টক্সোপ্লাজমোসিস: লক্ষণ, চিকিত্সা এবং গর্ভাবস্থার তথ্য

টক্সোপ্লাজমোসিস কী?

• টক্সোপ্লাজমোসিস একটি রোগ যা পরজীবী টক্সোপ্লাজমা গন্ডিয়াই দ্বারা সৃষ্ট।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরজীবী ইনজেকশনের পরে মানুষের সংক্রমণ ঘটে।
• সংক্রামিত বেশিরভাগ লোকের কোনও লক্ষণ নেই, তবে এই রোগটি কিছু লোকের মধ্যে বিশেষত যারা প্রতিরোধক এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গুরুতর সমস্যা তৈরির সম্ভাবনা রয়েছে।
• লক্ষণগুলি বিকাশ হলে সেগুলি ফ্লুর মতো (উদাহরণস্বরূপ, পেশী ব্যথা, ফোলা লিম্ফ নোডস, ম্যালাইস) এবং কয়েক সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হতে পারে।
• কম ঘন ঘন, গুরুতর সংক্রমণের ফলে চোখের সমস্যা, মস্তিষ্কের অক্ষমতা, খিঁচুনি এবং খুব কমই মৃত্যু হতে পারে।
• কিছু ওষুধ, একা এবং সংমিশ্রণে, টক্সোপ্লাজমোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং অন্যান্য উন্নত দেশগুলিতে অনেক লোক সংক্রামিত মাংস খাওয়া বা বিড়াল বা বিড়ালের বাচ্চাদের মলকে অসাবধানতা খাওয়ার ফলে সংক্রমণের জন্ম দেয়।
• এই রোগের প্রতিরোধ প্রধানত আন্ডার রান্না করা, দূষিত মাংসের সাথে মানুষের যোগাযোগ এড়ানোর এবং বিড়াল বা বিড়ালের বাচ্চাদের মলের সংস্পর্শকে কেন্দ্র করে।
• 1908 সালে প্রাণীর মধ্যে জীবটি প্রথম পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল observed
• টক্সোপ্লাজমা 1930 এর দশকে জন্মগত সংক্রমণ (যার অর্থ গর্ভাবস্থায় মা থেকে ভ্রূণে প্রেরণ করা হয়েছিল) হিসাবে চিহ্নিত হয়েছিল এবং 1960 এর দশকের শেষভাগে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড লোকেদের মধ্যে এই রোগের কারণ হিসাবে ব্যাপকভাবে স্বীকৃতি লাভ করেছিল।
• আরও সংক্রমণ 1983 সালে শুরু হয়েছিল যখন এইচআইভি / এইডস আক্রান্তরা টক্সোপ্লাজমা এনসেফালাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ) বিকাশ করেছিলেন।
• সিডিসি টক্সোপ্লাজমোসিসকে যুক্তরাষ্ট্রে খাদ্যজনিত মৃত্যুর তৃতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ হিসাবে বিবেচনা করে এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় million০ মিলিয়ন লোক পরজীবী বহন করে বলে অনুমান করে।
• বেশিরভাগ সংক্রামিত ব্যক্তির একটি প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাকে যা পরজীবীদের দমন করে, তাই বিশাল সংখ্যক লোক কোনও লক্ষণ দেখায় না। তবে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা হতাশাগ্রস্থ হয়ে উঠলে পরজীবীরা মারাত্মক রোগের কারণ হতে পারে।

টক্সোপ্লাজমোসিস কারণ

টক্সোপ্লাজমা গন্ডি হ'ল একটি প্রোটোজোয়ান পরজীবী যা বেশিরভাগ প্রজাতির উষ্ণ রক্তযুক্ত প্রাণীকে (উদাহরণস্বরূপ, বিড়াল, শূকর, ভেড়া এবং মানুষ) সংক্রামিত করে এবং টক্সোপ্লাজমোসিস রোগের কারণ করে। একমাত্র পরিচিত হোস্ট পশুই যা পরজীবীকে তার জীবনচক্র সম্পূর্ণ করতে দেয় বিড়াল (গার্হস্থ্য বিড়াল এবং পরিবারের অন্যান্য আত্মীয়স্বজন ফেলিডে)) প্রাথমিক সংক্রমণের পরে, বিড়ালগুলি প্রায় এক থেকে তিন সপ্তাহ ধরে তাদের মলগুলিতে কয়েক মিলিয়ন ওসিস্টর ফেলে দেয়; ওোকিস্টরা স্পোরুলেট করতে এক থেকে পাঁচ দিন সময় নেয়, যা তখন প্রাণীরা, গাছপালা বা ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ওসিস্টিসহ মাটি খাওয়ার সময় ইঁদুর এবং পাখিগুলিকে সংক্রামিত করতে পারে (মধ্যবর্তী হোস্ট বলা হয়) can ওসিস্টরা প্রায় এক বছর ধরে পরিবেশে টেকসই থাকতে পারেন। এই স্পোরুলেটেড ওসিস্টরা ইনজেকশনের পরে ট্যাচাইজাইট হয় এবং পেশী এবং স্নায়বিক টিস্যুগুলিতে স্থানান্তরিত হয় যেখানে তারা আরও ব্র্যাডিজাইয়েটে পরিণত হয়। যখন একটি বিড়াল কোনও সংক্রামিত মাউস বা পাখিটি খাওয়া করে, তখন ইনজেস্টেড ব্র্যাডিজয়েটগুলি ট্যাচাইজয়েটস বা ওসিস্টির মধ্যে পরিণত হয়। টোকসোপ্লাজমার জীবনচক্রটি সম্পন্ন হয় যখন ওসিস্টরা বিড়ালের মলগুলিতে ডুবে যায়। মানুষ এবং অন্যান্য প্রাণী সম্পূর্ণ জীবনচক্রের অংশ নয় (একটি বিড়াল দ্বারা খাওয়া না থাকলে) সংক্রমণ সর্বাধিক সংক্রমণ ঘটে যখন মানুষ, গৃহপালিত বা বন্য প্রাণী খাদ্য, মাটি বা অন্যান্য প্রাণীতে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে, যেখানে হয় ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ওসিস্ট বা টক্সোপ্লাজমা ব্র্যাডিজয়েটসযুক্ত প্রাণী টিস্যু থাকে । মানুষ সাধারণত ছত্রাকযুক্ত আক্রান্ত মাংস, খাবার বা জল খাওয়ার মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। সংক্রামিত রক্ত ​​সংক্রমণ, সংক্রামিত অঙ্গগুলির প্রতিস্থাপন বা সংক্রামিত মা থেকে ভ্রূণে সংক্রমণও সংক্রমণ হতে পারে। অবশেষে, এই রোগটি সরাসরি বিড়ালের মল খাওয়ার মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে, যা লিটার বাক্সগুলি পরিষ্কার করার সময় হতে পারে।

টক্সোপ্লাজমোসিস লক্ষণসমূহ

টক্সোপ্লাজমাতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোক অ্যাসিম্পটোমেটিক। যাদের লক্ষণগুলি বিকাশ ঘটে তাদের সাধারণত জরায়ুর লিম্ফ নোড ফোলা এবং ফ্লু জাতীয় মতো লক্ষণ থাকে যা কয়েক সপ্তাহ বা মাসে চিকিত্সা ছাড়াই সমাধান হয়। জীব একটি সুপ্ত অবস্থায় শরীরে থাকে এবং ব্যক্তি ইমিউনোকম্প্রাইজড হয়ে উঠলে পুনরায় সক্রিয় হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এইডস আক্রান্ত রোগীরা টক্সোপ্লাজমা পুনরায় সক্রিয়তার কারণে মস্তিষ্কে ক্ষত তৈরি করতে পারেন। পরজীবী পুনরায় সক্রিয় হয়ে ওঠার সাথে কেমোথেরাপির রোগীরা চক্ষু, হৃৎপিণ্ড (মায়োকার্ডাইটিস), ফুসফুস বা মস্তিষ্কে জড়িত থাকতে পারে। জন্মগত টক্সোপ্লাজমা সংক্রমণের কারণে জন্মের সময় চোখ, কান এবং মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি হতে পারে। তবে জন্মগত সংক্রমণ জীবনের প্রথম কয়েক বছর বা দ্বিতীয় বা তৃতীয় দশক পর্যন্ত চোখের (দৃষ্টি বা দৃষ্টিহীনতা হ্রাস), কান (শ্রবণশক্তি হ্রাস), বা মস্তিষ্কের ক্ষতির লক্ষণগুলি (এনসেফালাইটিস, খিঁচুনি, মানসিক-অবস্থার পরিবর্তন) অবধি অসম্প্রদায়িক হতে পারে ) বিকাশ। টক্সোপ্লাজমোসিস হ'ল আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের কোরিওরেটিনাইটিস (চোখের রেটিনা এবং কোরিডের প্রদাহ) এর প্রধান কারণ।

টক্সোপ্লাজমোসিসের জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন Care

কারণ বেশিরভাগ লোক টক্সোপ্লাজমোসিসের উপসর্গ পান না, বেশিরভাগ সংক্রামিত ব্যক্তিরা চিকিত্সা যত্ন নেন না। তবে, যে সকল লোকেরা জরায়ুতে জরায়ুর লিম্ফ নোডগুলি বিকাশ করে এবং ফ্লু জাতীয় সিন্ড্রোম বিকাশ করে তাদের বিড়াল বা বিড়াল-দূষিত খাবারের সাথে যোগাযোগ বা সন্দেহ থাকলে তাদের চিকিত্সা যত্ন নেওয়ার কথা বিবেচনা করা উচিত। যদি মহিলারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা গর্ভবতী এই লক্ষণগুলি বিকাশ করেন তবে তাদের চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত। ইমিউনোকম প্রমিজড ব্যক্তিরা, বিশেষত যারা এইচআইভি সংক্রমণে আছেন তাদেরও চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত যদি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি বিকশিত হয় বা তাদের চোখের নতুন লক্ষণ বা মানসিক-অবস্থার পরিবর্তনগুলি বিকাশ হয়।

টক্সোপ্লাজমোসিস পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

বেশিরভাগ সংক্রামিত ব্যক্তির কোনও শারীরিক সন্ধান পাওয়া যাবে না, তবে শারীরিক পরীক্ষায় কেউ কেউ জরায়ুর লিম্ফ নোড (সর্বাধিক সাধারণ শারীরিক সন্ধান) বা বর্ধিত প্লীহা বা যকৃতের বিস্তৃত করতে পারেন। মাঝারি থেকে গুরুতর সংক্রমণযুক্ত ব্যক্তিরা লিভারের জড়িত হওয়া, চোখের সমস্যা (দৃষ্টি বা দৃষ্টিহীনতা হ্রাস), মেনিনজেন্সিয়ালফ্লাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ এবং মস্তিষ্কের আস্তরণ), খিঁচুনি, নিউমোনাইটিস এবং মানসিক- অবস্থা পরিবর্তন। দুর্ভাগ্যক্রমে, অন্যান্য অনেক রোগ একই রকমের হালকা এবং মারাত্মক লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ছাগাস রোগ, গিয়ার্ডিসিস, ম্যালেরিয়া, বিড়াল স্ক্র্যাচ ডিজিজ, মস্তিষ্কের ফোড়া, সেপসিস, সাইটোমেগালভাইরাস এবং আরও অনেকগুলি)। সৌভাগ্যক্রমে, এমন অনেকগুলি পরীক্ষা রয়েছে যা টক্সোপ্লাজমোসিসকে অন্যান্য রোগ থেকে পৃথক করতে এবং একটি অনুমানমূলক বা চূড়ান্ত নির্ণয়ের প্রমাণ সরবরাহ করতে পারে।

টক্সোপ্লাজমোসিসের সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় রক্ত, শরীরের তরল (উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ড বা অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড), বা টিস্যুতে (বায়োপসি নমুনাগুলি) টক্সোপ্লাজমা গন্ডি জীবকে সনাক্ত করে তৈরি করা হয়। এছাড়াও, দেহের তরলগুলি ইঁদুরগুলিতে ইনজেকশন করা যায়; পরজীবী ইনজেকশনের শরীরের তরলটিতে থাকলে প্রাণীগুলি এই রোগের বিকাশ ঘটাবে। এছাড়াও, দেহ তরলগুলি কোষের সংস্কৃতিগুলিতে ইনোকুলেট করা যেতে পারে যেখানে পরজীবীরা প্রসারিত করতে পারে। এই পরীক্ষাগুলি সাধারণত অভিজ্ঞ কর্মীদের দ্বারা বিশেষায়িত পরীক্ষাগারে করা হয়।

অন্যান্য পরীক্ষাগুলি একটি অনুমানমূলক রোগ নির্ণয় করতে পারে এবং পরজীবীর প্রতি ব্যক্তির অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। শারীরিক তরলগুলি পিসিআর দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে এবং একটি এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোর্বেন্ট অ্যাসে (ELISA) কৌশল রয়েছে যা তীব্র সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে। আরেকটি পরীক্ষা, সাবিন-ফিল্ডম্যান পরীক্ষা, রোগীর আইজিজি অ্যান্টিবডিটি পরজীবীর বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় এবং এটি টক্সোপ্লাজমোসিসের জন্য একটি আদর্শ রেফারেন্স পরীক্ষা। আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলি ইঙ্গিত দেয় যে অতীতে টক্সোপ্লাজমা সংক্রমণ ঘটেছিল তবে বর্তমান সংক্রমণটি টি গন্ডির কারণে হয়েছে কিনা তা জানায় না। অন্যান্য পরীক্ষাগুলি পরজীবীর বিরুদ্ধে পরিচালিত আইজিএম অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করে এবং সংক্রমণের প্রথম সপ্তাহের শুরুতেই এই অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করতে পারে। প্রায়শই, এই পরীক্ষাগুলি বিশেষায়িত পরীক্ষাগার দ্বারা সম্পন্ন হয়। ফলাফলগুলির ব্যাখ্যা হিসাবে এই পরীক্ষাগুলির সময় গুরুত্বপূর্ণ। ভুল রোগ নির্ণয় ঘটতে পারে যখন লক্ষণজনিত অপ্রত্যাশিত রোগের কারণে কোনও ব্যক্তির ইতিবাচক টক্সোপ্লাজমোসিস পরীক্ষার ফলাফল হয়। কোনও সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা যখন টক্সোপ্লাজমা সংক্রমণের কেবলমাত্র অনুমানযোগ্য প্রমাণ পাওয়া যায় তখন নির্ণয় নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে।

গর্ভবতী ব্যক্তি এবং যারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তারা ভ্রূণে টক্সোপ্লাজমা সংক্রমণে মায়ের ঝুঁকি আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য অনুমানমূলক রোগ নির্ণয়ের জন্য উপরে তালিকাভুক্ত অনুরূপ ইমিউনোলজিক পরীক্ষার মাধ্যমে পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি মহিলার রক্ত ​​প্রবাহে কোনও অ্যান্টিবডি না থাকে তবে তিনি এই রোগটি পাওয়ার পক্ষে সংবেদনশীল এবং আরও নিবিড় ও পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে could

টক্সোপ্লাজমোসিস ট্রিটমেন্ট

টক্সোপ্লাজমোসিসের চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই পরজীবী দ্বারা সংক্রমণ চিকিত্সার জন্য সাধারণত বেশ কয়েকটি এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, যা সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র পরিস্থিতিতে অনুকূল ওষুধের সমন্বয়, ডোজ এবং সময়কাল নির্ধারণ করে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী বা এইচআইভি / এইডস আক্রান্ত রোগীদের বিশেষ চিকিত্সার বিবেচনা প্রয়োজন। রোগীর স্বাস্থ্যের পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে পৃথক চিকিত্সা চিকিত্সা নির্ধারণের সর্বোত্তম উপায় হ'ল সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা।

টক্সোপ্লাজমোসিসের জন্য অনুসরণ করুন

টক্সোপ্লাজমোসিস ধরা পড়েছে এমন রোগীদের তাদের চিকিত্সা চিকিত্সকদের সাথে ফলোআপ প্রয়োজন। হালকা সংক্রমণযুক্ত লোকেরা যদি কোনও চিকিত্সার চিকিত্সার প্রয়োজন না হয় তবে সামান্য ফলোআপের প্রয়োজন হতে পারে; তবে গর্ভবতী ব্যক্তি এবং তাদের বিতরণ করা শিশুদের অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণের জন্য নিবিড় ফলোআপের প্রয়োজন হতে পারে। ইমিউনোকম প্রমিজড রোগীরা, বিশেষত এইচআইভি রোগীদের আজীবন চলমান চিকিত্সা এবং নিয়মিত ফলোআপ মূল্যায়ন প্রয়োজন। যে সমস্ত মানুষ আগে অতীতে টক্সোপ্লাজমোসিস ছিল এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড হয়ে গেছে (উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি, ক্যান্সার বা কেমোথেরাপি করা হয়েছে) তাদের যত্নশীলদের পরজীবী সংক্রমণের বিষয়ে তাদের জানাতে হবে যেহেতু ইমিউনোস্প্রেসেশন পরজীবী পুনরায় সক্রিয় করতে পারে। এই রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে ফলোআপ প্রয়োজন হবে।

টক্সোপ্লাজমোসিস প্রতিরোধ

পরজীবীগুলি খাওয়া এড়ানো উপর টক্সোপ্লাজমোসিস কেন্দ্রগুলির প্রতিরোধ। টক্সোপ্লাজমোসিস হওয়ার সম্ভাবনা রোধ বা হ্রাস করার জন্য সিডিসি এবং অন্যান্য জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তাদের দ্বারা নিম্নলিখিতটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে:

• সমস্ত মাংস ভালভাবে রান্না করুন (বেশ কয়েক দিন ধরে জমির মাংস টেকসোপ্লাজমা খাওয়ার সম্ভাবনাও হ্রাস করতে পারে)।
• কাঁচা মাংস হ্যান্ডেল করার পরে হাত এবং পাত্রে সাবধানে ধুয়ে ফেলুন।
• ফল ও শাকসব্জী খাওয়ার আগে ধুয়ে নিন।
• অব্যক্ত দুধ পান করবেন না বা চিকিত্সাবিহীন জল পান করবেন না।
• বিড়ালদের কেবল বাণিজ্যিকভাবে প্রস্তুত বিড়ালদের খাবার বা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে রান্না করা খাবার খাওয়ান।
• বিপথগামী বিড়ালদের গ্রহণ বা হ্যান্ডেল করবেন না।
• গর্ভবতী হওয়ার সময় কোনও নতুন বিড়াল গ্রহণ করবেন না।
• গর্ভবতী মহিলাদের বাগান করার সময় গ্লাভস পরতে হবে, পরে তাদের হাত ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং কোনও বিড়ালের মলের সাথে যোগাযোগ করা এড়ানো উচিত; তাদের অন্যের বিড়াল লিটার বক্সগুলি পরিবর্তন করা উচিত (প্রতিদিন লিটারের বাক্স পরিবর্তন করুন)।
• বহিরঙ্গন স্যান্ডবক্সগুলি ব্যবহার না করার সময় coveredেকে রাখুন।

টক্সোপ্লাজমা আক্রান্ত গর্ভবতী ব্যক্তিরা তাদের ভ্রূণকে সংক্রামিত করতে পারেন; মায়ের চিকিত্সা ভ্রূণকে সংক্রামণের সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে। টক্সোপ্লাজমাতে সংক্রামিত অঙ্গ ও রক্তদাতারা পরজীবী প্রাপকদের কাছে সংক্রমণ করতে পারে; পরজীবীর জন্য দাতাগুলি পরীক্ষা করা এই বিরল ধরণের সংক্রমণকে রোধ করতে পারে। টক্সোপ্লাজমার বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন তৈরির জন্য অধ্যয়ন অব্যাহত রয়েছে, তবে আজ অবধি মানব বা বিড়ালদের জন্য কোনওটিই উপলভ্য বা বাণিজ্যিকভাবে উত্পাদিত হয় না।

টক্সোপ্লাজমোসিস প্রাগনোসিস

টক্সোপ্লাজমোসিস পানকারী বেশিরভাগ লোকের একটি দুর্দান্ত ফলাফল হ'ল কোনও উল্লেখযোগ্য স্বল্প বা দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা ছাড়াই। যাইহোক, একটি সংক্রামিত ভ্রূণ বা শিশুটির একটি রোগ নির্ণয় হয় যা ভাল থেকে গরিব পর্যন্ত হতে পারে, বিকাশের সময় তারা সংক্রামিত হয়, রোগটি কত দ্রুত অগ্রগতি হয় এবং নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে depending তবে ভ্রূণ প্রথম ত্রৈমাসিকে সংক্রামিত হলে সাধারণত রোগ নির্ণয় হয়; এই জাতীয় অনেকগুলি ভ্রূণ মারা যায় বা জন্মের সময় দেখা গুরুতর শারীরিক এবং মানসিক সমস্যা বিকাশ করে। রোগ নির্ণয়ের কত দ্রুত করা হয় তার উপর নির্ভর করে ইমিউনোকম প্রমিজড ব্যক্তিদের দুর্বল প্রাগনোসিস ভাল হয় এবং বর্তমানে রোগী চিকিত্সায় সাড়া দেয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি এইচআইভি আক্রান্ত রোগীর টক্সোপ্লাজমোসিসের কারণে যদি এনসেফালাইটিস বিকাশ ঘটে তবে রোগীর চিকিত্সায় প্রতিক্রিয়া জানালে রোগ নির্ণয়টি ভাল হতে পারে তবে চিকিত্সা সাধারণত আজীবন চালিয়ে যাওয়া দরকার।