ব্লাস্টোমাইকোসিস: সংক্রামক, লক্ষণ, চিকিত্সা, রোগ নির্ণয় এবং প্রতিরোধ

ব্লাস্টোমাইকোসিস ফ্যাক্টস

• ব্লাস্টোমাইকোসিস একটি ছত্রাকের সংক্রমণ।
• ব্লাস্টোমাইসিস হ'ল ডায়োমর্ফিক (দুটি রূপ রয়েছে) ছত্রাককে ব্লাস্টোমাইসেস ডার্মাটাইটিডিস বলে।
• ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগী এবং ঘন গাছপালাযুক্ত অঞ্চলে ভ্রমণ বা জীবনযাপন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
• লক্ষণগুলি ফ্লুর সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ (জ্বর, সর্দি, কাশি, এবং পেশী, জয়েন্টগুলি এবং বুকে অস্বস্তি বা ব্যথা) তবে এটি আরও তীব্র এবং দীর্ঘায়িত হতে পারে; ত্বকের ক্ষতগুলি বিকশিত হতে পারে এবং অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমগুলি প্রভাবিত হতে পারে।
• যদি আপনার লক্ষণগুলি বিকাশ হয় এবং ঝুঁকির কারণ থাকে তবে চিকিত্সা যত্ন নিন।
• সংক্রামিত অঙ্গ সিস্টেমগুলি (বায়োপসি নমুনা) থেকে ছত্রাককে সংস্কৃতি দিয়ে ব্লাস্টোমাইসিস নির্ণয় করা হয়।
• ব্লাস্টোমাইকোসিসটি বাড়িতে যত্ন নেওয়ার মাধ্যমে নয় বরং চিকিত্সা সেবা প্রদানকারীদের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।
• চিকিত্সা চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী (ছয় থেকে 12 মাস) অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ দিয়ে করা হয়।
• সঠিক চিকিত্সা পেতে এবং ছত্রাক দ্বারা পুনরায় সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য ব্লাস্টোমাইকোসিস ফলোআপ খুব গুরুত্বপূর্ণ।
• ব্লাস্টোমাইকোসিস প্রাগনোসিস পরিবর্তনশীল; বেশিরভাগ রোগীরা ভাল করেন, তবে ইমিউনোকম্পিসযুক্ত রোগীদের একটি প্রাগনোসিস থাকে যা ভাল থেকে গরিব পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।
• বর্তমানে, ব্লাস্টোমাইকোসিস থেকে রক্ষা করার জন্য কোনও ভ্যাকসিন নেই; কাঠবাদামযুক্ত অঞ্চলগুলি এড়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ যেখানে সিডিসির পরামর্শ দেওয়া হয়।

ব্লাস্টোমাইকোসিস কী?

ব্লাস্টোমাইসিস হ'ল ছত্রাকের ব্লাস্টোমাইসেস ডার্মাটাইটিডিস সম্পর্কিত বিভিন্ন জিনোটাইপ দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। ব্লাস্টোমাইসিসকে উত্তর আমেরিকার ব্লাস্টোমাইসিস, গিলক্রিস্টের রোগ এবং ব্লাস্টোমাইসেটিক ডার্মাটাইটিসও বলা হয়। ব্লাস্টোমাইকোসিস মূলত মধ্য এবং দক্ষিণ-পূর্ব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পাওয়া যায়, যদিও এটি কানাডা, আফ্রিকা এবং অন্যান্য কয়েকটি দেশে বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে। ছত্রাকটি বিভিন্ন ধরণের প্রাণী (উদাহরণস্বরূপ, কুকুর, বিড়াল, বাদুড়, সিংহ, ঘোড়া) এবং মানুষকে সংক্রামিত করতে পারে। সংক্রমণ সিংহভাগ ফুসফুসে ঘটে।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের কারণ কী?

ব্লাস্টোমাইকোসিস হয় যখন ছত্রাকের কনডিডিয়াল ফর্ম (স্পোরস) বায়ুবাহিত হয়ে যায় এবং কোনও ব্যক্তি বা সংবেদনশীল প্রাণীর দ্বারা শ্বাস নেওয়া হয়। যদিও স্পোরগুলি বিশেষ ফুসফুসের কোষ দ্বারা ধ্বংস করা যায়, তবে ছত্রাকের কোষগুলি ডায়ামারফিক হয় এবং কিছু বীজগুলি খামিরের মতো আকারে পরিবর্তিত হতে পারে যা ফুসফুসের প্রতিরক্ষামূলক কোষগুলির থেকে অনেক বেশি প্রতিরোধী। শরীরের তাপমাত্রা বীজ থেকে খামির ফর্মে পরিবর্তিত করে; এই খামিরটি বহুগুণে রূপ নেয় এবং কিছু রক্ত ​​বা লসিকা সংক্রান্ত সিস্টেম দ্বারা অন্য অঙ্গ এবং ত্বকে স্থানান্তরিত হতে পারে। এই ক্রিয়াটি লক্ষণ বিভাগে নীচে বর্ণিত ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সময় ঘটে।

ব্লাস্টোমাইসিস আক্রান্ত রোগীর ব্লাস্টোমাইসেস ডার্মাটাইটিডিসের খামির জাতীয় কোষগুলির ছবি; উত্স: সিডিসি / ড। উইলিয়াম কাপলান

ব্লাস্টোমাইকোসিসের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

যদিও প্রায় কেউ ছত্রাকজনিত রোগে আক্রান্ত হতে পারে তবে ব্লাস্টোমাইকোসিসের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি তাদের মধ্যে ইমিউনোসপ্রেসড ব্যক্তি এবং যারা বাস করেন বা এমন অঞ্চলে যান যেখানে ছত্রাকের স্পোরগুলি প্রচুর পরিমাণে হয়। যেহেতু ছত্রাকগুলি স্যাঁতসেঁতে বন্য অঞ্চলগুলিকে পছন্দ করে, তাই শিকারী, বনজ কর্মী, শিবির এবং কৃষকরা ব্লাস্টোমাইসিস হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি। ব্লাস্টোমাইকোসিস ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তি বা প্রাণীতে ছড়িয়ে যায় না।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

ভাগ্যক্রমে, ছত্রাকজনিত সংক্রামিত প্রায় 50% লোক ব্লাস্টোমাইসিসের কোনও লক্ষণ দেখায় না। ব্লাস্টোমাইকোসিসের লক্ষণগুলি দেখা গেলে, এগুলি ছত্রাকের প্রাথমিক প্রকাশের প্রায় তিন থেকে 15 সপ্তাহের মধ্যে অবধি বা ইনকিউবেশন সময়ের পরে উপস্থিত হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, ব্লাস্টোমাইকোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি ফ্লুর লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হয় (জ্বর, সর্দি, কাশি, এবং পেশী, জয়েন্টগুলি এবং বুকে অস্বস্তি বা ব্যথা)। ব্লাস্টোমাইকোসিস রক্ত ​​বা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়লে ত্বকের ক্ষত বা হাড়ের ক্ষত বিকাশ লাভ করতে পারে।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের কারণে ত্বকের ক্ষতগুলির চিত্র; উত্স: সিডিসি

আমি যখন ডাক্তকে ব্লাস্টোমাইকোসিস সম্পর্কে ডাকি?

লোকেরা ছত্রাকের সংস্পর্শে আসার ঝুঁকিতে থাকলে এবং যে কোনও কারণ থেকে ইমিউনোপ্রেসড থাকলে তাদের চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত। অন্যদের যত্ন নিতে হবে যদি তাদের উপরের মতো একই ঝুঁকি থাকে এবং ফ্লুর মতো উপসর্গগুলি বিকাশ করে, বিশেষত নিম্ন ফ্লু ক্রিয়াকলাপের সময়ে (সাধারণত শরত্কালের মধ্য দিয়ে বসন্তের শেষের দিকে) বা তারা দীর্ঘায়িত লক্ষণগুলি বিকাশ করে (সাধারণত দুই সপ্তাহের বেশি) যা হতে পারে তীব্রতা বৃদ্ধি এবং / অথবা ত্বকের নোডুলগুলি বিকাশ করে।

ব্লাস্টোমাইকোসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

রোগীর ইতিহাস প্রাপ্ত করে এবং ত্বকের স্ক্র্যাপিং বা অন্যান্য সংক্রামিত টিস্যু থেকে নেওয়া নমুনাগুলিতে ছত্রাক দেখে এবং মাইক্রোস্কোপিকভাবে পরীক্ষা করে ব্লাস্টোমাইকোসিসের অনুমানমূলক નિદાન করা হয়। তবে ব্লাস্টোমাইকোসিসের সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়টি এক বা একাধিক টিস্যু নমুনাগুলি (রক্ত, স্পুটাম নমুনা বা ত্বক, অস্থি মজ্জা, লিভার বা অন্যান্য অঙ্গগুলি থেকে বায়োপসি নমুনা) থেকে ছত্রাককে বিচ্ছিন্ন করে (বৃদ্ধি) করা হয় is এছাড়াও, ইমিউনোলজি-ভিত্তিক পরীক্ষা রয়েছে যা প্রস্রাব বা রক্তে উপস্থিত ছত্রাক সনাক্ত করতে পারে। আর একটি উপলভ্য পরীক্ষা ছত্রাকের বিরুদ্ধে পরিচালিত অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে পারে; এই পরীক্ষাটি নির্দেশ করে যে ব্যক্তিটি ছত্রাকের সংস্পর্শে এসেছে কিনা তবে সক্রিয় সংক্রমণ নির্ধারণ করে না।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের ঘরোয়া প্রতিকার আছে কি?

ব্লাস্টোমাইকোসিস বাড়িতে চেষ্টা করা উচিত নয়; একজন চিকিত্সককে রোগীর পর্যাপ্ত চিকিত্সা রয়েছে এবং তা পুনরায় সংক্রামিত হচ্ছে না তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য আক্রান্ত রোগীর সনাক্তকরণ, চিকিত্সা এবং অনুসরণ করতে হবে।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের চিকিত্সা কী?

ব্লাস্টোমাইকোসিসের সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিত্সা হ'ল ইন্ট্রাকোনাজল (স্পোরানক্স) নামে পরিচিত একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ। এটি একা হালকা থেকে মাঝারি ধরণের ব্লাস্টোমাইকোসিস সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। আরও গুরুতর রোগে আক্রান্ত রোগীদের এমফোটেরিসিন বি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে কিছু গুরুতর অসুস্থ রোগীদের এমফোটেরিসিন বি এবং ইট্রাকোনাজল উভয়ই চিকিত্সা করা হয়। ইট্রাকোনাজল (অ্যান্টিবায়োটিকের আজোল পরিবার) সম্পর্কিত অন্যান্য ওষুধ রয়েছে তবে এটির কোনওটি ইট্রাকোনাজোলের মতো কার্যকর নয়। সাধারণভাবে, বেশিরভাগ চিকিত্সকরা প্রায় ছয় থেকে 12 মাস ধরে রোগীর চিকিত্সা করেন। কিছু ইমিউনোসপ্রেসড রোগীদের ইট্রাকোনাজল সহ আজীবন সাপ্রেসিভ থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। ব্লাস্টোমাইকোসিসের চিকিত্সার জন্য আরও নতুন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধগুলি মূল্যায়ন করা হচ্ছে।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের ফলো-আপ কী?

ব্লাস্টোমাইকোসিসযুক্ত রোগীদের জন্য ফলোআপ গুরুত্বপূর্ণ কারণ চিকিত্সা নিয়মিত দীর্ঘ মেয়াদে দেওয়া উচিত (প্রায়শই ছয় থেকে 12 মাস)) এটি ডোজ কার্যকর কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য Itraconazole রক্তের স্তর পরীক্ষা করা উচিত এবং রোগীদের লক্ষণীয় রেজোলিউশন বা ডাক্তার দ্বারা পুনরায় সংলাপের জন্য নজরদারি করা উচিত।

ব্লাস্টোমাইকোসিসের প্রাগনোসিস কী?

ব্লাস্টোমাইসিসের জন্য প্রগনোস (ফলাফল) পরিবর্তনশীল; প্রায় 50% সংক্রমণ এমনকি লক্ষণ তৈরি করে না। এই রোগীদের ডায়াগনোসিস এবং যথাযথভাবে চিকিত্সা করা হয় তাদের সাধারণত একটি ভাল ফলাফল হয় যদিও তাদের অনেক মাস ধরে ওষুধ খাওয়া দরকার। ব্লাস্টোমাইকোসিস আক্রান্ত ইমিউনোসপ্রেসড রোগীদের এমন ফলাফল রয়েছে যা ভাল থেকে গরিব পর্যন্ত রয়েছে। যদিও কিছু সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে পারে, মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) প্রায় 29%। এটি এইডস আক্রান্ত রোগীদের সাথে 40% এবং আরডিএস সহ 68% এর বেশি হতে পারে।

আমি কীভাবে ব্লাস্টোমাইকোসিস প্রতিরোধ করতে পারি?

ব্লাস্টোমাইকোসিস প্রতিরোধ কঠিন কারণ আমেরিকা ও অন্যান্য অনেক দেশে ছত্রাক ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। সিডিসি সুপারিশ করে যে ইমিউনোকম্পিউমযুক্ত লোকেরা ঘন কাঠের অঞ্চলে যেখানে ছত্রাকের সংখ্যা বেশি থাকে সেখানে যাওয়া এড়ানো উচিত। ব্লাস্টোমাইকোসিসের কারণ হিসাবে ছত্রাক থেকে ব্যক্তিদের রক্ষা করার জন্য বর্তমানে কোনও ভ্যাকসিন নেই, তবে গবেষকরা একটি ভ্যাকসিন তৈরির চেষ্টা করছেন।