হাইপারক্যালসেমিয়া কী? লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা ও প্রোটোকল

হাইপারক্যালসেমিয়া কী?

হাড় গঠন, হরমোন নিঃসরণ, পেশী সংকোচন এবং স্নায়ু এবং মস্তিষ্কের ক্রিয়াসহ অনেকগুলি দেহের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ খনিজগুলির মধ্যে একটি হ'ল ক্যালসিয়াম। যদি শরীরে ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয় তার থেকে উপরে উন্নীত হয়, তবে এটি হাইপারক্যালসেমিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়।

দেহে ক্যালসিয়ামের স্তরগুলি কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। ক্যালসিয়ামের নিয়ন্ত্রণ মূলত ভিটামিন ডি, ক্যালসিটোনিন এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

• ক্যালসিটোনিন থাইরয়েড গ্রন্থির বিশেষায়িত কোষে উত্পাদিত হয়।
• ভিটামিন ডি একটি প্রক্রিয়া মাধ্যমে প্রাপ্ত হয় যা ত্বকে সূর্যের সংস্পর্শে শুরু হয়। প্রক্রিয়াটি তখন যকৃত এবং কিডনিতে অব্যাহত থাকে। ডিম এবং দুগ্ধজাত খাবারের মতো ভিটামিন ডিও পাওয়া যায়।
• প্যারাথাইরয়েড হরমোন হ'ল প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোন যা থাইরয়েড দ্বারা বেষ্টিত চারটি ছোট গ্রন্থি এবং নীচের ঘাড়ের পূর্ববর্তী অংশে পাওয়া যায়।

একসাথে প্যারাথাইরয়েড হরমোন, ক্যালসিটোনিন এবং ভিটামিন ডি কিডনি এবং অন্ত্রের মাধ্যমে রক্ত ​​প্রবাহে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে reg

থাইরয়েড এবং প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির চিত্র

হাইপারক্যালসেমিয়ার কারণ কী?

উচ্চ ক্যালসিয়াম মাত্রার সর্বাধিক সাধারণ কারণ (হাইপারক্যালসেমিয়া) হ'ল প্যারাথাইরয়েড হরমোন বা হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের একটি অতিরিক্ত উত্পাদন। হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম চারটি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির অত্যধিক পরিমাণে প্যারাথাইরয়েড হাইপারপ্লাজিয়া (পিটিএইচ) উত্পাদনের ফলাফল হতে পারে, বা কেবলমাত্র একটি গ্রন্থির ফলে অতিরিক্ত পরিমাণে পিটিএইচ উত্পাদন হয় (সাধারণত প্যারাথাইরয়েড অ্যাডেনোমা বা সৌম্য টিউমারের ফলাফল)।

অন্যান্য চিকিত্সা শর্তগুলি উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তরের সাথে যুক্ত হতে পারে (প্যারাথাইরয়েড হাইপারক্যালসেমিয়া)। এর মধ্যে কয়েকটি অবস্থা গুরুতর নয়; তবে এগুলি তীব্রতা এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হ্যাপোক্যালসিউরিক হাইপারক্যালসেমিয়া একটি উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত অবস্থা, যাতে ব্যক্তিরা সাধারণ পরিমাণে ক্যালসিয়াম বিসর্জন করে না, সুতরাং ক্যালসিয়ামের মাত্রা সাধারণত কিছুটা উপরে উন্নত হয়। ভণ্ডামির হাইপারক্যালসেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের খুব কম বা কোনও লক্ষণ থাকে না তাই এটি নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে ঘটনাক্রমে আবিষ্কার করা হয়। হাইপারক্যালসেমিয়ার অন্যান্য কারণগুলি প্রাণঘাতী হতে পারে। ক্যান্সারগুলি সাধারণত উন্নত ক্যালসিয়াম স্তরের সাথে সম্পর্কিত এবং "ম্যালিগেন্সিয়ার হাইপারক্যালসেমিয়া" হিসাবে পরিচিত। ক্যান্সারে আক্রান্ত কুড়ি থেকে চল্লিশ শতাংশ রোগী তাদের এই রোগের এক পর্যায়ে হাইপারক্যালসেমিয়া বিকাশ করবেন।

হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে যুক্ত অন্যান্য শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ক্যান্সার, বিশেষত একাধিক মেলোমা, স্তন ক্যান্সার এবং ফুসফুসের ক্যান্সার;
• ভিটামিন ডি থেকে অত্যধিক মাত্রায় ভিটামিন ডি, অতিরিক্ত ডায়েটরি ক্যালসিয়াম, বা এমন রোগ থেকে যা অতিরিক্ত ভিটামিন ডি উত্পাদন করতে পারে;
• দীর্ঘ সময় ধরে স্থাবর;
• উত্তরাধিকারসূত্রে বিপাকীয় বা কিডনি অবস্থা;
• কিডনি ব্যর্থতা;
• ওভারটিভ থাইরয়েড (হাইপারথাইরয়েডিজম) বা অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন গ্রহণ; এবং
• থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক হিসাবে নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার।

হাইপারক্যালসেমিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?

বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে হাইপারক্যালসেমিয়ার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি হ'ল ন্যূনতম; তবে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়ার সাথে সাথে এর লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়ে উঠবে। ক্যালসিয়ামের মাত্রায় তীব্র (দ্রুত) বৃদ্ধি হওয়ায় আরও তীব্র লক্ষণ দেখা দেয়। উদাহরণস্বরূপ, নাটকীয়ভাবে উন্নত ক্যালসিয়ামের সাথে, হার্টের অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক আবেগ এবং অ্যারিথিমিয়াস (অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ) দেখা দিতে পারে। আসলে, উচ্চ মাত্রার ক্যালসিয়ামের সাথে সম্পর্কিত একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিকেজি) এর একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্ন রয়েছে।

হাইপোক্যালসেমিয়াতে ক্লিনিকাল অনুসন্ধানগুলি দেখা যায় বলে এর লক্ষণগুলি প্রায়শই "শোক, পাথর, কর্ণপাত এবং হাড়" হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

হাইপারক্যালসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত:

হাহাকার (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা)

• পেটে ব্যথা
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ক্ষুধা হ্রাস
• বমি বমি ভাব
• পেপটিক আলসার রোগ
• বমি

পাথর (কিডনি সম্পর্কিত অবস্থা)

• পার্শ্বদেশ ব্যথা
• ঘন মূত্রত্যাগ
• কিডনিতে পাথর

গ্রানস (মানসিক অবস্থার)

• বিশৃঙ্খলা
• স্মৃতিভ্রংশ
• বিষণ্নতা
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস

হাড় (হাড়ের ব্যথা এবং হাড়-সম্পর্কিত অবস্থা)

• হাড়ের ব্যথা এবং ব্যথা
• মেরুদণ্ডের বাঁকানো এবং উচ্চতা হ্রাস
• হাড় ভেঙ্গে

ক্যালসিয়াম মাত্রায় চূড়ান্ত উচ্চতা কোমা হতে পারে।

হাইপারকালিসেমিয়া সম্পর্কে ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

হাইপারক্যালসেমিয়ার যে কোনও পারিবারিক ইতিহাস আপনার চিকিত্সকের নজরে আনা উচিত। যদি কোনও অন্তর্নিহিত শর্ত থাকে যা উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তরগুলির কারণ করে (যেমন উপরে বর্ণিত), ক্যালসিয়ামের স্তরগুলি পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষত যদি লক্ষণগুলি দেখা দেয়।

যদি উপরের কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দেয় তবে কোনও জ্ঞাত কারণ ছাড়াই হাইপারক্যালসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনাটি আপনার স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত।

হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগুলি কী কী?

• একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক তথ্য সরবরাহ করে।
• হাইপারক্যালসেমিয়ার কারণগুলি নির্ণয় করা প্রায়শই আরও কঠিন এবং জটিল।
• অতিরিক্ত রক্ত ​​পরীক্ষা (সাধারণত পিটিএইচ এবং ভিটামিন ডি স্তর পরীক্ষা করার জন্য), প্রস্রাবের মূল্যায়ন (ইউরিনালাইসিস), এক্স-রে এবং অন্যান্য ইমেজিং প্রক্রিয়াগুলির মতো অন্যান্য পরীক্ষার পাশাপাশি একটি বিশদ ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা প্রয়োজন required

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঘরোয়া প্রতিকার কী?

যদি কোনও রোগী ঘরে শয্যাশায়ী থাকেন তবে ঘন ঘন অবস্থান পরিবর্তন করা এবং ফিজিওথেরাপি অস্থিরতাতে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি গৌণ প্রতিরোধে সহায়ক হতে পারে।

হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিত্সা কী?

হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিত্সা দুটি প্রধান কারণের উপর নির্ভর করে।

1. ক্যালসিয়ামের স্তরটি কি যথেষ্ট উন্নত করা বিপজ্জনক হতে পারে, বা এটি লক্ষণগুলির কারণ হয়?
2. হাইপারক্যালসেমিয়ার অন্তর্নিহিত কারণ কী এবং এর কি চিকিত্সা দরকার?

যদি কোনও রোগীর হাইপারক্যালসেমিয়া মারাত্মক লক্ষণ সৃষ্টি করে বা মানগুলি সমালোচিতভাবে উন্নীত হয় তবে রক্তের ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস করতে হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে এবং হাইড্রেশন, স্টেরয়েড বা এমনকি ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে। শিরায় রোগীদের ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমাতে ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে be

হাইপারক্যালসেমিয়া রাষ্ট্রটি যদি পরিমিত হয় তবে ওষুধের সাহায্যে রোগীর বহির্মুখী ভিত্তিতে চিকিত্সা করা যায়।

হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য ওষুধগুলি কী কী?

পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, ওষুধের চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণ এবং শর্তের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। কারণটি জানা থাকলে, ওষুধ এবং চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণের দিকে লক্ষ্য করা হয়। মৌখিক এবং অন্তঃসত্ত্বা ওষুধগুলি হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিত্সায় ব্যবহার করা যেতে পারে; তবে কারও কারও কাছে হাসপাতাল বা মনিটরিং সেটিংয়ের প্রয়োজন হতে পারে।

হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য কি কোনও সার্জারি রয়েছে?

যদি অন্তর্নিহিত কারণটি হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম হয় (বিশেষত একটি অ্যাডিনোমা থেকে), তবে কিছু মানদণ্ড রয়েছে যা সার্জারি বিবেচনা করা উচিত কিনা তা নিয়ে আলোচনা করার জন্য পর্যালোচনা করা হয়। এই মানদণ্ডগুলির মধ্যে পরম ক্যালসিয়াম স্তর, কিডনিতে পাথর বা অন্যান্য ক্যালসিয়াম সম্পর্কিত জটিলতার ইতিহাস এবং 24 ঘন্টা মূত্র সংগ্রহে পরিমাপ করা ক্যালসিয়ামের পরিমাণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই আবিষ্কারগুলির ভিত্তিতে, অ্যাডেনোমা থেকে অস্ত্রোপচার অপসারণ বিবেচনা করা যেতে পারে।

হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য অনুসরণ কী?

অন্তর্নিহিত অবস্থা এবং হাইপারক্যালসেমিয়া উভয়ের জন্যই রোগীর চিকিত্সক চিকিত্সকের সাথে ফলোআপ করা প্রয়োজনীয়।

আমি কীভাবে হাইপারক্যালসেমিয়া প্রতিরোধ করতে পারি?

হাইপারক্যালসেমিয়া প্রতিরোধ করা যায় না, তবে শুরুর শর্তটি সনাক্তকরণ ক্যালসিয়ামের স্তরকে সাধারণীকরণের অনুমতি দেয় এবং কারণ নির্ধারণের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার মূল্যায়নের দিকে পরিচালিত করে। হাইপারক্যালসেমিয়া বা হাইপারপাথেরয়েডিজম সম্পর্কে যদি পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে রোগীর চিকিত্সা স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীকে বলতে হবে। একসাথে, রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা প্র্যাকটিশনার নির্ধারণ করতে পারে যে স্ক্রিনিং সুনিশ্চিত করা হয়েছে কিনা।

হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য আউটলুক কী?

হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিত্সার ফলাফলগুলি অবস্থার অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। হাইপারকালিসেমিয়া যদি ক্যান্সারের উপস্থিতিতে দেখা যায় তবে গড় 1-বছরের বেঁচে থাকার হার 30% এরও কম হয়। অন্তর্নিহিত কারণটি যদি নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে হাইপারক্যালসেমিয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে অনেকের জন্য এই রোগ নির্ণয়টি দুর্দান্ত।