D'mine জিজ্ঞাসা করুন: ডায়াবেটিস মেড কি? আসলে আসলে ফ্ল্যাট ...?

শুভ শনিবার, এবং আমাদের সাপ্তাহিক উপদেশ কলামে ফিরে আসুন, জিজ্ঞাসা করুন ডাই খনি , প্রবীণ টাইপ 1 দ্বারা হোস্ট করা, ডায়াবেটিস লেখক এবং শিক্ষাবিদ উইল ডবউইস। এই সপ্তাহে, উইল একটি সাম্প্রতিক মূলধারার মিডিয়া সংবাদের খবরটি পরীক্ষা করে বলেছেন যে ডায়াবেটিস (পিডাব্লুডিডিডি) আমাদেরকে ডায়াবেটিসের কারণেই একটি নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করতে হবে এবং সেখানে কোনও প্রশ্ন নেই সেই চিকিৎসা জ্ঞান।

হুমম … ভাল, সম্ভবত আপনি বিস্মিত হবে না যে উইল ভিন্নভাবে কিছু দেখেন। পড়তে!

{আপনার নিজের প্রশ্নগুলি পেয়েছেন? AskDMine @ ডায়াবেটিমাইন এ আমাদের ইমেল করুন। com}

ইন্ডিয়ানা থেকে আমাদের একমাত্র টাইম মাইক হোস্কিনস, টাইপ 1 লিখেছেন: নতুন হৃদয় নির্দেশিকাগুলি নভেম্বর তারিখে জারি। 1২ বলুন: যেকোনো ব্যক্তির টাইপ 1 বা ২ ডায়াবেটিস থাকা উচিত কোলেস্টেরল-নিম্নমানের স্ট্যাটিন - না। কি. ওহ … যদি আমার কোলেস্টেরলের উচ্চ হয় না এবং আমি অন্য কোনও প্রেসক্রিপশন যোগ করতে চাই না যা আমি ইতিমধ্যেই গ্রহণ করছি? আমি এই নতুন নির্দেশিকা সম্পর্কে কি চিন্তা করতে জানি না … আমি উইলকে জিজ্ঞেস করবো

উইল @ এস ডাই খনি উত্তর: নতুন, শ্মু, মাইক আমেরিকান হার্ট এবং কার্ডিওলজির আমেরিকান কলেজের সর্বশেষ নির্দেশিকাগুলি পিডব্লিউডি-এর জন্য পুরানো টুপি হওয়া উচিত। কারণ এটি-আমরা-তাই-তাই (এবং আপনার ডায়াবেটিস আছে) মন্ত্রকে বছর এর জন্য ডায়াবেটোলজিস্টের টুল কিটের অংশ এবং পার্সেল রয়েছে।

এবং ভাল কারণে

কি পিডব্লিউডি গুলি নিহত?

ডায়াবেটিস নয় একটি দীর্ঘ শট দ্বারা না।

হার্ট অ্যাটাক আমাদের মিষ্টি ধরনের সংখ্যা এক হত্যাকারী। প্রকৃতপক্ষে, আমি অন্য দিন শুনেছিলাম যে হৃদরোগে আক্রান্ত গর্ভাশয়ে 50 টি নতুন কর্মীকে ডায়াবেটিস মহামারী থেকে অতিরিক্ত কাজের চাপের জন্য রাখা হতো, যা এখন প্রতিবছর বিশ্বব্যাপী তিন মিলিয়ন আত্মার দাবি করে। যে ক্ষেত্রে এটি হচ্ছে, এটি আমাদের ডাক্তাররা তাদের হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য তাদের ক্ষমতায় সবকিছু করার জন্য behooves।

সেইখানে যেখানে স্ট্যাটিন ছবিতে আসে।

কম কলেস্টেরল স্ট্যাটিন, এবং তারা এটি একটি অভিশাপ জরিমানা কাজ করে। এবং আপনার কলেস্টেরল কম, কম সম্ভবত এটি যে আপনি একটি হৃদরোগ সম্মুখীন হবে। কিভাবে এটি কম করা প্রয়োজন? ভাল, যখন আপনি জন্মগ্রহণ করেন, আপনার "খারাপ কোলেস্টেরল" প্রায় 50 জন। ডায়াবেটিস সহ যাদের 70% হতে হবে। যদি আপনি একটি PWD না হন, এটি 100 (আপনার কি জন্ম হয় ডাবল) হিসাবে উচ্চ হিসাবে হতে পারে। এই সংখ্যা কোথা থেকে আসে? হার্ড বিজ্ঞান থেকে, ডান?

Uhhhh … কোন। তারা বিশেষজ্ঞদের সমকক্ষ প্যানেল থেকে আসে। {এখানে স্নাইক সন্নিবেশ করুন} যখন আমরা ঔষধের বিষয়ে কোন কিছু সম্পর্কে অবহিত করি তখন বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে একটি খড়খড়ি নেওয়া হয় এবং যদি তারা সম্মত হয় তবে জমিটি আইন হয়ে যায়। প্রকৃতপক্ষে, এই হিসাবে এটি শোনাচ্ছে হিসাবে উড়ন্ত রাতে নয়। অবশ্যই, মানচিত্রে বিশেষজ্ঞরা অন্ধকার যুগের থেকে ক্রিস্টোফার কলম্বাস পর্যন্ত রক্ষণাবেক্ষণ করেছেন যেগুলি বিশ্বের সমতল ছিল।

সুতরাং সেখানে আছে।

তবুও, আমার মনের চোখের দিকে স্পষ্টতই ছাপানো হচ্ছে একটি পাওয়ার পয়েন্ট স্লাইড যা স্টেইনটনের উপর পিডব্লুডি ডিডির 20-বছরের কার্ডিয়াক ফলাফল দেখায় এবং স্ট্যাটিনে নয়। বছরের পর বছর ধরে ফাঁকা হয়ে উঠেছে, একটি ফানেলের মত দেখাচ্ছে। গেট বাইরে অনেক পার্থক্য না, কিন্তু এক দশক বা দুই জন্য একটি statin নিতে এবং আপনি অর্ধেক একটি হৃদরোগের ঝুঁকি কাটা। আমি আপনার জন্য ইমেজ খুঁজে বের করার চেষ্টা ইন্টারনেট ঢালা, কিন্তু এটি সনাক্ত করতে ব্যর্থ।

তবুও, এই ধরনের সংখ্যাগুলির সাথে, এটি দ্রুত চিকিৎসা চক্রগুলিতে গৃহীত হয়েছিল যে স্ট্যাটিনের একটি আউন্স একটি আধা পাউন্ড নিরাময় করে, এবং যত তাড়াতাড়ি এটি শুরু করা হয়েছিল, ভাল।

এবং স্ট্যাটিন কমই কোনও ব্যাপার না করার জন্য মাদ্রাসা নয়- আপনার ডায়াবেটিস পেয়েছে কি কারণে। কিডনি রক্ষা করার জন্য এসিআই ইনহিবিটরদেরও একই কথা; একটি শিশুর এস্পিরিন হৃদয়কে রক্ষা করার জন্য, এবং কিছু প্লেবুকগুলির মধ্যে একটি অ্যান্টি-বিষণ্নতাশালী কারণ আপনি যদি এখনও ডায়াবেটিস নিঃসৃত না হন, তবে সম্ভবত আপনি খুব শীঘ্র হবেন।

একটি সেকেন্ড অপেক্ষা করুন একটি শিশুর অ্যাসপিরিন?

আমরা কি শিশু অ্যাসপিরিনকে কিছুটা পিছনে ফেলে দিয়েছি না? হ্যাঁ কেন. হ্যাঁ আমরা করেছিলাম. এবং যে যখন যত্ন যত্ন স্ট্যান্ডার্ড আমার সম্পর্কে গণ্ডগোল শুরু।

এভাবে এভাবে চলে যায়: অ্যাসপিরিন একটি নিরাপদ, হালকা রক্ত ​​পাতলা। ভাল, ছোট ডোজেই নিরাপদ থাকুন। ঘন রক্ত ​​রক্তের তুলনায় ক্লোনের কম হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে, অতীতে কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞের একটি গ্রুপ ঐক্যমতে একটি বিবৃতি দিয়ে বেরিয়ে আসে যে বলেছে যে ডি-লোককে শিশু এস্পিরিন গ্রহণ করতে হবে। পৃষ্ঠে, এটি নিখুঁত অনুভূতি তৈরি। একটু ক্ষতি সম্ভবত এটি আসতে পারে এবং মহান ভাল ক্ষমতা হতে পারে। এটি ছিল সস্তা, তাই সেখানে কোন ক্ষতি হয়, হয় না।

কিন্তু কি অনুমান? আমাদের একদমই যথেষ্ট আশা করা হতো, এটা প্রমাণিত হয় যে অধিকাংশ PWDs এর জন্য এটি একটি খারাপ কিছু করে নি। এখন পিডব্লুডিডিএস দ্বারা কম ডোজ অ্যাসপিরিনের সার্বজনীন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়েছে, এবং আজকের পরামর্শ হল যে শুধুমাত্র উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ PWD এটি গ্রহণ করে। এই ক্ষেত্রে উচ্চ ঝুঁকি, পরবর্তী deca

ডি 10% বা তার চেয়ে বেশী এর হৃদরোগের সম্মুখীন একটি ফ্রেমিংহ্যাম ঝুঁকি স্কোর হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। আপনি এখানে আপনার ঝুঁকি পরীক্ষা করতে পারেন, কিন্তু ঈশ্বর এর জন্য যেকোন কিছু কারণ আমি লিখেছি গ্রহণ বন্ধ না। আপনার ডক এবং আপনার স্ত্রী প্রথম সাথে কথা বলুন। যদি দুইজন আপনার সম্পর্কে একটি বিশেষজ্ঞ সম্মতিতে আসেন, তাহলে আপনি এটি অনুসরণ করা বিজ্ঞতার কাজ হবে।

এখন, যখন আমি প্রথম ফ্রন্টলাইনের চিকিত্সক বাহিনীতে যোগ দিয়েছি, তখন আমি সম্পূর্ণরূপে অ্যাসপিরিন, এসিআই ইনহিবিটরস এবং স্ট্যাটিনের ত্রিভুজে নিয়োজিত ছিলাম। রক্ত শর্করা নিয়ন্ত্রণ করুন, তারপর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি উপাদান নিয়ন্ত্রণ। এটি সব নিখুঁত ইন্দ্রিয় তৈরি এটা আমাকে বিরক্ত করেনি যে আমরা আজকে যদি আজকের দিনে কোন রোগ প্রতিরোধ করতে না পারে তবে তাদের আজকের প্রয়োজনে মেডিসিন গ্রহণ করার জন্য লোকেদের জিজ্ঞাসা করা হয়নি। প্রকৃতপক্ষে, এটি শুধু অন্য ধরনের ভ্যাকসিন ছিল। একজন বিশ্বস্ত দাস হিসেবে, আমি কেবল আমাদের রোগীদের জন্য মানসিক চিকিত্সার ত্রিভুজকে ছিঁড়ে ফেলিনি, আমি আমার বইগুলিতে তাদেরকে ধাক্কা দিয়েছিলাম এবং তাদেরকে নিজের হাতে তুলে দিয়েছিলাম।

তবে ডায়াবেটিক রোগের ধর্মবিশ্বাসে আমার বিশ্বাসের বর্মের প্রথম ডায়াবেটিসের কারণে ডায়াবেটিস হওয়ার কারণে দীর্ঘদিনের অ্যাসপিরিনটি বন্ধ হয়ে গেছে। এটা একটি ধর্মীয় চিন্তাধারা মধ্যে দেওয়া যাক: হয়তো … হয়তো বিশেষজ্ঞদের সব পরে তাই স্মার্ট না।হয়তো গ্রীষ্মের পরিবর্তে মাউন্ট ওলিম্পসের উপরে তুষার ও বরফ এবং বাতাসের মত কিছুই নেই।

সম্প্রতি, আমি এসিআই ইনহিবিটরগুলি পড়েছি। এটি রক্ত ​​চাপের একটি শ্রেণি যা meds কমিয়ে দেয় যে, একটি অজ্ঞাত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে, উচ্চ রক্তচাপের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে পিডব্লিউডিডির কিডনি রক্ষা করা ভালো বলে মনে হয়। অনেক PWDs এছাড়াও রক্তচাপ elevated আছে শুধুমাত্র এক পাথর দুই পাখি হত্যা করতে জ্ঞান করে তোলে: একটি অ্যান্টি-হাইপারটেনশান ব্যবহার করে যে এছাড়াও কিডনি shields

কিন্তু বিশেষজ্ঞরা আরও এক ধাপ এগিয়ে গেলেন এবং সিদ্ধান্ত নিলেন যে আমাদের রক্তচাপের নির্বিশেষে, <100 99> সকল এসিইউ নিতে হবে। এ কি ক্ষতি? আচ্ছা, আমরা জানি যে ACEs আপনার মুখের মধ্যে একটি অদ্ভুত ধাতব স্বাদ তৈরি করতে পারে, পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করে এবং যেমনটি দেখা যায়- অনেক লোককে দেয়, যেমন ২0% হতে পারে, ততটা শুষ্ক কাশি। আমি আশ্চর্য হতে শুরু করলাম … এসিইএস আমাদের দেহে কী করছে?

তারপর, আমার গবেষণায় দেখা যায় যে কিডনি-প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ডোজ-নির্ভর - এটি সত্যিই একটি ভাল ঢাল হতে উচ্চ মাত্রায় নেয়। সুতরাং এটি কি এখনও সুস্পষ্ট করে তোলে যে, স্বাভাবিক রক্তচাপের কারনে একজন সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির দীর্ঘ তালিকা সহ একটি মাদ্রব্যয় গ্রহণ করেন, যখন এটি সত্যিই সবরকম সাহায্য করে না? যত বেশি নতুন সাক্ষ্য পাওয়া যায়, ততই বিশেষজ্ঞরা মন্ত্রকে পরিবর্তন করেছিলেন?

কোন।

পরিবর্তে, তারা কিডনিকে সাহায্য করার জন্য ডোজকে সর্বাধিক পরিমাণে সুপারিশ করে এবং রোগীদেরকে ঘুমের সময়ে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেয়, যদি তাদের রক্তচাপ খুব কম হয়ে যায় তবে তারা তখনই শুয়ে পড়বে। যে ভাবে কেউ হতাশ হবে না, নিচে নেমে আসবে এবং তাদের মাথা ঢেকে দেবে। এই সময়ে, আমি আমার pill-peddling বিশ্বাস প্রশ্ন করতে শুরু করেন।

আমি এখনও একটি ভিক্ষুক নই, কিন্তু আমি এমন রোগীদের সাথে কঠোর পরিশ্রম করে ফেলেছি যারা ভবিষ্যতে এমন কিছু করার জন্য অন্য একটি মেড গ্রহণের প্রতিবাদে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করেছিল যা ভবিষ্যতে তাদের কাছে ঘটতে পারে।

এই ব্যাক স্ট্যাটিন আনুন, এটি একই সমস্যা। জীবন রক্ষাকারী বক্ররেখা এখনও সেখানে আছে, কিন্তু সেখানে একটি

সমস্যা আছে স্ট্যাটিনস আসলে তাদের নিজস্ব উপর চমত্কার অভিশাপ বিষাক্ত। AAAs চেয়ে Waaaay খারাপ স্ট্যাটিন লিভারের উপর কঠিন। তারা 10% লোকেদের মধ্যে গভীর যন্ত্রণাদায়ক পেশী আক্রান্ত করে। তারা নেগেটিভ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, ডার্মাটোলিক, এবং মনস্তাত্ত্বিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তারা ক্যান্সার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, এবং, ওহ, হ্যাঁ, তারা আপনার রক্তে শর্করার বাড়াতে পারে! স্ট্যাটিকগুলি এমন খারাপ প্রতিনিধি হিসেবে কাজ করছে, তারা আরো গবেষণা করেছেন যে অনেক লিপিডোলজিস্ট্স (এবং প্রাইমারি কেয়ার ডকস) তাদের কোলেস্টেরল-এর ব্যবহার করার জন্য তাদের ব্যবহার বন্ধ করে দিয়েছে-যার উদ্দেশ্য তাদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল!

সুতরাং আমি কোথায়, বিশ্বস্ত সৈনিক, এখন? স্ট্যান্টিন-নির্ধারিত বিষয়ে আসার পর কি আমি বেনেডিক্ট আঙ্কল্ড এবং জুডাসে পার হয়েছি?

Ummmmmm … কোন। তবে শীঘ্রই আমি কোন নিয়োগ পদক পাব না। আমি নিজেকে ডায়াবেটিস চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ হিসাবে বিবেচনা করতাম। যে ডায়াবেটিস স্পর্শ লাগে শরীর এবং আত্মার প্রতিটি অংশ চিকিত্সা চেষ্টা করার পুরো জ্যামিত অন্তর্ভুক্ত। কিন্তু এখন, "বিশেষজ্ঞ" আমার বিশ্বাস বেশ ভাল বিচ্ছিন্ন হয়, তাই আমি ডায়াবেটিসের এক সত্য ঈশ্বরকে ধরে রেখেছি যে আমরা প্রমাণ করতে পারি যে: চিনি বিষাক্ত।এটি একটি প্রমাণিত বৈজ্ঞানিক সত্য, বিশেষজ্ঞদের মতামত নয়, রক্ত ​​শোষণের উচ্চ মাত্রার কোষগুলি ধ্বংস করে এবং দেহগুলি ধ্বংস করে দেয়। তাই এখন, আমি একটি রক্ত ​​চিনি কন্ট্রোল প্রযুক্তিবিদ হিসাবে নিজেকে আরো দেখুন। আমার চাকরী আমার রোগীদের নিয়ন্ত্রণে তাদের রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ানোর জন্য এবং এটি সেখানে রাখার জন্য আমার ক্ষমতায় সবকিছু করতে হয়। এবং স্ট্যাটিনস, ACEs, অ্যাসপিরিন, এবং অ্যান্টি-ডিপ্রেশনস? আমি বলব, "অনেক বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে আপনার অবশ্যই

এই কারণ আপনার ডায়াবেটিস আছে।"

তারপর আমি তাদের মিটার ডাউনলোড করি এবং আমি যা দেখতে পাব তা ফোকাস করুন।

অস্বীকৃতি:

এটি একটি মেডিকেল পরামর্শ কলাম নয়। আমরা PWDs স্বাধীনভাবে এবং খোলাখুলিভাবে আমাদের সংগৃহীত অভিজ্ঞতার জ্ঞান ভাগ করে নিচ্ছি - আমাদের যে-কাজটি করা হয়েছে- সেই জ্ঞানটি চুরি থেকে কিন্তু আমরা পিয়ার গাছগুলিতে MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs বা partridges নয়। নীচের লাইন: আমরা শুধুমাত্র আপনার মোট প্রেসক্রিপশন একটি ছোট অংশ। আপনি এখনও পেশাদার পরামর্শ, চিকিত্সা, এবং একটি লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিৎসা পেশাদার যত্ন প্রয়োজন।

অস্বীকৃতি : ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন। অস্বীকৃতি

ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।