হাঁটু এর অস্টিওআর্থারাইটিস জন্য চিকিত্সার: বিশেষজ্ঞ Q & একটি

অস্থির চিকিত্সা সার্জন ডাঃ হেনরি এ। ফিনের MD, FACS, হুইনের মেডিকেল ডিরেক্টর এবং ওয়েস্ট মেমোরিয়াল হাসপাতালের জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সেন্টারের সাক্ষাতকারে হিটলারের সবচেয়ে সাধারণ প্রশ্নগুলির উত্তরের জন্য চিকিৎসা, ঔষধ , এবং হাঁটু এর osteoarthritis (OA) জন্য সার্জারি। ড। ফিন, যিনি মোট যুগ্ম প্রতিস্থাপন এবং জটিল অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সার্ভাইজেশনে বিশেষজ্ঞ, 10 হাজারেরও বেশি অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া পরিচালনা করেছেন। এখানে সে কি বলতে হবে।

হাঁটুতে ওএর সাথে আমার নির্ণয় করা হয়েছে। অপারেশন বিলম্ব করতে আমি কি করতে পারি? ননসর্ভ পদ্ধতি কি ধরণের কাজ করে?

"আমি হাঁটু এবং / অথবা একটি গোড়ালি পাখির সমর্থন করার জন্য একটি আরামদায়ক বন্ধ-লোডার বক্রবন্ধনী ব্যবহার করার সুপারিশ করবো যা যৌথের অন্তত অর্ধবৃত্তাকার দিকের বাহিনীকে নির্দেশ করে। আপনার পেট তাদের সহ্য করতে পারে যদি অবাধ্য অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) যেমন ibuprofen (ম্যাট্রিন, অ্যাডভিল) সাহায্য করতে পারে। "

কর্টিসন ইনজেকশনগুলি কার্যকরী এবং কতক্ষণ আমি তাদের পেতে পারি?

"দীর্ঘ এবং ছোট অভিনয় স্টেরয়েড সঙ্গে কর্টিসোন দুই থেকে তিন মাস ত্রাণ কিনতে পারেন এটি একটি পুরাণ যে আপনি শুধুমাত্র একটি এক বছর বা একটি জীবনকাল থাকতে পারে। একবার হাঁটু অত্যন্ত চিবুকের মতো হয়, cortisone কোন downside নেই। এই ইনজেকশন শুধুমাত্র শরীরের উপর একটি সংক্ষিপ্ত প্রভাব আছে। "

হাঁটুতে OA এর সাথে আচরণ করার জন্য ব্যায়াম এবং শারীরিক থেরাপির কার্যকরতা রয়েছে?

"ক্ষতিকারক ব্যায়াম যা বেদনাদায়ক নয়, এন্ডোরফিন উন্নত করে এবং সময়ের সাথে কাজকর্ম উন্নত করতে পারে। শারীরিক থেরাপি সার্জারি আগে কোন উপকার নেই। সাঁতার কাটা সেরা ব্যায়াম হয়। আপনি জিম এ কাজ করতে যাচ্ছেন তাহলে, একটি উপবৃত্তাকার মেশিন ব্যবহার। কিন্তু মনে রাখবেন যে অস্টিওআর্থারাইটিস একটি degenerative রোগ, তাই আপনি সম্ভবত একটি প্রতিস্থাপন প্রয়োজন সম্ভবত। "

কখন হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারির কোনও ফর্মের কথা বিবেচনা করা উচিত?

"সাধারণ নিয়ম [অপারেশন বিবেচনা করা] যখন ব্যথা ক্রমাগত হয়ে যায়, অন্যান্য রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলির প্রতিক্রিয়াশীল হয় এবং দৈনিক জীবনযাপনের এবং আপনার গুণমানের মানের সাথে হস্তক্ষেপ করে। যদি আপনি বিশ্রাম বা রাতে বিশ্রামে ব্যথা থাকেন তবে এটি একটি শক্তিশালী ইঙ্গিত যে এটি একটি প্রতিস্থাপন জন্য সময়। আপনি শুধু একটি এক্সরে দ্বারা যেতে পারে না, যদিও। কিছু লোকের এক্স-রে ভয়ংকর দেখাচ্ছে, কিন্তু তাদের ব্যথা স্তরে এবং কার্যকরী পর্যাপ্ত। "

বয়স যখন একটি হাঁটু পরিবর্তনের আসে একটি ফ্যাক্টর?

"বিভ্রান্তিকর, ছোট এবং আরো সক্রিয় আপনি, আপনি হাঁটু প্রতিস্থাপন সঙ্গে সন্তুষ্ট করা হয় সম্ভবত কম। তরুণ রোগীদের উচ্চ প্রত্যাশা আছে। সাধারণভাবে, পুরোনো প্রাপ্তবয়স্করা টেনিস খেলার ব্যাপারে উদ্বিগ্ন না। তারা শুধু ব্যথা ত্রাণ চান এবং চারপাশে পেতে সক্ষম হতে। পুরোনো প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অন্যান্য উপায়ে এটি সহজ। পুরাতন প্রাপ্তবয়স্কদের পুনরুদ্ধারের মধ্যে অনেক ব্যথা অনুভব করবেন না। এছাড়াও, বয়স্ক আপনি, সম্ভবত আপনার হাঁটু আপনার জীবনকাল জন্য শেষ হবে।একটি সক্রিয় 40 বছর বয়সী সম্ভবত শেষ পর্যন্ত অন্য প্রতিস্থাপন করতে হবে। "

হাঁটু পরিবর্তনের পর কি ধরণের কার্যক্রম আমি করতে পারি? স্বাভাবিক কার্যকলাপ পর্যায়ে ফিরে যাওয়ার পরেও কি আমার ব্যথা থাকবে?

"আপনি যা চান, গল্ফ, হাঁটাহাঁটি করতে পারেন যেমন অহরহ ডাবলস টেনিস খেলা - কিন্তু বলের জন্য কোন ডাইভিং বা পুরো আদালতে চলছে না। আমি স্কাইং বা বাস্কেটবল মত ঘূর্ণিত বা বাঁক জড়িত যে উচ্চ প্রভাব ক্রীড়া নিরুৎসাহিত। একটি শুভ মালী একটি কঠিন সময় হবে কারণ এটি হাঁটু প্রতিস্থাপন সঙ্গে হাঁটু কঠিন। মনে রাখবেন যে আপনার হাঁটু উপর চাপ কম চাপ, আর এটি শেষ হবে। "

আমি কিভাবে একজন সার্জন নির্বাচন করব?

"শল্যচিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করুন তিনি প্রতি বছর কত হাঁটু করেন। তিনি একশো শতকে কাজ করতে হবে তার সংক্রমণের হার 1 শতাংশের কম হওয়া উচিত। তার সাধারণ ফলাফলগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, এবং কিনা সেগুলি গতি এবং ছিদ্র হার পরিসীমা সহ ফলাফলগুলি অনুসরণ করে কিনা। 'আমাদের রোগীদের ভালো করে' মতো বিবৃতিগুলি যথেষ্ট ভাল নয়। "

আমি কমপক্ষে আক্রমণাত্মক হাঁটু অপারেশন সম্পর্কে শুনেছি। আমি কি এর জন্য একজন প্রার্থী?

"ন্যূনতম আক্রমণকারী একটি ভুলপথ কোন ব্যাপার কিভাবে চাকা ছোট, আপনি এখনও হাড় কাঁটা এবং কাটা আছে। একটি ছোট চেইন কোন সুবিধা নেই, কিন্তু অসুবিধা আছে। এটি বেশি সময় লাগে, এবং হাড় বা ধমনীতে একটি ঝুঁকি আছে। ডিভাইসটির স্থায়িত্ব হ্রাস হ'ল কারণ আপনি এটিকে পাশাপাশি রাখতে পারবেন না, এবং আপনি অনেকগুলি উপাদানগুলির সাথে ডিভাইস ব্যবহার করতে পারবেন না। এছাড়াও, এটা শুধুমাত্র পাতলা মানুষ সঙ্গে করা যাবে। রক্তপাত বা পুনরুদ্ধারের সময় পরিমাণে কোন পার্থক্য নেই। এমনকি চূড়ান্ত মাত্র একটি ইঞ্চি ছোট। এটা কেবল এটির মূল্য নয় "

আর্থ্রোস্কোপিক হাঁটু অপারেশন সম্পর্কে, যেখানে তারা যৌথকে পরিষ্কার করে? আমি যে প্রথম চেষ্টা করা উচিত?

"আমেরিকান মেডিক্যাল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল সম্প্রতি একটি প্রবন্ধ প্রকাশ করেছে যেখানে এটির শূন্য সুবিধা রয়েছে। এটি কর্টিসোন ইনজেকশনগুলির চেয়ে ভালো কিছু নয় এবং এটি অনেক বেশি আক্রমণকারী। "