Devar Bhabhi hot romance video दà¥à¤µà¤° à¤à¤¾à¤à¥ à¤à¥ साथ हà¥à¤ रà¥à¤®à¤¾à¤
সম্প্রতি ডায়াবেটিস শিক্ষাবিদদের (এসএইডিই) বৈঠকের আমেরিকান এসোসিয়েশন, সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট এবং এটি আমাদের দেশের স্বাস্থ্যসেবা পরিসীমা নিয়ে আসার পরিবর্তে অবশ্যই মনের মধ্যে শীর্ষে ছিল।
আমাদের প্রতিনিধি উইল ডব ওআইস দৃশ্যের উপর ছিল, প্রদর্শনী হলের কার্যকলাপ এবং ডায়াবেটিস শিক্ষার ব্যবসার দিকে ইতিমধ্যে দায়ের। দিন, তিনি কিভাবে AADE সম্মেলন স্বাস্থ্যসেবা উন্নয়নের বিষয় পরিচালিত রিপোর্ট - খারাপ খবর প্রথম, তারপর ভাল।
সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট (এসিএ) দ্বারা স্বাস্থ্যসেবাের ব্যাপক পরিবর্তনগুলি ছিল একটি সরকারী এবং বেসরকারী থ্রেড যা ডায়াবেটিস শিক্ষাবিদদের সাম্প্রতিক আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশনের প্রায় প্রতিটি সেশনে এবং হাওল্লায় কথোপকথনের মাধ্যমে তার পথ বন্ধ করে দেয় ( AADE) বার্ষিক সভা
অফিসিয়াল ডেটে, মূল বক্তব্য থেকে "ব্রেকআউট সেশন" নামক "ব্রেকআউট সেশনের" অধিবেশনের সময়সূচিতে আধিপত্যের সময়সূচির আধিপত্য এবং 10 শতাংশের বেশি অংশীদারিত্ব সরাসরি বীমা, স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার বা অর্থের সাথে সরাসরি পরিচালিত হয়। । কিন্তু প্রতিটি সেশনে আমি স্বাস্থ্যসেবা সম্পন্ন করার ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যকর পরিসরে ব্যাপক পরিবর্তনের পাশাপাশি উপস্থাপনা ও প্রশ্ন উভয় ক্ষেত্রেই- উত্তর সেশন যে অনুসরণ। এবং এটি সেখানে থামাতে না। শাটল বাসে, হাওলে, বাথরুমের লাইনগুলি, এবং এমনকি বারে (আমরা আপনাকে খবর নিয়ে আসার জন্য কোনও সীমা ছাড়াই না) c
স্বাস্থ্যসেবাতে ঝুলিয়ে প্রত্যেকের ঠোঁট ছিল।বিশেষজ্ঞরা ডায়াবেটিস সেশন-এফফোর্ডেবল কেয়ার অ্যাক্ট: সুযোগ এবং অবমুক্তিগুলি পূরণ করুন,"
এবং বিশেষজ্ঞ অংশগ্রহণকারীরা ছিলেন: একাডেমী অফ পুষ্টি এবং ডায়টেক্টস, আমেরিকান নার্সস অ্যাসোসিয়েশনের পামেলা সিপ্রিয়ানো , আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন Ardis Hoven, এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফার্মেসী ঔষধালয় জোনাথন Marquess। এএডিই প্রেসিডেন্ট জোয়ান বারদল্লী রিং মাস্টার হিসেবে দায়িত্ব পালন করেন, অধিবেশনে সভাপতিত্ব করেন। এই দেশে বেশ কিছু শক্তিশালী ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট, ডায়োটিনিস্ট এবং নার্স প্রতিষ্ঠানের প্রতিনিধিদের একত্রিত করে। এই গ্রুপগুলি তত্ত্বগতভাবে অনেক সাধারণ স্বার্থ রয়েছে, কিন্তু ঐতিহাসিকভাবে তাদের মাথা কেটে ফেলা হয় যখন তাদের সদস্যদের স্বার্থের সাথে সংঘর্ষ হয়। এটি একটি প্রাণবন্ত আলোচনা জন্য পশু চাষ করা উচিত ছিল, কিন্তু সত্যই আমি আমার সমগ্র জীবনে আরো উদাস হচ্ছে প্রত্যাহার করতে পারেন না। মূলত, প্রতিটি বিশেষজ্ঞ তার পত্রিকার অফিসিয়াল অবস্থানের বিবরণী প্রকাশ করে একটি সংবাদপত্রের প্রকাশের পরিপ্রেক্ষিতে পড়েন।তারপর তারা সকলে এক লম্বা টেবিলে বসে শ্রোতাদের কাছ থেকে প্রশ্ন করে, একেবারে একে অপরের দিকে তাকায়, একে অপরকে খুব কম কথাই বলে - আর অবশ্যই বিতর্ক না করে। আমি স্বীকার করি যে আমি শুষ্ক প্রশ্নোত্তর এবং একটি অধিবেশন স্রেফ স্রোতবশত একটি নড়াচড়া কোমাতে যাওয়া থেকে বিরত থাকি।
যাইহোক, আমি বেশ কয়েকটি টুইটার-যোগ্য প্যাথি কোট এবং ফ্যাক্টোয়েড পেয়েছি যা বরাবর পাস করার যোগ্য। Cipriano স্বাস্থ্য পরিপ্রেক্ষিতে স্থল পরিস্থিতি আপ summed, সামরিক আদ্যক্ষরা VUCA ব্যবহার করে - অস্থায়ীতা, অনিশ্চয়তা, জটিলতা, এবং অকপটতা ভাল বলেছেন, বোন। মনে রাখবেন যে সামরিক পাঠ্যপুস্তক প্রিয় পাঠকগণ, আমরা এটি সামান্য একটু আবার ব্যবহার করব। তিনি বলেন, "ডায়াবেটিক্সের জন্য অনেক সুযোগ রয়েছে"। কিন্তু তিনি যোগ করে ফলাফল পরিমাপ করে প্রমাণ-মূল্য-এর ভয়ানক মন্ত্রকে পুনরাবৃত্তি করে বলেন, "কিন্তু যদি আমরা ফলাফলগুলি সংগ্রহ করতে সক্ষম নই, তবে আমরা এই পরিষেবাগুলি প্রদানের জন্য এখানে উপস্থিত হতে পারি না।"
মার্কোয়েস উল্লেখ করেছেন, বেশ সঠিকভাবে, এসিএ যেটি অনন্য ছিল, "আপনি এটি ভালোবাসেন বা এটি ঘৃণা করেন, মাঝখানে কেউ নেই"। কিন্তু তারপর তিনি কিছু আকর্ষণীয় কংক্রিট tidbits দেওয়া, অন্যান্য স্পিকার দ্বারা দেওয়া ব্যাপকতরত্বের বিরোধিতার বিরোধিতা হিসাবে। তিনি ভাগ করে নিয়েছিলেন যে তিনি ঔষধের খরচ ভাগ করে নেওয়া পরিকল্পনা থেকে "ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত" পরিকল্পনা পরিকল্পনা করেছেন, এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের "এটি গঠনমূলক অনুসন্ধান করতে" এবং এটি যে ওষুধগুলি কীভাবে ঢেকেছে এবং কী কী ঔষধগুলি তাদের জন্য ঢেকে নেই রোগীদের। ডায়াবেটিস ওষুধের ব্যাপক পরিমাণে রয়েছে - তিনি কতটা মেডগুলি ব্র্যান্ড-নতুন, উচ্চ দামের টিয়ার 4 ক্যাটাগরিতে তাদের পথ খুঁজে পাচ্ছেন সে সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। তিনি দুর্ভাগ্যজনক সত্যটি তুলে ধরেছেন যে খুব নিকট ভবিষ্যতে এসিএর আওতায় সহযোগিতা প্রদান করা হয় এবং মূল্য ক্যাপগুলির সমন্বয় চার বছরের একটি পরিবারকে ছাড়িয়ে যেতে পারে, যা পরবর্তী বছরে $ 12, 700 এর একটি পকেটের স্বাস্থ্যসেবা ট্যাবের সাথে যাবে ।
যে সব আমি আমার জীবনের যে ঘন্টা এবং অর্ধেক আউট পেয়েছিলাম প্রায় আমি ফিরে পাবেন না
এক রাউন্ডিং স্পিকার
কিন্তু "মহান বিতর্ক" একটি মহান কণ্ঠস্বর ছিল, একটি মানুষ ছিল যে নিখুঁত না, এবং যে আগের দিনের মূল বক্তা ছিল সম্মেলনের অফিসিয়াল খোলার বুধবার সকালে, নর্থ ক্যারোলিনা-চ্যাপেল হিল বিশ্ববিদ্যালয়ের সোশ্যাল মেডিসিন অ্যান্ড হেলথ পলিসি অ্যান্ড ম্যানেজমেন্টের ভাইস চেয়ারম্যান বিল গেটস-এএসকে ড।
তিনি স্মার্ট, মজার, বিনয়ী, এবং অত্যন্ত বুদ্ধিমান। তিনি আমাদেরকে যেখানে নিয়ে গেছেন সেখানে আমরা কীভাবে এখানে এসেছি, এবং কোথায় আমরা চিরস্থায়ী স্বাস্থ্যসেবা আড়াআড়ি দৃশ্যের দিকে যাচ্ছি। এটি একটি গল্প আমরা এখন সব জানি উচিত, কিন্তু একরকম না। এবং Oberlander ছিল একরকম মলাশয়ের মধ্য থেকে ফিরে পদক্ষেপ এবং কিছু বাস্তব সময় hindsight প্রদান করতে সক্ষম হলে, এই ধরনের একটি সম্ভব হলে।
এবং কিভাবে অরল্যান্ডার আমেরিকান স্বাস্থ্য সংস্কার সমষ্টি? তিনি বলেন, যদি এটি একটি সিনেমা হয়, তাহলে এটি গ্রাউন্ড হোগ দিবস হবে এবং আমাদের রাজনৈতিক নেতাদের প্রায় এক শতাব্দী ধরে আমেরিকান স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করার চেষ্টা করছে (এবং ব্যর্থ হচ্ছে)। অবশ্যই, আমরা সবাই জানি যে বিল ক্লিনটন চেষ্টা করেছিলেন এবং ব্যর্থ হয়েছিলেন, কিন্তু তিনি আমাদের মনে করিয়ে দিয়েছেন যে এফডিআর, হ্যারি ট্রুম্যান এবং এমনকি রিচার্ড নিক্সনও।
পর্যায় নির্ধারণ, অরল্যান্ডের দর্শকদের মেমরি রিফ্রেশ যেখানে আমরা প্রাক-এসিএ ছিলাম। 2012 সালে, আমরা একটি স্বাস্থ্যসেবা "সিস্টেম" ছিল যে $ 2 খরচ 8 ট্রিলিয়ন, গবর্নমেন্ট 17. 17 শতাংশ দেশের গ্রস ডোমেস্টিক প্রোডাক্টের ২ শতাংশ, স্বাস্থ্যের ব্ল্যাক হোলে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া সমগ্র অর্থনীতিতে প্রতি এক ছয় থেকে এক ডলারের মধ্যে।
বাস্তবতা হচ্ছে আমরা একটি "অসুস্থতা বীমা ব্যবস্থা" ছিলাম না এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাও ছিল না, "বিপরীত ইনসেনটিভস" যেখানে সাফল্যের অর্থ প্রদান করা হয় না। তিনি বিস্ময়ের উদ্রেক করেন যে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার কোনটি সফলতার জন্য জনগণকে শাস্তি দেয়, এবং কয়েকটি প্রোগ্রাম যেগুলি শাটড করা হয়েছিল সেগুলি তুলে ধরেছে কারণ তারা অর্থ উপার্জন করতে ব্যর্থ হয়েছে - শুধুমাত্র মানুষকে স্বাস্থ্যকর রাখার জন্য।
অরলান্ডার বলছেন যে এসিএর বিদ্যমান (ভাঙা) সিস্টেমের উপর ভিত্তি করার পদ্ধতিটি এক "রাজনৈতিক তত্ত্ব" এর মধ্যে ভাল বলে মনে করে এবং এটিকে আইন পাস করা যেতে পারে এমন আইন হতে পারে; কিন্তু এটি একটি সিস্টেম নির্মাণের থেকে খুব ভিন্ন যে আসলে কাজ করবে। তিনি বলেন, নিখুঁত অর্থে বললে, কিছু জিনিস প্রত্যাশিত চেয়ে ভাল কাজ করে, আর অন্যগুলো ছিল বিপর্যয়, কেউ পূর্বাভাস দিতে পারে না। বা তার শব্দে, "রোল আউট আউট অনেক আশ্চর্য ছিল।"
এসিএ এর সবচেয়ে polarizing দিক দুটি সম্পর্কে কি বলা ছিল ফোকাস করা যাক: এক্সচেঞ্জ এবং মেডিকেড প্রসারিত।
স্বাস্থ্য বিনিময়
অরল্যান্ডার বলেন যে ক্রয় পুল স্বাস্থ্যবিজ্ঞান মূলত দ্বি-পক্ষ সমর্থনকারী, এবং বিদ্বেষপূর্ণভাবে, প্রস্তাবিত সংস্কারের সবচেয়ে জনপ্রিয় অংশ ছিল
আগে
এটি পাস হয়, 90% এটি সমর্থনকারী polled মানুষ। কিন্তু শেষ পর্যন্ত মাত্র 16 টি রাজ্যে তাদের নিজস্ব বিনিময় গড়ে তোলার জন্য বেছে নেওয়া হয়েছে - কোনও ব্যক্তির অনুমান করা যেতে পারে এমন একটি সংখ্যা - যা ফেডোরাল সাইটকে ভলিউম বাছাই করতে পারে যা হ্যান্ডেল করার জন্য প্রকৌশলী ছিল না। কিন্তু কম্পিউটারের সমস্যা সত্ত্বেও, মূল সাইন আপ লক্ষ্যগুলি শুধুমাত্র পূরণ হয়নি, কিন্তু অতিক্রম করেছে। যেসব রাজ্যগুলি তাদের নিজস্ব বিনিময়ের জন্য তৈরি করেছিল, তাদের অনেক গুণই পরিবর্তিত হয়েছে, অরল্যান্ডার বলছে যে কেনটাকি "চমত্কার কাজ" করেছে, যখন অরেগন এক্সচেঞ্জ "ভয়ানক"। কিন্তু - এবং এটি আমার কথা, না তার - ফক্সেস বিল্ড হর্ন হাউস তৈরীর তাই ভাল কাজ না। Oberlander বলছেন অনেক পরিকল্পনা deductibles যে খুব বেশী, এবং প্রতিবন্ধকামূলক নেটওয়ার্ক যে "মূল্য যত্ন মানুষ আউট।" এবং প্রমাণ হিসাবে, তিনি সাম্প্রতিক
নিউইয়র্ক টাইমস
একটি মহিলার জন্য ডায়াবেটিস চিকিত্সা খরচ সম্পর্কে টানেন যা সম্পূর্ণরূপে বীমা করা হয়। একটি পার্শ্ব নোট হিসাবে, আমি ব্যক্তিগতভাবে এই সম্পর্কিত করতে পারেন। আমার ক্লিনিক সম্প্রতি একটি উচ্চ খরচের / কম ডিএমই কভারেজ পরিকল্পনা গ্রহণ একটি খরচ-সংরক্ষণ পরিমাপ হিসাবে। ফলাফল? এখন আমি একটি CGM এবং একটি ইনসুলিন পাম্প উভয় সহ্য করতে পারবেন না। (এটা আমাকে ক্রন্দন করতে চাইছে কারণ ধূসর মুখ এবং কাঠকয়লা ফ্রেমের সাথে কাস্টম স্ন্যাপ পাম্পটি কলিং
হয়েছে।) তবে যেহেতু আমি পুরোপুরিভাবে আউট-অফ-পকেটের জন্য খরচ করবো প্রতিবছর সিজিজি সেন্সরের প্রথম এগারো মাস। তারপর বীমাটি লম্বা হবে এবং শেষ বাক্সের অর্ধেকের জন্য অর্থ প্রদান করবে। যে আমার জন্য মানে একটি পাম্প, নতুন বা পুরানো, এবং তার সরবরাহ, প্রশ্নের বাইরে হয়। আমি জোরে জোরে কাঁদতে স্বাস্থ্যসেবাে কাজ করি এবং যত্নের মান বহন করতে পারি না! এক্সচেঞ্জের পরিকল্পনা সম্পর্কে কথা বলার সময় অরল্যান্ডার আমার হৃদয়কে বললো যখন তিনি বলেন, "স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার লক্ষ্যমাত্রা অর্জন করা উচিত", কেবল অর্থ সঞ্চয় করা নয়। বরং, "আমাদের লক্ষ্য ভাল ও দীর্ঘ জীবনের জন্য হওয়া উচিত- এবং কখনও কখনও অর্থের প্রয়োজন হয়।" খুব ছোট্ট মেডিকেড সম্প্রসারণ?
তিনি সঠিকভাবে আসেননি এবং এটি বলেছিলেন, তবে আমার ধারণা ছিল যে ওলল্যান্ডার মেডিকেড সম্প্রসারণকে এসিএর সর্ববৃহৎ ব্যর্থতা বলে মনে করে এবং সম্ভবত এটির শুরু থেকেই আমাদের সমাজের সর্বাধিক ব্যর্থতা - কারণ সম্প্রসারণ হচ্ছে না খারাপ, কিন্তু এটি সমানভাবে বিতরণ বা যথেষ্ট ব্যাপক নয় কারণ। আমরা সব জানি, সুপ্রিম কোর্ট, এসিএএর অধিকাংশ সমর্থন যখন, মেডিকেড বিস্তার নেভিগেশন হুক বন্ধ রাজ্য দেওয়া। যদিও এটিএএএএএএএর বিরোধীদের প্রত্যাশার মত এসিএকে আতঙ্কিত করেনি, তবে এটি পরের গৃহযুদ্ধের জন্য অজানাভাবে আমাদের সেট করতে পারে।
অরলান্ডার দেখান যে নির্বাচনের কলেজ ভোটের মানচিত্রে
শেষ নির্বাচন এবং প্রসারিত মেডিকেডগুলির সাথে রাজ্যের মানচিত্রের মধ্যে একটি বিস্ময়কর মিল রয়েছে। তার বড় উদ্বেগ হচ্ছে, "বিশাল বৈষম্য সৃষ্টি করে।" 9 মিলিয়ন আরো আমেরিকানরা এখন বীমা করে, আমেরিকার 60% আমেরিকানরা
বামে
যা হতে পারে তিনি দাঁড়িয়ে দাঁড়িয়ে যখন দাঁড়িয়েছিলেন
ভবিষ্যত সত্যতা এবং অনিশ্চয়তা
ডান থেকে রাজনৈতিক অলঙ্কারশাস্ত্র সত্ত্বেও, এসিএ অরল্যান্ডারের মতে, কোথাও যাচ্ছে না। তিনি বলেন, সেটি অপসারণের জন্য সেতুর নিচে অনেক পানি চলে গেছে, কিন্তু আগামী বছরগুলোতে এটি "চিপা" হয়ে যেতে পারে এবং তিনি আমাদের সতর্ক করে দিয়েছেন যে বিতর্কটি শেষ পর্যন্ত দূর হয়ে গেছে।
কিন্তু VUCA দেশে, আমরা আরো VUCAified হয়ে প্রায় করছি। অরল্যান্ডারের আগমনের মাসগুলোতে বড় অজানা তথ্য বেরিয়ে এসেছে: নভেম্বর মাসে এটি আবার নামকরণের সময়। ইনস্যুরেন্স হার বৃদ্ধি করতে পারেন। কিভাবে সাইনআপ যেতে হবে? অধিকাংশ মানুষের প্রয়োজন যারা ইতিমধ্যে এটি আছে? ক্রেতা এর পীড়ন অনেক লোকের প্রত্যাবর্তন এবং পুনর্নবীকরণ না হতে পারে, শুধুমাত্র অসুস্থ জনসংখ্যার সঙ্গে বীমা কোম্পানীর ছাড়াই, এখনো উচ্চ প্রিমিয়াম নেতৃস্থানীয়? অপ্রয়োজনীয় বৃদ্ধির জন্য শাস্তি হিসাবে একটি বড় পাবলিক প্রতিক্রিয়া হবে? নিয়োগকর্তা আদেশ পুনরায় আবার রাস্তা নিচে লাথি যদি কি হবে?
যদি স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার একটি গান, না একটি সিনেমা, Oberlander বলছেন, এটি বব ডিলান এর
টাইমস তারা হবে
এ- Changin হয় ।কিন্তু তিনি আশাবাদী অবশেষ। তিনি বলেন যে সমাজ হিসাবে আমাদের আমেরিকান চিকিৎসা সেবা পুনর্নির্মাণ করার সুযোগ রয়েছে এবং তিনি বিশ্বাস করেন যে আমরা সঠিক দিক দিয়ে যাচ্ছি, কিন্তু তিনি যোগ করেছেন: "আমাদের দীর্ঘ পথ রয়েছে।"
হেই, এবং সেনাবাহিনীর কথা বলার, যেটা আমি সবসময় মরিন কর্পস সম্পর্কে প্রশংসিত হচ্ছি: কোনও ব্যাপারেই বাকিদের ঝুঁকি নেই, তারা কেউই পিছিয়ে নেই।
আমাদের জাতির উচিত এতে একটি পাঠ করা উচিত।
অস্বীকৃতি
: ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন।
অস্বীকৃতি ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।সহযোগীর আইন: নিয়মিত অ্যাক্সেস অ্যাক্ট অ্যাক্ট এবং কিভাবে এটি কাজ করে

সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট শেষ নেভিগেশনে | ডায়াবেটিসমাইন

ডুবিয়েস ডায়াবেটিস মাইনের নতুন খোলা বাজারে স্বাস্থ্য বীমা ক্রয়ের নতুন চাহিদা এবং "ওবাম্যাকারে" শেষের বিষয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে।
স্টিওল্টো রেসিমেট ২৮ অ্যাক্ট, স্টিলেটো রেসিমেট 60০ অ্যাক্ট (ওলোডাটারল এবং টিওট্রোপিয়াম) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, মিথস্ক্রিয়া, ব্যবহার এবং ওষুধের ছাপ

স্টিওল্টো রেসিপ্যাট 28 অ্যাক্ট, স্টিওল্টো রেসিপ্যাট 60 অ্যাক্ট (ওলোডাটারল এবং টিওট্রোপিয়াম) এর ওষুধ সম্পর্কিত তথ্যের মধ্যে রয়েছে ড্রাগের ছবি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, ব্যবহারের দিকনির্দেশনা, ওভারডজের লক্ষণ এবং কী এড়ানো উচিত।