অণ্ডকোষের প্রদাহ (অর্কিটিস) চিকিত্সা, উপসর্গ এবং কারণগুলি

অর্কিটিস এর সত্য ও সংজ্ঞা (অণ্ডকোষ প্রদাহ)

• অর্কিটাইটিস পুরুষদের মধ্যে একটি বা উভয় অণ্ডকোষের প্রদাহজনক অবস্থা, সাধারণত ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের কারণে ঘটে।
• বাচ্চাদের অর্কিটাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাম্পস ভাইরাস সংক্রমণ ঘটে by
• ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট অর্কিটাইটিস সাধারণত এপিডিডাইমাইটিস এর অগ্রগতি থেকে বিকাশ ঘটে, এটি নলটির একটি সংক্রমণ যা বন্ডির বাইরে বীর্য বহন করে। একে এপিডিডাইমো-অর্কিটিস বলে।
• মাম্পসের অর্কিটিসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রিপুবার্টাল (10 বছরেরও কম বয়সী) পুরুষদের ক্ষেত্রে দেখা যায়, যখন ব্যাকটিরিয়া অর্কিটাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যৌন সক্রিয় পুরুষদের মধ্যে দেখা যায় বা 50 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের ক্ষেত্রে সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি হয়।

অর্কিটাইটিস কারণ

বাচ্চাদের অর্কিটাইটিস সাধারণত একটি ভাইরাল সংক্রমণের ফলে ঘটে।

• মাম্পস সৃষ্টি করে এমন ভাইরাসটি সাধারণত অর্কিটাইটিসের কারণ হিসাবে জড়িত।
• প্রায় এক তৃতীয়াংশ ছেলেরা মাম্পসের সংক্রমণ থেকে অর্কিটিস বিকাশ করবে।
• এটি অল্প বয়স্ক ছেলেদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, এবং ডিম্বাশয়ের শুরু হওয়ার 4-6 দিন পরে সাধারণত টেস্টিকুলার প্রদাহ বিকাশ হয়।
• মাম্পস, হাম এবং রুবেলা (এমএমআর) ভ্যাকসিনের মাধ্যমে টিকা দেওয়ার পরে মাম্পস অর্কিটাইটিস হওয়ার ঘটনা রয়েছে, তবে এটি বিরল।
• অরচাইটিস হতে পারে এমন অন্যান্য কম সাধারণ ভাইরাল জীবগুলির মধ্যে রয়েছে ভেরেসেলা, কক্সস্যাকিভাইরাস, ইকোভাইরাস এবং সাইটোমেগালভাইরাস (সংক্রামক মনোোনোক্লাইসিসের সাথে জড়িত)।

কম সাধারণত, ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের কারণে অর্কিটাইটিস হতে পারে। সাধারণভাবে বলতে গেলে, ব্যাকটিরিয়া অর্কিটাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এপিডিডাইমিটিস (অণ্ডকোষের পিছনে কোয়েলড টিউব প্রদাহ) এর প্রগতি এবং প্রসার ঘটে, হয় যৌন সংক্রমণজনিত রোগ (এসটিডি) থেকে বা প্রোস্টেট গ্রন্থি / মূত্রনালীর সংক্রমণ থেকে। এই অবস্থার নাম এপিডিডাইমো-অর্কিটিস।

• প্রস্টেট গ্রন্থি / মূত্রনালীর সংক্রমণ থেকে যে ব্যাকটিরিয়া অর্কিটাইটিস হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে এসেরিচিয়া কোলি, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া, সিউডোমোনাস আরুগিনোসা এবং স্টেফিলোককাস এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস প্রজাতি।
• ব্যাকটিরিয়া যেগুলি গনোরিয়া, ক্ল্যামিডিয়া এবং সিফিলিসের মতো যৌনরোগের কারণ হিসাবে দেখা দেয়, তাদের কারণে সাধারণত 19-25 বছর বয়সের মধ্যে যৌন সক্রিয় পুরুষদের অর্কিটাইটিস হতে পারে। লোকেরা যদি তাদের অনেক যৌন অংশীদার থাকে তবে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ যৌন আচরণে জড়িত থাকে, যদি তাদের যৌন সঙ্গীর কোনও এসটিডি থাকে বা সেই ব্যক্তির এসটিডিগুলির ইতিহাস থাকে তবে তারা ঝুঁকিতে পড়তে পারে।

45 বছর বয়সের বেশি বয়সী বা যদি তাদের মূত্রাশয়টিতে প্রায়শই একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা হয় তবে ব্যক্তিরা যদি মাম্পসের বিরুদ্ধে টিকা না পান, যদি তারা ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ পান তবে তাদের অ-যৌন সংক্রমণজনিত অর্কিটাইটিসের ঝুঁকির মধ্যে পড়তে পারে।

অর্কিটিস লক্ষণসমূহ

অর্কিটাইটিসের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে এবং প্রদাহটি এক বা উভয় অণ্ডকোষের সাথে জড়িত থাকতে পারে। রোগীরা দ্রুত ব্যথা এবং ফোলা শুরু হতে পারে বা লক্ষণগুলি আরও ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হতে পারে। অর্কিটাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• টেস্টিকুলার ফোলা
• অণ্ডকোষের লালভাব
• টেস্টিকুলার ব্যথা এবং কোমলতা
• জ্বর এবং সর্দি
• বমি বমি ভাব
• ক্লান্তি এবং ক্লান্তি
• মাথা ব্যাথা
• শরীর ব্যথা
• প্রস্রাবের সাথে ব্যথা হয়

এপিডিডাইমো-অর্কিটিসে, লক্ষণগুলি আসতে পারে এবং আরও ধীরে ধীরে অগ্রসর হতে পারে।

• এপিডিডাইমাইটিস প্রাথমিকভাবে বেশিরভাগ দিন ধরে অণ্ডকোষের পিছনে স্থানীয় অঞ্চলে ব্যথা এবং ফোলাভাব ঘটায়।
• পরে, সংক্রমণটি বৃদ্ধি করে পুরো অণ্ডকোষকে জড়িত করতে ছড়িয়ে পড়ে।
• প্রস্রাবের আগে বা পরে পেনাইল স্রাবের পরেও সম্ভাব্য ব্যথা বা জ্বলন্ত রোগ দেখা যায়।

অর্কিটিস রোগের জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন Se

যে ব্যক্তিগুলি টেস্টিকুলার ব্যথা, লালভাব বা ফোলাভাব অনুভব করে তাদের তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা যত্ন এবং মূল্যায়ন নেওয়া উচিত। অন্যান্য জরুরি অবস্থা যেমন টেস্টিকুলার টর্জন (স্পার্মিক কর্ডের মোচড় দেওয়া) হিসাবে চিকিত্সা যত্নে বিলম্ব করবেন না, এছাড়াও টেস্টিকুলার ব্যথা এবং কোমলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদি আক্রান্ত পুরুষ তাত্ক্ষণিকভাবে তার স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সককে দেখতে না পান তবে জরুরি বিভাগে যান। এছাড়াও, যদি ব্যক্তির মূল্যায়ন করা হয় এবং তাদের অবস্থার অবনতি অব্যাহত থাকে তবে তাদের চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত।

অর্কিটিস ডায়াগনোসিস

সাধারণভাবে বলতে গেলে, অর্কিটাইটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী দ্বারা কোনও ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা করা হওয়ার পরে প্রতিষ্ঠিত হতে পারে। তবে, অন্যান্য মেডিকেল অবস্থার মূল্যায়ন ও বাদ দেওয়ার জন্য ইমেজিং স্টাডি এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেওয়া যেতে পারে যা অর্কিটাইটিসের রোগীদের সাথে একই রকম লক্ষণগুলির সাথে উপস্থিত হতে পারে।

• আক্রান্ত অণ্ডকোষের একটি আল্ট্রাসাউন্ডকে অন্য শর্তগুলি (উদাহরণস্বরূপ, টেস্টিকুলার টর্জন, ফোড়া বা এপিডিডাইমিটিস) বাদ দেওয়ার জন্য আদেশ দেওয়া যেতে পারে যা অনুরূপ লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।
• মলদ্বার পরীক্ষার মাধ্যমে, স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী সংক্রমণের জন্য প্রোস্টেট গ্রন্থিটি পরীক্ষা করতে পারেন। এই পরীক্ষাটি প্রয়োজনীয় কারণ ইনফেকশনটিতে প্রস্টেট গ্রন্থি জড়িত থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হবে।
• মূত্রনালী থেকে প্রাপ্ত স্রাবের একটি নমুনা, লিঙ্গের শেষে প্রবাহিত নলটি, কোনও যৌন রোগে আক্রান্ত হওয়ার আশঙ্কা থাকলে সংক্রমণের জন্য কোন ব্যাকটিরিয়া দায়বদ্ধ তা সনাক্ত করতে পাওয়া যেতে পারে।
• রক্তের কাজ এবং ইউরিনালাইসিস রোগীর লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে পাওয়া যেতে পারে।

বাড়িতে অর্কিটাইটিস স্ব-যত্ন

সঠিক চিকিত্সা চিকিত্সার পাশাপাশি হোম কেয়ার লক্ষণগুলি উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে।

• ওভার-দ্য কাউন্টার ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল বা মোটরিন, উদাহরণস্বরূপ) বা নেপ্রোক্সেন (আলেভ) এবং এসিটামিনোফেন (টাইলেনল) ব্যথার ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। ব্যথা তীব্র হলে স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনের বিবেচনার ভিত্তিতে মাদকদ্রব্য ব্যথার ওষুধগুলি দেওয়া যেতে পারে।
• স্নাগ-ফিটিং সংক্ষিপ্তসার বা অ্যাথলেটিক সমর্থকের সাহায্যে অণ্ডকোষকে বাড়িয়ে আরাম বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• স্ক্রোটাল অঞ্চলে আইস প্যাকগুলি প্রয়োগ করুন।
  • বরফটি সরাসরি ত্বকে প্রয়োগ করা উচিত নয় কারণ এটি হিম থেকে জ্বলতে পারে। বরং বরফটি কোনও কাপড়ে জড়িয়ে তারপরে স্ক্রোটামে লাগাতে হবে।
  • আইস প্যাকগুলি একবারে 10-15 মিনিটের জন্য প্রয়োগ করা যেতে পারে, প্রথম 1-2 দিনের জন্য দিনে কয়েকবার। এটি ফোলা (এবং ব্যথা) কমাতে সহায়তা করবে।

অর্কিটিস চিকিত্সা

অর্কিটাইটিসের চিকিত্সা চিকিত্সা সংক্রমণের অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে, বিশেষত এটি ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাল জীব দ্বারা সৃষ্ট কিনা।

ব্যাকটিরিয়া অর্কিটিস বা ব্যাকটিরিয়া এপিডিডেমো-অর্কিটিসযুক্ত ব্যক্তিদের অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার প্রয়োজন। সংক্রমণ নিরাময়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি প্রয়োজনীয়।

• বেশিরভাগ পুরুষদের বাড়িতে 10-14 দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রস্টেট গ্রন্থিও জড়িত থাকলে দীর্ঘতর কোর্সের প্রয়োজন হতে পারে।
• যদি কোনও রোগীর উচ্চ জ্বর হয়, বমি হয়, যদি তিনি খুব অসুস্থ হন, বা যদি তিনি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করেন তবে রোগীকে আইভি অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে।
• অল্প বয়স্ক, যৌন সক্রিয় পুরুষদের কারণ নিশ্চিত করতে হবে যে যদি এসটিডি হওয়ার জন্য নির্ধারিত হয় তবে তাদের যৌন অংশীদারদের সকলের চিকিত্সা করা উচিত তা নিশ্চিত করা দরকার। তাদের উচিত হয় কনডম ব্যবহার করা বা যৌন সম্পর্ক থেকে বিরত থাকা উচিত যতক্ষণ না সমস্ত অংশীদার তাদের অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পন্ন না করে এবং উপসর্গমুক্ত না করে।
• নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি রোগীর বয়স এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করবে। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয় সেফ্ট্রিয়াক্সোন (রোসফিন), ডক্সিসাইক্লিন (উইব্রামাইসিন, ডোরিক্স), অ্যাজিথ্রোমাইসিন (জিথ্রোম্যাক্স) বা সিপ্রোফ্লোকসাকিন (সিপ্রো) include

যদি অর্কিটাইটিসের কারণটি মূলত ভাইরাল হওয়ার জন্য নির্ধারিত হয় তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হবে না। মাম্পস অর্কিটাইটিস সাধারণত 1-2 সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হবে। রোগীদের উপরে বর্ণিত হোম কেয়ার চিকিত্সার সাথে লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা উচিত।

অর্কিটিস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উন্নতি নিশ্চিত করতে এবং যে কোনও সম্ভাব্য জটিলতার বিকাশের জন্য নিরীক্ষণ করার জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীকে অনুসরণ করতে হবে। কিছু রোগীদের ইউরোলজিস্টের কাছে রেফারেলের প্রয়োজন হতে পারে। চিকিত্সা চলাকালীন যে কোনও সময় কোনও ব্যক্তির লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে গেলে স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীকে কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান।

অর্কিটিস প্রতিরোধ

অর্কিটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি কমাতে কিছু ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে।

• মাম্পসের বিরুদ্ধে টিকাদানগুলি মাম্পসের অর্কিটিস প্রতিরোধ করতে পারে।
• উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে সহবাস না করা পছন্দ করুন যেখানে ব্যক্তিরা যৌন রোগের (এসটিডি) আক্রান্ত হতে পারে। কনডমের ব্যবহার যৌন রোগের প্রকোপ হ্রাস করে।
• 50 বছরের বেশি বয়সের পুরুষদের তাদের বার্ষিক শারীরিক পরীক্ষার সময় তাদের প্রোস্টেট গ্রন্থি পরীক্ষা করা উচিত।

অর্কিটিস প্রাগনোসিস

সাধারণভাবে বলতে গেলে, ভাইরাল অর্কিটাইটিস এবং অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা ব্যাকটেরিয়াল অর্কিটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জটিলতা ছাড়াই উন্নতি হবে। তবে, কিছু সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মুখোমুখি হতে পারে এর মধ্যে রয়েছে:

• অর্কিটিসিসযুক্ত কিছু ব্যক্তি আক্রান্ত টেস্টিকেলের সংকোচন (অ্যাট্রোফি) অনুভব করতে পারেন
• প্রতিবন্ধী উর্বরতা, বা খুব কমই বন্ধ্যাত্ব
• এপিডিডাইমিটিস এর পুনরাবৃত্তি পর্ব
• স্ক্রোটাল ফোড়া
• যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে খুব কমই টেস্টিকেল বা মৃত্যুর ক্ষতি হয়।