ডায়াবেটিস রোগীদের কাছ থেকে ডায়াবেটিস রোগীর শীর্ষস্থানীয় অভিযোগগুলি ফার্মেসি বেনিফিট পরিচালকদের সম্পর্কে

আমরা কীভাবে ফার্মেসি বেনিফিট ম্যানেজার (পিবিএম) ইউ.এস. এ ড্রাগ প্রাইসিং এবং ডায়াবেটিসের লোকেদের উপর প্রভাবগুলি নিয়ে আলোচনা করা জটিল, অস্বাভাবিক প্রক্রিয়া আবিষ্কার করছি।

এক দিকে, পিবিএম দাবি করে যে তারা তাদের ক্লায়েন্টদের রিবেট ডিলের মাধ্যমে সেবা প্রদানের সময় কম খরচ করে। কিন্তু যেহেতু বীমা কোম্পানি এবং নিয়োগকর্তাদের সঙ্গে তাদের আলোচনার সব বন্ধ দরজা পিছনে, এটি একটি "আমাদের বিশ্বাস" মানসিকতা। যখন চাপা পড়ে, অনেক PBMs দাবি করে যে তারা মূল্যের বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে ভোক্তাদের (সরাসরি?) কোনও সরাসরি লাইন নেই, এবং এই মধ্যবিত্তদের প্রদানের সুবিধাগুলির জন্য আমরা সবাইকে কৃতজ্ঞ হওয়া উচিত।

তবুও আমাদের অনেকেরই রোগীরা নিজেদেরকে সরাসরি PBMs- ​​এ সরাসরি এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্ট এবং সিভিএস ক্যারার্কের সাথে নিখুঁতভাবে পরিচালনা করে, আর বেশি না প্রায়ই, যারা মিথস্ক্রিয়া হতাশায় একটি কেস স্টাডিশন হয় যেহেতু আমরা meds এবং সরবরাহ আমরা প্রয়োজন। সাম্প্রতিক ক্লাস-অ্যাকশন মামলা, সংবাদপত্র এবং নিয়োগকারীর অভিযোগগুলি প্রতিফলিত করে যে এটি সব Unicorns এবং Rainbows নয়, কারণ পিবিএম সমর্থক আমাদের বিশ্বাস করবে।

এবং এখন, নতুন বিধিগুলি কেবলমাত্র পিবিএমকে স্বচ্ছতার জন্য বাধ্য করা হয়েছে; বিল তাদের জন্য প্রস্তুতকৃত নোটগুলি প্রস্তুতকারকদের কাছ থেকে প্রাপ্ত রিবোট এবং ডিসকাউন্টে মোট পরিমাণ প্রকাশের জন্য আহ্বান করে, এবং বীমা কোম্পানির পক্ষ থেকে পিবিএম দ্বারা পরিচালিত কতগুলি সঞ্চয়গুলি প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলিতে যায়?

কি পিবিএম সাহায্য করছে?

একটি প্রশ্ন প্রায়ই রোগীদের মধ্যে চক্ষু-ঘূর্ণায়মান, মাথা-ঝাঁকুনি এবং এমনকি মুষ্টিমেয়ভাবে ঝাঁকুনি দেয়।

সম্প্রতি ফেসবুকে আমাদের সম্প্রদায়ের কাছে যখন আমরা এই প্রশ্নটি উত্থাপন করেছি, তখন একটি সাধারণ প্রতিক্রিয়া ছিল: "

সাহায্য …! ? AHAHAHAHAHAHAHAHAHAHAAA। " আজ আমরা" পিপলইউডস্ "(ডায়াবেটিস সহ মানুষ) থেকে সরাসরি সন্নিবেশিত" শীর্ষ গ্রিপস "একটি roundup দিয়ে আমাদের

# পিবিএম এক্স এক্সপোজ করা ধারাবাহিক ধারাবাহিকতা চালিয়ে যা যারা নিয়মিত এই কোম্পানীর সাথে চুক্তি করে। আমাদের প্রতিবেদক ড্যান ফ্লাশলার, নিউইয়র্কের এক সহপাঠী এবং টাইপ 1 কে বিশেষ ধন্যবাদ, যিনি এই সমস্যাটি অনুসরণ করছেন এবং এই প্রতিবেদনে অবদান রেখেছেন। পিবিএমের উপরে গ্রীস (ডায়াবেটিস সম্প্রদায় থেকে):

1) খারাপ গ্রাহক সেবা

যেসব অভিযোগকারীরা উল্লেখ করেছে তারা এই পিবিএমের সাথে ভয়ানক গ্রাহক অভিজ্ঞতা। বিশেষ করে বেদনাদায়ক যে আমরা পরে পণ্য কিছু "চমৎকার যাও" ভোগ্যপণ্য না হয়, কিন্তু meds যে আমাদের জীবন নির্ভর করে।

বাক পাস করা

: "ওটাম রক্সের সাথে আমার অভিজ্ঞতা … সাজানোর জন্য কয়েক সপ্তাহ লেগেছিল," একজন পিডাব্লু.ডি. "তারা আমার ছেলেদের সরবরাহ আর আর আচ্ছাদিত হয়নি কেন তা ব্যাখ্যা করার জন্য একটি ভিন্ন অজুহাত প্রদান করে প্রত্যেকের সাথে বিভিন্ন লোকের সাথে আমাকে পরিচয় করিয়েছে।এটি অন্য কোনও সত্তা যা এই ঔষধটি ভর্তি ফার্মাসি থেকে, বীমা কোম্পানী থেকে, ইউনিয়ন পর্যন্ত ইত্যাদি। তাদের প্রাথমিক ফোকাস অন্য কোথাও দোষারোপ করছিল বলে মনে হচ্ছে। "

অসঙ্গত উত্তর

: "আমি [সিভিএস] ক্যারেকার্কে তিনজন লোকের সাথে কথা বলেছিলাম, এবং আদেশের অবস্থা সম্পর্কে তিনটি ভিন্ন উত্তর পেয়েছিলাম," একজন পাঠক আমাদের বলেছিলেন।

অন্যেরা অ-ডায়াবেটিস meds উপর CVS Caremark মোকাবেলা সম্পর্কে অভিযোগ, এছাড়াও: "উপায় প্রতিটি ধাপ, আমি অসঙ্গত নির্দেশাবলী এবং কোন ব্যাখ্যা পেয়েছিলাম না

।

" আউট-টু-ডেট রেকর্ডস : এক পিডব্লুডিডি আমাদেরকে ঘন ঘন পাওয়া সম্পর্কে বলেছে, প্রাক রেকর্ডকৃত ফোন বার্তা যা বলেছে," এই অপটাম রক্স আপনার প্রেসক্রিপশন সঙ্গে একটি সমস্যা আছে। দয়া করে কল করুন … xxx "যখন আমি আহ্বান জানালাম তখন প্রত্যেকবার (এটি) কমপক্ষে 10 মিনিট সময় লাগে যখন তারা এই সমস্যাটি বুঝতে পেরেছিল। "

অন্য কথায়, গ্রাহক পরিষেবা প্রদানকারীদের বর্তমান কল রেকর্ডে অবিলম্বে অ্যাক্সেস দিতে তাদের কল সেন্টারটি সেট করা হয় না যাতে তারা পরিস্থিতি বুঝতে পারে। চলে আসো! তাদের মূল ব্যবসা কি না?

উম, আপনি কি বিষয়ে কথা বলছেন?

: একজন পাঠক তার পিবিএমের একজনকে তার স্বল্প-অভিনয় অপিড্রা ইনসুলিনের জন্য তার সহ-বেতন জন্য খুব উচ্চ মূল্য উদ্ধৃত করেছে। যখন তিনি বলেছিলেন যে এটি সামর্থ নেই, ভোক্তা প্রতিনিধি তার পরিকল্পনায় "আমাকে অন্যান্য ইনসুলিনের বিকল্পগুলি জানাতে" রওনা হন।

সমস্যা ছিল, "ল্যানটাসের মত বেস্যাল ইনসুলিন সহ তাদের একটি তালিকা ছিন্ন করেছে, যা ছিল না কি ছিল না! এটি একটি ভিন্ন মাদকদ্রব্য, মূলতঃ। "তিনি থাইরয়েড ঔষধের সাথে একই অভিজ্ঞতা ছিল, যা বিনিময়যোগ্য নয়।

যদিও আমরা পিবিএমের সকল গ্রাহক সেবা লোকেদের প্রত্যেক ঔষধের ইনস-আউট-এর বোঝার আশা করতে পারি না, তবে তাদের জানা উচিত যে একই শ্রেণীর মধ্যে কোনও মাদক দ্রব্য আছে এবং সম্ভাব্য একে অপরের প্রতিস্থাপন করতে পারে। অথবা, কোন প্রশিক্ষিত চিকিৎসা পেশাজীবী, ফার্মাসিস্ট বা চিকিত্সার বিকল্প প্রদানের জন্য কাউকে যোগ্যতা অর্জন করতে হবে না? !

2) মিশ্র বার্তা

পিবিএমের বিরুদ্ধে দ্বিতীয় সবচেয়ে প্রচলিত ক্ষেপণাস্ত্র ছিল যে তারা তথ্য আটকায় বলে মনে করে এবং তারা যে তথ্যগুলি প্রদান করে তা প্রায়শই অসঙ্গত।

জিজ্ঞাসা করবেন না, বলবেন না:

"আপনি যদি প্রশ্ন না করেন, তাহলে আপনি স্ক্রুড করতে পারেন। তারা সেট আপ তাই মানুষ meds আচ্ছাদিত না অনুমান করা হয়, "এক PWD বলেছেন। তিনি বর্ণনা করেন যে কিভাবে তাঁর ডাক্তার অপটামে লিখতে পারেন এবং ব্যাখ্যা করেন যে এই পদার্থে এটি একটি কম ব্যয়বহুল "স্তর" সরানোর জন্য একটি ঔষধ "ঔষধিকভাবে প্রয়োজনীয়"।

বিকল্প সম্পর্কে সঠিক নয়:

আরেকটি PWD লিখেছে যে এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টে কেউ কেউ স্পষ্টভাবে তাকে বলেছিলেন যে কোনও ঔষধটি "আচ্ছাদিত হয়নি", কোনও ব্যাখ্যা ছাড়াই এটি একটি ভিন্ন স্তরে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, এবং যে রোগী এবং ডাক্তার অস্বীকার তার আপিল করতে পারেন, যা তিনি নিজের উপর আবিষ্কার ছিল।

সাধারনত, ভোক্তারা যারা সূত্রীয় পদ্ধতিতে কীভাবে নেভিগেট করতে জানে না, বা পজিটিভভাবে পিবিএম তাদের কী বলবে তা স্বীকার করে, আরো অর্থ প্রদান করবে। মানুষ, আমরা এখানে গ্রাহক হয় ভুলবেন না। আমরা আমাদের বিকল্পের সঙ্গে আরো স্বচ্ছ হতে PBMs উপর চাপ করতে পারেন!

3)

ডাক্তারের আদেশ বিরুদ্ধে যান

এই এক বিশাল! বাইরের বিশেষজ্ঞদের সাহায্যের মাধ্যমে, পিবিএম পদ্ধতিগুলি প্রতিষ্ঠা করে যেগুলি "পছন্দসই" (i.সি. সস্তা) ওষুধ এবং থেরাপির - ধ্যানধারণের ডাক্তারের সুপারিশগুলি (এবং রোগীদের পছন্দগুলি) বেছে নেওয়ার জন্য ভোক্তাদের ধাক্কা প্রদান করে এবং কোন রোগীর জন্য কোন থেরাপির সেরা কাজ করে। এই পুরো প্রেসক্লাবের থিম প্রভিভ আন্দোলন এবং কিছু হুকুমগুলি "সূত্রে চালিত সুইচিং" বা "অ-চিকিৎসা সুইচিং" হিসাবে উল্লেখ করছে। "পছন্দসই" মেড:

"এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টগুলি আমার ভিক্টোভাকে অস্বীকার করেছে দুই সপ্তাহ আগে, "এক PWD আমাদের জানান। "আমার ডাক্তার আমাকে কি নিতে চায় তার উপর কীভাবে ক্ষমতা আছে? "এই ধরনের একটি সাধারণ অভিযোগ!

"প্রধানমন্ত্রী থেরাপিউটিক্স আমাকে একটি চিঠিতে চিঠি লিখেছিলেন যে আমার নোভোল (বাইউলস) ইনসুলিনটি আচ্ছাদিত ছিল … এবং দুই সপ্তাহ পর দ্বিতীয় চিঠিটি পাঠানো হয়েছিল যে আমাকে 'নোভোল্জ হোলামাল বা হুমুলিন ব্যর্থ' করতে হবে। তাই এখন আমি হিউমুগল চালু করবো এবং আশা করি এটা আমার পাম্পে স্ফীত করবে না। "রোগীদের তারা কি সত্যিই প্রয়োজন কি পেতে পারেন আগে তারা একটি অ অপূর্ণাঙ্গ মেড" আউট "ব্যর্থ হয়েছে যে প্রমাণ করতে হবে কিভাবে দু: খিত। ধাপ থেরাপি:

এই ব্যর্থ প্রথম নীতি হিসাবে পরিচিত হয় "পদক্ষেপ থেরাপি। "স্বাস্থ্য বিষয়ক বিশ্লেষণের মতে, এটি" সবচেয়ে কার্যকরী থেরাপির অ্যাক্সেস বিলম্বিত করতে পারে ", অসুস্থতার সময়কাল বৃদ্ধি করে এবং দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্যসেবা খরচ বৃদ্ধি করতে পারে।

> সুষ্ঠুভাবে হেলথ প্ল্যান স্পনসর এবং স্বাস্থ্যবিজ্ঞানীরা পিবিএম-এর পাশাপাশি এই পদ্ধতিতে প্রবর্তন করতেও অংশগ্রহণ করে। কিন্তু পিবিএমের ফর্মুলিটি ডিজাইন করা হয়, যাতে সিস্টেমকে মানুষকে কম সুস্থ করে তোলে। 4) বাইপাসিং নেবারহুডের ফার্মেসী

একাধিক সাধারণ পোষা প্রিভিউ হল যে অনেক PBM পরিকল্পনা করে

ভোক্তাদের স্থানীয় আশপাশের ঔষধের পরিবর্তে মেইল ​​অর্ডার পরিষেবা ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়, যা কিছু লোক পছন্দ করে। অন্য কথায়, তারা শক্তিশালী আর্মির রোগী তাদের ব্যবসা চালানোর জন্য।

খরচ-সংরক্ষণের ভুল: পিবিএম'স ট্রেড অ্যাসোসিয়েশন, পিসিএমএ দাবি করে যে, "মেল-সার্ভিস ফার্মেসি প্রেসক্রিপশন রাখতে সক্ষম তারা অন্য ধরনের ঔষধ তুলনায় আরো দক্ষ এবং নিম্ন ওভারহেড খরচ আছে, কারণ ড্রাগ খরচ নিচে। "< স্বাধীন ফার্মাসিস্ট বলে যে এটি একটি পুরাণ এবং মূল্য পিবিএম এর মেইল ​​অর্ডার ব্যবসার সঙ্গে দীর্ঘ রান উচ্চতর শেষ পর্যন্ত শেষ।

যাই হোক না কেন, আমরা স্থানীয় ফার্মাসিস্টদের জন্য অপ্রত্যাশিত হয়েছি, যারা অনভিজ্ঞ অভিজ্ঞতা এবং পরামর্শ প্রদান করে যা অনেক রোগীর জন্য অমূল্য। কাউন্টারের পেছনে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা এবং তথ্য ও পরামর্শ পেতে অনেক লোকের প্রকৃত মূল্য রয়েছে। এছাড়াও, যখন মানুষ সরবরাহ বা মাদক চালায় এবং সময় পরিবর্তন করে না, তখন তাদেরকে রাস্তায় নামতে এবং তাদের প্রয়োজনীয় meds পেতে এবং দ্রুত সরবরাহ করতে সক্ষম হতে হবে। PBM মেল অর্ডারের প্রয়োজনীয়তাগুলি আপনাকে একটিকেও না বলে, অন্তত খুব সহজে নয়।

এইগুলি কেবল কিছু উপায় যা PBM রোগীদের জীবনকে প্রভাবিত করে। আপনার ভাগ করার আরো অভিজ্ঞতা আছে? আমরা সবাই কান!

পিবিএম আমাদের ধারাবাহিকভাবে কাভারেজে এগিয়ে রয়েছে জাতীয় এবং রাষ্ট্রীয় নীতিমালা সম্পর্কে কিছু বিস্তৃত পরামর্শগুলি যা এই সিস্টেমগত ​​সমস্যার কিছু সমাধান করতে পারে। যে রিপোর্ট জন্য tuned থাকুন, শীঘ্রই আসছে

অস্বীকৃতি

: ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন।

অস্বীকৃতি

ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।