অ্যাপেনডিসাইটিস পরীক্ষা, চিকিত্সা, প্রতিরোধ ও কারণসমূহ

অ্যাপেনডিসাইটিস কী?

অ্যাপেন্ডিসাইটিস ফ্যাক্টস

1. পরিশিষ্ট হ'ল পেটের নীচের ডানদিকে অন্ত্রের সাথে সংকীর্ণ নলাকার আঙুলের আকৃতির অঙ্গ? পরিশিষ্টগুলি অবরুদ্ধ করা হলে এটি ফুলে যায় এবং ফলশ্রুতিতে ফলাফল হয়।
2. তীব্র নিম্ন মধ্য বা ডান পেটে ব্যথার সাথে বমি বমিভাব বা নিম্ন-গ্রেড জ্বরের জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নিন।
3. অ্যাপেনডিসাইটিসের কোনও ঘরোয়া প্রতিকার নেই। অ্যাপেন্ডিসাইটিস চিকিত্সার সাথে পরিশিষ্ট অপসারণ জড়িত (Appendectomy) অঙ্গ ফেটে যাওয়ার আগে

অ্যাপেনডিসাইটিস ছবি - পরিশিষ্টের প্রদাহ

পরিশিষ্টটি একটি 2 থেকে 4 ইঞ্চি লম্বা থলি-জাতীয় অঙ্গ যা ছোট এবং বৃহত অন্ত্রের সংযোগের নিকটে অবস্থিত (নীচের ডান পেটে অবস্থিত)। পরিশিষ্টের প্রতিবন্ধকতার ফলে অ্যাপেনডিসাইটিস হয়। যদি অবরুদ্ধতা অব্যাহত থাকে, স্ফীত টিস্যু ব্যাকটিরিয়ায় সংক্রামিত হয় এবং রক্ত ​​সরবরাহের অভাব থেকে মারা যেতে শুরু করে, যা পরিশেষে পরিশিষ্ট (ছিদ্রযুক্ত বা ফেটে যাওয়া পরিশিষ্ট) ফেটে যায়।

• ১৯৯০ সালে একটি আমেরিকান জার্নাল অফ এপিডেমিওলজির গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাপেন্ডিসাইটিস একটি সাধারণ অবস্থা যা প্রায় 6..7% মহিলা এবং ৮..6% পুরুষকে প্রভাবিত করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, বছরে অ্যাফেন্ডিসাইটিসের 250, 000 কেস ঘটে।
• অ্যাপেনডিসাইটিস যে কোনও বয়সের ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে, সর্বাধিক ঘটনাটি কিশোর এবং কুড়ি দশকে ঘটে; তবে, নবজাতক এবং প্রসবপূর্ব অ্যাপেনডিসাইটিসের বিরল ঘটনাগুলির খবর পাওয়া গেছে।
• খুব অল্প বয়স্ক এবং বয়স্কদের মধ্যে অ্যাপেনডিসাইটিসের সম্ভাব্য কেসগুলি সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে বর্ধিত নজরদারিটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এই জনসংখ্যার জটিলতার হার আরও বেশি।
• অ্যাপেন্ডিসাইটিস হ'ল জরুরি পেডিয়াট্রিক শর্ত যা জরুরি পেটের শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন।

অ্যাপেনডিসাইটিসের সাধারণ কারণগুলি কী কী?

অ্যাপেনডিসাইটিসের কোনও সুস্পষ্ট কারণ নেই। ফেচাল উপাদান পরিশিষ্টের বাধার এক সম্ভাব্য কারণ বলে মনে করা হয়। ব্যাকটিরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক এবং পরজীবী সংক্রমণের ফলস্বরূপ পরিশিষ্ট প্রাচীরের টিস্যুগুলি ফুলে যেতে পারে। বিভিন্ন সংক্রামক জীবের মধ্যে রয়েছে ইয়েরসিনিয়া প্রজাতি, অ্যাডেনোভাইরাস, সাইটোমেগালভাইরাস, অ্যাক্টিনোমাইকোসিস, মাইকোব্যাকটিরিয়া প্রজাতি, হিস্টোপ্লাজমা প্রজাতি, শিস্টোসোমা প্রজাতি, পিনওয়ার্মস এবং স্ট্রংগাইলোয়েড স্টেরকোরিয়ালিস । ক্রোহন রোগের মতো প্রদাহজনক পেটের রোগ থেকে টিস্যু ফোলাভাবও অ্যাপেন্ডিসাইটিস হতে পারে।

অ্যাপেনডিসাইটিস কোনও বংশগত রোগ নয় এবং এটি ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রমণযোগ্য নয়।

অ্যাপেনডিসাইটিস লক্ষণ ও লক্ষণ কি?

অ্যাপেন্ডিসাইটিস সাধারণত পেটের মাঝখানে অস্পষ্ট ব্যথা দিয়ে প্রায়শই নাভির বা "পেটের বোতাম" (ছত্রাকের) কাছাকাছি শুরু হয়। ব্যথাটি ধীরে ধীরে পরবর্তী 24 ঘন্টা ধরে ডান তলপেটের ডান দিকে (ডান হিপ দিকে) চলে যায়। ক্লাসিক বিবরণে, পেটে ব্যথা সহ অন্যান্য লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি যেমন বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা না হওয়া এবং জ্বর হতে পারে। অ্যাপেনডিসাইটিস বিকাশের অর্ধেকেরও কম লোকের সমস্ত লক্ষণ রয়েছে। আরও সাধারণভাবে, অ্যাপেনডিসাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই উপসর্গগুলির কোনও সমন্বয় থাকে।

• অ্যাপেনডিসাইটিসের লক্ষণগুলি বিকাশে চার থেকে 48 ঘন্টা সময় নিতে পারে। এই সময়ে, একজন ব্যক্তির ক্ষুধা, বমিভাব এবং পেটে ব্যথা হ্রাসের বিভিন্ন ডিগ্রি থাকতে পারে। ব্যক্তির কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া হতে পারে, বা অন্ত্র অভ্যাসে কোনও পরিবর্তন হতে পারে না।
• গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস (পেট এবং অন্ত্রের প্রদাহ) সহ অন্যান্য অবস্থার থেকে প্রাথমিক লক্ষণগুলি প্রায়শই পৃথক হওয়া শক্ত। সন্দেহভাজন এপেন্ডিসাইটিসের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া অনেক লোক গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস নির্ণয়ের জন্য হাসপাতাল ছেড়ে চলে যায়; প্রাথমিকভাবে, সত্যিকারের অ্যাপেন্ডিসাইটিস প্রায়শই গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস হিসাবে ভুল রোগ নির্ণয় করা হয়।
• শিশু এবং বয়স্কদের প্রায়শই কম লক্ষণ থাকে, বা পর্যাপ্ত পরিমাণে তাদের লক্ষণগুলি বর্ণনা করতে পারে না, যা তাদের রোগ নির্ণয়কে আরও সুস্পষ্ট করে তোলে এবং জটিলতার প্রকোপগুলি আরও ঘন ঘন ঘটে।

সন্দেহজনক অ্যাপেন্ডিসাইটিসের জন্য কেউ কখন চিকিত্সা যত্ন নেবেন?

জ্বর এবং / বা বমি সঙ্গে মাঝারি / নীচের বা ডান / তলপেটের ব্যথার তীব্র লক্ষণগুলি থাকলে ডাক্তারকে কল করুন।

যদি পেটে ব্যথার লক্ষণগুলি চার ঘণ্টারও বেশি সময় অব্যাহত থাকে তবে একটি জরুরি চিকিৎসা মূল্যায়ন ডাক্তারের কার্যালয়ে বা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে করা উচিত। অ্যাপেন্ডিসাইটিস হ'ল একটি জীবন-হুমকির জন্য চিকিৎসা জরুরী।

চিকিত্সকরা অ্যাপেন্ডিসাইটিস নির্ণয়ের জন্য কোন পরীক্ষা ব্যবহার করেন?

অ্যাপেনডিসাইটিস অ্যাপেন্ডিসাইটিস এবং শারীরিক পরীক্ষার (রোগীর পেটের ডাক্তারের পরীক্ষা) ক্লাসিক লক্ষণগুলি দ্বারা নির্ণয় করা হয়। অ্যাপেনডিসাইটিসের সাথে, নীচের বাম পেটের অংশের গভীর প্রসারণ ডানদিকে তলপেটের চতুষ্কোণে ব্যথা তৈরি করবে (রোভসিং এর চিহ্ন)।

• ল্যাব কাজ: যদিও কোনও রক্ত ​​পরীক্ষা অ্যাপেন্ডিসাইটিস নিশ্চিত করতে পারে না, তবে রক্তের নমুনা পরীক্ষাগার বিশ্লেষণের জন্য সাদা রক্তকণিকা গণনা যাচাই করে, যা সাধারণত অ্যাপেন্ডিসাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে উন্নত হয়। তবে এপেন্ডিসাইটিসের সাথে স্বাভাবিক স্তর উপস্থিত হতে পারে এবং উন্নত স্তরগুলি অন্যান্য অবস্থার সাথে দেখা যায়। ইউরিনালাইসিস রোগীর লক্ষণগুলির কারণ হিসাবে মূত্রনালীর সংক্রমণ (বা গর্ভাবস্থা) বাদ দেওয়ার আদেশ দেওয়া যেতে পারে।
• ইমেজিং টেস্টগুলি: যখন রোগ নির্ণয়টি সহজেই প্রকাশিত হয় না তখন ইমেজিং টেস্টগুলি অর্ডার করা হয়। পেটের এবং শ্রোণীগুলির একটি সিটি স্ক্যান অ্যাপেন্ডিসাইটিসের কারণে সৃষ্ট পেটের ব্যথা মূল্যায়নে সহায়তা করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং সাধারণত ছোট বাচ্চাদের সিটি স্ক্যানগুলি থেকে বিকিরণে শিশুটিকে প্রকাশ না করার জন্য অ্যাপেনডিসাইটিসের পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।

অন্যান্য শর্ত যা পেটে ব্যথার কারণ হয় এপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণগুলি নকল করে ডায়াগনোসিসকে আরও কঠিন করে তোলে। এই অবস্থার মধ্যে কিডনিতে পাথর, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হার্নিয়াস, পিত্তথলির ও পিত্তথলির সমস্যা, কোলাইটিস, ডাইভার্টিকুলাইটিস এবং ডিম্বাশয় বা টেস্টিকুলার সমস্যা অন্তর্ভুক্ত।

অ্যাপেন্ডিসাইটিস এবং অ্যাপেন্ডেকটমি ছবি

অ্যাপেনডিসাইটিসের কী কী ঘরোয়া প্রতিকার রয়েছে?

অ্যাপেনডিসাইটিসের জন্য কোনও বাড়ির যত্ন নেই। অ্যাপেনডিসাইটিস সন্দেহ হলে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন বা জরুরি বিভাগে যান। খাওয়া বা পান করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি শল্যচিকিত্সাকে জটিল করতে বা বিলম্ব করতে পারে। আপনি যদি তৃষ্ণার্ত হন তবে আপনি জল দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলতে পারেন। রেবেস্টিকস, অ্যান্টিবায়োটিক বা ব্যথার ওষুধ ব্যবহার করবেন না কারণ এগুলি রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব হতে পারে যা ফেটে যাওয়া পরিশিষ্টের লক্ষণ বা লক্ষণগুলি মুখোশযুক্ত করে ডায়াগনোসিসকে আরও কঠিন করে তোলে।

অ্যাপেন্ডিসাইটিস চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

বাড়ীতে অ্যাপেন্ডিসাইটিস চিকিত্সা করা যায় না। আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনার অ্যাপেনডিসাইটিস রয়েছে, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন বা জরুরি বিভাগে যান।

অ্যাপেন্ডিসাইটিস সার্জারি (পরিশিষ্ট)

অ্যাপেনডিসাইটিসের সর্বোত্তম চিকিত্সা হ'ল পরিশিষ্টগুলি ফেটে যাওয়ার আগে পরিশিষ্ট (অ্যাপেন্ডেকটমি) অপারেশন করানো। অস্ত্রোপচারের অপেক্ষার সময়, রোগীকে হাইড্রেটেড রাখতে আইভি তরল সরবরাহ করা হবে। রোগীকে খাওয়া বা পান করতে দেওয়া হবে না কারণ এটি করা শল্য চিকিত্সার সময় অবেদন সহ জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

সার্জারি সাধারণত ল্যাপারোস্কোপি (ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাপেন্ডেকটমি) এর মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যেখানে পেটে ছোট "কীহোল" চিটা তৈরি করা হয় এবং সার্জনের নির্দেশিত একটি ছোট ক্যামেরার সহায়তায় অ্যাপেন্ডিক্স অপসারণ করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, পরিশিষ্ট অপসারণের জন্য একটি ওপেন পেট প্রক্রিয়া (ওপেন সার্জারি) করা প্রয়োজন হতে পারে।

মাঝে মাঝে, অ্যাপেনডিসাইটিসের জন্য অস্ত্রোপচারের ফলে একটি অ-ইনফ্ল্যামেড অ্যাপেন্ডিক্স (নেগেটিভ অ্যাপেন্ডেকটমি) প্রকাশিত হয়, শিশু, বয়স্ক এবং যুবতী মহিলাদের মধ্যে উচ্চ হার রয়েছে। ইমেজিং স্টাডির ব্যবহার (সিটি স্ক্যান, আল্ট্রাসাউন্ডস) নেতিবাচক অ্যাপেনডেক্টমি হারকে 7% থেকে 12% এ নামিয়েছে। এই চিকিত্সা সমস্যার সুনির্দিষ্ট নির্ণয় করতে অসুবিধা এবং তীব্রভাবে স্ফীত অ্যাপেন্ডিক্স অনুপস্থিত হওয়ার ঝুঁকি এবং ছিদ্রের কারণে রোগী খুব অসুস্থ হয়ে পড়ায় একটি নির্দিষ্ট হারে ভুল রোগ নির্ণয় অনিবার্য হয়ে পড়ে। ডিম্বাশয় এবং জরায়ুজনিত সমস্যাগুলি নির্ণয়কে আরও কঠিন করে তোলে বলে বিশেষত মহিলাদের উচ্চমাত্রায় নেতিবাচক অ্যাপেন্ডেকটমি থাকে। অস্ত্রোপচারের আগে সিটি স্ক্যানিং এই শতাংশ হ্রাস পেয়েছে মহিলাদের মধ্যে%% থেকে ৮% এর কাছাকাছি।

অ্যাপেনডেক্টমির পরে রোগীদের কি তাদের ডাক্তারের সাথে পোস্ট-সার্জারি ফলোআপের প্রয়োজন?

একটি জটিল জটিল পরিস্কারের পরে অপারেটিভোত্তর পুনরুদ্ধারের সময় দুই থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। স্বতন্ত্র ব্যক্তি ধীরে ধীরে শারীরিক ক্রিয়ায় সীমাবদ্ধতা সহ কমপক্ষে দুই থেকে চার সপ্তাহের জন্য একটি সাধারণ ডায়েট পুনরায় শুরু করতে পারেন। ডাক্তার পরের সপ্তাহে চিড়াটি পরিদর্শন করবেন সম্ভাব্য ক্ষত সংক্রমণের জন্য।

অ্যাপেনডিসাইটিস প্রতিরোধ করা কি সম্ভব?

অ্যাপেনডিসাইটিস কখন হবে বা এটি সংঘটিত হতে আটকাবে তার পূর্বাভাস দেওয়ার কোনও উপায় নেই।

অ্যাপেনডিসাইটিসের জন্য কোনও প্রমাণিত ঝুঁকি কারণ নেই। এটি সুপারিশ করা হয়েছে যে সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি ডায়েব কম থাকা এবং চিনি, পারিবারিক ইতিহাস এবং সংক্রমণের পরিমাণ বেশি থাকতে পারে।

অ্যাপেনডিসাইটিস এর নির্ণয় কি?

• জটিল জটিল অ্যাপেন্ডিসাইটিস সহ, বেশিরভাগ লোক দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা ছাড়াই পুনরুদ্ধার করে।
• পরিশিষ্ট ফেটে গেলে সংক্রমণ (ফোড়া) এবং মৃত্যু সহ জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে। ঝুঁকির এই বৃদ্ধিটি সাধারণত খুব অল্প বয়স্ক, বয়স্ক এবং দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়।
• একটি ছিদ্রযুক্ত পরিশিষ্ট বন্ধ্যাত্বের জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি কিনা তা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। কিছু বিশেষজ্ঞ সুপারিশ করেন যে ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারে এমন তরুণীদের মধ্যে এটি বিবেচনা করা উচিত।

স্টাম্প এপেন্ডিসাইটিস একটি বিরল অবস্থা যেখানে পূর্ববর্তী অ্যাপেন্ডেকটমি থেকে অল্প পরিমাণে পরিশিষ্ট টিস্যু স্ফীত হয়ে যায়। এক পূর্ববর্তী গবেষণায়, অ্যাপেনডেকটমি আক্রান্ত 1% রোগীর মধ্যে প্রায় 1/10 স্টাম্প অ্যাপেন্ডিসাইটিস বিকাশ করেছিল। লক্ষণগুলি মূল অ্যাপেনডিসাইটিসের মতো, ডান নীচের চতুর্ভুজ ব্যথা সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ।