রোটাভাইরাস ভ্যাকসিন, লক্ষণ ও চিকিত্সা

রোটাভাইরাস ইনফেকশন কী?

রোটাভাইরাস সংক্রমণটি বিশ্বের মারাত্মক ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস (বমি এবং ডায়রিয়া) এর প্রথম কারণ।

প্রাথমিক রোটাভাইরাস সংক্রমণ 6 মাস থেকে 2 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে বিশেষভাবে দেখা যায়।

রটাভাইরাস সংক্রমণের কারণ কী?

সংক্রামক গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস (বমি এবং ডায়রিয়া) ভাইরাল, ব্যাকটিরিয়া বা ছত্রাক এজেন্টদের দ্বারা (ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে) হতে পারে। চারটি ভাইরাল পরিবার রয়েছে যা প্রচুর পরিমাণে গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের কারণ হয়। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, রোটাভাইরাস বিশ্বব্যাপী এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র উভয় ক্ষেত্রেই বিরাটের বেশিরভাগ অসুস্থতার জন্য দায়ী। নোরোভাইরাস পরিবার দ্বারা সংক্রমণ সমস্ত ভাইরাসজনিত অসুস্থতার প্রায় এক তৃতীয়াংশ বমি বমিভাব এবং ডায়রিয়ার ফলে জড়িত। অন্য দুটি ভাইরাল পরিবার (অ্যাডেনোভাইরাস এবং অ্যাস্ট্রোভাইরাস) প্রতিটি অন্ত্রের রোগের কম শতাংশের কারণ করে।

রোটাভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

শিশুরা যখন রোটাভাইরাস সংক্রমণের প্রধান শিকার, তবে প্রাপ্তবয়স্করা (প্রায়শই এই শিশুদের তত্ত্বাবধায়ক বা অভিভাবকরা) জ্বর, বমিভাব এবং অ-রক্তাক্ত ডায়রিয়ার একই লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে। গবেষণাগুলি রোটাভাইরাস সংক্রমণের ব্যাপক বিস্তৃত প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছে - লক্ষণগুলির ঘাটতি থেকে গুরুতর অসুস্থতা পর্যন্ত যা ডিহাইড্রেশন এবং সংবহন সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে to হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের প্রায়শই আট দিনের গড় মোট সময়কাল থাকে। যেমনটি প্রত্যাশিত হবে, যারা কম অসুস্থ এবং বাড়িতে থাকেন তাদের তীব্র লক্ষণগুলি কম থাকে এবং সাধারণত আরও দ্রুত পুনরুদ্ধার হয়। রোটাভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুদের কিছু গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে বাচ্চাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের লক্ষণগুলি (নাক দিয়ে স্রাব হওয়া এবং কাশি) অন্ত্রের উদ্ভাসের সাথে সহাবস্থান থাকতে পারে। অন্যান্য গবেষকরা এই সিদ্ধান্তের বিকল্প ব্যাখ্যা দুটি পৃথক কিন্তু একইসাথে অসুস্থতা বোঝায় যে পাল্টা। প্রাপ্তবয়স্করা একটি রোটাভাইরাস অসুস্থতার সময় শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি অনুভব না করে।

রোটাভাইরাস সংক্রমণের জটিলতা তুলনামূলকভাবে বিরল। দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা (অকাল এবং নবজাতক শিশু বা প্রবীণ) সহ লোকের মধ্যে সংক্রমণগুলি গুরুত্বপূর্ণ ব্যতিক্রমগুলি। যখন আধুনিক চিকিত্সা সহায়তার যত্নের অ্যাক্সেস পাওয়া যায় (উদাহরণস্বরূপ, চতুর্থ সমাধান) গুরুতর অসুস্থতা এবং মৃত্যু বিরল। তবে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, যেখানে এই ধরনের পরিষেবাগুলি দুষ্প্রাপ্য বা উপলভ্য নয়, সেখানে রোটাভাইরাস সংক্রমণ প্রাণঘাতী হতে পারে।

রটাভাইরাসগুলির জন্য কখন চিকিত্সা যত্ন নেবেন

পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখার আশেপাশে চিকিত্সা নির্দেশিকা কেন্দ্রের জন্য ইঙ্গিতগুলি। চরম অলসতা, কান্নার অভাব, লালা হ্রাস এবং প্রস্রাবের আউটপুটকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস হ্রাস সমস্ত ডিহাইড্রেশনের সূচক এবং রোগীর বমি বমিভাব এবং / বা ডায়রিয়ার বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে নিরাপদে পরিচালিত হওয়ার চেয়ে আরও তীব্র হতে পারে বলে মনে করেন। শিশুদের মধ্যে, 5% এর বেশি ওজনের তীব্র ওজন হ্রাসের ডকুমেন্টেশন পেশাদার হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার জন্যও একটি সূচক।

রোটাভাইরাস এর ঘরোয়া প্রতিকার কী?

রোটা ভাইরাস সংক্রমণের বহিরাগত রোগীদের পরিচালনাটি হালকা ডিহাইড্রেশন সংশোধন এবং অসুস্থতার সমাধানের পর্যায়ে পর্যাপ্ত রক্ষণাবেক্ষণের তরল এবং পুষ্টির সহনশীলতা নিশ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। মৌখিক তরলগুলি হালকা থেকে মাঝারি রোগে আক্রান্তদের মূল ভিত্তি। শিশুদের জন্য অ্যাড লিবি (অবিবাহিত সেবন) বুকের দুধ সর্বদা উত্সাহিত করা হয়। যে সকল শিশুদের বুকের দুধ কোনও বিকল্প নয়, তাদের জল, চিনি এবং ইলেক্ট্রোলাইটের বাণিজ্যিকভাবে প্রস্তুত দ্রবণ (উদাহরণস্বরূপ, পেডায়ালাইট) পছন্দের তরল। বয়স্ক ছোট বাচ্চাদের এবং ছোট বাচ্চাদের বয়সের উপযুক্ত প্রতিস্থাপন তরল সরবরাহ করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, গ্যাটোরড)। একবার এই তরলগুলির মধ্যে অন্ত্র সহিষ্ণুতা প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে, বয়সের উপযুক্ত শক্ত তরলগুলির (ধীরে ধীরে গরুর দুধ সহ) ধীরে ধীরে পুনঃপ্রবর্তন যুক্তিসঙ্গত। উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি প্রায়শই ভাল সহ্য হয় না। কমপ্লেক্স কার্বোহাইড্রেট (শাকসব্জি / ফল), চর্বিযুক্ত মাংস এবং দই সাধারণত গ্রহণযোগ্য খাদ্য পছন্দ।

বাড়িতে বা কোনও প্রাতিষ্ঠানিক সেটিংয়ে অসুস্থতার বিস্তারকে সীমাবদ্ধ করতে (উদাহরণস্বরূপ, ডে কেয়ার), সাবান এবং জল দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোয়ার গুরুত্বকে হ্রাস করা উচিত নয়। পৃথক ডায়াপার পরিবর্তনের অঞ্চল থাকা এবং সিলযুক্ত পাত্রে ময়লা ডায়াপারের তাত্ক্ষণিক নিষ্পত্তি করাও জরুরী। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, রোটাভাইরাস সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের জন্য জল পরিশোধন সিস্টেমগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

রোটাভাইরাস সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা কী?

যদি বহিরাগত রোগীদের পরিচালনা ব্যর্থ হয়, তবে ডিহাইড্রেশন সংশোধন করা, বমি এবং ডায়রিয়ার কারণে চলমান লোকসানের জন্য যথাযথ প্রতিস্থাপন তরল সরবরাহ এবং প্রতিদিনের তরল ভারসাম্যের গ্যারান্টি সহ IV তরলগুলির সাথে হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। এই তরলগুলির প্রয়োজনীয় পরিমাণ এবং সংমিশ্রণের পাশাপাশি তাদের প্রশাসনের হারের গণনা করার জন্য বিভিন্ন সূত্র উপলব্ধ। মাঝারি থেকে গুরুতর ডিহাইড্রেশন সংশোধন করতে 24 ঘন্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। খাওয়ার (মৌখিক এবং চতুর্থ) এবং আউটপুট (বমি এবং ডায়রিয়া) এর সঠিক তদারকি জরুরি is শিশু এবং টডলারের দৈনিক ওজন পরিমাপ হওয়া উচিত।

অ্যান্টিবায়োটিকের রোটাভাইরাস দ্বারা পরিচালিত অসুস্থতা পরিচালনায় কোনও স্থান নেই। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতার লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে আরও বেশ কয়েকটি থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি তৈরি করা হয়েছে। কারও কারও কাছে উপকারের উপকার থাকতে পারে, তবে সাধারণত তাদের বাচ্চাদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। এর মধ্যে ওভার-দ্য কাউন্টার অ্যান্টিমোটিলিটি ড্রাগ রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, ইমডিয়াম), যা ডায়রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি এবং ভলিউম উপশম করার পাশাপাশি সম্পর্কিত ক্র্যাম্পকে কমিয়ে আনতে পারে। পেপ্টো-বিসমল হ'ল একটি ওভার-দ্য কাউন্টার প্রস্তুতি যা অন্ত্রের ট্র্যাক্টের গোপনীয়তা ক্ষমতা হ্রাস করার দাবি করে। যেহেতু এটি কোনও অ্যাসপিরিন-ধরণের পণ্যতে বিপাকীয়, তাই এটি 18 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত নয়। কিছু পণ্য (উদাহরণস্বরূপ, Kaopectate) তাদের মানকে বিজ্ঞাপনদাতা হিসাবে প্রচার করে।

এমন কিছু ওষুধ রয়েছে যেগুলি রোটাভাইরাস গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ ও সংশোধন করার জন্য চূড়ান্ত উপকারিতা দেখিয়েছে। প্রোবায়োটিকের প্রশাসন (উদাহরণস্বরূপ, ল্যাকটোব্যাকিলাস প্রজাতি) স্বাভাবিক অন্ত্রের ব্যাকটিরিয়া জনসংখ্যার পুনঃপ্রকাশে সহায়ক বলে মনে হয়। কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি (জোফরান) নিয়ন্ত্রণ করতে একটি এন্টিমেটিককে নিরাপদ এবং কার্যকর দেখানো হয়েছে। দস্তা পরিপূরক ডায়রিয়া নিয়ন্ত্রণে কার্যকর হিসাবেও দেখা গেছে। দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টি সহ শিশুদের চিকিত্সা করার সময় কার্যকারিতা সর্বাধিক স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয় যাদের মধ্যে দস্তার ঘাটতি দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।

রোটাভাইরাস প্রতিরোধ ও ভ্যাকসিন

পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, সাবান এবং জল দিয়ে হাত ধোয়া, ডায়াপার-পরিবর্তনকারী স্বাস্থ্যবিধি এবং জল পরিশোধন সিস্টেমগুলি একটি প্রতিষ্ঠিত রোটাভাইরাস প্রাদুর্ভাব মোকাবেলা করার জন্য প্রয়োজনীয়। সিটিসি এবং আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স বেশ কয়েক বছর ধরে রোটাভাইরাস রোগের বিরুদ্ধে শিশুদের একটি প্র্যাকটিভ ভ্যাকসিনেশন কর্মসূচির পক্ষে ছিল। দুটি মৌখিক টিকা পণ্য বর্তমানে যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য লাইসেন্সযুক্ত। রোটাটেক 2006 সালে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। 2, 4, এবং 6 মাস বয়সে তিনটি ডোজ প্রয়োজন। অতি সম্প্রতি, রোটারিক্স এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছে। বয়স 2 এবং 4 মাস বয়সে দুটি ডোজ প্রয়োজন। উভয় সূত্রগুলি গুরুতর রোটাভাইরাস রোগ প্রতিরোধে এবং হাসপাতালে ভর্তির জন্য প্রয়োজনীয় রোগের তীব্রতার বিরুদ্ধে সুরক্ষায় কার্যকর কার্যকারিতা দেখায়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভ্যাকসিন গ্রহণকারীদের মধ্যে খুব অল্প পরিমাণেই ঘটে (হালকা বমি এবং ডায়রিয়া)। এটি সুপারিশ করা হয় যে যখনই সম্ভব হয়, রোগীদের তাদের টিকাদান সিরিজ জুড়ে একই ভ্যাকসিন পণ্য গ্রহণ করা উচিত।

একটি রোটাভাইরাস টিকা পণ্য (রোটাশিল্ড) 1998 সালে ব্যবহারের জন্য লাইসেন্সযুক্ত ছিল কিন্তু পোস্টমার্কেটিং স্টাডিজ যখন ভ্যাকসিন গ্রহীতাদের ইনটাসুসেপশন (অন্ত্রের বাধা ফর্ম) এর ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি দেখিয়েছিল তখন তা ব্যবহার থেকে দ্রুত সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল। রোটাটেক বা রোটারিক্সের সাথে এ জাতীয় কোনও সম্পর্ক (বা অন্ত্রের বাধার কোনও অন্য রূপ) প্রদর্শিত হয়নি।