জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, প্রকার এবং ব্র্যান্ড

বিভিন্ন জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধগুলি কী কী?

জন্ম নিয়ন্ত্রণ (গর্ভনিরোধক) ওষুধগুলিতে হরমোন থাকে (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন, বা প্রজেস্টেরন একা থাকে)। ওষুধগুলি বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়, যেমন বড়ি, ইনজেকশনগুলি (একটি পেশীতে), টপিকাল (ত্বক) প্যাচগুলি এবং ধীর-মুক্তির সিস্টেমগুলি (যোনি রিংগুলি, ত্বকের ইমপ্লান্টগুলি এবং গর্ভনিরোধক-ইনফিউজড অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস)।

কোন এস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন ডোজ, প্রকার এবং প্রশাসনের পদ্ধতিটি অত্যন্ত ধৈর্যশীল নির্দিষ্ট, যার অর্থ পছন্দটি কোনও ব্যক্তির অনন্য কারণের উপর নির্ভর করে। সাধারণ লক্ষ্যগুলি হ'ল এমন পণ্য চয়ন করা যা খুব কম প্রতিকূল (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) প্রভাব সহ ভাল struতুস্রাব নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে এবং সর্বনিম্ন হরমোন ডোজ ব্যবহার করে যা নিয়মিতভাবে গর্ভাবস্থা রোধ করে। জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধ শুরু করার পরে, ডোজটি সামঞ্জস্য করতে বা কোনও আলাদা পণ্য চয়ন করার প্রয়োজন হতে পারে।

যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধগুলিতে থাকা ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ইস্ট্রজেন
  • ইথিনাইল ইস্ট্রাদিওল
  • Mestranol
• Progesterones
  • Norethynodrel
  • Norethindrone
  • নোরথাইন্ড্রোন অ্যাসিটেট
  • Norgestimate
  • Desogestrel
  • এথিনোডিওল ডায়াসেটেট
  • Norgestrel
  • Levonorgestrel
  • Drospirenone
• জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধগুলি কীভাবে কাজ করে: হরমোনীয় জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধগুলি নিম্নলিখিত উপায়ে গর্ভাবস্থা রোধ করে:
  • ডিম্বস্ফোটন (ডিম্বাশয়ে থেকে একটি ডিমের মুক্তি) অবরুদ্ধ করে, এইভাবে গর্ভাবস্থা রোধ করে
  • জরায়ুতে শ্লেষ্মা পরিবর্তন করে যা শুক্রাণুটিকে জরায়ুতে ভ্রমণ করা শক্ত করে তোলে।
  • এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ুর আস্তরণ) পরিবর্তন করে যাতে এটি কোনও নিষিক্ত ডিমকে সমর্থন করতে পারে না
  • ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি (যে টিউবগুলির মাধ্যমে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে চলে যায়) পরিবর্তন করে যাতে তারা কার্যকরভাবে ডিম্বাশয়টি জরায়ুর দিকে অগ্রসর করতে না পারে
• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত মহিলাদের এস্ট্রোজেনযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়:
  • পণ্যের যেকোন উপাদানগুলির এলার্জি
  • রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস
  • স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস
  • জটিলতায় হার্টের ভালভের রোগ
  • গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
  • ডায়াবেটিস যা রক্তনালীর রোগের কারণ করেছে
  • খুব কম নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস
  • গুরুতর মাথাব্যথা (উদাহরণস্বরূপ, মাইগ্রেন)
  • দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রামের সাথে সাম্প্রতিক বড় অস্ত্রোপচার
  • স্তন ক্যান্সার
  • সক্রিয় লিভার ক্যান্সার (বা যকৃতের রোগ)
  • জরায়ু ক্যান্সার বা অন্যান্য পরিচিত বা সন্দেহযুক্ত এস্ট্রোজেন নির্ভর ক্যান্সার
  • জরায়ু থেকে অব্যক্ত অস্বাভাবিক রক্তপাত
  • গর্ভাবস্থায় জন্ডিস বা পূর্বের হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সাথে জন্ডিস
  • জ্ঞাত বা সন্দেহযুক্ত গর্ভাবস্থা।

ড্রাগ এবং ফুড ইন্টারঅ্যাকশন এবং জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ড্রাগ বা খাদ্য ইন্টারঅ্যাকশন

অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, এইচআইভি অ্যান্টি ড্রাগস, সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং অন্যান্য ওষুধের সাহায্যে গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা হ্রাস হতে পারে যা অনিচ্ছাকৃত গর্ভাবস্থা বা যুগান্তকারী রক্তপাত হতে পারে could এই জাতীয় ওষুধের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে বারবিট্রেট্রেটস (অ্যামোবার্বিটাল, ফেনোবারবিটাল), গ্রিজোফুলভিন (গ্রিফুলভিন ভি, গ্রিস-পিইজি), রিফাম্পিন (রিফাদিন, রিম্যাকটেন), ফিনাইলবুটাজোন (বুটজোলিডিন), ফেনাইটোইন (ডিলান্টিন), কার্বামাজেপল (টি কার্বাটোলেল, টেগারব্যাটেল), অক্সকারবাজেপাইন (ট্রিলিপটাল), টপিরমেট (টোপাম্যাক্স), এবং, সম্ভবত, অম্পিসিলিন (মার্কিলিন, ওমনিপেন)।

ক্ষতিকর দিক

জন্ম নিয়ন্ত্রণ দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তনের জন্য, চশমার প্রেসক্রিপশন পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে, বা যোগাযোগের লেন্স পরা অক্ষম হতে পারে। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি যৌন রোগের (এসটিডি) থেকে সুরক্ষা দেয় না। বড়িগুলি আদর্শভাবে প্রতিদিন এবং একই সময়ে প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত। যদি কোনও মহিলা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি গ্রহণ বন্ধ করে দেয় তবে তার স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটিক চক্রটি ফিরে আসতে বেশ কয়েক মাস সময় নিতে পারে। একবার বড়িগুলি বন্ধ হয়ে গেলে, একজন মহিলা গর্ভবতী হয়ে উঠতে পারেন এমনকি যদি তার struতুস্রাবটি স্বাভাবিক অবস্থায় না ফিরে আসে। নিম্নলিখিত সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হরমোনীয় জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধগুলিতে প্রয়োগ হয়, সেগুলি গ্রহণ না করেই (উদাহরণস্বরূপ, বড়ি, টপিকাল প্যাচ, ইনজেকশন): বমি বমি ভাব, স্তনের কোমলতা, তরল ধরে রাখা, ওজন বৃদ্ধি, ব্রণ, যুগান্তকারী রক্তপাত, মিস পিরিয়ড, মাথাব্যথা, হতাশা, উদ্বেগ, অন্যান্য মেজাজ পরিবর্তন এবং যৌন ইচ্ছা হ্রাস। অধিকন্তু, নিম্নলিখিত আরও গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• থ্রোমোয়েম্বোলিজম (রক্ত জমাট বাঁধা): যে মহিলারা এস্ট্রোজেনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ব্যবহার করেন তাদের রক্তের জমাট বাঁধার ঝুঁকি 3 থেকে 6 গুণ বেশি থাকে। রক্ত জমাট বাঁধার কারণে গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস, পালমোনারি এম্বোলিজম বা স্ট্রোক হতে পারে। রক্ত জমাট বাঁধার অতিরিক্ত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উন্নত বয়স, স্থূলত্ব, পারিবারিক ইতিহাস, সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার এবং গর্ভাবস্থা। কম-ডোজ (50 এমসিজিরও কম ইথিনাইল এসট্রাডিয়ল) ওরাল গর্ভনিরোধকরা বয়স্ক, উচ্চ-ডোজ ফর্মুলেশনের তুলনায় কম ঝুঁকি তৈরি করে। সিগারেট ধূমপান মহিলাদের সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধকগুলি ব্যবহার করে মহিলাদের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের এবং যারা প্রতিদিন 15 টির বেশি সিগারেট পান করেন।
• স্তন ক্যান্সার: যুবা মহিলাদের মধ্যে জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিল ব্যবহার এবং স্তন ক্যান্সারের সংঘটিত বিতর্কিত। স্তন ক্যান্সারে হরমোনজনিত কারণ সম্পর্কিত সহযোগী গ্রুপ ১৯৯ 1996 সালে সর্বাধিক বিস্তৃত গবেষণা চালায়। ফলাফলগুলি প্রমাণ করে যে বর্তমান পিল ব্যবহারকারীরা এবং যারা গত ১-৪ বছরের মধ্যে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করেছিলেন তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেড়েছিল। যদিও এই পর্যবেক্ষণগুলি সামান্য উন্নত ঝুঁকির সম্ভাবনাটিকে সমর্থন করে, গোষ্ঠীটি উল্লেখ করেছে যে পিল ব্যবহারকারীরা অ-ব্যবহারকারীদের মধ্যে পাওয়া স্তরের চেয়ে বেশি স্তন পরীক্ষা এবং স্তন ইমেজিং অধ্যয়ন করেছেন। সুতরাং, যদিও sensক্যমত্যে বলা হয়েছে যে জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি স্তন ক্যান্সারের কারণ হতে পারে, ঝুঁকি কম, এবং ফলস্বরূপ টিউমারগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কম আক্রমণাত্মকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। অনেক চিকিত্সক বর্তমানে বিশ্বাস করেন যে জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিল ব্যবহার স্তন ক্যান্সারকে উদ্দীপ্ত করতে অন্য ঝুঁকির সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
• জরায়ু ক্যান্সার: জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিল ব্যবহার এবং জরায়ুর ক্যান্সারের মধ্যে সম্পর্কও বেশ বিতর্কিত। ঝুঁকিটি নিজেই গর্ভনিরোধক এজেন্টের সাথে সম্পর্কিত নয় তবে কীভাবে এটি কোনও মহিলাকে এসটিডি থেকে সুরক্ষিত রাখে to প্রাথমিক যৌন মিলন, অসংখ্য আজীবন যৌন অংশীদার এবং মানব পেপিলোমা ভাইরাসগুলির সংস্পর্শ এই সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। বেশিরভাগ কর্তৃপক্ষের বিশ্বাস এখন, যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি জরায়ু ক্যান্সারের ঝুঁকি একেবারে বাড়িয়ে দেয় তবে ঝুঁকিটি খুব কম হয়।
• সৌম্য লিভার টিউমার: হরমোনগুলি লিভার দ্বারা বিপাক হয় are সৌখিন লিভার টিউমারগুলির ফ্রিকোয়েন্সিতে সামান্য বৃদ্ধি থাকতে পারে, বিশেষত জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিল ব্যবহারের 4-8 বছর পরে।
• ডায়াবেটিস: প্রজেস্টেরন এবং উচ্চ এস্ট্রোজেন ডোজ ডায়াবেটিস মহিলাদের রক্তে গ্লুকোজ (চিনি) এর মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে।

হরমোনযুক্ত কনট্রসেটিভস

সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধক, অর্থাত্, উভয়ই ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনযুক্ত গর্ভনিরোধক ationsষধগুলি সার্জিকাল নির্বীজন ব্যতীত গর্ভনিরোধের সবচেয়ে কার্যকর উপায়। মনোফাসিক বড়ি, বিফাসিক বড়ি, ত্রিফাসিক বড়ি, এবং 91-দিন-চক্র বড়ি সহ বেশ কয়েকটি ধরণের সংমিশ্রণ জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি রয়েছে।

• ব্যবহার: পিল প্যাকের শুরুতে, গর্ভাবস্থা থেকে সুরক্ষা বাড়ানোর জন্য প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে প্রতিদিন 1 পান। বড়িগুলি যথাযথভাবে নেওয়া হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য (ক্যালেন্ডারের পাশাপাশি অনুসরণ করা সহজ করার জন্য ধারক প্রতিটি সপ্তাহে একটি বড়ি লেবেল করে) Keep
• কখন শুরু করবেন: জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি শুরু করার সময় নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
  • 1তুস্রাব শুরু হওয়ার পরে পঞ্চম দিনে শুরু হওয়া (struতুস্রাব, struতুস্রাব) এবং 21 বা 28 দিন অব্যাহত থাকে (21- বনাম 28 দিনের কনটেইনারগুলির জন্য নিম্নলিখিত নির্দেশাবলী দেখুন)
  • Struতুস্রাবের প্রথম দিনে বড়ি শুরু করা
  • মাসিক শুরু হওয়ার পরে প্রথম রবিবার থেকে শুরু
• একবিংশ দিনের জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলের ধারক: 21 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 টি পিল নিন, 7 দিনের জন্য বন্ধ করুন (এই সময়ের মধ্যে একটি সময় শুরু হওয়া উচিত), তারপরে বড়িগুলির নতুন ধারক সহ বড়িগুলি নেওয়া আবার শুরু করুন।
• আটাশ দিনের জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি পাত্রে: পাত্রে প্রথম বড়িটি দিয়ে শুরু করুন, এবং 28 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 টি গিলে ফেলুন। বড়ি গ্রহণ বন্ধ করবেন না। শেষ 7 টি বড়িতে হরমোন নেই এবং সাধারণত ধারকটির অন্যান্য 21 টি বড়ির চেয়ে আলাদা রঙ are এই শেষ p টি বড়িগুলি প্লেসবোস (কিছুতে একটি আয়রনের পরিপূরক থাকে) আপনার পিল গ্রহণের সময়সূচীতে মহিলাদের রাখতে সহায়তা করার উদ্দেশ্যে। সর্বশেষ 7 টি প্লেসবোস নেওয়ার সময় একটি সময়কাল শুরু হবে।
• উনিশ-এক দিনের জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিল: এক বড়িটি 12 সপ্তাহ (84 দিন) জন্য প্রতিদিন নেওয়া হয়, তারপরে নিষ্ক্রিয় বড়ি 1 সপ্তাহ (7 দিন) হয়। নিষ্ক্রিয় বড়িগুলির সপ্তাহে একটি struতুস্রাব হয়, তাই এই জীবনযাপনের মহিলারা প্রতি 3 মাস অন্তর একবার সময়কাল ধারণ করে।
• যদি বড়িগুলি মিস হয়: মিসড ডোজগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত। পরবর্তী বড়ি নিয়মিত নেওয়া হয়। যদি 1 টিরও বেশি বড়ি মিস হয়ে যায় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বড়িগুলি নেওয়া শুরু করুন, তবে চক্রের অবশিষ্ট অংশগুলির জন্য অতিরিক্ত নিয়ন্ত্রণের জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করুন। যে মহিলারা চক্র প্রতি 1 টি বেশি বড়ি মিস করেন তাদের গর্ভবতী হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• মিসড পিরিয়ড: জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি থাকা অবস্থায় গর্ভাবস্থাকে মিস পিরিয়ডগুলির সম্ভাব্য কারণ হিসাবে উড়িয়ে দেওয়া উচিত। গর্ভাবস্থা নিশ্চিত হলে জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি বন্ধ করা উচিত ont
• তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়ার জন্য: নীচের লক্ষণগুলির মধ্যে যদি কোনটি দেখা দেয় তবে জরুরী চিকিত্সা যত্ন নিন: একটি পেটে ব্যথা, সি ব্যথা, এইচ ব্যথা (গুরুতর), ই পরিবর্তন করুন (অস্পষ্ট দৃষ্টি), বা e দ্ধুর ighরু বা বাছুরের ব্যথা। এই লক্ষণগুলি স্মরণীয় ডিভাইস ACHES শিখার মাধ্যমে মনে রাখা সহজ।

মনোফাসিক বড়ি

অ্যালেস, ব্র্যাভিকন, ডেমুলেইন, দেশোজেন, লেভেলেন, লেভলাইট, লোয়েস্ট্রিন, মাইক্রোজেস্টিন, মোডিকন, নেকন, নেলোয়া, নর্ডেট, নর্থিনেল, অর্থো-সিপট, আর্থো-সাইক্লেন, আর্থো-নভম, ওভকন, ওভ্রাল, ইয়াসমিন, জোভিয়া

মনোফাসিক বড়িগুলি পুরো চক্র জুড়ে প্রতিটি হরমোনীয়ভাবে সক্রিয় পিলগুলিতে (অ্যাক্টিভ পিলস খাওয়ার 21 দিনের) প্রতিটি ক্ষেত্রে ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টিন উভয়ের একটি ধ্রুবক ডোজ থাকে। উপরে তালিকাভুক্ত ব্র্যান্ডগুলির বেশ কয়েকটি এস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরনের বিভিন্ন শক্তিতে উপলব্ধ হতে পারে, যেখান থেকে চিকিত্সকরা মহিলার স্বতন্ত্র প্রয়োজন অনুযায়ী চয়ন করেন।

জন্ম নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং কার্যকারিতা

ত্রিফাসিক বড়ি

সাইকলেসা, এস্ট্রোস্টেপ, আর্থো-নভাম 7/7/7, আর্থো ট্রাই-সাইক্লেন, আর্থো ট্রাই-সাইক্লেন এলও, ট্রাই-লেভেলেন, ট্রাই-নরিনাইল, ত্রিফাসিল, ত্রিভোরা

ত্রিফাসিক বড়ি আস্তে আস্তে চক্রের সময় এস্ট্রোজেনের ডোজ বাড়ায় (কিছু বড়ি প্রজেস্টেরনের ডোজও বাড়ায়)। প্রতিটি চক্রের মধ্যে তিনটি পৃথক ক্রমবর্ধমান বড়ি ডোজ রয়েছে।

বিফাসিক বড়ি

জেনেস্ট, মিরসেটে, নেকন 10/11, নেলোভা 10/11, আর্থো-নভম 10/11

বিফাসিক বড়িগুলিতে সাধারণত 2 টি পৃথক প্রজেস্টেরন ডোজ থাকে। প্রোজেস্টেরন ডোজ চক্রের মধ্য দিয়ে প্রায় অর্ধেক বৃদ্ধি করা হয়।

নব্বইয়ের এক দিনের জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি

লেভোনর্জেস্ট্রেল / ইথিনাইল এস্ট্রাদিওল (সিজনাল)

এই বড়িগুলি মনোফাসিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলি যা 84 দিনের জন্য কোনও বাধা ছাড়াই দৈনিক ভিত্তিতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছে। ব্যবহারকারীদের কাছে নির্ধারিত মাসিক চক্র (প্রতি 3 মাসের মধ্যে কেবল 1 পিরিয়ড) থাকে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির ডেটা দেখায় যে প্রচুর মহিলারা, বিশেষত ব্যবহারের প্রথম কয়েকটি চক্রগুলিতে প্রচলিত সংমিশ্রণ নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণের বড়ি গ্রহণকারী মহিলাদের তুলনায় বেশি অপরিকল্পিত রক্তপাত হয় এবং প্রত্যাশিত মাসিকের মধ্যে দাগ পড়ে।

টপিকাল গর্ভনিরোধক প্যাচ

নোরেলজেস্ট্রোমিন / ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ল (আর্থো এভেরা)

সাময়িক প্যাচটি কাঁধ, উপরের বাহু, নিতম্ব বা তলপেটে পরিষ্কার, শুকনো ত্বকে প্রয়োগ করা যেতে পারে। এটি ত্বকের লাল বা ফুলে যাওয়া জায়গাগুলিতে বা এমন জায়গাগুলিতে প্রয়োগ করা উচিত নয় যেখানে টাইট পোশাক ঘষতে পারে। 198 পাউন্ড (90 কেজি) বেশি ওজনের মহিলাদের ক্ষেত্রে প্যাচটি কম কার্যকর হতে পারে।

• ব্যবহার: একটি নতুন প্যাচ সপ্তাহের একই দিনে প্রয়োগ করা হয়, প্রতি সপ্তাহে পরপর 3 সপ্তাহের জন্য। প্রথম প্যাচ হয় struতুস্রাবের প্রথম দিন বা রবিবার মাসিক শুরু হওয়ার পরে প্রয়োগ করা হয়। চতুর্থ সপ্তাহে, কোনও প্যাচ প্রয়োগ করা হয় না। এই সময়কালে struতুস্রাব শুরু হওয়া উচিত। এই 4-সপ্তাহের সময়কালটি 1 চক্র হিসাবে বিবেচিত হয়। আরও 4-সপ্তাহের চক্রটি 7 দিনের প্যাচ মুক্ত সময়সীমার পরে নতুন প্যাচ প্রয়োগ করে শুরু করা হয়।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন উভয়ই সহ অন্যান্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ এজেন্টগুলির মতো similar প্রভাবগুলির মধ্যে মাসিক অনিয়ম, ওজন বৃদ্ধি এবং মেজাজের পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য নির্দিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে প্রয়োগের সাইটে ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং যোগাযোগের ব্যবহারের সমস্যা অন্তর্ভুক্ত।

দীর্ঘ-অভিনয়, ইনজেকশনযোগ্য, প্রোজেস্টেরন-কেবলমাত্র গর্ভনিরোধক

মেড্রোক্সাইজেজেস্টেরন অ্যাসিটেট (ডিপো-প্রোভেরা)

• ব্যবহার: ইঞ্জেকশন পরিচালনার জন্য একজন ডাক্তারের কার্যালয়ে যেতে হবে। প্রথম ইনজেকশন struতুস্রাব শুরু হওয়ার পরে 5 দিনের মধ্যে দেওয়া হয়। এর পরে, প্রতি 11-13 সপ্তাহে একটি ইঞ্জেকশন প্রয়োজন। বড়ি থেকে পৃথক, ইঞ্জেকশন এখনই কাজ করে; সুতরাং, শটগুলি শুরু করার সময় অতিরিক্ত গর্ভনিরোধের প্রয়োজন হয় না।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: যেহেতু প্রজেস্টেরন হরমোন জাতীয় উপাদান, তাই এস্ট্রোজেন সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়ানো যায়। জন্ম নিয়ন্ত্রণের এই পদ্ধতির অনন্য একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল বেশিরভাগ মহিলা অবশেষে তাদের পিরিয়ডগুলি বন্ধ করে দেয়। যেহেতু ওষুধটি দীর্ঘ সময় ধরে (কমপক্ষে 3 মাস) শরীরে বজায় থাকে তাই জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলির সাথে তুলনা করে ইনজেকশন বন্ধ করার পরে পিরিয়ডগুলি পুনরায় শুরু হতে আরও বেশি সময় নিতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ভিত্তিতে এটি ব্যবহার করা মহিলাদের মধ্যে দেপো-প্রোভেরা বেশ কয়েক মাস ধরে শরীরে স্থায়ী হতে পারে এবং ড্রাগ ওষুধ বন্ধ করার পরে উর্বরতায় ফিরে আসতে বিলম্ব করতে পারে। প্রায় 70% প্রাক্তন ব্যবহারকারীরা 12 মাসের মধ্যে গর্ভাবস্থা গর্ভধারণ করতে চায় এবং 90% প্রাক্তন ব্যবহারকারী 24 মাসের মধ্যে গর্ভধারণ করেন। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি এবং হতাশা অন্তর্ভুক্ত।

প্রোজেস্টেরন-কেবলমাত্র বড়ি

নরথাইন্ড্রোন (নর-কিউডি)

মিনি-পিলস হিসাবে পরিচিত প্রজেস্টেরন-পিলস (পিওপি), যুক্তরাষ্ট্রে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না। মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারীদের 1% এরও কম তাদের জন্ম নিয়ন্ত্রণের একমাত্র পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করেন। যারা এগুলি ব্যবহার করেন তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত মহিলাদের দুধ খাওয়ানো এবং এস্ট্রোজেন গ্রহণ করতে পারেন না এমন মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত।

• ব্যবহার: পিওপিগুলি প্রতিদিন একবার করে প্রতিদিন খাওয়া হয়। পিওপিগুলি যে কোনও দিন শুরু হতে পারে, এবং কোনও পিল-মুক্ত দিন বা ট্র্যাক করার জন্য বিভিন্ন রঙের বড়ি নেই। যেহেতু প্রজেস্টেরন হ'ল হরমোন উপাদান, তাই ইস্ট্রোজেন সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়ানো যায়। তবে, যেহেতু পিওপিগুলিতে ইস্ট্রোজেন অন্তর্ভুক্ত নয়, তাই তাদের ব্যর্থতার হার বেশি। সর্বাধিক কার্যকারিতার জন্য ব্যবহারকারীদের অবশ্যই একই সময়ে প্রতিদিন এই বড়িটি গ্রহণ করতে হবে।

যোনি রিং

ইটোনজাস্ট্রেল / ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ল (নুভাআরিং)

• ব্যবহার: আংটিটি যোনিতে স্ব-inোকানো হয়। এটি কার্যকর হওয়ার জন্য সঠিক অবস্থানের প্রয়োজন হয় না। Bleedingতুস্রাব শুরু হওয়ার 5 দিনের মধ্যে যোনি আংটিটি অবশ্যই প্রবেশ করানো উচিত, এমনকি রক্তক্ষরণ এখনও অবধি ঘটছে। প্রথম চক্রের সময়, নিয়মিত রিং ব্যবহারের প্রথম 7 দিন অবধি পুরুষ কনডম বা স্পার্মাইসাইডের মতো গর্ভনিরোধের অতিরিক্ত পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়া হয়। রিংটি 3 সপ্তাহ অবিরত স্থানে থাকে। এর পরে রিংটি 1 সপ্তাহের জন্য সরানো হবে। এই সপ্তাহে মাসিক শুরু হওয়া উচিত। শেষ রিংটি সরানোর 1 সপ্তাহ পরে পরবর্তী রিংটি প্রবেশ করানো হবে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: যেহেতু রিংয়ের হরমোনগুলি সরাসরি শরীরে শোষিত হয়, তাই বমি বমিভাবের মতো ওরাল গর্ভনিরোধকের কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা যায়। তবে অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্যান্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ওষুধের মতো যা ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন উভয়ই থাকে। অতিরিক্তভাবে, যোনি যোজনা বা আলসারজনিত মহিলাদের জন্য একটি যোনি রিং উপযুক্ত নাও হতে পারে। একটি রিং দুর্ঘটনাক্রমে বহিষ্কার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন এটি সঠিকভাবে সন্নিবেশ করা হয়নি, ট্যাম্পন অপসারণের সময়, বা তলগুলি সরানো বা স্ট্রেইন করার সময়, বিশেষত গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে। যদি এটি ঘটে থাকে তবে যোনি আংটিটি শীতল থেকে হালকা গরম (গরম নয়) দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং তাত্ক্ষণিকভাবে পুনরায় লাগানো যেতে পারে। বহিষ্কারের 3 ঘন্টার মধ্যে যদি রিংটি প্রতিস্থাপন করা না হয়, তবে কমপক্ষে 7 দিনের জন্য রিংটি পুনরায় স্থান দেওয়ার পরে একটি ব্যাকআপ পদ্ধতি যেমন পুরুষ কনডম এবং শুক্রাণুঘটিত ব্যবহার করা উচিত।