ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাটি

ডায়াবেটিক কি? নেফ্রোপ্যাথি?

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি হচ্ছে প্রগতিশীল কিডনি রোগের একটি প্রকার যা ডায়াবেটিসের কারণ হতে পারে। এটি টাইপ 1 এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের রোগীদের প্রভাবিত করে এবং এই রোগের সময়কাল এবং উচ্চ রক্তের মত অন্যান্য ঝুঁকির সাথে ঝুঁকি বাড়ায়। চাপ এবং কিডনি রোগের একটি পারিবারিক ইতিহাস।

কিডনি ব্যর্থতার 40 শতাংশ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস হয়, এবং এটি অনুমান করা হয় যে ডায়াবেটিসের জটিলতার কারণে প্রায় 180, 000 জন কিডনি রোগে ভুগছেন। ডায়াবেটিস হচ্ছে সবচেয়ে বেশি। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির পঞ্চম এবং চূড়ান্ত পর্যায়ে রয়েছে।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথ y ধীরে ধীরে অগ্রগতিশীল প্রারম্ভিক চিকিত্সা সঙ্গে, আপনি ধীর বা এমনকি রোগ অগ্রগতি বন্ধ করতে পারেন। যারা ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাটি বা ডায়াবেটিক ডায়াবেটিস বিকাশ করে না এমন প্রত্যেকেরই কিডনি ব্যর্থতা বা ইএসআরডি হবে না, এবং ডায়াবেটিস হওয়ার মানে হচ্ছে না যে আপনি ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে বিকাশ করবেন।

লক্ষণঃ ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির উপসর্গগুলি কি?

কিডনি ক্ষতির প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়ই লক্ষণীয় উপসর্গ দেখা দেয় না। ক্রনিক কিডনি রোগের দেরী পর্যায়ে না হওয়া পর্যন্ত আপনি কোন উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারেন না।

ইএসআরডি এর উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• ক্লান্তি
• সাধারণ সামগ্রিক অসুস্থতা অনুভূতি
• ক্ষুধা হ্রাস
• মাথা ব্যাথা
• খিঁচুনি ও শুষ্ক ত্বক
• বমি বমি ভাব বা বমি < আপনার অস্ত্র ও পা ফুলে যাওয়া
• কারনে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাটিটি কী?

আপনার প্রতিটি কিডনি এর প্রায় এক মিলিয়ন নেফ্রন আছে। Nephrons ছোট কাঠামো যে আপনার রক্ত ​​থেকে বর্জ্য ফিল্টার ডায়াবেটিস নেফ্রনগুলিকে ঘন ঘন এবং দাগের কারণ হতে পারে, যা তাদের বর্জ্যটি ফিল্টার করতে সক্ষম হয় এবং শরীর থেকে তরল অপসারণ করে। এটি তাদের প্রস্রাব নামে একটি প্রোটিন নামক অ্যালবামিনকে ফুটিয়ে দেয়। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির অগ্রগতি নির্ণয় ও নির্ধারণে অ্যালবিনকে মাপা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস নিয়ে এই রোগের সঠিক কারণটি অজানা, তবে উচ্চ রক্ত ​​শর্করার মাত্রা এবং উচ্চ রক্তচাপ ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে অবদান রাখে বলে মনে করা হয়। ধীরে ধীরে উচ্চ রক্ত ​​শর্করা বা রক্তচাপের মাত্রা দুটি জিনিস যা আপনার কিডনি ক্ষতি করতে পারে, তাদের বর্জ্য অপসারণ ফিল্টার এবং আপনার শরীর থেকে পানি সরাতে অক্ষম করে তোলে।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য অন্যান্য কারণ দেখানো হয়েছে যেমন:

আফ্রিকান-আমেরিকান, হিস্পানিক বা আমেরিকান ভারতীয় হওয়া

• কিডনি রোগের একটি পারিবারিক ইতিহাস হচ্ছে টাইপ 1 ডায়াবেটিস উন্নয়নশীল আপনার বয়স ২0 বছর আগে
• ধূমপান
• বেশি ওজন বা স্থূলতা থাকা
• অন্য ডায়াবেটিস জটিলতা যেমন, চোখের রোগ বা স্নায়ু ক্ষতিসাধন হচ্ছে
• নির্ণয়ঃ ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাটি কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
• যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার মূলত কিডনি ক্ষতির প্রাথমিক চিহ্নগুলি পরীক্ষা করার জন্য আপনার উপর বার্ষিক রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করবেন।ডায়াবেটিস কিডনি ক্ষতির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ। প্রচলিত পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

মাইক্রোল্যাবুইনউরিয়ায় প্রস্রাব পরীক্ষা

আপনার প্রস্রাবে অ্যালবামিনের জন্য একটি মাইক্রোবিলিবিউমানুরিয়া প্রস্রাব টেস্ট চেক। স্বাভাবিক প্রস্রাবে অ্যালবুইন থাকে না, তাই প্রস্রাবের প্রস্রাবের উপস্থিতি কিডনি ক্ষতির চিহ্ন।

বন রক্ত ​​পরীক্ষা

আপনার রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেনের উপস্থিতির জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষার পরীক্ষা। প্রোটিন ভেঙে গেলে ইউরিয়া নাইট্রোজেন গঠন হয়। আপনার রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেনের স্বাভাবিক মাত্রা বেশী কিডনি ব্যর্থতার একটি চিহ্ন হতে পারে

সিরাম ক্রিয়েটিনাইন রক্ত ​​পরীক্ষা

আপনার রক্তে একটি সিরাম ক্রিয়েটিনাইন রক্ত ​​পরীক্ষার ক্রিয়েটিনাইনের মাত্রা পরীক্ষা করে। আপনার কিডনী মূত্রাশয় থেকে ক্রিয়েটিনাইন পাঠিয়ে আপনার শরীর থেকে ক্রিয়েটিনেটকে অপসারণ করে, যেখানে এটি প্রস্রাবের সাথে মুক্তি পায়। যদি আপনার কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে তারা আপনার রক্ত ​​থেকে ক্রিয়েটিনাইনটি সঠিকভাবে সরাতে পারবে না।

আপনার রক্তের উচ্চ ক্রিস্টিনাইনের মাত্রা বোঝাতে পারে যে আপনার কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। আপনার গ্লোমারুলার পরিস্রাবণ রেট (ইজিএফআর) অনুমান করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার ক্রিয়েটিনাইন স্তর ব্যবহার করবেন, যা আপনার কিডনি কতটা ভাল কাজ করে তা নির্ধারণে সহায়তা করে।

কিডনি বায়োপসি

আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি আছে, তবে তারা কিডনি বায়োপসি হতে পারে। একটি কিডনি বায়োপসি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা এক বা উভয় কিডনি একটি ছোট নমুনা মুছে ফেলা হয়, তাই এটি একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে দেখা যায়।

পর্যায় কিডনি রোগের স্টেজ

প্রাথমিক চিকিৎসা কিডনি রোগের অগ্রগতি হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে। কিডনি রোগের পাঁচটি ধাপ রয়েছে। পর্যায় 1 হল mildest পর্যায়ে এবং কিডনি কার্যকারিতা চিকিত্সার সঙ্গে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। স্তন 5 কিডনি ব্যর্থতা সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম। পর্যায়ে 5 এ, কিডনিটি কার্যকরী নয়, এবং আপনাকে ডায়ালিসিস বা কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট থাকতে হবে।

আপনার গ্লোমারুলার পরিস্রাবণ রেট (জিএফআর) আপনার কিডনি রোগের পর্যায়ে নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তারকে সাহায্য করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার স্টেজ জানা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রভাবিত করবে। আপনার GFR নিরূপণ করতে, আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, লিঙ্গ এবং শারীরিক পাশাপাশি সৃজনশীল রক্ত ​​পরীক্ষা থেকে ফলাফলগুলি ব্যবহার করবে।

পর্যায়

জিএফআর

ক্ষতি এবং কার্যকারিতা	পর্যায় 1	90+
মৃদু মঞ্চ; কিডনি এর কিছু ক্ষতি আছে, কিন্তু এখনও একটি স্বাভাবিক স্তরে কাজ করে	পর্যায় 2	89-60
কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং কিছু কার্যকারিতা হ্রাস পায়	পর্যায় 3	59-30
কিডনি তার কার্যকারিতা অর্ধেক পর্যন্ত হারিয়ে গেছে; আপনার হাড় সঙ্গে সমস্যা হতে পারে	পর্যায় 4	29-15
গুরুতর কিডনি ক্ষতি	পর্যায় 5	<15
কিডনি ব্যর্থতা; আপনাকে ডায়ালিসিস বা কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রয়োজন হবে	চিকিত্সা ডায়াবেটিক নেফ্রোপিবিটি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?	ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির কোন প্রতিকার নেই, কিন্তু রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করতে বা চিকিত্সার বিলম্ব হতে পারে। ঔষধ এবং জীবনধারণের পরিবর্তনের মাধ্যমে রক্তের শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রন ও রক্তচাপের মাত্রা তাদের টার্গেট পরিসরের মধ্যে রাখা হয়। আপনার ডাক্তার বিশেষ খাদ্য পরিবর্তন সুপারিশ করবে। আপনার কিডনি রোগটি ESRD তে অগ্রসর হলে, আপনাকে আরও আক্রমণাত্মক চিকিত্সা প্রয়োজন হবে।

ঔষধ

নিয়মিতভাবে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করে, ইনসুলিনের সঠিক ডোজ ব্যবহার করে এবং আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত ঔষধগুলি আপনার রক্তের শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারে। আপনার রক্তচাপের মাত্রা কম রাখার জন্য আপনার ডাক্তার ACE ইনহিবিটরস, অ্যানিওয়েটসিন রিসেপটর ব্লকার (ARBs), অথবা অন্যান্য রক্তচাপের ঔষধগুলি নির্ধারণ করতে পারে।

খাদ্য এবং অন্যান্য জীবনধারার পরিবর্তনগুলি

আপনার ডাক্তার বা ডায়টিস্টিয়ান আপনার কিডনিতে সহজেই একটি বিশেষ খাদ্য পরিকল্পনা করতে সহায়তা করবে। এই ডায়াবেটিসগুলি ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য একটি আদর্শ খাদ্যের চেয়ে আরও বেশি সীমাবদ্ধ। আপনার ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন:

প্রোটিন খাওয়ার সীমিত

স্বাস্থ্যকর ফ্যাট খাওয়া, কিন্তু তেলের পরিমাণ সীমিত এবং পরিমিত ফ্যাটি এসিড

• সোডিয়াম গ্রহণকে 1, 500 থেকে ২, 000 মিলিগ্রাম / ডিএল বা কম
• সীমিত করতে পটাশিয়ামের খরচ, যার মধ্যে রয়েছে কলা, এভোক্যাডোস এবং স্পিনশের মতো উচ্চ পটাসিয়ামের খাবারের পরিমাণ হ্রাস বা সীমিত করা যায়
• ফসফরাসে যেমন খাবার, যেমন দই, দুধ এবং প্রক্রিয়াজাত খাবারের পরিমাণ সীমিত করা
• আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করতে পারেন একটি কাস্টমাইজড খাদ্য পরিকল্পনা বিকাশ। আপনি আপনার খাওয়ার খাবারগুলির সর্বোত্তম ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য আপনাকে ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করার জন্য আপনি একটি ডায়ালাইটিয়ানের সাথে কাজ করতে পারেন।
• আরো জানুন: ডায়াবেটিস কীভাবে কার্বোহাইড্রেট-বন্ধুত্বপূর্ণ খাদ্যের সাথে পরিচালনা করে "

আপনার রক্তচাপ কম এবং আপনার কিডনি সুস্থ রাখতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি ব্যায়াম পরিকল্পনাও সুপারিশ করতে পারে।

ESRD চিকিত্সা

আপনার যদি ইএসআরডি থাকে তবে কিডনি রোগের পূর্ববর্তী পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য ডায়ালিসিস বা কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হবে।

ডায়ালিসিস একটি পদ্ধতি যা আপনার রক্তের বর্জ্যটি পরিশোধন করতে সাহায্য করে। দুটি প্রধান ধরনের ডায়ালিসিসিস: হিমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস.আপনার ডাক্তার আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যে আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল।

চিকিত্সার অন্য বিকল্প হল কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট। কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য, দাতা থেকে কিডনি আপনার দেহে স্থাপন করা হবে। ডায়ালিসিস এবং কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাফল্য প্রতিটি ব্যক্তির সাথে আলাদা।

আউটলুক ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিির দৃষ্টিকোণ কি?

রোগের অগ্রগতি অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা অনুসরণ এবং প্রস্তাবিত জীবনযাপনের পরিবর্তনগুলি রোগের অগ্রগতিকে ধীর করে দিতে পারে আপনার কিডনি দীর্ঘস্থায়ী।

সুস্থ কিডনি জন্য প্রতিরোধের টিপস

আপনি যদি ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়েছে, আপনার কিডনি সুস্থ রাখতে এবং ডায়াবেটিক nephropathy আপনার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারেন।

আপনার লক্ষ্য শর্করা মাত্রা তাদের লক্ষ্য পরিসীমা মধ্যে রাখুন।

আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন এবং উচ্চ রক্তচাপের জন্য চিকিত্সা পান।

• আপনি যদি ধূমপান করেন, ত্যাগ করুন আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করুন যদি আপনি ধূমপান বন্ধের পরিকল্পনাটি খুঁজে পেতে এবং আটকাতে সহায়তা করতে চান।
• ওজন হ্রাস করুন যদি আপনি বেশি ওজন বা স্থূল হয়ে থাকেন।
• সোডিয়াম কম যে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন তাজা বা হিমায়িত পণ্য খাওয়ার উপর ফোকাস, পাতলা মিট, পুরো শস্য, এবং সুস্থ ফ্যাট। লবণ এবং খালি ক্যালোরি সঙ্গে লোড করা যেতে পারে, যা প্রক্রিয়াভুক্ত খাবার আপনার ভোজনের সীমিত।
• ব্যায়াম করুন আপনার রুটিনের একটি নিয়মিত অংশ। ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং আপনার জন্য সেরা ব্যায়াম প্রোগ্রাম নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করা নিশ্চিত করুন।ব্যায়াম আপনাকে একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখতে এবং আপনার রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।