HER2 FISH টেস্টিং

HER2 কী?

মানব উপসর্গ বৃদ্ধি ফ্যাক্টর রিসেপটর 2 (এইচএআর 2) জিনটি HER2 প্রোটিন উৎপাদনের জন্য দায়ী। HER2 প্রোটিন রিসেপটরস যা কিছু স্তন ক্যান্সারের কোষে উপস্থিত থাকে। যখন তারা সক্রিয় হয়, তখন এই রিসেপটরগুলি স্তন ক্যান্সার কোষগুলিকে ভাগ করে এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে দেয়। সাধারণত, HER2 রিসেপটরগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং স্তন ক্যান্সারের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে, তাদের সুস্থ স্তরে রাখুন।

তবে এইচ 5২ জিনটি স্তন ক্যান্সারের পাঁচটি ক্ষেত্রে প্রতি এক ক্ষেত্রে অত্যধিক প্রভাব ফেলে। এর মানে হল পরিবর্তে প্রত্যেকটি প্যারেন্ট থেকে জিনের একটি অনুলিপি থাকা অবস্থায়, আপনার একাধিক এইচএআর 2 জিন থাকে। যখন এটি ঘটে, তখন এটি HER2 জিন বিস্তার বলে পরিচিত।

এই অতিরিক্ত জিনগুলি অনেক বেশি HER2 রিসেপটর করে। এন HER2 প্রোটিন রিসেপটর অভার এক্সপ্রেসন। অনেক জিন এবং অনেক রিসেপটর বুকের কোষগুলিকে একটি অনিয়ন্ত্রিত পদ্ধতিতে প্রসারিত এবং বিভক্ত করে দেয়। এই আক্রমনাত্মক টিউমার বৃদ্ধি হতে পারে।

কিভাবে এটি সাহায্য করে আমি কেন HER2 টেস্টিং করা উচিত?

অতিরিক্ত HER2 রিসেপটরগুলি স্তন ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে প্রচার করে। HER2- ইতিবাচক স্তন ক্যান্সার প্রায়ই HER2- নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক হয়। HER2- ইতিবাচক স্তন ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি সম্ভবত আরও হয়।

যদি আপনার স্তন ক্যান্সার থাকে, তাহলে আপনার জানা প্রয়োজন যে আপনার ক্যান্সার হের ২-পজিটিভ বা এইচএআর 2-নেগেটিভ। আপনার চিকিত্সা বিকল্প এবং দৃষ্টিভঙ্গি নিয়ে আলোচনা করার জন্য সময় আসে যখন ফলাফল ফলে একটি বড় পার্থক্য তোলে।

পরীক্ষার ধরন টেস্টের টাইপ

আপনার স্তন ক্যান্সার হের ২-ইতিবাচক কিনা তা নির্ধারণ করতে, আপনার ডাক্তার পরীক্ষা পরীক্ষা করবেন। HER2 নির্ণয়ের জন্য অনুমোদিত দুটি ধরনের পরীক্ষা হল ইমিউনোহিসটোকমমিরিটি (আইএইচসি) এবং সিটি এ হাইব্রিডাইজেশন (আইএসএইচ)।

Immunohistochemistry (আইএইচসি) টেস্ট

ইমিউনোহিসটমম্যাসিস্ট্রি (আইএইচসি) পরীক্ষায় দেখা গেছে যে স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে অনেক HER2 প্রোটিন রিসেপ্টর আছে কিনা। ফলাফলের অর্থ নিম্নরূপ:

0 এর একটি ফলাফল নেতিবাচক।

• 1 + এর ফলাফলও নেতিবাচক।
• 2+ এর একটি ফলাফল সীমানাটি মনে করা হয়।
• 3+ ফলাফলটি ইতিবাচক হয়।
• একটি আইএইচসি পরীক্ষার সময়, রোগ বিশেষজ্ঞ মাইক্রোস্কোপের অধীন স্তন টিস্যু বিশ্লেষণ করে। স্তন ক্যান্সার কোষগুলিতে কতগুলি রিসেপটর উপস্থিত রয়েছে তা দেখতে তারা বিশেষ স্টেনগুলি ব্যবহার করে। কোন 0 অথবা 1+ ফলাফলের জন্য কোনও পরীক্ষার প্রয়োজন নেই। একটি 2+ ফলাফল equivocal বা অনিশ্চিত বিবেচনা করা হয়। আরও পরীক্ষা প্রয়োজন হবে।

সিটি হাইব্রীডাইজেশন (আইএসএইচ) টেস্টগুলিতে

আরও পরীক্ষা করা হলে, পরবর্তী ধাপে আইএসএইচ টেস্টিং করা হবে। পরীক্ষার ফলাফলগুলি এড়াতে এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষার কিট ব্যবহার করে একটি কেন্দ্রীয় ল্যাবে অভিজ্ঞ রোগ বিশেষজ্ঞরা দ্বারা HER2 পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

আইএসএল পরীক্ষার দুটি প্রধান প্রধান বৈশিষ্ট্য হল স্তুতির হাইব্রিডাইজেশন (এফআইএসএইচ) এবং উজ্জ্বল ক্ষেত্র আইএসএইচ। FISH পরীক্ষার HER2 পরীক্ষার জন্য মান হিসাবে গণ্য করা হয়। FISH পরীক্ষাটি উজ্জ্বল ক্ষেত্রের ISH এর চেয়ে আরো সঠিক বলে মনে করা হয় এবং ডিএনএতে দেখায় যে জিনের কতগুলি কপি বিদ্যমান। একটি ইতিবাচক FISH পরীক্ষা সুনির্দিষ্ট। এটি একটি অনিশ্চিত বা অনিশ্চিত হিসাবে ফেরত একটি FISH পরীক্ষা জন্য অত্যন্ত বিরল। যদি এই ঘটতে থাকে তবে পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি একটি আলাদা নমুনাতে আপনার অন্য বায়োপসি হতে হবে।

মাছ ধরার পরীক্ষার সময় কি আশা করা যায়?

আপনার HER2 অবস্থা সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার একটি বায়োপসি চলাকালীন কিছু স্তন টিস্যু ফেলবেন। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ব্যথা কমানোর জন্য স্থানীয় অ্যানেশথিক ব্যবহার করবেন। এই টিস্যু পর্যালোচনা জন্য প্যাথলজি ল্যাব পাঠানো হবে। কিছু ক্ষেত্রে, নমুনা পরীক্ষার জন্য একটি বাইরের ল্যাব পাঠানো হবে। ল্যাব আপনার প্যাথলজিশন পর্যালোচনা সম্মানজনক এবং credentialed নিশ্চিত করুন। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে ল্যাবের FDA- অনুমোদিত HER2 পরীক্ষার কিট ব্যবহার করে।

সেফটি কি নিরাপদ?

FISH পরীক্ষাটি নিরাপদ। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার মূল বায়োপসি থেকে টিস্যুতে পরীক্ষা করা হবে এবং আপনার অতিরিক্ত কোনও পদ্ধতির প্রয়োজন হবে না। বেশিরভাগ বায়োপসি একটি ডাক্তারের অফিসে বা রেডিওলজি রুমে স্থানীয় অবেদনবিদ্যার মাধ্যমে সম্পন্ন করা যায়।

যদিও একটি বায়োপসি অস্বস্তিকর হতে পারে, এটি সামান্য ঝুঁকি বা জটিলতার সঙ্গে একটি খুব নিরাপদ পদ্ধতি। আপনি বায়োপসি সাইট কাছাকাছি ত্বক টিস্যু বিকাশ হতে পারে। আপনি বায়োপসি পরে অবিলম্বে হালকা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। একটি বায়োপসি সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন

নির্ভরযোগ্যতা কি FISH টেস্ট নির্ভরযোগ্য?

আইএইচসি পরীক্ষার সাধারণত প্রথম হয় কারণ এটি সহজ এবং আরও ব্যাপকভাবে উপলব্ধ। যাইহোক যদি আইএইচসি পরীক্ষার অসম্পূর্ণ FISH পরীক্ষা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, FISH পরীক্ষা নিশ্চিত করতে পারে যে ক্যান্সারটি HER2- ইতিবাচক বা HER2- নেগেটিভ।

HER2 পরীক্ষার ফলাফল সবসময় সঠিক নয়। যদি একটি প্রাথমিক FISH পরীক্ষা অসম্পূর্ণ হয় বা ফলাফলগুলি সীমানা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার অন্য নমুনার পরীক্ষা করার জন্য একটি অতিরিক্ত বায়োপসি অনুরোধ করতে পারেন। যদি আপনার ফলাফল নেতিবাচক ফিরে আসে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যে তারা যে ল্যাবটি ব্যবহৃত হয়েছিল এবং ফলাফলগুলিতে কতটা নির্ভর করেছিল আপনার নমুনা কতগুলি রোগ বিশেষজ্ঞরা পর্যালোচনা করেছেন তা দেখুন। যদি কেবলমাত্র একজন রোগ বিশেষজ্ঞ আপনার FISH পরীক্ষায় দেখে থাকেন, তবে জিজ্ঞাসা করুন অন্য প্যাথলজিস্ট আপনার নমুনার পর্যালোচনা করতে পারে কিনা তা নিশ্চিত করতে পারেন বা সম্ভবত মূল খোঁজে বিবাদ করতে পারেন।

আপনার FISH পরীক্ষা সম্পর্কে আরও তথ্য অনুরোধ করতে ভয় পাবেন না আপনি ফলাফল এবং আপনার চিকিত্সা এবং দৃষ্টিভঙ্গির জন্য অর্থ কি সঙ্গে আরামদায়ক নিশ্চিত। সর্বোপরি, এফডিএ অনুমোদিত পরীক্ষার কিট ব্যবহার করে আপনার পরীক্ষা করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করুন। একটি দ্বিতীয় মতামত জিজ্ঞাসা করা বা আপনার পছন্দ একটি ল্যাব আপনার নমুনা পাঠাতে ভয় পাবেন না।

ফলাফল আপনার ফলাফল বোঝার

ভাল খবর হল যে HER2 চিকিত্সা সাধারণত HER2- ধনাত্মক স্তন ক্যান্সারের জন্য কার্যকর। যদিও হের ২-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার সাধারণত অন্য ধরনের স্তন ক্যান্সারের চেয়ে বেশি আক্রমনাত্মক হয়, তবে HER2 এর মানুষের জন্য দৃষ্টিকোণ সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ব্যাপকভাবে উন্নত হয়েছে।এই নতুন এবং কার্যকরী চিকিত্সাগুলির কারণে এটি বিশেষভাবে HER2 রিসেপটরগুলিকে লক্ষ্য করে।

আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার ডাক্তারের কাজকর্ম

যদি আপনি সম্প্রতি স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের নির্ণয় করা হয়ে থাকেন তবে আপনার ক্যান্সারটি কীভাবে উন্নত করা যায় এবং কীভাবে আরও কার্যকরীভাবে এটি করা যায় তা কীভাবে করা যায় সেটি আরও ভালভাবে বুঝতে আপনার ডাক্তার হয়তো বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষার অনুরোধ করবে। এই পরীক্ষায় একটি HER2 পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। চিকিত্সার সঙ্গে অগ্রসর হওয়ার আগে ফলাফলগুলি বুঝতে ভুলবেন না।

যদি আপনার প্রাথমিক চিকিত্সার পরে আপনার স্তন ক্যান্সার ফেরত আসে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে একটি HER2 পরীক্ষা চালানোর প্রয়োজন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। দুর্ভাগ্যবশত, যে স্তন ক্যান্সারগুলি ফিরে আসে তাদের HER2 অবস্থা পরিবর্তন হতে পারে। এটি একবার যখন HER2 নেতিবাচক HER2- ইতিবাচক হতে পারে একবার কি ছিল। যদি একটি ক্যান্সার HER2- ইতিবাচক হিসাবে নির্ণয় করা হয়, চিকিত্সা খুব কার্যকর। আপনার নির্ণয়ের এবং চিকিত্সা বিকল্প বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। আরও জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন