আপনার জন্য নতুন নতুন ADA স্ট্যান্ডার্ডগুলি (হ্যাঁ, টাইপ 1স!)

জানুয়ারী সংস্করণে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের প্রধান পেশাগত জার্নাল ডায়াবেটিস কেয়ার , অ্যাসোসিয়েশন একটি ডকুমেন্ট জারি করেছে যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ডায়াবেটিস কেয়ারের জন্য তার বিস্তৃত অফিসিয়াল সুপারিশগুলি দেয়

এডিএ এর তার বার্ষিক আপডেট ডায়াবেটিসের চিকিৎসা ব্যবস্থার মানগুলি , এবং 5

6 পৃষ্ঠার ডকুমেন্ট ডায়াবেটিসের বিভিন্ন স্বাদে প্যাটার পরীক্ষায় 128-হেক্টর টনিং ফর্ক ব্যবহার করার জন্য সবকিছু নিয়ে আলোচনা করে। কিন্তু গত বছরের তুলনায়, এই সর্বশেষ আপডেটে কিছু আকর্ষণীয় টাইপ রয়েছে 1-নির্দিষ্ট tidbits যে আমার চোখ ধরা

হ্যাঁ, আপনি এই অধিকারটি পড়েন: টাইপ 1 ডায়াবেটিস, অন্য ধরনের নয় যে আমরা এডিএ বিষয় নির্দেশিকাগুলি দেখতে আরো বেশি ব্যবহার করি।

এই নতুন দস্তাবেজে বেশ কয়েক ধরনের টাইপ 1-ফোকাসেড নলগাটি রয়েছে এবং সবচেয়ে আকর্ষণীয় হল এডএ এখন তার অর্থ কোথায় রেখেছে যেখানে তার মুখ যত বেশি "ব্যক্তিগতকৃত রোগী-কেন্দ্রিক যত্ন।" নিশ্চিত, তারা টাইপ 2 রোগীদের জন্য একই কাজ করার দাবি, কিন্তু যে আমরা টাইপ 1 দৃষ্টিভঙ্গি উপর মনোযোগ নিবদ্ধ করছি, আমরা এই পোস্টের জন্য আমরা বিস্তারিত করব কি।

টাইপ 1 একটি পারিবারিক ব্যাপার হতে পারে

উটাহ পরিবার আমরা অন্য দিন এখানে বৈশিষ্ট্যযুক্ত, টাইপ 1 সঙ্গে বসবাস তাদের আট শিশুদের ছয় দিয়ে? ভাল, এডিএ এই ধরনের প্রবণতা লক্ষ্য করছে।

এডিএ এখন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে বলছে ট্রায়ালনেটের মত ক্লিনিকাল স্টাডিজের মাধ্যমে অ্যান্টিবডি টেস্টিংয়ের জন্য টাইপ -1 এর আত্মীয়দের কথা বিবেচনা করা। সংস্থাটি মনে করে যে এই ধরণের স্ক্রিনিংটি কার্যকর হ'ল "উন্নত সতর্কতা ব্যবস্থা" জীবনযাপনের কেমোথেরাপিড-স্টাইলের জরুরী ঝুঁকির ঝুঁকি কমিয়ে দিতে পারে এমন টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ডায়াবেটিস।

নতুন উদ্ধৃতি স্ট্যান্ডার্ডস : "এই পরীক্ষাটি, ডায়াবেটিসের উপসর্গের বিষয়ে শিক্ষার সাথে মিলিত হওয়া এবং পর্যবেক্ষণমূলক ক্লিনিকালের গবেষণায় ফলো-আপ করা যায়, এটি প্রথম টাইপ 1 এর শুরু হওয়ার আগে সনাক্তকরণ অনুমোদন করে। ডায়াবেটিস এবং ডায়গনিস্টের সময় কেটোঅ্যাসিডোসিসের সাথে উপস্থাপনা কমিয়ে দেয়। "

এবং স্ক্রীনিংয়ের কথা বলছে …

ডায়াবেটিসের চেয়ে আরও বেশি

2013 স্ট্যান্ডার্ডস পরামর্শ দিন যে সব ধরনের 1 কিডস সিলেক রোগ নির্ণয়ের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব। দস্তাবেজটি বলে যে, যখন সাধারণ জনসংখ্যার 1% এর কম কিলিয়িক ঘটে, তখন কিছু অনুমানের পরিমাণ 16% -এর মত উচ্চতার টাইপ 1 সিলিয়িক হারে থাকে। ( ইচ্ছে! )

প্রাপ্তবয়স্কদের যদি ইতিমধ্যেই স্ক্রিনড করা না হয় তবে সেলিয়াকের পাশাপাশি অন্যান্য অটো ইমিউন সমস্যা যেমন থাইরয়েড এবং ভিটামিন বি 1২ এর অভাবের জন্য পরীক্ষা করা উচিত, কারণ "অন্যান্য অটোইম্যুনিনের বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সি টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগ। "

এই অংশ যেখানে আমি, মাইক এবং আমি চুক্তিতে আমাদের অঙ্গুলি প্রদান করি, যেহেতু টাইপ 1 ডায়াবেটিস উপরে থাকে তবে অ্যামি উভয়ই গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে থাকে, যখন মাইক ও আমি পরের সঙ্গে।ওহ, মজা আমাদের ত্রিয়ে আছে বার! এটি আসলেই বেশ বিপ্লবজনক যে এডিএ টাইপ 1-সিলিয়াক সংযোগকে হাইলাইট করছে, যেমনটি কয়েক বছর আগে, এটি প্রায় অসম্ভব ছিল (এমি এবং অন্যান্যদের জন্য) এই অপ্রীতিকর জোড়ায় পরিচিত ভাল সম্পদ বা এইচসিপিগুলি খুঁজে পেতে।

টেস্ট স্ট্রাইপস এবং "পেয়ার্স" গ্রহণ করা

এই বছর স্ট্যান্ডার্ডস স্বাস্থ্যগত পরিকল্পনাগুলি সূক্ষ্ম ও গাঢ় উভয়ভাবেই উপভোগ করুন - বিশেষ করে উল্লেখযোগ্য ক্ষেত্রে টাইপ -1 এর জন্য বিজি টেস্ট স্ট্রিপ এবং এনালগ ইনসুলিন।

অনেক বছর ধরে, ADA এর নির্দেশিকাগুলি উল্লিখিত হয়েছে যে ইনসুলিনের PWD গুলি "কমপক্ষে তিন বার" পরীক্ষা করতে হবে। মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সহ অনেক বীমা প্ল্যান, এটি গ্রহণ করে এবং প্রতি দিন তিনটি পরীক্ষার সর্বোচ্চ মানে তাদের কঠোর পরীক্ষা-নিরীক্ষা রোধ করার জন্য একটি ভিত্তি প্রদান করে যা সাম্প্রতিক সময়ে আরো খারাপ এবং খারাপ হয়ে উঠছে বছর।

কিন্তু এখন, এডিএ তাদের নির্দেশিকাগুলির মধ্যে কখনও কখনও শক্তিশালী ভাষার কিছু দিয়ে ছিটকে ফেলেছে, স্পষ্টভাবে একটি পাম্প বা একাধিক দৈনিক ইনজেকশন (এমডিআই) যে কেউ: "SMBG [রক্তের গ্লুকোজের স্ব-নিরীক্ষণ] কমপক্ষে আগে খাবার ও খাবারের পূর্বে, শর্টকালের পূর্বে, শ্বাস-প্রশ্বাসের আগে, যখন রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কম থাকে, রক্তে গ্লুকোজ গ্রহণ করার পরে, যতক্ষণ না তারা সারাক্ষন গ্লুকোজ, যেমন ড্রাইভিং হিসাবে কাজ। "

শুধু স্বাস্থ্য পরিকল্পনা শোনার ছিল নিশ্চিত করা, এডিএ গিয়েছিলাম এবং গণিত সঙ্গে এটি চালিত:" অনেক রোগীদের জন্য, এই প্রতিদিন 6-8 বার পরীক্ষার প্রয়োজন হবে, যদিও ব্যক্তিগত প্রয়োজন হতে পারে বৃহত্তর। "

এডিএ এর নতুন চিফ মেডিকেল অফিসার বব রত্নারকে কার্ড এবং ফুল পাঠান, আমি সন্দেহ করি এই বিষয়ে হয়তো হাত ছিল। তিনি দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য পরিকল্পনার সমালোচনা করেন "এটি গ্রহণ না করে" যে সুস্থ রোগীদের রক্তে সুগারের পরীক্ষা (সস্তা) কী, এবং ডাক্তাররা তাদের সময়ের সাথে কিছু সময়ের জন্য বীমা কোম্পানীর যুদ্ধের তুলনায় আরো ভাল কিছু করতে পারেন। তাদের রোগীদের

আমি একটি সম্মানিত জাতীয় মানদণ্ডে স্পষ্টভাবে সুস্পষ্টভাবে বর্ণিত পরিমাপের ভলিউমের সাথে মনে করি, আমরা অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে স্ট্রিপগুলির কভারেজ অস্বীকার করার জন্য স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য অনেক কঠিন হবে।

এডিএ এর টাইপ 1 প্লেবুক

টাইপ 1 গুলি এমডিআই বা পাম্পের সাথে চিকিত্সা করা উচিত, ২013 সালে স্ট্যান্ডার্ড বলুন এবং আমরা হিপো ঝুঁকি হ্রাস আমাদের পাম্প, কলম, বা সিরিঞ্জ জন্য আধুনিক এনালগ ইনসুলিন পেতে হবে। এবং আমাদের শেখানো উচিত Carbs গণনা কিভাবে। কোনও সরানো স্কেল!

সমস্ত ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী যত্ন মডেল ব্যবহার করা উচিত, প্রদানকারী, নার্স, dietitians, ফার্মাসিস্ট, মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা গঠিত একটি মেডিকেল টিম সঙ্গে। যদিও ডায়াবেটিস শিক্ষাবিদগণ কেয়ার টিমের আলোচনায় উল্লিখিত হয় না, তবে শিক্ষকের ভূমিকার জন্য এই স্ট্যান্ডার্ড তে প্রচুর সহায়তা আছে। এটা এমনকি শিক্ষা এবং সমর্থন বলতে যতদূর যায় "যত্নের অবিচ্ছেদ্য উপাদান", এবং "তৃতীয় পক্ষের প্রদায়ক দ্বারা যথোপযুক্তরূপে পরিশোধ করা উচিত"।

সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, নির্দেশিকাগুলি যে কোন ডায়াবেটিস শিক্ষাকর্তার উচিত গ্রহণ করবেন না: "DSME [ডায়াবে টিএস স্ব-পরিচালন শিক্ষা] একটি বর্তমান দক্ষতা ভিত্তিক পদ্ধতি যা ডায়াবেটিসের সঙ্গে সহযোগিতা করে স্ব-পরিচালন সংক্রান্ত বিকল্পগুলিকে সহায়তা করার উপর জোর দেয়।ডায়াবেটিসের সাথে যারা স্বয়ংসম্পূর্ণতার কথা বলে তাদের সাহায্য করার উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে আরো তাত্ত্বিকভাবে-ভিত্তিক ক্ষমতায়ন মডেলের তথ্য প্রদানের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে একটি উপদলীয় দৃষ্টিভঙ্গি থেকে DSME পরিবর্তন করা হয়েছে। "

আপনার সিডই কি আপনাকে ক্ষমতায়ন করে অথবা আপনার কাছে বক্তৃতা দেয়?

ব্যক্তিগত নোটে, আমি এডিএ নথিতে এটি পড়তে পেরে আনন্দিত ছিলাম: "কমিউনিটি টিম কর্মীদের এবং পিয়ারের ভূমিকা এবং মূল দলের সাথে সমন্বয় সাধনকারী (শিক্ষা ও সহায়তা) নেতাদের ভূমিকা রয়েছে।" হ্যাঁ! (এই আমি আমার দিন কাজের অধীনে কাজ করে মডেল।) এটি AADE (ডায়াবেটিস শিক্ষাবিদদের আমেরিকান এসোসিয়েটর) গ্রহণ করে অনেকদিন ধরে সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্য কর্মীদের ভূমিকা মোকাবেলা করার জন্য, এবং ADA দেখতে ভাল তাদেরও স্বীকার!

সিজিএমের জন্য একটি গোল্ড স্টার

নতুন নির্দেশিকাগুলি বলেছে যে CGM "A1C কমিয়ে আনার উপযোগী হাতিয়ার হতে পারে" 25 বছর বয়সী এবং পুরোনো লোকেরা, এবং "সহায়ক" হতে পারে শিশুদের, তের , এবং যুবক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য। কেন Kiddos জন্য CGMs জন্য দুর্বল সমর্থন? এখন পর্যন্ত, ক্লিনিক্যাল স্টুডিও এস সি-জি ব্যবহার করে যুবকদের মধ্যে সামগ্রিক নিয়ন্ত্রণের একটি শক্তিশালী পর্যাপ্ত উন্নতি দেখায় না, তবে এডিএ বলে যে "A1C এর সর্বনিম্ন ভবিষ্যদ্বাণীকারী … সেন্সর ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি, যা যুব বয়স-গোষ্ঠীতে কম।" , যদি না 'বাচ্চা অভিশপ্ত জিনিস পরতে পারে, এটি কাজ করবে।

পরীক্ষার পাত্রের বিষয় হিসাবে, আমি মনে করি CGM- এর জন্য স্ট্যান্ডার্ড এর সহায়তা অবশিষ্ট দেয়ালগুলিকে প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ 1s এর জন্য সিওজিএম কভার করতে সাহায্য করবে, এবং অন্তত কিছু সাহায্য প্রদান করে টাইপ 1 বাচ্চাদের বাবা

এক আকার সব ঠিক করে না, সব পরে

কয়েক বছর ধরে এক একের-মাপের ফিট-সব A1C টার্গেট পরিসীমা উন্নয়নের পর, এবং তারপর গত বছর একটি বিট তাদের স্টেপস হ্রাস করে, এডিএ এখন একটি নমনীয় লক্ষ্য গ্রহণ করেছে যা

বয়সের বা অসুস্থ রোগীদের জন্য 8% পরিসীমা, অধিকাংশ মানুষের জন্য 7-ইশ, এবং তরুণ এবং অন্যথায় সুস্থ জন্য মধ্য ছয় মধ্যে উচ্চ লক্ষ্য সঙ্গে রোগীর বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য, অ্যাকাউন্ট।

একটি চমকপ্রদ পদক্ষেপে, এডিএ 130/80 থেকে 140/80 পর্যন্ত রক্তচাপের মাত্রা বাড়িয়ে তুলেছে, এই প্রমাণের অভাব রয়েছে যে কঠোর লক্ষ্যের কোন ইতিবাচক দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব PWD স্বাস্থ্যের উপর

ওহ, এবং ঠিক তাই পরের বার আপনি স্ক্রাবেল খেলবেন না: "মাইক্রোনালবিমিন" (কিডনীর স্বাস্থ্যের পরিমাপ) নামকরণ করা হয়েছে এবং এখন থেকে "প্রস্রাব প্রস্রাব অ্যালবামিন বিস্বাস" বলা হবে কারণ কেন এক শব্দ ব্যবহার যখন আপনি পরিবর্তে চার ব্যবহার করতে পারেন?

পেশেন্টকে দোষ দিবেন না

এবং এক শেষ রিফ্রেশিং টিয়ারাউন্ডে, নতুন স্ট্যান্ডার্ডস বিশেষভাবে ডক্সকে তাদের রোগীদের দোষারোপ করার কথা বলে যখন জিনিষগুলি অনুযায়ী না যায় পরিকল্পনা। দস্তাবেজকে পরিবর্তে জানাতে নির্দেশ দেওয়া হয়েছে যে, রোগীর সাফল্যের ক্ষেত্রে পুনরায় চিন্তা করতে তাদের দায়িত্ব - আয়, স্বাস্থ্যের সাক্ষরতা, ডায়াবেটিস রোগ, বিষণ্নতা এবং প্রতিদ্বন্দ্বী দাবিগুলি সহ।

ওয়াও। আমরা এখানে একটি সম্পূর্ণ নতুন এডিএ দেখতে পাচ্ছি। আমি আশা করি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণকারী ডাক্তাররা এই নতুন নথির কভার-টু-কভার পড়বে এবং হৃদয় থেকে পরামর্শ নেবে।

হয়তো ADA তাদের নীতিবাক্য পর্যন্ত বাঁচতে পারে না, একসাথে আমরা ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করতে পারি, তবে এই নতুন নির্দেশিকাগুলি আমাদের সকলের জন্য ডায়াবেটিসের সাথে সামান্য সহজেই জীবনযাপন করতে পারে।

অস্বীকৃতি : ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন।

অস্বীকৃতি

ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।