ডিস্কেকটমি: রিকভারি, ঝুঁকি, পদ্ধতি এবং আরও

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

ব্যর্থতা বা ক্ষতিগ্রস্ত মেরুদন্ডী ডিস্কগুলির সাথে সংযোগ বিচ্ছিন্নতার জন্য নিম্নোক্ত ব্যথার জন্য একটি ডিস্ককোটমি অস্ত্রোপচার হয়। সার্জন কাছাকাছি স্নায়ু চাপ কমানোর জন্য ডিস্কের অংশটি সরিয়ে দেয় এবং পেছনের ব্যথা কমিয়ে দেয় এবং পায়ে (শ্বাসকষ্ট) ব্যথা কমিয়ে দেয়।

ডিস্কটি কেবলমাত্র প্রথম ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে যেমন ডিস্ক তার নিজের, ব্যথা ওষুধ, ব্যাক ব্যায়াম এবং শারীরিক থেরাপির জন্য অপেক্ষা করার মত চেষ্টা করে।

ডিস্কের ডালপালা কি একটি স্খলিত ডিস্ক?

সুচিন্তিত ডিস্কগুলির ভিতরে নরম, জেলটিনাস উপাদানসহ একটি বহিরাগত প্রাচীর রয়েছে। ডিস্কগুলি আপনার মেরুদণ্ডের হাড়ের মধ্যে কেশ এবং শক শোষক হিসেবে কাজ করে (মেরুদণ্ড)। ডিস্ক বয়স হিসাবে, তারা একটি underinflated গাড়ী টায়ার মত বাহ্যিক বাড়া শুরু হতে পারে। কখনও কখনও ডিস্ক এর কাঁটা অশ্রু, ভিতরে সলিড gelatinous উপাদান অনুমতি বাহ্যিক প্রসার করা।

"স্খলিত" বা "ফেটে যাওয়া" ডিস্কটি স্নায়ুর শাখায় চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যা স্নায়ুর শিকাকে বলা হয়, যেটি প্রতিটি কণিকার উভয় পাশের প্রান্ত থেকে প্রস্থান করে। এর ফলে এক বা উভয়ের পেছনের পেছন দিকের নীচের পিঠের পাশাপাশি শুকিয়ে যাওয়া ব্যথা (গর্ভাবস্থা) ব্যথা হয়।

গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কম পিঠের ব্যথা
• তীব্র ব্যথা বা ইলেকট্রিক "জট" লেগের পিছনে
• পায়ে ঝুলানো
• লেগে দুর্বলতা

ডিস্কটোমিটি গুরাইয়া এবং ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে কারণ প্রসেসের সময় ক্ষতিগ্রস্ত বা ব্যর্থ ডিস্কের একটি অংশ সরিয়ে ফেলা হয়, যা স্নায়ুর চাপ চাপিয়ে দেয়। ডিস্কোটোমিটি যুক্তরাষ্ট্রের সবচেয়ে সাধারণ মেরুদন্ডের সার্জারি।

প্রার্থী যখন ডিস্কোটোমিটি বিবেচনা করে

আপনি সার্জারি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে চান তবে আপনি রক্ষণশীল চিকিত্সার চেষ্টা করেছেন তবে এখনও ব্যথা অনুভব করছেন। রক্ষণশীল যত্ন সত্ত্বেও, ফিরে ফিরে ব্যথা এবং গর্ভাবস্থা মাস ধরে চলতে এবং ক্রনিক হতে পারে। আপনি হাঁটা বা স্থায়ী সমস্যা হতে পারে, স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদন করতে বা কাজ করতে যেতে পারে।

গবেষণার একটি পর্যালোচনাতে, গবেষকরা শুধুমাত্র এক গবেষণাকে চিহ্নিত করেছেন যে প্রমাণ পাওয়া যায় যে প্রারম্ভিক ডিস্কোটোমি দীর্ঘস্থায়ী রক্ষণশীল চিকিত্সাগুলির তুলনায় স্বল্প মেয়াদী ত্রাণ প্রদান করতে পারে। একই গবেষক একটি বা দুটি বছর পরে ফলাফল কোন পার্থক্য পাওয়া যায় নি। ডিস্ককোটমি থেকে কে উপকৃত হতে পারে তা আরও ভালভাবে জানতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।

কিছু রক্ষণশীল পদ্ধতি অনুসরণ করে যেগুলি আপনার ডাক্তার সার্জারির আগে সুপারিশ করতে পারে:

• অপেক্ষা করুন ডিস্ক-সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়ার একটি নতুন ক্ষেত্রে, অধিকাংশ লোক কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি করে।
• ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা রিলিভার ব্যবহার করুন।
• আপনার অস্বস্তি হ্রাস করার জন্য একটি গরম প্যাড বা ঠান্ডা প্যাক প্রয়োগ করুন। ঠান্ডা থেরাপির সাথে তাপ বিমোচনের সময় ব্যথা সম্পর্কে আরও জানুন।
• শারীরিক থেরাপি চেষ্টা করুন
• বেশিরভাগ মেরুদন্ডের কেন্দ্রগুলিতে উপলব্ধ একটি ব্যাপক ব্যাক রিবাসিলমেন্ট প্রোগ্রামে প্রবেশ করুন।
• পরিপূরক ও বিকল্প চিকিত্সা চেষ্টা করুন, যেমন মেরুদন্ডী ম্যানিপুলেশন (চিওপ্রেটিকিক), ম্যাসেজ, আকুপাংচার এবং মস্তিষ্কেতা-ভিত্তিক চাপ হ্রাস।

পদ্ধতিটি ডিস্কটোমি কাজ করে

বেশিরভাগ ডিস্ককোটমাইজ এক ঘন্টা সময় নেয় এবং সাধারণ অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন, যার মানে আপনি অচেতন হবেন। অস্ত্রোপচারের সময়, আপনি একটি অপারেটিং টেবিলে মুখোমুখি দাঁড়াবেন। একটি সার্জন সঞ্চালন করতে পারেন বিভিন্ন ধরনের diskectomies আছে।

স্ট্যান্ডার্ড বা "খোলা" ডিস্কোটোমি

এই ধরনের অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জনটিডিস্কের একটি স্পষ্ট দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করে। তারা তখন ডিস্কের অংশ তিরস্কার করার জন্য অস্ত্রোপচার যন্ত্র ব্যবহার করে।

উন্মুক্ত ডিস্কোটোমিটি প্রায়ই মেরুদন্ডের বাইরের চার্চের (লামিনা) অংশ মুছে ফেলার জন্য ল্যামিনেকোমি নামে একটি পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করে। এই স্নায়ু উপর চাপ উপশম করতে সাহায্য করতে পারেন।

মাইক্রোডিসিডেক্টি

এটি উন্মুক্ত ডিস্কটোমিটির একটি কম আক্রমণাত্মক সংস্করণ এবং এটি বেশীরভাগ সার্জনদের দ্বারা প্রণীত কৌশল। Microdiskectomy চলাকালীন, আপনার সার্জন আপনার পিছনে একটি ছোট চাকা তৈরি করে এবং ভিডিওর মাধ্যমে ডিস্কে দেখাশোনা করে। ডিস্কটি দেখতে সম্ভব হলে সার্জন লামিনার একটি ছোট অংশও মুছে ফেলে। এই হিমিলামিনেকটমি বলা হয়।

ডিস্কটি পর্যবেক্ষন করার পরে, আপনার সার্জনটি ডিস্কের অংশ তিরস্কার করে, যেমনটি তারা একটি আদর্শ ডিস্কোটোমি সহ। পার্থক্য হল মাইক্রোডিসিডেকোমির সাথে, তারা একটি ছোট চেইন ব্যবহার করে কাজ করতে সক্ষম।

ঘূর্ণায়মান ডিস্কোটোমি

পারাকান্তে বা "ত্বকের মাধ্যমে" ডিস্কটোমি, সার্জন একটি ছোট চাকা তৈরি করে। এরপর তারা একটি বিশেষ এক্স-রে ইমেজিং ডিভাইস ব্যবহার করে, যা ফ্লোরোস্কোপ নামে পরিচিত, একটি চিকন টিউবকে চেইন এবং হানিকাইয়েড ডিস্কের দেহে গাইড করার জন্য। সার্জন তারপর ডিস্ক উপাদান অপসারণ করতে নল মাধ্যমে বিশেষ সরঞ্জাম সন্নিবেশ কাছাকাছি স্নায়ু বন্ধ চাপ।

পারাকান্তে ডিস্ককোটোমিগুলি সঞ্চালন করতে বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করা হয়। তারা একটি অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে লেজার ব্যবহার করে ডিস্ক উপাদানটি অপসারণ করে, যা ডিস্কের বস্তুকে দ্রবীভূত করে এমন রাসায়নিককে ইনজেকশান করে দেয়, অথবা ডিস্কের ভেতর তাপ বা রেডিও তরঙ্গের সাথে এটি সংকোচন করে।

পুনরুদ্ধারের এই সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার

অবেদন থেকে উঠা পরে, আপনি পুনরুদ্ধারের রুমে এক বা দুই ঘন্টা ব্যয় করতে হবে। অনেক মানুষ একই দিনে বাড়িতে যেতে সক্ষম। আপনি আপনার বাড়ির চালানোর জন্য কেউ প্রয়োজন হবে।

আপনি বাড়িতে যান আগে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পরিষ্কার রাখা কিভাবে নির্দেশ পেতে নিশ্চিত করুন। সংক্রমণের বিরুদ্ধে সতর্কতা হিসাবে আপনি এন্টিবায়োটিক গ্রহণ করবেন। কয়েক দিন ধরে ক্ষত গর্জন হবে এবং তরলটি তার থেকে প্রবাহিত হতে পারে।

চিকিত্সার ক্ষেত্রে আপনি যদি সংক্রমণের কোন লক্ষণ দেখতে পান তবে আপনার সার্জনের সাথে যোগাযোগ করুন এবং তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা সেবা পেতে পারেন। সংক্রমণের "লাল পতাকা" লক্ষণগুলি হল:

• জ্বর
• ফুলে যাওয়া
• লোম
• ব্যথা
• চক্রের চারপাশে উষ্ণতার অনুভূতি

আপনার স্বাভাবিকের দিকে ফিরে যাওয়ার জন্য এটি সময় লাগে কর্ম সহ কাজ, দুই থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে রেঞ্জ। এই সময়ে, আপনার সার্জন আপনাকে দীর্ঘকাল ধরে ওজন উত্তোলন, নমন, বা দীর্ঘস্থায়ী রাখার পরামর্শ দিচ্ছে। এই কার্যকলাপ মেরুদণ্ড উপর চাপ দেওয়া।

ব্যায়াম কম ফিরে ব্যথা এবং ডিস্ক সমস্যার পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন। আপনি ওজন বেশী হলে, ওজন হারান খুব সাহায্য করতে পারেন পিঠের ব্যথা জন্য একটি ব্যায়াম প্রোগ্রাম শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্ট সঙ্গে পরামর্শ করুন।

ঝুঁকিগুলি ডিস্কোটোমি ঝুঁকিগুলি

ডিস্কটোমিমা সাধারণত নিরাপদ থাকে, তবে কোনও সার্জারির সাথে জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

• অতিরিক্ত রক্তপাত বা রক্তের গাঁট
• সংক্রমণ
• মেরুদন্ডী তরল লিখন
• রক্তনালী বা মেরুদন্ডে আঘাতের কারণে
• মেরুদন্ডের পার্শ্ববর্তী প্রতিরক্ষামূলক স্তরকে আঘাত করা

কার্যক্ষমতা কীভাবে ডিস্কোটোমি কার্যকর?

ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখায় যে ডিস্কোটোমি অপারেশন না হওয়ার সাথে তুলনা করে শর্ট টার্মে ব্যথা ও অক্ষমতা হ্রাস করে। কিন্তু এটি নিশ্চয়তা দেয় না যে লক্ষণ ভবিষ্যতে ফিরে আসবে না।

স্টাডিজগুলি মোটামুটিভাবে দেখায়নি যে মাইক্রোডিসিডেকটমিটি খোলা ডিস্কোটোমি বা তার চেয়েও বেশি কার্যকর বা নিরাপদ। সম্ভাব্য, microdiskectomy জটিলতা হ্রাস এবং পুনরুদ্ধারের সময় ছোট কারণ এটি একটি ছোট চেইন প্রয়োজন হয়।

TakeawayTakeaway

ডিস্কটোমিটি প্রজন্মের বা আহত মেরুদন্ডী ডিস্কের কারণে দীর্ঘস্থায়ী পিঠের রোগীদের জন্য একটি সাধারণ পদ্ধতি। বিশেষজ্ঞরা অস্ত্রোপচারের পূর্বে ন্যানস্রজিকাল চিকিত্সার প্রথম চেষ্টা করেন। যদি আপনার স্নায়ু ক্ষতির লক্ষণ যেমন জ্বলজ্বলে, জ্বলন্ত বা "পিন ও সূঁচ" অনুভূতি, এবং স্পর্শ করার জন্য অতি সংবেদনশীলতা হিসাবে আপনার ডাক্তাররা শুরুর দিকে সুপারিশ করতে পারে। পেশী জোরদার করা এবং মেরুদণ্ডের পক্ষে সমর্থন করা বেদনাদায়ক ডিস্কের ভবিষ্যৎ উদ্দীপনাকে প্রতিরোধ করতে পারে। এখানে আপনি চেষ্টা করতে পারেন যে পিছনে জন্য ব্যায়াম শক্তিশালী করা হয়

কৃত্রিম ডিস্ক একদিন ডিস্কোটোমি বিকল্প দিতে পারে। মেরুদণ্ডের সংমিশ্রণের বিকল্প হিসেবে ইউ.এস. ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্বারা ইমপ্লান্টগুলি অনুমোদিত হয়েছিল। স্প্যানিয়াল ফিউশন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি ব্যর্থ ডিস্ক সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলা হয়, এবং তারপর দুটি vertebrae হাড় grafts বা ধাতু হার্ডওয়্যার সঙ্গে একত্রিত করা হয়।

স্টাডিজ সরাসরি ডিস্ককোটমিতে কৃত্রিম ডিস্কের তুলনা করেনি। একই সময়ে, ডিস্কের প্রতিস্থাপনের ঝুঁকি রয়েছে, যেমন প্যারালিসিস বা বড় রক্তপাতের ফলে ইমপ্লান্ট ব্যর্থ হয়। চিকিত্সার চিকিত্সা পরে উন্নত না হয় এমন ডিস্ক-সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়ার জন্য ডিস্কটোমিটি সেরা সার্জারি।