মেসোথেলিয়োমা চিকিত্সা, লক্ষণগুলি, কারণ এবং নির্ণয়

মেসোথেলিওমা কী?

মেসোথেলিয়াল কোষগুলি বিশেষায়িত কোষগুলির একটি স্তর যা দেহের গহ্বরগুলির সাথে সামঞ্জস্য করে যেমন প্লুরা (ফুসফুসের আস্তরণ), পেরিটোনিয়াম (পেটের গহ্বরের আস্তরণ) এবং পেরিকার্ডিয়াম (হৃদয়ের আস্তরণ) including এই কোষগুলির দ্বারা গঠিত টিস্যুগুলিকে মেসোথেলিয়াম বলা হয়।

মেসোথেলিয়ামে একটি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ স্তর রয়েছে। অভ্যন্তরীণ স্তরটি অঙ্গগুলি তাদের চারপাশে ঘিরে রেখেছে, যখন বাইরের স্তরটি শরীরের গহ্বরগুলির রেখায় থাকে যেখানে মেসোথেলিয়াল কোষ দ্বারা আবৃত অঙ্গগুলি থাকে। মেসোথেলিয়াল কোষগুলি নিজেরাই দুটি স্তরের মধ্যে অল্প পরিমাণে তৈলাক্ত তরল তৈরি করে এবং সিক্রেট করে যা অঙ্গগুলি সংলগ্ন অঙ্গ এবং কাঠামোর বিরুদ্ধে মসৃণভাবে চলতে দেয়।

শরীরের অন্যান্য কোষের মতো মেসোথেলিয়াল কোষগুলিও অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে টিউমারগুলির বিকাশ ঘটে। মেসোথেলিয়াল সেলগুলির টিউমারগুলি সৌম্য (ননক্যানসারাস) বা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) হতে পারে। মেসোথেলিয়ামের একটি মারাত্মক টিউমারকে ম্যালিগন্যান্ট মেসোথেলিয়োমা বলা হয় called যেহেতু বেশিরভাগ মেসোথেলিয়াল টিউমারগুলি ক্যান্সারযুক্ত, ম্যালিগন্যান্ট মেসোথেলিয়োমা প্রায়শই কেবল মেসোথেলিওমা হিসাবে পরিচিত। এই নিবন্ধটি ফুসফুসের আস্তরণের মেসোথেলিয়োমাকে কেন্দ্র করে (প্লুরাল মেসোথেলিওমা), যা সমস্ত মেসোথেলিয়োমের সর্বাধিক সাধারণ রূপ।

মেসোথেলিওমা একটি অস্বাভাবিক রোগ। ককেশীয় এবং হিস্পানিক জাতিগোষ্ঠীর পুরুষদের মধ্যে এই রোগটি বেশি দেখা যায়, এবং এশিয়ান এবং আফ্রিকান আমেরিকান পুরুষদের মধ্যে খুব কম দেখা যায়। এই রোগটি পুরুষের প্রাধান্য দেখায়, যা পেশাগত এক্সপোজারের কারণে।

প্লুরাল মেসোথেলিয়োমা বিকাশের প্রধান ঝুঁকির কারণ হ'ল অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শ। অ্যাসবেস্টস এমন একটি খনিজ যা প্রাকৃতিকভাবে শক্তিশালী, নমনীয় ফাইবার হিসাবে দেখা দেয় যা পাতলা থ্রেডে বিভক্ত এবং বোনা বোনা যায়। অ্যাসবেস্টস সিমেন্ট, ব্রেক লাইনিং, ছাদের দানা, মেঝে পণ্য, টেক্সটাইল এবং অন্তরণ সহ অনেকগুলি শিল্প পণ্যগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। যদি ক্ষুদ্র অ্যাসবেস্টস কণাগুলি বাতাসে ভেসে থাকে, বিশেষত উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন, সেগুলি শ্বাসকষ্ট বা গ্রাস করা যেতে পারে।

১৯ the০ এর দশকের আগে, বাণিজ্যিক নির্মাণ এবং জাহাজ নির্মাণে প্রচুর পরিমাণে অ্যাসবেস্টস ব্যবহার করা হত। অ্যাসবেস্টসের স্বাস্থ্যের ঝুঁকিগুলি পরিচিত হওয়ার পরে, 1970 এর দশকে অ্যাসবেস্টসের উত্পাদন ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছিল। এর ব্যবহারে সরকারী বিধিনিষেধ আরোপ করা হয়েছিল এবং বিকল্প উপকরণগুলি উপলভ্য হয়েছিল। এই পরিবর্তনগুলি সত্ত্বেও, অ্যাসবেস্টস ব্যবহার করা অবিরত।

যেসব পেশাগুলি অ্যাসবেস্টসকে মোকাবেলা করে এবং সাধারণত জীবনের পরে ম্যালিগন্যান্ট মেসোথেলিয়মা শুরু হওয়ার সাথে সম্পর্কিত সেগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসবেস্টস উত্পাদন, অন্তরণ কাজ, উত্তাপের ব্যবসা, শিপইয়ার্ডের কাজ এবং নির্মাণ।

অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার এবং মেসোথেলিয়মের বিকাশের মধ্যে সময়কাল সাধারণত 35-40 বছর হয়। সাধারণত, মেসোথেলিয়মা বিকাশকারী লোকেরা দীর্ঘ সময় ধরে অ্যাসবেস্টোসের সংস্পর্শে আসেন; তবে, কিছু সংক্ষিপ্ত প্রকাশের সাথে কিছু লোক মেসোথেলিয়োমাও বিকাশ করেছেন। অন্যদিকে, ভারীভাবে প্রকাশিত সমস্ত শ্রমিক মেসোথেলিয়োমা বিকাশ করে না।

মেসোথেলিয়োমা পরিবারের সদস্য এবং অ্যাসবেস্টস কর্মীদের সাথে বসবাসকারী অন্যান্য ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে। এটি অ্যাসবেস্টস কর্মীদের পোশাক এবং চুলের জন্য বাড়িতে আনা অ্যাসবেস্টস ধুলির সংস্পর্শের ফলাফল হতে পারে।

মেসোথেলিয়োমাযুক্ত কিছু লোকের মধ্যে কোনও নির্দিষ্ট অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার পাওয়া যায় না। প্রায়শই, এই জাতীয় ব্যক্তিরা এমন একটি চাকরিতে কাজ করেছেন যেখানে এক্সপোজারটি স্বীকৃত ছিল না বা সাধারণত অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারের সাথে যুক্ত ছিল। অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার ছাড়াই মেসোথেলিয়োমা ঘটে।

মেসোথেলিয়মা কারণ কি?

অ্যাসবেস্টস

মেসোথেলিয়মের প্রধান জ্ঞাত কারণ হ'ল অ্যাসবেস্টোসের সংস্পর্শ। অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারের একটি পরিচিত ইতিহাস মেসোথেলিয়োমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপস্থিত রয়েছে। অ্যাসবেস্টস সম্ভবত কোষগুলিকে শারীরিকভাবে জ্বালা করে ক্যান্সারের কারণ হতে পারে। যখন অ্যাসবেস্টস ফাইবারগুলি শ্বাস ফেলা হয়, তখন তারা ছোট এয়ারওয়েজের প্রান্তে পৌঁছে যায় এবং ফুসফুসের আবরণে প্রবেশ করে। এই ফাইবারগুলি তখন প্ল্যুরার মেসোথেলিয়াল কোষগুলিকে আহত করতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত মেসোথেলিয়মা হতে পারে।

অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারের পরিমাণের সাথে মেসোথেলিয়মা বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়। তবে, জেনেটিক উপাদানগুলি এই অবস্থার বিকাশকারী কে নির্ধারণে ভূমিকা রাখে। সম্ভবত এই কারণেই উচ্চ স্তরের অ্যাসবেস্টোসের সংস্পর্শে থাকা সমস্ত লোকেরা মেসোথেলিয়োমা বিকাশ করে না।

ধূমপান

যদিও ধূমপান মেসোথেলিয়োমা বিকাশের সাথে সম্পর্কিত নয়, ধূমপান এবং অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারের সংমিশ্রণটি একজন ব্যক্তির ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

অন্যান্য কারণ

মেসোথেলিয়োমাও নিম্নলিখিতগুলির সাথে যুক্ত হয়েছে:

• বিকিরণ: থোরিয়াম ডাই অক্সাইড (থোরোট্রাস্ট) ব্যবহার করে থেরাপিউটিক রেডিয়েশনের সংস্পর্শের পরে খুব কম লোকের মধ্যে মেসোথেলিয়মা দেখা গেছে বলে জানা গেছে।
• জেওলাইট: জেওলাইট হ'ল একটি সিলিকেট খনিজ (রাসায়নিকভাবে অ্যাসবেস্টসের সাথে সম্পর্কিত) সাধারণত তুরস্কের আনাতোলি অঞ্চলের মাটিতে পাওয়া যায়। এই অঞ্চল থেকে প্রাপ্ত মেসোথেলিয়োমা কয়েকটি ক্ষেত্রে জিলাইটের কারণে ঘটেছে।
• সিমিয়ান ভাইরাস 40 (এসভি 40): মেসোথেলিয়োমা বিকাশে এসভি 40 এর ভূমিকাও প্রস্তাবিত হয়েছে। এই ভাইরাসটি মানব মেসোথেলিয়মা কোষগুলিতে সনাক্ত করা গেছে। প্রাণীতে পরিচালিত গবেষণায়, এটি মেসোথেলিয়োমা বিকাশের জন্য প্ররোচিত করা হয়েছে। মানুষের মধ্যে, এসভি 40 টি মেসোথেলিয়োমা বিকাশে একটি কফ্যাক্টর হিসাবে পরিবেশন করার সম্ভাবনাটি অনিবার্য এবং আরও গবেষণা চলছে।

মেসোথেলিয়োমা লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি কী কী?

অ্যাসবেস্টস ফাইবারের সংস্পর্শের 30 থেকে 50 বছর অবধি মেসোথেলিয়মা লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে না। লক্ষণগুলির সূত্রপাত ধীরে ধীরে এবং একজন ব্যক্তি প্রায়শই রোগ নির্ণয় হওয়ার আগে চার থেকে ছয় মাস ধরে লক্ষণগুলি অনুভব করেন।

আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনও লক্ষণ থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে দেখতে হবে:

• শ্বাস প্রশ্বাসের অসুবিধা (ডিস্পনিয়া) সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ
• বুকে অস্বস্তি
• বুক ব্যাথা
• কাশি
• সহজ ক্লান্তি
• জ্বর
• ওজন কমানো

উপরের তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি মেসোথেলিয়মা বা অন্যান্য, কম গুরুতর রোগের কারণে হতে পারে। কেবলমাত্র একজন স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী বিভিন্ন পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সাহায্যে একটি রোগ নির্ণয় করতে পারেন।

বিশেষজ্ঞরা মেসোথেলিয়োমাতে চিকিত্সা করেন?

মেসোথেলিয়োমা রোগীদের সাধারণত ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ (ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ) বা পালমোনোলজিস্ট (ফুসফুস বিশেষজ্ঞ) দ্বারা চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

বিশেষজ্ঞরা কীভাবে মেসোথেলিওমা নির্ণয় করবেন?

ইমেজিং স্টাডিজ

বুকের এক্স-রে: মেসোথেলিয়োমাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বুকের এক্স-রে মেসোথেলিয়োমার লক্ষণ দেখাতে পারে। তবে, বুকের এক্স-রেয়ের সীমিত উপযোগিতা রয়েছে কারণ বুকের এক্স-রেতে মেসোথেলিয়মের সন্ধানগুলি অনর্থক এবং অন্যান্য রোগেও লক্ষ্য করা যায়।

সিটি স্ক্যান: সিটি স্ক্যানের ফলাফলগুলি বুকের এক্স-রেয়ের মতো হলেও তবে আরও ভাল এবং আরও বিশদে দেখা যায়। টিউমার মঞ্চায়নের (কত মাত্রার মূল্যায়ন করা) জন্য সিটি পছন্দ করা হয়।

এমআরআই: কিছু লোকের মধ্যে, এমআরআই সিটি স্ক্যানের ফলাফলগুলি পরিপূরক করে। এমআরআই নরম টিস্যুগুলির আরও ভাল প্রদর্শন সরবরাহ করে (আরও ভাল নরম-টিস্যু বিপরীতে) এবং অন্যান্য গবেষণা থেকে প্রাপ্ত অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান: পিইটি একটি পদ্ধতি যা কোষের বিপাক ক্রিয়াকলাপ পরিমাপ করতে একটি রেডিওলেবলযুক্ত পদার্থ ব্যবহার করা হয়। ক্যান্সার কোষগুলি বিপাক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তোলে। এই পদ্ধতিটি টিউমারটির আকার নির্ধারণ এবং টিউমারটি ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে।

এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এবং এমআরআই-তে রেডিওলজিক অনুসন্ধানগুলি মেসোথেলিয়োমের একটি স্পষ্ট নির্ণয় সরবরাহ করতে পারে না। অ্যাসবেস্টস এক্সপোজারের একটি ইতিহাস এবং রেডিওলজিক অনুসন্ধানগুলি মেসোথেলিয়োমের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে তবে জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে মেসোথেলিয়োমা রোগ নির্ণয় ইমেজিংয়ের সাথে একচেটিয়াভাবে করা যায় না। অন্যান্য রোগগুলি রেডিওগ্রাফিকভাবে মেসোথেলিয়মাতে অভিন্ন দেখতে পারে। টিস্যু বায়োপসি (একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষার জন্য কোষগুলির একটি নমুনা সরানো হয়) একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয়।

থোরাকোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে বুকের প্রাচীরে একটি ছোট কাটা তৈরি করা হয় এবং দুটি পাঁজরের মাঝে একটি বক্ষবন্ধন (নমনীয়, আলোকিত নল) isোকানো হয়। থোরাকোস্কোপি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে বুকের ভিতরে দেখতে এবং টিস্যুর নমুনা নিতে দেয় allows একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সার কোষগুলির জন্য এই নমুনাগুলি পরীক্ষা করে। এটি মেসোথেলিয়োমাতে 98% লোকের মধ্যে একটি নিশ্চিত রোগ নির্ণয় সরবরাহ করে।

চিকিত্সকরা কীভাবে মেসোথেলিওমা মঞ্চ নির্ধারণ করেন?

মেসোথেলিয়োমা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে গেলে অনুকূল চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য টিউমার স্টেজ নির্ধারিত হয়। মেসোথেলিয়োমা বিস্তৃতভাবে দুটি বিভাগে মঞ্চায়িত হয়: স্থানীয়করণ (টিউমারটি ঝিল্লির পৃষ্ঠে সীমাবদ্ধ যেখানে এটি উদ্ভূত হয়েছিল) এবং উন্নত (প্রতিবেশী কাঠামো এবং দূরবর্তী অঙ্গ এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে)।

স্থানীয়ীকৃত মেসোথেলিয়োমাকে স্টেজ আই মেসোথেলিওমাও বলা হয়।

উন্নত মেসোথেলিয়োমা আরও নিম্নলিখিত ধাপে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:

• দ্বিতীয় পর্যায়: টিউমারটি বুকের প্রাচীরের আস্তরণের বাইরে বুকে লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।
• তৃতীয় পর্যায়: টিউমারটি বুকের প্রাচীর, মিডিয়াস্টিনাম (ফুসফুসগুলির মধ্যে বুকের অঞ্চল), হৃদয়, ডায়াফ্রাম (ফুসফুস এবং হৃদয়ের নীচের পাতলা পেশী যা বুককে পেটের থেকে পৃথক করে এবং শ্বাসকষ্টে সহায়তা করে) বা পেটের আস্তরণে ছড়িয়ে পড়েছে ।
• চতুর্থ পর্যায়: টিউমারটি দূরবর্তী অঙ্গ বা টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে।

মেসোথেলিয়োমা জন্য চিকিত্সা কি?

বেশিরভাগ ক্যান্সারের মতো, মেসোথেলিয়মাটি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে সবচেয়ে ভাল চিকিত্সা করা হয়। চিকিত্সা টিউমারটির অবস্থান, এটি কতদূর ছড়িয়েছে এবং আপনার বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। পর্যায় 1, 2 এবং কিছু পর্যায় -3 মেসোথেলিয়োমা সম্ভাব্য নিরাময় শল্য চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত হতে পারে। মেসোথেলিয়োমা পর্যায়ের যাই হোক না কেন, বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে।

মেসোথেলিয়োমা জন্য ditionতিহ্যগত চিকিত্সা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• সার্জারি (টিউমার অপসারণ)
• কেমোথেরাপি (ক্যান্সার কোষগুলি মেরে ওষুধ ব্যবহার করে)
• বিকিরণ থেরাপি (ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-ডোজ এক্স-রে বা অন্যান্য উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে)

বর্তমানে জাতীয় বিস্তৃত ক্যান্সার নেটওয়ার্ক (এনসিসিএন) দ্বারা প্রদত্ত গাইডলাইনগুলি এই রোগটি নিশ্চিত হওয়ার সাথে সাথে রোগ নির্ণয়ের পরে চিকিত্সার গাইড করতে পারে। এই অস্বাভাবিক রোগের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন কেন্দ্রগুলিতে চিকিত্সা সবচেয়ে ভাল করা হয়। প্রায়শই প্রচলিত চিকিত্সা সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। আক্রমণাত্মক শল্য চিকিত্সা জটিলতার ঝুঁকিপূর্ণ বহন করে এবং অভিজ্ঞ সার্জনরা এটি আবার সেরা সঞ্চালন করতে পারেন। মেসোথেলিয়োমা আক্রান্ত রোগীর যত্নের পরিকল্পনা ও সমন্বয় সাধনের জন্য চিকিত্সার আগে সাধারণত একটি বহুমাত্রিক দল গঠন করা হয় team

মেসোথেলিয়োমা চিকিত্সা করা কঠিন কারণ, বর্তমানে বেশ কয়েকটি নতুন থেরাপির মূল্যায়ন করা হচ্ছে। তারা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• ফটোডায়নামিক থেরাপি
• ইমিউনোথেরাপি
• জিন থেরাপি
• নতুন ওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি চলছে

মেসোথেলিয়োমার চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস করার চেষ্টা করার জন্য অ্যান্ট্যান্সার ড্রাগগুলি ব্যবহার করে। কেমোথেরাপি একটি পদ্ধতিগত চিকিত্সা কারণ ওষুধটি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে, সারা শরীর জুড়ে এবং ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলে। ওষুধগুলি সারা শরীর জুড়ে প্রচার করার কারণে তারা ক্যান্সারের কোষগুলির সাথে একসাথে সাধারণ কোষগুলি মেরে ফেলতে পারে এবং এর ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। কেমোথেরাপি প্রায়শই অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলির সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, বিশেষত সার্জারি। আজ পেমেট্রেক্সড এবং সিসপ্ল্যাটিন দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ মেসোথেলিয়োমা চিকিত্সা হিসাবে সর্বাধিক প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে।

বিকিরণ থেরাপির

রেডিয়েশন থেরাপি হ'ল উচ্চ-শক্তির এক্স-রে বা অন্যান্য উচ্চ-শক্তি রশ্মির ব্যবহার ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস করতে। বেশিরভাগ সাধারণ কোষ বিকিরণজনিত আঘাত থেকে পুনরুদ্ধার করে; তবে কিছু স্বাস্থ্যকর কোষের ক্ষতির ফলে রেডিয়েশন থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় (বমি বমি ভাব, বমিভাব, অবসাদ, চুল পড়া এবং ত্বকের জ্বালা)।

মেশিন (বহিরাগত রেডিয়েশন থেরাপি) ব্যবহার করে শরীরের বাইরে থেকে বিকিরণ দেওয়া যেতে পারে, বা এটি দেহের অভ্যন্তরে রোপন করা অভ্যন্তরীণ বিকিরণ উত্পাদনকারী উপাদানগুলির সাহায্যে দেওয়া যেতে পারে (অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি)।

Thoracentesis

লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং ব্যথা উপশম করতে, ফুসফুস গহ্বর থেকে আপনার তরল বুকের মধ্যে একটি সূঁচ andুকিয়ে এবং মৃদু স্তন্যপান প্রয়োগ করে শুকিয়ে যেতে পারে। আরও তরল জমা হওয়া থেকে রোধ করতে বুকে একটি নল দিয়ে ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।

মেসোথেলিয়োমার জন্য সার্জারি

অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য মেসোথেলিয়োমা অপসারণ করা। যদি টিউমারটি অনেক অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে তবে শরীর থেকে সমস্ত ক্যান্সার কোষ অপসারণ করা অসম্ভব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ব্যথা ত্রাণ প্রদানের জন্য এখনও সার্জারি করা যেতে পারে।

টিউমার স্টেজের উপর নির্ভর করে সার্জন সার্জারির ধরণ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। প্লিউরাল মেসোথেলিয়োমাগুলির জন্য সার্জারীর প্রকারগুলির মধ্যে রয়েছে প্লিউরেেক্টোমি এবং এক্সট্রাওরাল নিউমোনেকটমি।

• প্লাইরেক্টোমি: এই ধরণের অস্ত্রোপচারে সার্জন ফুসফুসের চারপাশে আক্রান্ত মেসোথেলিয়াল আস্তরণের উভয় স্তর সরিয়ে ফেলে। এটি কোনও নিরাময়ের সার্জারি নয় কারণ সমস্ত মেসোথেলিয়াল আস্তরণের সম্পূর্ণ অপসারণ সম্ভব নয়; সুতরাং, টিউমার পুনরাবৃত্তির হার বেশি। তবে এই পদ্ধতিটি ব্যথার উপশম দেয়।
• এক্সট্রাপ্লেরাল নিউমোনেক্টমি: এটি একটি খুব বিস্তৃত শল্যচিকিত্সা যার মধ্যে কেবল আক্রান্ত প্লুরাল আস্তরণটিই সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয় না তবে ফুসফুস, ডায়াফ্রাম এবং হৃদয়ের মেসোথেলিয়াল আস্তরণটিও সরিয়ে দেওয়া হয়। টিউমারটি মধ্যযুগীয় লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে না পড়লে এই ধরণের অস্ত্রোপচার ব্যবহার করা হয়।

মেসোথেলিয়োমা জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

যেহেতু মেসোথেলিয়োমা চিকিত্সা করা কঠিন, চিকিত্সার নতুন এবং আরও ভাল পদ্ধতির সন্ধানের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল করা হচ্ছে। আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের বিভিন্ন ক্যান্সার সেন্টারে গবেষণা চলছে। কোনও নতুন চিকিত্সা বড় আকারে ব্যবহারের আগে বিশেষজ্ঞরা চিকিত্সাটি দরকারী এবং নিরাপদ কিনা তা নির্ধারণের জন্য সীমিত সংখ্যক লোকের মধ্যে ট্রায়াল পরিচালনা করেন। আপনার যদি মেসোথেলিওমা থাকে তবে বিভিন্ন ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হওয়ার জন্য আপনার কাছে নাম লেখানোর বিকল্প রয়েছে।

আপনি যদি কোনও ক্লিনিকাল পরীক্ষায় নিজেকে তালিকাভুক্ত করার বিষয়টি বিবেচনা করছেন, তবে আপনি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নিতে পুস্তিকাটি পেতে পারেন: ক্যান্সার রোগীদের কী কী দরকারী তা জানা দরকার। জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট কর্তৃক প্রকাশিত এই পুস্তিকাটি ব্যাখ্যা করে যে গবেষণা গবেষণা কীভাবে করা হয় এবং তাদের সম্ভাব্য সুবিধা এবং ঝুঁকির বর্ণনা দেয়। আপনি 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) এ ক্যান্সার তথ্য পরিষেবাটিতে কল করে এই পুস্তিকাটি অর্ডার করতে পারেন; টিটিওয়াই 1-800-332-8615 এ।

চলমান ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য দেওয়ার ওয়েবসাইটগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• http://www.cancer.gov/clinicaltrials
• http://www.centerwatch.com/patient/studies/cat192.html
• http://www.mesotheliomaweb.org/clinical.htm

মেসোথেলিওমা জন্য উপশম যত্ন

কিছু লোকের মধ্যে, বয়স, অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা, বা উন্নত রোগ মেসোথেলিয়োমের আক্রমণাত্মক চিকিত্সা কঠিন করে তুলতে পারে। এই জাতীয় লোকগুলিতে, উপশম যত্ন (লক্ষণগুলি বিবেচনা করে তবে রোগটি নিজেই নয়) একটি বিকল্প। উপশম যত্ন একটি বিশেষ যত্ন যা ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গকে কমিয়ে দেয়। রোগ নিরাময়ের যত্নের লক্ষ্য জীবন বাড়াবাড়ি বা মৃত্যু ত্বরান্বিত করা নয়, বরং আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে সমর্থন করার সময় আপনার জীবনের গুণমানকে বাড়ানো। আপনার ডাক্তারের উচিত আপনার মেসোথেলিয়োমা চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে আপনাকে অবসাদগ্রস্ত যত্নের পরামর্শ দেওয়া উচিত বিশেষত অক্ষম মেসোথেলিয়োমা বা এমন ক্ষেত্রে যেখানে আপনি এ জাতীয় শল্য চিকিত্সা চালানোর পক্ষে যথেষ্ট নন।

যদি আপনি উপশম যত্নের জন্য বেছে নেন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে খোলামেলা যোগাযোগ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। উপশম যত্ন সহ, মেসোথেলিয়োমের অনেকগুলি লক্ষণ যথেষ্ট পরিমাণে হ্রাস করা যায়। প্রতিটি দর্শনে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে আপনার অবস্থা কেমন তা অনুভব করা উচিত, আপনার কী অস্বস্তি রয়েছে এবং আপনার ব্যথার স্তরটি বলতে হবে।

উপশম যত্ন আপনাকে মানসিক এবং শারীরিক স্বাচ্ছন্দ্য এবং ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়। উপশম যত্নের মাধ্যমে পরিচালিত অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, ত্বকের সমস্যা, উদ্বেগ এবং হতাশা অন্তর্ভুক্ত।

উপশম এবং অবশেষে, জীবনের শেষ যত্নটি কোনও হাসপাতাল, আশ্রয়কেন্দ্র বা নার্সিংহোমে দেওয়া যেতে পারে; তবে এটি বাড়িতেও সরবরাহ করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত সংস্থা আপনাকে উপশম এবং টার্মিনাল যত্নে সহায়তা করতে পারে:

ন্যাশনাল হসপিস অ্যান্ড প্যালিয়েটিভ কেয়ার অর্গানাইজেশন (এনএইচপিসিও)
http://www.nhpco.org

আমেরিকার হসপিস অ্যাসোসিয়েশন (এইচএএ)
http://www.nahc.org/

মেসোথেলিয়মা রোগ নির্ণয় কি?

বেশিরভাগ ক্যান্সারের মতো মেসোথেলিয়োমের দৃষ্টিভঙ্গি এটি নির্ধারণ করা হয় যে এটি কত তাড়াতাড়ি নির্ণয় করা হয় এবং কতটা আগ্রাসীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয় তার উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা ছাড়াই, মেসোথেলিয়োমা চার থেকে আট মাসের মধ্যে মারাত্মক।

ট্রাইমডাল চিকিত্সা (সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি) দিয়ে, কিছু লোকের মধ্যে 16-19 মাসে বেঁচে থাকার বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়। কয়েক বছর পাঁচ বছর পর্যন্ত বেঁচে ছিল।

মেসোথেলিওমা প্রতিরোধ করা কি সম্ভব?

কারণ অ্যাসবেস্টোস মেসোথেলিয়মের প্রধান পরিচিত কারণ, অ্যাসবেস্টস ফাইবারগুলির সংস্পর্শকে দূরে রেখে মেসোথেলিয়মের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

যদি আপনি কর্মক্ষেত্রে অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শে আসেন তবে আপনার প্রতিরক্ষামূলক পোশাক এবং মুখোশ পরা উচিত। কোনও অ্যাসবেস্টস কণা বাড়িতে না এড়াতে আপনার কর্মক্ষেত্র ছেড়ে যাওয়ার আগে আপনার পোশাক পরিবর্তন করা উচিত। পেশাগত সুরক্ষা এবং স্বাস্থ্য প্রশাসন (ওএসএইচএ) অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শে থাকা লোকদের জন্য দরকারী সুরক্ষা এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করে।

মেসোথেলিয়োমা সহায়তা গ্রুপ এবং পরামর্শ Coun

একটি প্রাণঘাতী রোগের সাথে মোকাবিলা করা কঠিন। মেসোথেলিয়োমাযুক্ত অন্যান্য ব্যক্তির অভিজ্ঞতাগুলি পড়ার সাথে পরিস্থিতিটি সামলাতে সহায়তা করে। আপনি নিম্নলিখিত ওয়েব পৃষ্ঠাগুলিতে তাদের গল্পগুলি অ্যাক্সেস করতে পারেন:

• মেসোথেলিয়মা বেঁচে থাকা এবং যোদ্ধারা, http://www.mesotheliomaweb.org/fighters.htm এ উপলব্ধ
• অন্যান্য মেসোথেলিয়মা রোগী এবং পরিবারের সাথে ভাগ করে নেওয়া, http://www.mesothelioma-aid.com/sharing.htm এ উপলব্ধ
• একটি মেসোথেলিয়োমা রোগীর কাছ থেকে চিন্তাভাবনা