হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম (অত্যধিক প্যারাথাইরয়েড): লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম কী?

• হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি থেকে প্যারাথাইরয়েড হরমোন (বা পিটিএইচ) নামে একটি হরমোনের অত্যধিক উত্পাদনের ফলাফল।
• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি চারটি ছোট গ্রন্থি যা থাইরয়েডকে ঘিরে এবং নীচের ঘাড়ের পূর্ববর্তী অংশে পাওয়া যায়।
• তারা একটি মটর আকার সম্পর্কে। গ্রন্থিগুলি যেভাবে বিকশিত হয় সেগুলির কারণে মাঝে মাঝে এগুলি বিভিন্ন স্থানে থাকতে পারে তবে অবস্থানটি (উদাহরণস্বরূপ থাইরয়েড এমবেড করা) গ্রন্থির কার্যকারিতাকে নিজেই প্রভাবিত করে না।
• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির প্রধান কাজটি হচ্ছে শরীরে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা। ক্যালসিয়ামের মাত্রা কম থাকলে পিটিএইচ এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ক্যালসিয়াম বেশি হলে পিটিএইচ এর মাত্রা হ্রাস পায়। ক্যালসিয়াম হ'ল খনিজ যা হাড়ের গঠন, হরমোন নিঃসরণ এবং পেশী সংকোচনের পাশাপাশি স্নায়ু এবং মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ সহ অনেকগুলি দেহের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রক্রিয়াতে গুরুত্বপূর্ণ।
• থাইরয়েডের পিটিএইচ উত্পাদন জিআই ট্র্যাক্টে শোষণ, প্রস্রাবে মলত্যাগ এবং হাড় থেকে নিঃসরণকে প্রভাবিত করে ক্যালসিয়াম নিয়ন্ত্রণ করে।
• যদি খুব বেশি পিটিএইচ প্রকাশ হয় তবে ক্যালসিয়াম নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত হয় এবং উপরে উল্লিখিত প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
• হাইপারপাথেরয়েডিজম প্রধানত তিন প্রকারের।
  • প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম মানে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিতে অন্তর্নিহিত সমস্যা শুরু হয়। মাধ্যমিক এবং তৃতীয় স্তরের হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম এর অর্থ হ'ল দেহের অন্য কোনও রোগের ফলে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি অত্যধিক সংক্রামক হয়ে উঠেছে।
  • গৌণ হাইপারপাথেরয়েডিজমে আরও প্যারাথাইরয়েড হরমোন উত্পাদন করার জন্য গ্রন্থিটির সংকেত রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, কম ভিটামিন ডি স্তর) level
  • তৃতীয় স্তরের হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমে, গ্রন্থিগুলি সংকেত সত্ত্বেও প্যারাথাইরয়েড হরমোনকে ওভার সিক্রেট করতে থাকে। এই অবস্থাগুলি কিডনি রোগে দেখা যেতে পারে।
• এই নিবন্ধটি প্রাথমিক হাইপারপাথেরয়েডিজমকে কেন্দ্র করে।

প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির চিত্র

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের কারণ কী?

• হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম কোনও অস্বাভাবিক ব্যাধি নয়। এটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং বয়স্ক জনগোষ্ঠীতে এর প্রকোপটি 1000 এর মধ্যে 1 এরও বেশি হতে পারে।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের কারণ জানা যায় না। বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে।
• কিছু ক্ষেত্রে অবশ্য ব্যাধি বিকাশের জিনগত ভিত্তি থাকতে পারে। ফ্যামিলিয়াল মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজিয়া টাইপ 1 (এমইএন আই) নামে একটি বিরল উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত সিন্ড্রোম হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের সাথে সম্পর্কিত।
• কিছু ক্ষেত্রে, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির চারটিই কিছুটা বর্ধিত এবং অতিরিক্ত পরিমাণে হরমোন ছড়িয়ে দেয়। এটি ashyperplasia উল্লেখ করা হয়।
• অন্যান্য ক্ষেত্রে, চারটি গ্রন্থির একটি স্বায়ত্তশাসিতভাবে কাজ করে এবং নিজে থেকেই অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে। সাধারণত এই গ্রন্থিটি প্রসারিত হয় এবং এটি অ্যানাডেনোমা (এক ধরণের সৌম্য টিউমার) হিসাবে পরিচিত।

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি কী কী?

যেহেতু হাইপারপাথেরয়েডিজমে দেখা ক্লিনিকাল ফলাফলগুলি হাইপারক্যালসেমিয়ার কারণে, তাই লক্ষণগুলি হাইপারক্যালসেমিয়ার মতো। অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে। লক্ষণগুলি প্রায়শই "শোক, পাথর, কর্ণপাত এবং হাড়" হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

কিছু লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

হাহাকার (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা)

• কোষ্ঠকাঠিন্য
• বমি বমি ভাব
• ক্ষুধা হ্রাস
• পেটে ব্যথা
• পেপটিক আলসার রোগ

পাথর (কিডনি সম্পর্কিত অবস্থা)

• কিডনিতে পাথর
• পার্শ্বদেশ ব্যথা
• ঘন মূত্রত্যাগ

গ্রানস (মানসিক অবস্থার)

• বিশৃঙ্খলা
• স্মৃতিভ্রংশ
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস
• ডিপ্রেশন

হাড় (হাড়ের ব্যথা এবং হাড়-সম্পর্কিত অবস্থা)

• হাড়ের ব্যথা ও ব্যথা
• হাড় ভেঙ্গে
• মেরুদণ্ডের বাঁকানো এবং উচ্চতা হ্রাস

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন seek

যদি কোনও ব্যক্তি উপরের কোনও লক্ষণ অনুভব করে, বিশেষত যদি তা সাম্প্রতিক হয় (পূর্বে অভিজ্ঞ নয়) এবং তার একাধিক লক্ষণ রয়েছে তবে এটি চিকিত্সার সহায়তা পাওয়ার জন্য মূল্যবান।

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

• হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম নির্ণয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। যদি রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলগুলি প্রকাশ করে যে রক্তে ক্যালসিয়ামের স্তরগুলি উন্নত, এবং রক্তের পিটিএইচ স্তরগুলি সিরাম ক্যালসিয়ামের জন্যও অনুপযুক্তভাবে বেশি, হাইপারপাথেরয়েডিজম নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া যায়।
• উচ্চ রক্তের ক্যালসিয়ামের (হাইপারক্যালসেমিয়া) অন্যান্য কারণ থাকতে পারে, তবে উচ্চতর পিটিএইচ স্তরের সাথে মিলিত এই অনুসন্ধান নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে।
• প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের বৃদ্ধি নিশ্চিত করার জন্য 24 ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষারও আদেশ দেওয়া যেতে পারে।
• হাড়ের কাঠামোর এক্স-রে হাড়ের ভাঙ্গন এবং অন্যান্য পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করতে পারে।
• পেটে ইমেজিং কিডনি, ইউরেটার বা মূত্রাশয়ের পাথরের প্রমাণও প্রকাশ করতে পারে।

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের কোনও চিকিত্সা আছে কি?

ড্রাগ থেরাপিতে হাড়ের পুনঃস্থাপনা বাধা দেয় এমন ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন বিসফোসফোনেটস এবং ইস্ট্রোজেন প্লাস প্রোজেস্টিন, বা ভিটামিন ডি অ্যানালগগুলি,

থিয়াজাইড, একটি নির্দিষ্ট ধরণের মূত্রবর্ধক যা খুব উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তরের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

ক্যালসিমাইমেটিকস পিটিএইচটির ক্রিয়া বন্ধ করে দেয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, মাঝারি ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণের সাথে সিরাম ক্যালসিয়াম, ক্রিয়েটিনিন এবং হাড়ের ঘনত্বের মতো পরীক্ষাগুলির মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ রোগের অগ্রগতির সাথে মিলিয়ে নেওয়া উচিত।

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের জন্য সার্জারি

যদি রোগীর খুব বেশি ক্যালসিয়াম মাত্রা থাকে, বা যদি ব্যক্তি রেনাল পাথর, একাধিক ফ্র্যাকচার বা অস্টিওপোরোসিস বা হাড়ের গুজব নিয়ে লক্ষণীয় হয় তবে সার্জারি নির্দেশিত হয়।

হাইপারথাইরয়েডিজম ছবি: আপনার থাইরয়েড পরীক্ষা করে দেখুন

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম অনুসরণ করুন

রোগী এবং চিকিত্সকের মধ্যে ফলোআপ আলোচনা করা উচিত। যদি চিকিত্সা পরিচালনা বা পর্যবেক্ষণ কর্মের পরিকল্পনা হয়, লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে গেলে তাত্ক্ষণিক মূল্যায়নের সাথে কয়েক মাসের ব্যবধানে নিয়মিত পরিদর্শন করা উচিত।

যদি অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করা হয় তবে ইমেজিং অধ্যয়নের পাশাপাশি কোন প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি জড়িত তা স্থানীয়করণের জন্য পূর্বের মূল্যায়নগুলি প্রয়োজনীয় হবে। পোস্টঅারেটিভভাবে, প্রথম কয়েক মাসেই দর্শনগুলি ঘন ঘন হয়। স্থিতিশীলতা অর্জনের পরে, ফলো-আপ ভিজিট কম ঘন ঘন হবে।

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম প্রতিরোধ কীভাবে?

হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের কোনও প্রতিরোধ নেই।

হাইপোপারথাইরয়েডিজমের প্রাগনোসিস কী?

প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের উভয়ই পরিচালনার সাথে দৃষ্টিভঙ্গি ইতিবাচক।