স্তন ক্যান্সার পর্যায়ে, চিকিত্সা এবং ধরণ

স্তন ক্যান্সার পর্যায়ে

একটি ক্যান্সারের মঞ্চস্থকরণ নির্ধারণের সময় ক্যান্সার কত ছিল এবং ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তা নির্ধারণকে বোঝায়। মঞ্চটি কোনও মহিলার প্রাগনোসিস উভয়ই নির্ধারণ করতে সহায়তা করে এবং তার চিকিত্সা পরিকল্পনার বিকল্পগুলিকে গাইড করে। স্টেজিং বিভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি, লিম্ফ নোড বায়োপসি এবং ইমেজিং পরীক্ষার ফলাফল including

সিটুতে (ডিসিআইএস বা এলসিআইএস) ক্যান্সারকে পর্যায় 0 হিসাবে উল্লেখ করা হয়, কারণ টিউমার কোষগুলি নালী বা লবুলের বাইরেও স্তনের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে নি। আক্রমণাত্মক স্তনের ক্যান্সার IV এর মাধ্যমে প্রথম পর্যায়টি হয়, প্রথম পর্যায়ে আমি চিকিত্সার পক্ষে প্রথম পর্যায়ে এবং সবচেয়ে সহজ, দ্বিতীয় স্তরের স্তরের ক্যান্সার প্রতিনিধিত্ব করে, চতুর্থ স্তরের ক্যান্সার কোষগুলি প্রতিনিধিত্ব করে যা হাড়ের মতো দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে (मेटाস্ট্যাসাইজড), ফুসফুস বা মস্তিষ্ক এই মেটাস্টেসগুলি ছড়িয়ে দেওয়ার পরে তারা সনাক্তযোগ্য জনসাধারণ বা मेटाস্ট্যাটিক টিউমার গঠনের জন্য পর্যাপ্ত সময় বিভক্ত হয়ে গেলে সনাক্তযোগ্য হয়ে ওঠে।

স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা

স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা পৃথক করা হয় এবং অনেক কারণের উপর ভিত্তি করে। একজন মহিলার স্বাস্থ্যসেবা দল তাকে তার পছন্দটি পছন্দ করতে সহায়তা করবে। সাধারণভাবে, চিকিত্সার সিদ্ধান্তগুলি সাধারণত নিম্নলিখিতগুলি সহ অনেকগুলি বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• যে ধরণের ক্যান্সারের উপস্থিতি রয়েছে
• টিউমারটির পর্যায় (রোগ নির্ণয়ের সময় ছড়িয়ে যাওয়ার পরিমাণ)
• টিউমারটি ইআর, পিআর এবং / অথবা এইচআর 2 প্রকাশ করে কিনা
• কোনও মহিলার বয়স, জৈবিক এবং কালানুক্রমিক, উভয়ই (মেনোপজের মাধ্যমে তার জন্ম হয়েছে কিনা) এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য
• কোনও মহিলার পছন্দসমূহ, যা সিদ্ধান্ত প্রক্রিয়াতে সর্বজনীন হতে হবে
• জিন প্রকাশের বিশ্লেষণের মতো টিউমারের উপর বিশেষায়িত পরীক্ষার ফলাফলগুলি করা হয়

চিকিত্সার মধ্যে সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, হরমোন থেরাপি, কেমোথেরাপি এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির সংমিশ্রণ থাকতে পারে। কোনও মহিলা ক্লিনিকাল ট্রায়াল বা নতুন চিকিত্সায় অংশ নিতেও নির্বাচন করতে পারেন।

স্তন ক্যান্সার সার্জারি

স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণের চিকিত্সা ge প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা পাওয়া যায়। মাস্টেকটমি হ'ল সম্পূর্ণ স্তন অপসারণ। স্তন-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচার যেমন লম্পেকটমি বা আংশিক মাস্টেকটমিও কিছু মহিলার পক্ষে উপযুক্ত হতে পারে। যদি কোনও স্তন সংরক্ষণের সার্জারি পোস্ট অপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপির সাথে সংমিশ্রিত হয়, তবে এটি স্তন ক্যান্সারের নিরাময়ে মাস্টেকটমির মতো কার্যকর। সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি (আক্রান্ত স্থানটি ছড়িয়ে দেয় এমন প্রথম লিম্ফ নোড অপসারণ) আক্রমণের স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ক্যান্সারটি কাছাকাছি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য প্রথম থেকে তৃতীয় পর্যায়ের হওয়া উচিত। যদি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার থাকে তবে কাছাকাছি অন্যান্য লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে এবং পরীক্ষা করার জন্য মাঝে মাঝে একটি অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নতাও করা যেতে পারে।

পুনর্গঠনমূলক শল্য চিকিত্সা ম্যাসেটাক্টমির সময় বা পরে স্তনের আকারটি পুনরায় তৈরি করার জন্য করা যেতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ

রেডিয়েশন থেরাপি এমন মহিলাদের জন্য একটি সাধারণ চিকিত্সা যাঁরা স্তন-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচার করেছেন। এটি মাঝেমধ্যে মহিলাদের জন্যও দেওয়া হয় যাদের মাস্টেকটমি ছিল, বিশেষত যদি বুকের প্রাচীরের পেশী বা ত্বকে টিউমার ছড়িয়ে পড়ে বা রেজিনাল লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই চিকিত্সা অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে উচ্চ শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে। বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণভাবে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে। একটি ক্লিনিকে বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি দেওয়া হয়, বেশ কয়েকটি সপ্তাহের জন্য সাধারণত সপ্তাহে পাঁচ দিন। এটি স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ধরণের রেডিয়েশন থেরাপি। তবে কিছু ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে পাতলা টিউবগুলির মাধ্যমে সরাসরি স্তনের টিস্যুতে তেজস্ক্রিয় পদার্থের স্থান জড়িত। একটি স্বল্প সময়ের পরে, উপাদান অপসারণ করা হয়। এটি এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিনের ভিত্তিতে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। দেহের অভ্যন্তরে তেজস্ক্রিয় পদার্থ পরিচালনা করা ব্র্যাথিথেরাপি হিসাবে পরিচিত।

স্তন ক্যান্সারের হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপি ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি কার্যকর ফর্ম যা হরমোন রিসেপ্টরগুলির জন্য ইতিবাচক (ইআর এবং পিআর)। হরমোন থেরাপি হরমোনগুলির টিউমার সেলগুলি বর্ধন করার জন্য তাদের বঞ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যা তাদের বিভিন্ন ধরণের ওষুধ হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। ট্যামোক্সিফেন, ড্রাগ যা শরীরে ইস্ট্রোজেনের ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে, এটি হরমোন থেরাপির একটি সাধারণ ড্রাগ। এটি উভয়ই প্রেমানোপৌসাল এবং পোস্টম্যানোপসাল মহিলাকে দেওয়া যেতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে টিউমারের শল্য চিকিত্সার অপসারণের পরে পাঁচ বছর ধরে ট্যামোক্সিফেন গ্রহণের ফলে ER- ইতিবাচক স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে ফলাফলের উন্নতি ঘটে। পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে, অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত ড্রাগ ক্লাসটি হরমোন থেরাপির একধরণের হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটারগুলির উদাহরণ হ'ল অ্যানাস্ট্রোজল (অ্যারিমিডেক্স), লেট্রোজল (ফেমারা) এবং এক্সিমেসটেন (অ্যারোমাসিন)।

স্তন ক্যান্সারের কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপিতে ক্যান্সার কোষকে দ্রুত বিভক্ত করার জন্য ওষুধের ব্যবহার জড়িত। কিছু মহিলার চিকিত্সা পদ্ধতিতে কেমোথেরাপি যুক্ত করা হয়। কেমোথেরাপি অস্ত্রোপচারের পরে (অ্যাডজভান্ট কেমোথেরাপি নামে পরিচিত) বা নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে (নিউওডজওয়ান্ট কেমোথেরাপি) অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া যেতে পারে। বেশিরভাগ কেমোথেরাপি পদ্ধতিতে ওষুধের সংমিশ্রণ জড়িত।

স্তন ক্যান্সারের জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিতে টিউমারগুলির স্তন ক্যান্সারের কোষগুলির পৃষ্ঠের এইচআর 2 প্রোটিনকে লক্ষ্য করার জন্য নকশাকৃত ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত করে যা এই প্রোটিনকে ছাড়িয়ে যায়। এই থেরাপিগুলি এমন মহিলাদের দেওয়া হয় যাদের টিউমার রয়েছে যা HER2- পজিটিভ হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। ট্রাস্টুজুমাব (হারসেপটিন) হ'ল একচেটিয়া অ্যান্টিবডি যা এইচইআর 2 এর টিউমার বৃদ্ধি-প্রচার কার্যক্রমকে অবরুদ্ধ করে blocks HER2 ক্রিয়াকলাপ লক্ষ্য করে এমন অন্যান্য ওষুধগুলিও বিকাশ করা হয়েছে।

পর্যায়ক্রমে স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা

পর্যায় 0 : ডিসিআইএস, বা সিটুতে ডક્ટাল কার্সিনোমা, স্তন ক্যান্সার যা আক্রমণাত্মক হয়ে ওঠে নি। সম্প্রতি, এই অবস্থার নির্ণয়ে এবং অতিরিক্ত রোগ নির্ধারণ এবং ওভারট্রেটমেন্টের সম্ভাবনা সম্পর্কে অনেক আগ্রহ দেখা দিয়েছে কারণ ডিসিআইএস-এর প্রায় 14% থেকে কম 50% কে আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে পরিণত হবে। বর্তমানে, ডিসিআইএসের চিকিত্সার জন্য সার্জিকাল অপসারণ ব্যবহৃত হয়, এবং শর্ত পুনরুদ্ধারের ঝুঁকি হ্রাস করতে প্রায়শই রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়।

স্তরের 1 এবং 2 স্তন ক্যান্সারগুলি ক্যান্সার অপসারণ দ্বারা চিকিত্সা করা হয় লম্পেক্টোমি বা মাসটেকটমি দ্বারা। প্রথম পর্যায়ের ক্যান্সারগুলি ছোট এবং হয় লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না বা কেবল লিম্ফ নোডের মধ্যে একটি ক্ষুদ্র অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে। পর্যায় 2 ক্যান্সার কিছুটা বড় বা কয়েকটি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। লিম্ফ নোড অপসারণ, হয় নিকটস্থ লিম্ফ নোডের একটি বায়োপসি (সেন্ডিনেল নোড বায়োপসি) বা আরও লিম্ফ নোড অপসারণ সাধারণত সার্জারিতে করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত স্তন সংরক্ষণের শল্য চিকিত্সা (লম্পেক্টমি) বা কিছু ক্ষেত্রে মাস্টেক্টোমির পরে দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, যদি টিউমারটি হরমোন রিসেপ্টরগুলি প্রকাশ করে, ট্যামোক্সিফেন বা অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটারগুলির (যেমন উপরে বর্ণিত) হরমোন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে। এইচআর 2 ক্রিয়াকলাপকে লক্ষ্য করে এমন ওষুধগুলি দেওয়া হয় যাদের টিউমারগুলি এই প্রোটিনকে ছাড়িয়ে যায়। কেমোথেরাপিও দেওয়া যেতে পারে। টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য কখনও কখনও, নিউওডজওয়ান্ট কেমোথেরাপি শল্য চিকিত্সার আগে দেওয়া হয় যাতে কম বিস্তৃত সার্জিকাল অপারেশন করা যায়।

পর্যায় 3 স্তনের ক্যান্সার বৃহত টিউমার যা অনেকগুলি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে বা স্তনের সংলগ্ন বুকের প্রাচীরের মতো কাঠামোতে ছড়িয়ে পড়ে। এই টিউমারগুলি দেহের মধ্যে কোনও দূরবর্তী সাইটে ছড়িয়ে পড়ে নি। স্টেজ 3 টিউমারগুলিও শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়, যা রেডিয়েশন থেরাপি দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে। টিউমারের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে এইচইআর 2 ক্রিয়াকলাপ লক্ষ্য করে হরমোন থেরাপি, কেমোথেরাপি এবং ড্রাগগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। কেমোথেরাপিও স্টেজ থ্রি টিউমারগুলির জন্য অস্ত্রোপচারের আগে (নিউওডজওয়ান্ট কেমোথেরাপি বলা হয়) আগে দেওয়া যেতে পারে।

মঞ্চ 4 (मेटाস্ট্যাটিক) স্তন ক্যান্সারগুলি শরীরের অন্যান্য সাইটে ছড়িয়ে পড়েছে। কারণ চতুর্থ পর্যায়ের টিউমারগুলি স্থানীয় চিকিত্সার চেয়ে সাধারণত সিস্টেমিক (দেহ-প্রশস্ত) টিউমারগুলি ব্যাপকভাবে বেছে নেওয়া হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি এবং / অথবা জৈবিক থেরাপির সংমিশ্রণই প্রধান চিকিত্সা। কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি কিছু ক্ষেত্রে করা যেতে পারে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রায়শই নতুন ওষুধ, ওষুধের সংমিশ্রণ এবং হরমোন থেরাপির পরীক্ষা করার জন্য উপলব্ধ। পরীক্ষাগুলি থেরাপি বা ড্রাগ ডোজের সঠিক দৈর্ঘ্য নির্ধারণের জন্যও ডিজাইন করা যেতে পারে। স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত অনেক লোক ক্লিনিকাল পরীক্ষার মাধ্যমে চিকিত্সা পান।