্ডের ট্যাপগুলি 10-15 মিনিটের মধ্যে শেষ করা যায়।

• আপনাকে আপনার পা এবং পোঁদগুলি আপনার বুকের দিকে বাঁকানো (ফ্লেক্সযুক্ত) দিয়ে আপনার পাশে শুয়ে থাকতে বলা হবে এবং আপনার ঘাড়টি সামান্য সামনের দিকে বাঁকানো হবে। এই অবস্থানটিকে প্রায়শই ভ্রূণের অবস্থান বলা হয়। (কিছু ডাক্তার আপনাকে বসার স্থানে রাখে, যেখানে আপনি সামনের দিকে ঝুঁকেন এবং একটি ট্রে বা চেয়ারের পিছনে আপনার অস্ত্রটি বিশ্রামে রাখেন This এটি একটি গ্রহণযোগ্য বিকল্প অবস্থান))
• ডাক্তার সর্বদা জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরা সহ জীবাণুমুক্ত কৌশল ব্যবহার করে।
• মেরুদণ্ডের ট্যাপটি জীবাণুমুক্ত কৌশল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যার অর্থ সংক্রমণের কোনও ঝুঁকি হ্রাস করতে ব্যবহৃত সমস্ত কিছুই নির্বীজন করা হয়।
• ডাক্তার তারপরে আপনার শরীরে ল্যান্ডমার্কের দিকে নিজেকে ঝুঁকিয়ে দিয়ে সূঁচটি toোকানোর জন্য সঠিক জায়গাটি সনাক্ত করে। প্রায়শই, চিকিত্সা হাড়ের উপরের অংশটি অনুভব করে (আপনার পাশে) ডক্টর এটি করে। এই অঞ্চলটি চতুর্থ এবং পঞ্চম লম্বার জায়গার সাথে মিলে যায় যেখানে সুই inোকানো হয়।
• অঞ্চলটি চিহ্নিত হওয়ার পরে এটি একটি নির্বীজন ফ্যাশনে প্রস্তুত করা হয়, যার মধ্যে সাধারণত তরল পরিষ্কারের সমাধান এবং ড্র্যাপগুলি প্রয়োগ করা হয়।
• একটি অসাড় medicationষধ (লিডোকেইন) প্রথমে আপনার ত্বকে এবং তারপরে নীচের অংশের গভীর টিস্যুগুলিতে পুরোপুরি অসাড় হয়ে যাওয়ার জন্য ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। এই ইনজেকশনটির ফলে কিছুটা অস্বস্তি হয় যা সাধারণত সংক্ষিপ্ত এবং জ্বলন্ত সংবেদন হিসাবে বর্ণনা করা হয়।
• প্রক্রিয়াটি করা হচ্ছে যখন আপনি ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনার যে কোনও সময় ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।
• তারপরে আপনার তল পিছনে সূচটি andোকানো হয় সাধারণত তৃতীয় এবং চতুর্থ লম্বার বা চতুর্থ এবং পঞ্চম কটি স্তরে। যেখানে তরল থাকে সেখানে প্রবেশের জন্য সূচটি দুটি ভার্ভেট্রির মধ্যে চলে যায়। আপনাকে ভ্রূণের অবস্থানে রাখলে সূচির প্যাসেজ আরও সহজ করার জন্য ভার্টিবারাল স্পেসগুলি আরও ব্যাপকভাবে খোলার অনুমতি দেয়।
• কখনও কখনও, চিকিত্সা তরলযুক্ত অঞ্চলটির মধ্যে চাপটি পরিমাপ করতে পারে। এটি পদ্ধতি পরিবর্তন করে না এবং ফলাফলগুলিকেও প্রভাবিত করে না।
• তারপরে তরলটি তিনটি বা চারটি শিশি সিরিজ সংগ্রহ করার অনুমতি দেয় যা পরে মূল্যায়নের জন্য ল্যাবে প্রেরণ করা হয়।
• তরলটি নিস্ক্রিয়ভাবে সংগ্রহ করে, এর অর্থ এটি প্রতিটি গিরির নিজস্ব গতিতে ড্রিপ করার অনুমতি দেওয়া হয়। একটি পূর্ণ নমুনা সংগ্রহের জন্য এই পদক্ষেপটি কয়েক মিনিট সময় নিতে পারে।
• তরল সংগ্রহ করার পরে, সুইটি সরানো হয় এবং একটি ব্যান্ডেজ বা ছোট ড্রেসিং অঞ্চল জুড়ে দেওয়া হয়।

মেরুদণ্ডের ট্যাপ প্রক্রিয়া পরে

• মেরুদণ্ডের ট্যাপ পরে আপনাকে কিছুক্ষণ পিছনে পিছনে শুয়ে থাকতে বলা হতে পারে। এটি মাথা ব্যথার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য। মদ্যপান তরল, বিশেষত চা, কফি এবং কোলা জাতীয় ক্যাফিন পণ্যগুলি মাথাব্যথা হ্রাস করতে সহায়তা করে।
• আপনার পাঞ্চার সাইটটি টিকা গ্রহণের পরে বা রক্ত ​​টেনে নেওয়ার পরে আপনার বাহুতে ব্যথার মতো এক থেকে দুই দিনের জন্য ব্যথা হতে পারে।
• ত্বক পাঙ্কচারযুক্ত যে কোনও পদ্ধতির মতো, সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য অঞ্চলটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অঞ্চল থেকে লালভাব, ফোলাভাব, পুঁজ পড়া বা স্পর্শ করার জন্য কোমলতা বৃদ্ধির জন্য চিকিত্সকের তাত্ক্ষণিক দৃষ্টি আকর্ষণ করা উচিত।

মেরুদণ্ডের আলতো চাপের পরবর্তী পদক্ষেপ

• মেরুদণ্ডের ট্যাপের কারণের উপর নির্ভর করে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে বা আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে বলা হতে পারে।
• যদি জরুরী বিভাগে ট্যাপটি সঞ্চালিত হয়, তবে ফলাফলগুলির কয়েকটি সাধারণত ভিজিটের সময় আপনাকে দেওয়া হয় অন্যদিকে প্রায়শই 24-48 ঘন্টা ধরে পাওয়া যায় না।
• যদি স্পিনাল ট্যাপটি কোনও ডাক্তারের কার্যালয়ে করা হয়, তবে একটি ফলো-আপ টেলিফোন কল প্রস্তাবিত হতে পারে, বা পরীক্ষার ফলাফলগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য একটি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারিত হতে পারে, বিশেষত যদি বিশেষ পরীক্ষার আদেশ দেওয়া হয়।

যখন মেরুদণ্ডের ট্যাপ পরে মেডিকেল কেয়ার সন্ধান করবেন

নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যদি কোনওটি ঘটে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:

• সংক্রমণ
  • কদাচিৎ, যেখানে একটি সূঁচ wasোকানো হয়েছিল সেখানে সংক্রমণ হতে পারে।
  • লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে সাইট থেকে লালভাব, ফোলাভাব, কোমলতা বা পুঁজর অন্তর্ভুক্ত।
• মাথা ব্যাথা
  • মেরুদণ্ডের ট্যাপ পরে মাথাব্যথা হতে পারে এবং মাঝে মাঝে তীব্র হতে পারে।
  • যদি এটি ঘটে থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

সংক্রমণ বা গুরুতর মাথাব্যথার কোনও লক্ষণ বা লক্ষণগুলি আপনার ডাক্তারের তাত্ক্ষণিক মনোযোগ প্রেরণা উচিত। আপনি যদি আপনার চিকিত্সকের কাছে পৌঁছাতে অক্ষম হন তবে আপনার স্থানীয় জরুরি বিভাগ থেকে তাত্ক্ষণিক মনোযোগ নেওয়া উচিত।

মেরুদণ্ডের ট্যাপের ছবি

পিছনের নীচের অংশ বা কটিদেশ অঞ্চল। চিকিত্সকটি সেই অঞ্চলটির দিকে ইঙ্গিত করছেন যেখানে তৃতীয় এবং চতুর্থ কশেরুকারগুলির মধ্যে সূচটি sertedোকানো হবে। অন্যদিকে এই অঞ্চলটি সনাক্ত করতে সহায়তা করার জন্য শ্রোণী হাড়ের শীর্ষের দিকে লক্ষ্য করুন। (অভিমুখীকরণের উদ্দেশ্যে, রোগী মাথার সাথে ডানদিকে স্ক্রিনের ডানদিকে অবধি রয়েছে)) বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

ব্যবহৃত জীবাণুমুক্ত কৌশল একটি উদাহরণ। একটি ড্রপ অঞ্চল (নীল শীট) এর চারপাশে স্থাপন করা হয়, এবং তারপরে সুইটি স্থাপন করা হয়। (সুচ থেকে উঠে আসা কাচের নলটি সেই ডিভাইস যা নিজেই তরলের চাপ পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়))। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

তরলটি প্রতিটি শিশিগুলির মধ্যে প্রতিটি সংগ্রহ করার অনুমতি দেওয়া হয় যাতে এটি বিশ্লেষণের জন্য ল্যাবে প্রেরণ করা যায়। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।