কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক বাত চিকিত্সা এবং জিয়া লক্ষণগুলি

জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (জেআইএ বা জেআরএ) কী?

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) রোগ যা দেহের জয়েন্টগুলিকে ক্ষতি করে এবং শেষ পর্যন্ত নষ্ট করে। ক্ষতিটি প্রদাহ দ্বারা হয়, যা দেহের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়া যা রিউম্যাটয়েড রোগে ভুলভাবে নির্দেশিত হয়। বাতের অর্থ "জয়েন্টে প্রদাহ"।

• জয়েন্টগুলিতে প্রদাহের কারণে ব্যথা, শক্ত হওয়া এবং ফোলাভাবের পাশাপাশি আরও অনেক লক্ষণ দেখা দেয়।
• প্রদাহ প্রায়শই শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমকেও প্রভাবিত করে।
• যদি প্রদাহটি গতি কমিয়ে না দেওয়া হয় বা থামানো না হয় তবে এটি শেষ পর্যন্ত আক্রান্ত জয়েন্টগুলি এবং অন্যান্য টিস্যুগুলিকে ধ্বংস করে দেয়।

জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস বা কিউইনাইল আর্থ্রাইটিস কোনও একক রোগ নয়, রোগের একটি গ্রুপ। তাদের সবার মধ্যে যা মিল রয়েছে তা হ'ল দীর্ঘস্থায়ী যুগ্ম প্রদাহ যা প্রাথমিকভাবে 16 বছর বয়সের আগে শিশুকে প্রভাবিত করে। এই সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও কিশোর বাত রোগগুলি তাদের লক্ষণ, চিকিত্সা এবং ফলাফলগুলির মধ্যে খুব আলাদা। কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস শব্দটি শৈশব বাতটির পাঁচটি প্রধান রূপকে অন্তর্ভুক্ত করে: পৌসিয়ার্টিকুলার, পলিআর্টিকুলার, সিস্টেমিক, এনথেসাইটিস-সম্পর্কিত, এবং সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিস। জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসকে পূর্বে কিশোর বাত বা জেআরএ হিসাবে চিহ্নিত করা হত। জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস প্রায়শই সংক্ষেপে জেআইএ হয় । এখানে জেআইএর পাঁচটি রূপের একটি রূপরেখা দেওয়া হল:

• প্যাকিয়ার্টিকুলার ডিজিজ কেবল কয়েক জয়েন্টকেই প্রভাবিত করে, পাঁচটিরও কম। কাঁধ, কনুই, নিতম্ব এবং হাঁটু এর মতো বড় জোড়গুলি সম্ভবত আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই জাতীয় জেআইএ 8 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। যে শিশুরা এই রোগটি বিকাশ করে তাদের মধ্যে প্রদাহজনক চোখের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা 20% -30% থাকে যা মারাত্মক হতে পারে এবং এই শিশুদের ঘন ঘন চোখ পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যে শিশুরা 8 বছরের বেশি বয়সে এই রোগের বিকাশ করে তাদের বাতজনিত আকারে প্রাপ্তবয়স্কদের বিকাশের ঝুঁকি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে। বাতের বাচ্চারা বাড়াতে পারে can এটি জেআইএর সর্বাধিক সাধারণ রূপ।
• পলিয়ার্টিকুলার ডিজিজ পাঁচটি জয়েন্ট বা তার বেশি সংক্রমণকে প্রভাবিত করে, কখনও কখনও আরও অনেকগুলি। হাত এবং পায়ের মতো ছোট জয়েন্টগুলি আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। এই ধরণের যে কোনও বয়সে শুরু হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্ক-ধরণের আরএর মতো।
• সিস্টেমিক রোগ সারা শরীর জুড়ে অনেকগুলি সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। বাচ্চাদের উচ্চ বিভাজন, ত্বকের ফুসকুড়ি এবং অন্তঃকরণের অঙ্গে যেমন হৃৎপিণ্ড, প্লীহা, যকৃত এবং পাচনতন্ত্রের অন্যান্য অংশগুলির প্রদাহজনিত সমস্যা হতে পারে। এটি সাধারণত, তবে সবসময় নয়, শৈশবকাল থেকেই শুরু হয়। চিকিত্সা পেশাদাররা মাঝে মাঝে এটিকে স্টিল'স ডিজিজ বলে থাকেন।
• এন্টেসাইটিস-সম্পর্কিত রোগের সংলগ্ন পয়েন্টগুলিতে সংলগ্ন হাড়ের লিগামেন্ট এবং কান্ডগুলি প্রদাহ জড়িত। অতিরিক্তভাবে, মেরুদণ্ড সাধারণত প্রদাহের সাথে জড়িত। মেরুদণ্ডের প্রদাহের কারণে, জেআইএর এই ফর্মটি প্রায়শই স্পন্ডিল্লোথ্রোপ্যাথি হিসাবে পরিচিত।
• সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস ডিজিজ কেবল যৌথ প্রদাহ নয়, প্রদাহজনক ত্বকের রোগ যা সোরিয়াসিস বলে চিহ্নিত করে। সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে ফুলে যাওয়া স্ক্যালাই স্কিনের প্যাচগুলি রয়েছে, নখ এবং পায়ের নখগুলি পিট করে তোলা এবং পাশাপাশি ফোলা, ফোলা অঙ্ক features পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের মধ্যে সোরিয়াসিসের ইতিহাস থাকতে পারে।

জেআইএ আক্রান্ত বাচ্চারা তাদের ধরণের জেআইএ সম্পর্কিত নির্দিষ্ট জটিলতাগুলি অনুভব করতে পারে।

• জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি এই রোগের চিকিত্সার জন্য নেওয়া ওষুধগুলির বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোটরিন) এর মতো ন্যানস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) এর বিরূপ প্রভাবের সাথে। ঘন ঘন সেবন করা গেলে, এই ওষুধগুলি পেট এবং উপরের অন্ত্রেরে জ্বালা, ব্যথা এবং রক্তপাত হতে পারে। এগুলি লিভার এবং কিডনিতে সমস্যা দেখা দিতে পারে যা প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না যতক্ষণ না তারা খুব গুরুতর হয়। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুদের এই সমস্যার জন্য স্ক্রিন করতে ঘন ঘন রক্ত ​​পরীক্ষা করানো উচিত।
• জেআইএ আক্রান্ত কিছু শিশুদের মানসিক বা মানসিক সমস্যা রয়েছে। হতাশা এবং স্কুলে কাজ করা সমস্যাগুলি সবচেয়ে সাধারণ।
• স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের তুলনায় জেআইএর শিশুদের মধ্যে মৃত্যুর হার কিছুটা বেশি। জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে সর্বোচ্চ মৃত্যুর হার সিস্টেমেটিক জেআইএ রোগীদের মধ্যে ঘটে থাকে যারা সিস্টেমেটিক লক্ষণগুলি বিকাশ করে (যেমন প্লুরাল এবং পেরিকার্ডিয়াল ডিজিজ) develop জেআইএ অন্যান্য রোগের মধ্যেও বিকশিত হতে পারে যেমন সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস (এসএলই) বা স্ক্লেরোডার্মা, যাদের পাউসিয়ারটিকুলার বা পলিয়ার্টিকুলার জেআইএর তুলনায় মৃত্যুর হার বেশি।

বড়দের ধরণের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো জেআইএর জন্য চিকিত্সা গত 30 বছরে নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়েছে, প্রধানত নতুন ওষুধের বিকাশের জন্য ধন্যবাদ।

জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (জেআইএ) কারণগুলি কী কী?

কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের কারণ অজানা। অ্যাডাল্ট-টাইপ আরএ এবং আরও অনেক সম্পর্কিত রোগের মতো, জেআইএ একটি স্ব-প্রতিরোধক রোগ। এর অর্থ এই যে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলভাবে টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে যা এটি সুরক্ষিত বলে মনে করে।

• সিনোভিয়ামের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (তরল উত্পাদনকারী টিস্যু যা জয়েন্টগুলিকে ঘিরে রেখেছে) রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেমের থেকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত।
• সাধারণত, প্রতিরোধ ব্যবস্থা "আক্রমণকারী" দ্বারা "আক্রমণ" হিসাবে লড়াই করে যেমন অন্য কোনও ব্যক্তির সংক্রমণ বা রক্ত ​​বা টিস্যু।
• প্রতিরোধ ব্যবস্থা বিশেষায়িত কোষ এবং প্রোটিন তৈরি করে, যা "আক্রমণকারীদের" বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রক্ত ​​প্রবাহে ছেড়ে দেওয়া হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ ধরণের ইমিউন প্রোটিনকে অ্যান্টিবডি বলে।
• জেআইএর মতো অটোইমিউন রোগগুলিতে, প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির কোষ এবং অ্যান্টিবডিগুলি শরীরের নিজস্ব টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে। বাতের ক্ষেত্রে, আক্রমণটি সিনোভিয়ামের বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়, যা ফুলে যায়।
• প্রদাহটি সিনোভিয়ামকে ঘন করতে এবং অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়। সিনোভিয়ামটি যৌথের বাইরে প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে এটি চাপতে থাকে এবং অবশেষে সংস্থার হাড় এবং কারটিলেজ এবং লিগামেন্ট এবং টেন্ডসের মতো পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির ক্ষতি করে।
• অনুপযুক্ত স্ব-প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়ার কারণ কী তা আমরা জানি না। কারণটি এখনও আবিষ্কার করা যায় নি, আমরা "আইডিয়াপ্যাথিক" শব্দটি ব্যবহার করি যার অর্থ "অজানা কারণ"।
• সংবেদনশীল কারণ এবং ডায়েট জেআইএর জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে উপস্থিত হয় না।
• আর্থ্রাইটিস ফাউন্ডেশনের পরিসংখ্যান অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জেআইএর সাথে কমপক্ষে 300, 000 শিশু রয়েছে।

কিশোর আইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ ও লক্ষণ কী?

কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি শিশু থেকে শুরু করে আলাদা আলাদা হয়ে থাকে। এগুলি খুব হালকা, খুব তীব্র বা এর মধ্যে যে কোনও কিছু হতে পারে এবং এগুলি সময়ের সাথে সাথে কখনও কখনও রাতারাতি পরিবর্তিত হতে পারে। লক্ষণগুলির ওঠানামা, যার মাধ্যমে তারা আরও খারাপ হয়ে যায় (শিখা) এবং তারপরে আরও ভাল হয়ে যায় বা পুরোপুরি চলে যায় এবং সমাধান (ক্ষমা) হয়, এটি জেআরএর বেশ সাধারণ।

• জয়েন্টে ব্যথা, উষ্ণতা, কঠোরতা এবং ফোলাভাব: এগুলি জেআইএ-র সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ, তবে অনেক শিশু ব্যথা চিনে না বা রিপোর্ট করে না। সকালে কঠোরতা এবং ফোলাভাব আরও তীব্র হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
• যৌথ কার্যকারিতা হ্রাস: ব্যথা, ফোলাভাব এবং দৃff়তা জয়েন্ট ফাংশনকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং গতির পরিধি হ্রাস করতে পারে। কিছু বাচ্চা অন্য উপায়ে ক্ষতিপূরণ দিতে এবং সামান্য, যদি থাকে তবে অক্ষমতা প্রদর্শন করতে সক্ষম হয়। গতিতে তীব্র সীমাবদ্ধতা দুর্বলতা এবং শারীরিক ক্রিয়া হ্রাস করে lead
• লিম্প: একটি লিঙ্গ জেআইএর বিশেষত মারাত্মক কেসকে ইঙ্গিত করতে পারে, যদিও এটি অন্যান্য সমস্যার কারণেও হতে পারে যা জখমের মতো আর্থ্রাইটিসের কোনও সম্পর্ক নেই। জেআইএতে, একটি লিঙ্গ প্রায়শই হাঁটু জড়িত থাকার ইঙ্গিত দেয়।
• যৌথ বিকৃতি: জয়েন্টগুলি অস্বাভাবিক, অসমমিতভাবে বেড়ে উঠতে পারে, যার ফলে চূড়ান্ততার বিকৃতি ঘটে।
• চোখের জ্বালা, ব্যথা এবং লালভাব: এই লক্ষণগুলি চোখের প্রদাহের লক্ষণ। চোখ আলোর সংবেদনশীল হতে পারে। জেআইএ আক্রান্ত অনেক শিশুর ক্ষেত্রে, চোখের প্রদাহের কোনও লক্ষণ নেই। যদি প্রদাহ খুব তীব্র হয় এবং বিপরীত হয় না, এটি দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে। জেআইএতে চোখের প্রদাহের সর্বাধিক সাধারণ ধরণ হ'ল ইউভেটিস এবং রাইরিটিস। নামগুলি যথাক্রমে ইউভিয়া এবং আইরিস প্রদাহযুক্ত চোখের অংশকে বোঝায়।
• বারবার ফিভার: জ্বর বেশি এবং কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই আসে এবং চলে। জ্বর একদিনে বেশ কয়েকবার "স্পাইক" (উচ্চতর হয়ে) যেতে পারে।
• ফুসকুড়ি: একটি অজ্ঞান, সলমন রঙের ফুসকুড়ি ব্যাখ্যা ছাড়াই আসতে পারে এবং যেতে পারে। জেআইএর সোরোরিটিক ফর্মযুক্তদের মধ্যে সোরোয়াসিস ফুসকুড়ি।
• মাইলজিয়া (পেশী ব্যথা): এটি ফ্লুর সাথে আগত এমন আচ্ছন্ন অনুভূতির সাথে সমান। এটি সাধারণত কেবলমাত্র একটি অংশ নয়, পুরো শরীর জুড়ে পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে।
• লিম্ফ নোড ফোলা: একে কখনও কখনও "ফোলা গ্রন্থি" বলা হয় তবে লসিকা নোড গ্রন্থি হয় না। এগুলি হ'ল টিস্যুগুলির ছোট ছোট নোডুল যা নির্দিষ্ট ধরণের মৃত কোষগুলি অপসারণে সহায়তা করার জন্য প্রতিরোধ ব্যবস্থা হিসাবে কাজ করে। সাধারণত, লিম্ফ নোডগুলি খুব ছোট এবং ত্বকের মাধ্যমে অনুভূত হয় না। ফুলে গেলে এগুলি অনুভূত হয় এবং প্রায়শই স্পর্শে স্নেহময় হয়। লিম্ফ নোডগুলি সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে, তবে ফোলা ফোলা লিম্ফ নোডগুলি ঘাড় এবং চোয়ালের নীচে, কলারবোনের ওপরে, বগলে বা কোঁকড়ে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা যায়।
• ওজন হ্রাস: জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এটি সাধারণ is এটি সন্তানের কেবল খাওয়ার মতো অনুভূতি না হওয়ার কারণে হতে পারে। ডায়রিয়ার সাথে ওজন হ্রাস পাচনতন্ত্রের প্রদাহের সম্ভাব্য পরামর্শ দেয়।
• বৃদ্ধির সমস্যা: জেআইএ আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই গড়ের তুলনায় বেশি ধীরে ধীরে বেড়ে ওঠেন। একটি আক্রান্ত জয়েন্টে বৃদ্ধি অস্বাভাবিক দ্রুত বা ধীর হতে পারে, যার ফলে একটি বাহু বা পা অন্য হাতের চেয়ে দীর্ঘ হয়। সাধারণ বৃদ্ধির অস্বাভাবিকতাগুলি জেআইএর মতো দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থা বা চিকিত্সার সাথে বিশেষত গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (উদাহরণস্বরূপ, প্রিডনিসোন) সম্পর্কিত হতে পারে।

কিশোর বয়স্ক অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের জন্য যখন কাউকে চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত?

যদিও এই লক্ষণগুলি ও লক্ষণগুলির মধ্যে একটিও কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের প্রতি একচেটিয়াভাবে নির্দেশ করে না, সমস্তই আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে সাক্ষাত করার অনুমতি দেয়।

• জয়েন্টে ব্যথা, ফোলাভাব বা কড়া যা কোনও আঘাতের কারণে হয় না এবং কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হয়
• যৌথ বা অঙ্গগুলির কার্যকারিতা হ্রাস বা সীমাবদ্ধতা
• চোখের জ্বালা, লালভাব, আলোর সংবেদনশীলতা বা ব্যথা
• দৃষ্টি কোনও ক্ষতি, এমনকি সামান্য ক্ষতি
• Fevers যে কোন ব্যাখ্যা ছাড়াই আসে এবং যায়
• ফুসকুড়ি যা আসে এবং ব্যাখ্যা ছাড়াই যায়
• কোনও স্পষ্ট অসুস্থতার সাথে লিম্ফ নোড ফোলা, কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে

কিশোর আইডিওপ্যাথিক বাত রোগ নির্ণয়ের জন্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা কোন পরীক্ষা ব্যবহার করেন?

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কিশোর আইডিয়াপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস ব্যতীত অন্য অনেক পরিস্থিতিতে শরীরে জয়েন্টে ব্যথা, শক্ত হওয়া এবং ফোলাভাব হতে পারে।

• জেআইএর অনুকরণকারী শর্তগুলির উদাহরণগুলি হল ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাসের সংক্রমণ, আঘাত (যেমন একটি স্প্রে বা ফ্র্যাকচার), সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস, প্রদাহজনক পেটের রোগ, লাইম ডিজিজ এবং নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার are
• জেআইএর অন্যান্য লক্ষণগুলি একইভাবে সুনির্দিষ্ট নয়, যার অর্থ এটি বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে। জ্বর, উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণের খুব সাধারণ লক্ষণ।
• যে শিশুটির যৌথ লক্ষণ রয়েছে তাদের যোগ্য মেডিকেল পেশাদার দ্বারা সম্পূর্ণ মূল্যায়ন প্রয়োজন। এই মূল্যায়নটি অনেক শর্ত বিবেচনা করে এবং এইভাবে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের দিকে মনোনিবেশ করবে।
• কিছু বাচ্চার ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি বেশ কয়েকটি ধরণের বাতকে দৃ strongly়তার সাথে পরামর্শ দেয়। অন্যদের মধ্যে, লক্ষণগুলি ও লক্ষণগুলি আরও সূক্ষ্ম থাকে এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর যত্ন সহকারে তদন্তের প্রয়োজন হয়। প্রায়শই, পেডিয়াট্রিক রিউম্যাটোলজিস্টের মতো বিশেষজ্ঞের সাথে নির্ণয়ের পাশাপাশি চিকিত্সা পরিকল্পনার ক্ষেত্রে পরামর্শের জন্য পরামর্শ নেওয়া হয়।

চিকিত্সা সাক্ষাত্কার একটি রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। আপনাকে নিম্নলিখিত তথ্য সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে। আপনার পক্ষে যতটা সম্ভব উত্তর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই তথ্যটি আপনার শিশুকে সহায়তা করতে পারে।

• আপনার সন্তানের লক্ষণ এবং আচরণ
• সন্তানের অন্যান্য চিকিত্সা সমস্যা, আঘাত এবং দুর্ঘটনাগুলি সাম্প্রতিক বা অতীতে
• তার টিকা, ওষুধ এবং এলার্জি
• তার বা তার ক্রিয়াকলাপ, যেমন খেলাধুলা এবং গেমস
• পারিবারিক চিকিত্সার ইতিহাস (ভাই-বোন, মা এবং বাবা এবং তাদের পরিবারগুলির মধ্যে চিকিত্সা সমস্যা)
• পরিবারের অভ্যাস এবং জীবনধারা
• সন্তানের পোষা প্রাণী এবং অন্যান্য প্রাণীর সংস্পর্শে
• সাম্প্রতিক ভ্রমণ বা সময় বাইরের বাইরে যেমন ক্যাম্পিং, পর্বতারোহণ বা একটি ফার্মে ব্যয় করেছে

বিশদ শারীরিক পরীক্ষা মূল্যায়নের আরেকটি সমালোচনামূলক হাতিয়ার। পরীক্ষার মধ্যে জয়েন্টগুলি পর্যবেক্ষণ, স্পর্শ করা এবং সরিয়ে নেওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকবে। পেশী শক্তি এবং নমনীয়তা পরীক্ষা করা হবে। পরীক্ষা পরিচালনাকারী ব্যক্তি বিশেষত ব্যথা, দৃff়তা, ফোলাভাব বা বিকৃতি প্রমাণের জন্য অনুসন্ধান করে। শারীরিক পরীক্ষা শরীরের সমস্ত সিস্টেমকে কভার করবে, প্রায়শই জেআইএ দ্বারা প্রভাবিত সিস্টেমে যেমন বিশেষত চোখ, ত্বক, হৃদয় এবং পাচনতন্ত্রের উপর বিশেষ দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

জেআরএর জন্য ল্যাব টেস্ট

এমন কোনও একক ল্যাব পরীক্ষা নেই যা নিশ্চিতভাবেই নিশ্চিত করে যে কোনও সন্তানের জেআরএ রয়েছে। মেডিকেল সাক্ষাত্কার এবং ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, বিভিন্ন ল্যাব পরীক্ষার কয়েকটি থেকে এবং কিছু পরিস্থিতিতে এক্স-রে এবং সম্পর্কিত পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্যের সংমিশ্রণ থেকে এই রোগ নির্ণয় করা হয়। কারণ লক্ষণগুলি অবশ্যই জেআইএ হিসাবে নিশ্চিত হওয়ার জন্য কমপক্ষে ছয় সপ্তাহ অব্যাহত থাকতে পারে, চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য এই ল্যাব পরীক্ষাগুলির পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন। জেআরএ নির্ণয়ের পরে, রোগের ক্রিয়াকলাপ এবং চিকিত্সার সাফল্য যাচাই করার জন্য প্রতিবার প্রায়শই পরীক্ষা করা হয়। এগুলি সমস্তই রক্ত ​​পরীক্ষা যা অন্যথায় না বলা হয়।

• এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট (ইএসআর): ইএসআর হ'ল "অনর্থক" মার্কার। এটি জেআইএকে বিশেষভাবে নির্দেশ করে না তবে এটি শরীরে সক্রিয় প্রদাহকে নির্দেশ করে। সিস্টেমেটিক জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এটি প্রায় সর্বদা উন্নীত হয়। এটি পলিয়ার্টিকুলার রোগযুক্ত বাচ্চাদের মধ্যে সাধারণত উন্নত হয় তবে প্যাসিয়ারটিকুলার রোগে আক্রান্তদের মধ্যে এটি প্রায়শই স্বাভাবিক।
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​কোষের গণনা (সিবিসি): এই পরীক্ষাটি রক্তের নমুনায় প্রতিটি ধরণের রক্ত ​​কণিকার পরিমাণ পরিমাপ করে। এটি হিমোগ্লোবিনের স্তরকেও বোঝায়, রক্তে প্রোটিন যা সারা দেহে অক্সিজেন বহন করে। অ্যানিমিয়া নামে একটি নিম্ন স্তরের হিমোগ্লোবিন জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে প্রচলিত। এই পরীক্ষাটি বিভিন্ন ধরণের শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংক্রমণ (ইমিউন সিস্টেমের অংশ) বা প্লেটলেটগুলির (যা রক্ত ​​জমাট বেঁধে সহায়তা করে) অস্বাভাবিকতাকে হাইলাইট করে। এটি জেআইএকে অন্যান্য শর্তগুলির থেকে পৃথক করতে ব্যবহার করতে পারে যার মধ্যে একই ধরনের লক্ষণ থাকতে পারে। শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা এবং প্লেটলেট গণনা সাধারণত জেআইএ-র লোকদের মধ্যে স্বাভাবিক।
• অ্যান্টিনিউক্লিয়র অ্যান্টিবডি (এএনএ): অ্যান্টিনোক্লিয়র অ্যান্টিবডি হ'ল অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে একটি হ'ল অ্যান্টিবডি যা দেহ নির্দিষ্ট অটোইমিউন ডিজিজ (যাকে অটোআন্টিবডি বলে) তৈরি করতে পারে of জেআরএ আক্রান্ত 25% বাচ্চাদের ইতিবাচক এএনএ ফলাফল হয়েছে। ধনাত্মক রোগের শিশুদের মধ্যে একটি ইতিবাচক এএনএ ফলাফল সবচেয়ে সাধারণ এবং এই শিশুদের মধ্যে এটি চোখের রোগের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। সিস্টেমিক জেআরএ আক্রান্ত বাচ্চাদের মধ্যে এটি অস্বাভাবিক। এটি চোখের জড়িত হওয়ার বৃদ্ধি ঝুঁকির সাথে যুক্ত (ইউভাইটিস)। জেআরএর তুলনায় এএনএ জেআরএ সম্পর্কিত পরিস্থিতিতে (যেমন এসএলই বা স্ক্লেরোডার্মা) ইতিবাচক হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি। বাতজনিত লক্ষণযুক্ত ব্যক্তির মধ্যে প্রায়শই এই শর্তগুলি বাতিল করতে ব্যবহৃত হয়।
• রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর (আরএফ): রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টরটি আসলে আরএএন, জেআইএ এবং সম্পর্কিত শর্তযুক্ত কিছু লোকের মধ্যে ঘটে এমন একটি অটোয়ান্টিবডিগুলির একটি গ্রুপ। পলিআর্টিকুলার জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই ইতিবাচক এবং সিস্টেমিক জেআইএওয়ালা শিশুদের ক্ষেত্রে খুব কমই ইতিবাচক হয়। কোনও শিশু কোন প্রকারের জেআইএ রয়েছে তা নির্ধারণ করতে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়। কৈশোরবয়স্কদের কম বাচ্চাদের তুলনায় ইতিবাচক আরএফ ফলাফল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আসলে, অনেকেই ইতিবাচক আরএফ ফলাফলটিকে প্রাপ্ত বয়স্ক-টাইপ আরএতে জেআইএর অগ্রগতির একটি চিহ্ন বলে বিবেচনা করে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য একটি ছবি গাইড

কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস নির্ণয়ের জন্য কোন ইমেজিং স্টাডি এবং অন্যান্য টেস্ট ব্যবহার করা যেতে পারে?

আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার এক্স-রে বা অনুরূপ ইমেজিং স্টাডি অর্ডার করতে পারেন। এই চিত্রগুলি জেআইএর নির্ণয় নিশ্চিত করতে বা অন্যান্য শর্তগুলির পরামর্শ দিতে পারে যা একই লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।

• এক্স-রে: এক্স-রে যৌথ ক্ষেত্রে ক্ষয়ক্ষতি হয়েছে কি না সে সম্পর্কে তথ্য দেয়।
• হাড় স্ক্যান: ওয়ার্কআপের ফলাফলগুলি যদি জেআইএ'র সনাক্তকরণকে সমর্থন না করে তবে অস্থি স্ক্যানের প্রয়োজন হতে পারে। হাড়ের স্ক্যানটি হাড়ের প্রদাহ এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে যা এক্স-রেতে ভাল প্রদর্শিত হয় না।
• এমআরআই: এমআরআই জয়েন্টগুলির চিত্র তৈরি করে, তবে প্লেইন ফিল্ম এক্স-রেয়ের চেয়ে অনেক বেশি বিস্তারিত এবং যৌথের আরও ভাল ত্রিমাত্রিক দৃষ্টিভঙ্গি দেয়। এটি বিশেষত কার্যকর যদি কোনও পতন বা দুর্ঘটনা ঘটেছিল যা জয়েন্টগুলিতে আহত হতে পারে। ওয়ার্কআপের ফলাফলগুলি জেআরএর নির্ণয়ের দিকে পরিষ্কারভাবে নির্দেশ না করে সাধারণত এটি অর্ডার করা হয় না।
• সিটি স্ক্যান: সিটি স্ক্যানও এক্স-রে এর অনুরূপ তবে আরও অনেক বেশি বিশদ সরবরাহ করে। ওয়ার্কআপের ফলাফলগুলি যখন জেআইএ নির্ণয়ের পক্ষে সমর্থন করে না তখন এটি অর্ডার করা হতে পারে। সিটি স্ক্যান টিউমার এবং অন্যান্য হাড়ের অস্বাভাবিকতাকে অস্বীকার করার ক্ষেত্রে বিশেষত ভাল, যা বাতের মতো লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।
• ডুয়েল-এনার্জি এক্স-রে শোষণযুক্তি (ডিএক্সএ) স্ক্যান: ডেক্সা স্ক্যানিং হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয় এবং পলিয়ার্টিকুলার জেআইএওয়ালা বাচ্চাদের মধ্যে অস্টিওপেনিয়া বা অস্টিওপোরোসিস (হাড়ের টিস্যু হ্রাস) সনাক্ত করতে পারে।

জেআরএর জন্য অন্যান্য টেস্ট

অন্যান্য পরীক্ষাগুলি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে অর্ডার করা যেতে পারে। জেআইএ আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুদের এই পরীক্ষাগুলির প্রয়োজন হয় না।

• আর্থোসেন্টেসিস: এটি কখনও কখনও "যৌথ আকাঙ্ক্ষা" নামে পরিচিত। এর অর্থ পরীক্ষার জন্য সিনোভিয়াল ফ্লুইড (একটি যৌথ গহ্বর থেকে তরল) এর একটি নমুনা অপসারণ। এটি সাধারণত জয়েন্টগুলিতে সংক্রমণ ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য করা হয়।
• সাইনোভিয়াল বায়োপসি: একটি অর্থোপেডিক সার্জন একটি জয়েন্ট থেকে সামান্য পরিমাণে সিনোভিয়াল টিস্যু অপসারণ করতে একটি তদন্ত ব্যবহার করেন। সংশ্লেষের ক্ষতি কী ঘটছে তা সম্পর্কে টিস্যুটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। এটি অন্যান্য শর্তগুলি বাদ দিতে সহায়ক হতে পারে যা জেআইএর মতো লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।

কিশোর আইডিওপ্যাথিক বাত চিকিত্সা কি?

কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সার মূল লক্ষ্য হ'ল তাদের যথাসম্ভব স্বাভাবিক জীবনযাপনে সহায়তা করা। সফল হওয়ার জন্য, এই চিকিত্সা অবশ্যই চিকিত্সা সমস্যা এবং জটিলতা, শারীরিক কার্য সম্পাদন, স্কুলের কর্মক্ষমতা, এবং সামাজিক এবং মানসিক সামঞ্জস্য সহ রোগের সমস্ত দিকগুলি মোকাবেলা করতে হবে।

• যত্ন পেশাদারদের একটি দল সমন্বিত প্রচেষ্টা প্রয়োজন।
• বাচ্চার প্রাথমিক যত্ন পেশাদারের দ্বারা দেখাশোনা করা যেতে পারে বাতজনিত রোগের মতো বিশেষজ্ঞ যেমন বাত এবং একইরকম অবস্থার (একটি বাত বিশেষজ্ঞ) এর পরামর্শ নিয়ে, বাচ্চাদের বাতজনিত রোগ বিশেষজ্ঞের পাশাপাশি চোখের সমস্যার বিশেষজ্ঞ (চোখের বিশেষজ্ঞ) বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিয়ে এই তত্ত্বাবধানের তত্ত্বাবধান করা যেতে পারে child's ), ত্বকের সমস্যা (চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ), হার্টের সমস্যা (কার্ডিওলজিস্ট), হজমে সমস্যা (গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট), কিডনি সমস্যা (নেফ্রোলজিস্ট), ফুসফুসের সমস্যা (পালমোনোলজিস্ট), এবং / অথবা অর্থোপেডিক সার্জারি, যখন প্রয়োজন হয়।
• চিকিত্সা চিকিত্সা ব্যবস্থাপনার একমাত্র দিক। দলে শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপিস্ট এবং মনোবিজ্ঞানী বা পরামর্শদাতাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। একজন সমাজকর্মী পরিবারকে এই রোগের সামাজিক, আর্থিক এবং মানসিক দিকগুলি মোকাবেলায় সহায়তা করতে পারে।
• যদিও ওষুধটি জেআইএর চিকিত্সার মূল ভিত্তি, তবে শিশু যদি উপযুক্ত শারীরিক থেরাপি, আবেগের পরামর্শ এবং স্কুল সহায়তা গ্রহণ না করে তবে একা ওষুধাই সর্বোত্তমভাবে সফল হওয়ার সম্ভাবনা কম।

কিশোর আইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের ঘরোয়া প্রতিকার কী?

জেআইএতে স্ব-চিকিত্সা উত্সাহিত হয় না। উপযুক্ত প্রদাহ-বন্ধ হওয়া চিকিত্সা চিকিত্সা ছাড়াই, জেআইএতে প্রদাহটি অগ্রসর হয় এবং আরও খারাপ হয়, জয়েন্টগুলি, চোখ এবং অন্যান্য শরীরের সিস্টেমে স্থায়ী ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায় increasing আপনার সন্তানের স্বাচ্ছন্দ্যের উন্নতি করতে এবং তার সাথে জেআইএ প্রতিবন্ধী হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে আপনি ঘরে বসে পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• আপনার শিশুকে যথাসম্ভব সক্রিয় হতে উত্সাহিত করুন। বিছানা বিশ্রাম গুরুতর সিস্টেমিক রোগযুক্ত শিশুদের বাদে জেআইএর চিকিত্সার অংশ নয়। প্রকৃতপক্ষে, শিশু যত বেশি সক্রিয়, দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গি তত ভাল। সাঁতার এবং জলের বায়বীয়গুলি আদর্শ ক্রিয়াকলাপ কারণ তারা জয়েন্টগুলিতে কোনও চাপ দেয় না। শিশুরা রুটিন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় ব্যথা অনুভব করতে পারে এবং তাই তাদের নিজস্ব ক্রিয়াকলাপ সীমাবদ্ধ করতে হবে, বিশেষত শারীরিক শিক্ষা ক্লাসের সময়। একটি সুসংগত শারীরিক থেরাপি প্রোগ্রাম, প্রসারিত অনুশীলন, ব্যথা এড়ানো, যৌথ সুরক্ষা এবং বাড়ির অনুশীলনের দিকে মনোযোগ সহ, জেআইএ আক্রান্ত কোনও শিশু যতটা সম্ভব সক্রিয় কিনা তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।
• আপনার শিশু একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে যথেষ্ট খাচ্ছে তা নিশ্চিত করুন। জেআরএ আক্রান্ত কিছু বাচ্চার ক্ষুধা কম। স্বাস্থ্যকর ওজন এবং সঠিক শক্তির স্তর বজায় রাখতে তাদের পর্যাপ্ত ক্যালোরি খেতে উত্সাহিত করা উচিত। একটি ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য যা ম্যাগনেসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সহ সমস্ত প্রয়োজনীয় ভিটামিন এবং খনিজ সরবরাহ করে তা প্রয়োজনীয়, প্রতিদিন ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবারের পরিপূরক পর্যাপ্ত পরিমাণে থাকা জরুরী। এটি আসলে জেআরএর উন্নতি করে এমন কোনও প্রমাণ নেই, তবে এটি হাড়গুলিকে শক্তিশালী এবং নমনীয় রাখতে সহায়তা করে। আপনার শিশুর ডায়েট এবং পুষ্টি সম্পর্কিত তথ্যের জন্য আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জিজ্ঞাসা করুন। প্রয়োজনে তিনি আপনাকে ডায়েটিশিয়ানদের কাছে রেফার করতে পারেন।
• আপনার শিশুকে জেআরএর অস্বস্তি এবং বেদনা মোকাবেলার কৌশল শিখতে সহায়তা করুন। প্রায়শই, অন্যান্য কৌশলগুলির সাথে ব্যথা-উপশমকারী medicationষধগুলি (অ্যানালজেসিকস) সংমিশ্রণ করা খুব কম অযাচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ ব্যথা ত্রাণের সর্বোত্তম ভারসাম্য দেয়। বায়োফিডব্যাক, প্রগতিশীল পেশী শিথিলকরণ, ধ্যান, গভীর নিঃশ্বাস এবং গাইডযুক্ত চিত্রের মতো কৌশলগুলি শিশুদের ব্যথা কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করতে পারে। গরম স্নান বা ঝরনা, একটি উষ্ণ বিছানা, গতি অনুশীলন এবং গরম প্যাকগুলি সকালের অনড়তা থেকে মুক্তি দিতে পারে। কিছু বাচ্চা উষ্ণতার চেয়ে কোল্ড প্যাকগুলিতে ভাল সাড়া দেয়। হিমায়িত সবজির একটি প্লাস্টিকের ব্যাগ দুর্দান্ত আইস প্যাক তৈরি করে।

কিশোর ইডিওওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সা কী?

চিকিত্সার উদ্দেশ্য হ'ল প্রদাহের অগ্রগতি বন্ধ বা ধীর করা, এইভাবে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া, কার্যকারিতা উন্নতি করা এবং যৌথ ক্ষতি এবং অন্যান্য জটিলতা প্রতিরোধ করা। সুনির্দিষ্ট উদ্দেশ্যগুলি হ'ল জয়েন্টগুলি ফোলাভাব, শক্ত হওয়া এবং ব্যথা হ্রাস করা; সমস্ত জয়েন্টগুলির গতির সম্পূর্ণ পরিসর বজায় রাখুন; এবং জটিলতাগুলিকে তাড়াতাড়ি থামানো বা বিপরীত করা যেতে পারে তা শনাক্ত এবং চিকিত্সা করুন চিকিত্সার সাফল্য নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা এবং সাক্ষাত্কার দ্বারা পরীক্ষা করা হয়।

জেআইএতে চিকিত্সার ভিত্তি হল ওষুধ। জেআইএতে যে ওষুধগুলি সর্বোত্তমভাবে কাজ করে সেগুলি প্রদাহ হ্রাস করে, যার ফলে লক্ষণগুলি হ্রাস হয়। আক্রমণাত্মক, প্রাথমিক চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদে এই রোগ বন্ধ বা ধীর করার পাশাপাশি স্থায়ীভাবে যৌথ ক্ষতি রোধ করার সর্বোত্তম উপায়। জেআইএতে ব্যবহৃত বিভিন্ন শ্রেণির ওষুধের বর্ণনা এখানে দেওয়া আছে।

জেআরএর জন্য ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি)

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) প্রদাহ, ফোলাভাব এবং ব্যথা হ্রাস করে। তারা সাইক্লো-অক্সিজেনেস (সিএক্স) নামে একটি এনজাইম ব্লক করে কাজ করে যা প্রদাহকে উত্সাহ দেয়।

• এই ওষুধগুলি সমস্ত ধরণের জেআইএর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং সাধারণত চিকিত্সার প্রথম পছন্দ।
• পিয়েরিয়ার্টিকুলার ডিজিজ এবং পলিয়ার্টিকুলার ডিজিজের হালকা ক্ষেত্রে যথেষ্ট পরিমাণে এনএসএআইডি পর্যাপ্ত হতে পারে।
• বেশি মারাত্মক রোগে আক্রান্ত শিশুদের প্রায়শই একটি দ্বিতীয় ওষুধ এনএসএআইডি যুক্ত করা প্রয়োজন। এটি সাধারণত অন্য শ্রেণীর একটি ড্রাগ, যেহেতু একাধিক এনএসএআইডি গ্রহণ করা এই রোগে সাহায্য করে না এবং মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
• নির্দিষ্ট এনএসএআইডি দিয়ে চিকিত্সা কাজ করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাধারণত কমপক্ষে চার সপ্তাহ সময় লাগে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে Aspirin আর জেআইএতে প্রথম পছন্দ নয়। এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতর (তবে খুব কমই) হতে পারে, বিশেষত হজমশক্তি এবং যকৃতে those
• এই ওষুধগুলির একটি নতুন প্রজন্মকে COX-2 ইনহিবিটার বলা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হজমের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার জন্য অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির তুলনায় এই ওষুধগুলি খুব কম সম্ভাবনা রয়েছে। কক্স -২ ইনহিবিটার, সেলেকক্সিব (সেলিব্রেক্স) সাধারণত ব্যবহৃত হয়।
• কোন নির্দিষ্ট এনএসএআইডি-তে বাচ্চারা কোন প্রতিক্রিয়া জানাবে তা অনুমান করা অসম্ভব। যে শিশুরা এক থেকে দুই মাস চিকিত্সার পরেও কোনও উন্নতি দেখায় না তারা অন্য কোনও এনএসএআইডি পরিবর্তিত হতে পারে।
• সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব এবং বমিভাব, পেটে ব্যথা এবং রক্তাল্পতা অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি NSAID এর উপর নির্ভর করে।

জেআরএর জন্য রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টি-হিউমেটিক ড্রাগস (ডিএমআরডি)

রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টি-হিউমেটিক ড্রাগ (ডিএমআরডি) ওষুধের একক শ্রেণি নয়। বরং এগুলি বিভিন্ন রকমের ওষুধ যা বিভিন্ন উপায়ে কাজ করে। তাদের প্রধান মিলটি হ'ল তারা প্রতিরোধ প্রক্রিয়াগুলিতে হস্তক্ষেপ করে যা প্রদাহ এবং জেআইএর কারণ হয় cause ডিএমআরডিগুলি জেআইএর অগ্রগতি মন্থর বা বন্ধ করতে পারে এবং এইভাবে যৌথ ক্ষতি এবং অক্ষমতা রোধ করতে পারে।

ডিএমএআরডি এর উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে মেথোট্রেক্সেট (এখন জেআইএ আক্রান্তদের জন্য "সোনার মান" হিসাবে বিবেচিত), সালফাসালাজাইন (অ্যাজল্ফিডিন), আজাথিওপ্রাইন (ইমুরান), সাইক্লোস্পোরিন (স্যান্ডিম্মুন, নিউওরাল) এবং আরও বেশ কয়েকটি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অনাক্রম্য দমন অন্তর্ভুক্ত যা ফলে সংক্রমণের ঝুঁকি, ফুসফুসের বিষাক্ততা, লিভার ফাংশন অস্বাভাবিকতা, পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধা হ্রাস হতে পারে।

• ডিএমআরডি একা বা অন্য ধরণের ওষুধের সাথে একত্রে দেওয়া যেতে পারে। অন্যদিকে, সফল ডিএমএআরডি থেরাপি অন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বা অ্যানালজেসিক ওষুধের প্রয়োজনীয়তা দূর করতে পারে।
• অনেকে, কিন্তু সবাই নয়, স্ব-প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে কাজ করে; তাদের "ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস" বলা হয়।
• এই ওষুধগুলি জেআইএর সাথে সবার জন্য কাজ করে না, তবে তারা অনেককে যথেষ্ট ত্রাণ দেয়।
• ডিএমআরডিগুলি বেশ কয়েক মাস ধরে তাদের সম্পূর্ণ প্রভাবে পৌঁছতে পারে না। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি কাজ করছেন না এমন সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে শিশুটি কমপক্ষে দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধ সেবন করে চলেছে। ডিএমআরডি-এর সম্পূর্ণ পদক্ষেপ কার্যকর না হওয়া অবধি আপনার বাচ্চার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার ব্যথা এবং ফোলাভাব কমাতে "ব্রিজিং থেরাপি" হিসাবে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি বা অ্যানালজেসিক ওষুধ লিখতে পারেন।
• এই ওষুধগুলির অনেকগুলি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে (যা ড্রাগের দ্বারা পৃথক হয়)। এই ওষুধগুলির কিছু গ্রহণকারী শিশুদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করা দরকার।
• ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলি ইমিউন সিস্টেমের সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার ক্ষমতা হ্রাস করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে যে কোনও একটি গ্রহণ করলে অবশ্যই আক্রান্ত হওয়ার প্রাথমিক লক্ষণ যেমন জ্বর, কাশি বা গলা ব্যথা দেখতে অবশ্যই খুব সচেতন থাকতে হবে। সংক্রমণের প্রাথমিক চিকিত্সা আরও গুরুতর সমস্যাগুলি রোধ করতে পারে।
• এই ওষুধগুলি জেআইএ আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুদের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির (পাশাপাশি জীবন মানের) উন্নতি করতে দেখানো হয়েছে।

বায়োলজিক রেসপন্স মডিফায়াররা কীভাবে জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক বাতকে সহায়তা করে?

বায়োলজিক প্রতিক্রিয়া সংশোধনকারী একটি নতুন, বিশেষ ধরণের ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগ রয়েছে।

• এই এজেন্টগুলি সাবধানে প্রাকৃতিক পদার্থের ক্রিয়াকলাপগুলি ব্লক করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যা প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়ার অংশ, যেমন টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (ইন্টেনসেপ্ট) বা ইন্টারলেউকিন -১ (আনাকিনরা)। অতএব, এই এজেন্টগুলি স্বয়ংক্রিয় প্রতিরোধের বাধা দেয় যা জেআইএর কারণ হয় causes
• এই পদার্থগুলি অবরুদ্ধ করে জয়েন্টগুলি প্রদাহ হ্রাস করে এবং এটি লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় এবং শিশুর সামগ্রিক অবস্থার উন্নতি করে।
• এই এজেন্টগুলির বিভিন্ন আলাদা সংস্করণ রয়েছে এবং কিছু বাচ্চাদের মধ্যে জেআইএ একটি সংস্করণ দিয়ে আরও ভাল হবে অন্যটি নয়।
• যদিও এই এজেন্টগুলি জেআইএ আক্রান্ত বাচ্চাদের একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাতে প্রদাহকে কমিয়ে দেয়, তবে তারা সাধারণত ছাড়ের দিকে পরিচালিত করে না।
• এই এজেন্টগুলি ব্যয়বহুল।
• কোনও বায়োলজিক এজেন্ট নির্দিষ্ট ব্যক্তিতে কাজ করছে কিনা তা দেখতে প্রায় দুই থেকে তিন মাস সময় লাগতে পারে।
• সংক্রমণ (বিশেষত যক্ষা), ক্যান্সার এখন বা সাম্প্রতিক অতীতে বা বিশেষ ধরণের স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলি এই এজেন্টদের নিতে পারে না।
• এই এজেন্টগুলি জেআইএর সাথে বহু লোকের লক্ষণ, লক্ষণ এবং জীবনমান উন্নত করে।

জেআরএর জন্য গ্লুকোকোর্টিকয়েডস

গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ("স্টেরয়েডস"), ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলির একটি গ্রুপ, খুব শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট যা প্রদাহ এবং অন্যান্য অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়াগুলিকে অবরুদ্ধ করে। সমস্ত স্টেরয়েড একইভাবে কাজ করে; তারা কেবল তাদের সামর্থ্য এবং যে আকারে তাদের দেওয়া হয়েছে তাতে আলাদা। এগুলি বন্ধ বা সংস্থার ক্ষতি ধীর করে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করে।

• এই ওষুধগুলি মুখের মাধ্যমে বড়ি হিসাবে, একটি পেশীতে (অন্তর্মুখীভাবে), শিরায় (শিরাতে) বা সরাসরি একটি জয়েন্টে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।
• উচ্চ মাত্রায় দেওয়া স্টেরয়েডগুলির অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এখনও একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার সাথে সাথে তারা সময়ের সাথে তাদের কার্যকারিতা হারাতে থাকে। তদতিরিক্ত, এগুলি নিরাপদে শুধুমাত্র স্বল্প সময়ের জন্য দেওয়া যেতে পারে - কয়েক সপ্তাহ বা মাস। অতএব, এই ওষুধগুলি ডিএমএআরডি পূর্ণাঙ্গ কার্যকর হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার সময় ব্যবধানটি কম করতে সাধারণত ব্যবহৃত হয়।
• এই এজেন্টগুলি সবার জন্য নয়। আপনার বাচ্চার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার সন্তানের তার সামগ্রিক মেডিকেল অবস্থার ভিত্তিতে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ঠিক কিনা তা স্থির করবেন right
• বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে খুব কম সময়ের জন্য সর্বনিম্নতম ডোজ দেওয়া হয়।
• হঠাৎ করে গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণ বন্ধ না করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি বিপজ্জনক হতে পারে। এই ওষুধগুলি গ্রহণ বন্ধ করার একমাত্র নিরাপদ উপায় হ'ল ধীরে ধীরে কম (টেপার) করা। যদি আপনার শিশুটির মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে বলে মনে হয়, ওষুধ বন্ধ করার আগে তার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলুন।

জেআরএর জন্য অ্যানালজিক্স

অ্যানালজেসিকগুলি ওষুধ যা ব্যথা হ্রাস করে তবে প্রদাহ, ফোলাভাব বা যৌথ ধ্বংসকে প্রভাবিত করে না।

• ব্যথা কমাতে এসিটামিনোফেন / প্যারাসিটামল, ট্রাডমল, কোডাইন, আফিএটস এবং বিভিন্ন ধরণের অন্যান্য বেদনানাশক ওষুধ নিযুক্ত করা যেতে পারে।
• অ্যাসিটামিনোফেন কখনও কখনও হালকা জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের জন্য ব্যবহার করা হয় যারা হাইপারস্পেনসিটিভিটি, আলসার, লিভারের সমস্যা বা অন্যান্য ড্রাগের সাথে মিথস্ক্রিয়তার কারণে এনএসএআইডি গ্রহণ করতে পারেন না। খুব উচ্চ মাত্রায় তবে এই ওষুধটিও লিভারের ক্ষতি করতে পারে।
• এই এজেন্টগুলি সাধারণত অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দেওয়া হয়।
• এগুলি কেবল আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে দেওয়া উচিত।

ননড্রুগ জেআরএর জন্য পন্থা

ননড্রুগ পদ্ধতির সাথে ওষুধের সাহায্যে যৌথ স্বাস্থ্য এবং কার্যকারিতা অনুকূল করা যায়। নন্ড্রুগ পদ্ধতির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• শারীরিক থেরাপি গতির পরিধি সংরক্ষণ এবং উন্নতি করতে, পেশীর শক্তি বৃদ্ধি এবং ব্যথা হ্রাস করতে সহায়তা করে।
• হাইড্রোথেরাপির সাথে উষ্ণ জলে অনুশীলন করা বা শিথিল করা জড়িত। পানিতে থাকায় জয়েন্টগুলির ওজন বেশিরভাগ হ্রাস করে। উষ্ণতা পেশীগুলি শিথিল করে এবং ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে।
• রিল্যাক্সেশন থেরাপি পেশী টান মুক্ত করার কৌশল শেখায়, যা ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে।
• তাপ এবং ঠান্ডা উভয় চিকিত্সা ব্যথা উপশম করতে পারে এবং প্রদাহ হ্রাস করতে পারে। কিছু বাচ্চার ব্যথা উত্তাপের জন্য আরও ভাল এবং অন্যেরা ঠাণ্ডায় সাড়া দেয়। আল্ট্রাসাউন্ড, মাইক্রোওয়েভস, উষ্ণ মোম বা আর্দ্র কমপ্রেস দ্বারা তাপ প্রয়োগ করা যেতে পারে। এগুলির বেশিরভাগগুলি মেডিকেল অফিসে করা হয়, যদিও বাড়িতে আর্দ্র কমপ্রেস প্রয়োগ করা যেতে পারে। ঠান্ডা সাধারণত আইস প্যাক দ্বারা প্রয়োগ করা হয়।
• পেশাগত থেরাপি আপনার শিশুকে জয়েন্টগুলির উপর চাপ কমাতে দক্ষতার সাথে তার শরীর ব্যবহার করার উপায়গুলি শেখায়। এটি শিশুকে বিশেষভাবে ডিজাইন করা স্প্লিন্ট ব্যবহারের মাধ্যমে জয়েন্টগুলিতে টান কমাতে শিখতে সহায়তা করতে পারে। আপনার সন্তানের পেশাগত থেরাপিস্ট আপনার শিশুকে তার পরিবেশের সাথে খাপ খাইয়ে এবং বিভিন্ন সহায়ক ডিভাইস ব্যবহার করে প্রতিদিনের জীবনের মোকাবিলা করার কৌশল বিকাশে সহায়তা করতে পারে।

কি ওষুধ কিশোর আইডিয়াপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সা করে?

Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ

• আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, আইবুপ্রিন, মোটরিন)
• নেপ্রোক্সেন (আলেভে, নেপ্রেলান, নেপ্রোসিন)
• ডিক্লোফেনাক (ক্যাটাফ্ল্যাম, ভোল্টেরেন)
• ইন্ডোমেথাসিন (ইন্দোসিন)
• টলমেটিন (টোলটিন)
• অক্সাপ্রোজিন (ডেপপ্রো)
• কক্স -২ ইনহিবিটার - সেলোকক্সিব (সেলিব্রেক্স)

রোগ-সংশোধনকারী এন্টিরিওমেটিক ওষুধ

• মেথোট্রাক্সেট (রিউম্যাট্রেক্স, ফোলেক্স পিএফএস): প্রদাহজনক অবস্থার চিকিত্সায় এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে তা আমরা ঠিক জানি না। এটি প্রদাহের উপসর্গ যেমন ব্যথা, ফোলাভাব এবং শক্ত হওয়া থেকে মুক্তি দেয়। ওরাল ফর্মটির খুব কম প্রভাব থাকলে এটি ইঞ্জেকশন দিয়ে দেওয়া হতে পারে। মেথোট্রেক্সেট গ্রহণকারী শিশুদের নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করতে হবে যে ওষুধের যকৃত বা রক্তকোষের উপর কোনও প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য blood এটি জেআইএর সাথে বাচ্চাদের মানক চিকিত্সা যেখানে যৌথ ক্ষতি হচ্ছে।
• সালফাসালাজাইন (অ্যাজল্ফিডিন): এই ড্রাগটি অ্যাসপিরিন বা এনএসএআইডি এর অনুরূপ প্রভাব দ্বারা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।
• সোনার লবণের (অরোথিমোলেট, অরানোফিন): এই যৌগগুলিতে ধাতব সোনার খুব ক্ষুদ্র পরিমাণ থাকে। এগুলি মুখে বা ইনজেকশন হিসাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। আমরা জানি না কেন তারা প্রদাহ বন্ধ করে দেয়। স্পষ্টতই স্বর্ণটি প্রতিরোধক কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং তাদের ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে। একসময় জেআইএতে বহুল ব্যবহৃত সোনার যৌগগুলি এখন এই রোগে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
• আজাথিওপ্রিন (ইমুরান): এই ড্রাগটি কোষগুলি উত্পাদন বন্ধ করে দেয় যা জেআইএর প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়ার অংশ of দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি অন্যান্য কয়েকটি ধরণের কোষের উত্পাদনও বন্ধ করে দেয় এবং এর ফলে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ ক্ষমতা পুরোপুরি দমন করে এবং এইভাবে সংক্রমণ এবং অন্যান্য সমস্যার জন্য ব্যক্তিটিকে দুর্বল করে দেয়। এটি কেবলমাত্র জেআইএর খুব গুরুতর ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয় যা অন্যান্য ডিএমআরডিগুলির সাথে ভাল হয় নি।
• সাইক্লোস্পোরিন এ (নিউওরাল): এই ওষুধটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে যাওয়া লোকদের ব্যবহারের জন্য তৈরি করা হয়েছিল। প্রতিস্থাপনের প্রত্যাখ্যান রোধ করতে এই লোকদের অবশ্যই তাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করতে হবে। সাইক্লোস্পোরিন একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধক কোষকে ব্লক করে এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি উপায়ে প্রতিরোধ ক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করে। এটি সিস্টেমিক জেআইএতে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
• লেফ্লুনোমাইড (আরভা): এই ওষুধটি রোগ প্রতিরোধক অ্যান্টিবডিগুলিকে ব্লক করে এবং প্রদাহ হ্রাস করে। এটি লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং এমনকি জেআইএর অগ্রগতি ধীর করতে পারে। কিডনিজনিত সমস্যাযুক্ত কিছু ব্যক্তির পক্ষে এই এজেন্ট উপযুক্ত নয়।

জৈবিক প্রতিক্রিয়া সংশোধনকারী

• ইটনারসেপ্ট (এনব্রেল): এই এজেন্ট টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টরের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলস্বরূপ প্রদাহজনিত এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। এটি সাপ্তাহিক দু'বার সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া হয়।
• ইনফ্লিক্সিম্যাব (রিমিক্যাড): এই অ্যান্টিবডি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টরের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে। এটি সাধারণত বাচ্চাদের মধ্যে মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় যাদের জেআইএ একা মেথোট্রেক্সেটকে সাড়া দেয় না। এটি প্রতি ছয় থেকে আট সপ্তাহ অন্তর অন্ত্রের প্রদাহ দ্বারা দেওয়া হয়।
• অ্যাডালিমুমাব (হুমিরা): এটি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টরের আরেকটি ব্লক। এটি প্রদাহ হ্রাস করে এবং মোটামুটি মারাত্মক জেআইএতে যৌথ ক্ষতির ক্রমশ কমিয়ে দেয় বা থামিয়ে দেয়। এই এজেন্টটি মূলত তাদের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের জেআইএ কমপক্ষে দুটি ডিএমআরডি তে সাড়া দেয়নি। এটি প্রতি অন্য সপ্তাহে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া হয়।
• আনাকিনরা (কিনরেট): এই এজেন্টটি ইন্টারলিউকিন -১ এর ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, যা জেআইএর প্রদাহের জন্য আংশিকভাবে দায়ী। এটি পরিবর্তে প্রদাহ এবং ব্যথা আটকে দেয়। এই এজেন্টটি সাধারণত তাদের বাচ্চাদের জন্য সংরক্ষিত থাকে যাদের ডিআইএআরডিএস দিয়ে জেআইএ উন্নতি করেনি। এটি প্রতিদিন সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া হয়।
• অ্যাব্যাটাসেপ্ট (ওরেেন্সিয়া) এমন একটি এজেন্ট যা টি সেল নামে পরিচিত একটি প্রতিরোধক কোষের সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। এটি সম্প্রতি এফডিএ দ্বারা জেআইএর সাথে বাচ্চাদের চিকিত্সা করার অনুমোদন পেয়েছিল।
• টোকিলিজুমাব (অ্যাক্টেমেরা) একটি জৈবিক এজেন্ট যা ইন্টারএলিউকিন -6 এর ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, যা জেআইএর প্রদাহে বড় ভূমিকা রাখে। এটি বহুবিধ এবং সিস্টেমিক জেআইএ এফডিএ অনুমোদিত হয়।
• অন্যান্য জৈবিক প্রতিক্রিয়া সংশোধনকারীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এখন দেখা যাচ্ছে যে এই এজেন্টরা জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের জন্য কোনও সুবিধা দেয়।

glucocorticoids

• প্রেডনিসোন (ডেল্টাসোন, মেটিকোর্টেন, ওরাসোন)
• ডেক্সামেথেসোন (ডিক্যাড্রন)
• ম্যাথিল্প্রেডনিসোলন (মেড্রোল)
• বেটামেথাসোন (সেলোস্টোন)

বেদনানাশক

• অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল, ফেভারল, টেম্প্রা)
• ট্রামাদল (আলট্রাম)

সমস্ত ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং জেআইএতে ব্যবহৃত ড্রাগগুলি ব্যতিক্রম নয় no ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বেশিরভাগ অধ্যয়ন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে করা হয় এবং বাচ্চাদের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে কম জানা যায়। প্রাপ্ত বয়স্কদের চেয়ে শিশুদের ক্ষেত্রে কোনও ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনেক বেশি হতে পারে। চিকিত্সা পেশাদার যারা জেআইএর সাথে সন্তানের জন্য ওষুধের পরামর্শ দেয় তাদের উচিত সন্তানের প্রতিক্রিয়াটি খুব সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত। লক্ষ্যটি হ'ল সন্তানের অবস্থার উন্নতি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার মধ্যে যথাযথ ভারসাম্য খুঁজে পাওয়া।

সার্জারি কি জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের সহায়তা করতে পারে?

যদিও জেআরএতে সাধারণত সার্জারির প্রয়োজন হয় না, কিছু চিকিত্সা করা সত্ত্বেও জেআরএর অবিচ্ছিন্ন শিশুরা শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি থেকে উপকৃত হতে পারে। হাড়ের বৃদ্ধি সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত যৌথ প্রতিস্থাপন (প্রায়শই পোঁদগুলির মধ্যে, পলিয়ার্টিকুলার জেআরএ আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে) সাধারণত স্থগিত হয়। এক সময়ে, সংশ্লেষের ক্ষতি রোধ করার জন্য খুব গুরুতর ক্ষেত্রে সিনোভিয়ামের কিছু অংশ সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল (সিনোভেক্টমি)। চিকিত্সা চিকিত্সা উন্নতি সঙ্গে, এই পদ্ধতি এখন খুব কমই প্রয়োজন হয়।

কি কি চিকিত্সা কিশোর আইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস সাহায্য করতে পারে?

বিভিন্ন ধরণের পরিপূরক পদ্ধতির ব্যথা উপশম করতে খুব কার্যকর হতে পারে। এর মধ্যে আকুপাংচার এবং ম্যাসেজ অন্তর্ভুক্ত। এই পরিপূরক ওষুধের চিকিত্সাগুলি প্রয়োজনীয় নয় তবে এটি আপনার শিশুকে আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের কি ফলোআপ দরকার?

যখনই সম্ভব, শিশু ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের তাদের যত্ন বহুমুখী কেন্দ্র থেকে নেওয়া উচিত যা পেডিয়াট্রিক রিউম্যাটোলজিক কেয়ারে বিশেষজ্ঞ। তবে, এই ধরনের কেন্দ্রগুলি সাধারণ নয় এবং বেশিরভাগ বড় চিকিত্সা কেন্দ্রগুলিতে সীমাবদ্ধ।

জেআইএ আক্রান্ত বাচ্চাদের অবশ্যই তাদের রোগের যত্ন তদারকি প্রদানকারী সরবরাহকারী দ্বারা নিয়মিত মূল্যায়ন করতে হবে। এই সরবরাহকারী উপযুক্ত বিশেষজ্ঞদের রেফারেল দেবেন, যারা প্রতিরোধযোগ্য এবং / বা চিকিত্সাযোগ্য জটিলতার বিকাশের জন্য বাচ্চাকে মূল্যায়ন করবেন। যত্ন শৈশব এবং কৈশোরে জুড়ে থাকবে। যে সমস্ত শিশুরা প্রাপ্ত বয়স্ক-টাইপ আরএ বিকাশ করে তাদের পুরো জীবনের জন্য চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন।

কি কি জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস প্রতিরোধ সম্ভব?

আমরা কীভাবে জেআইএ প্রতিরোধ করতে পারি তা জানি না। রোগের ক্রমবর্ধমান রোধের সর্বোত্তম উপায় হ'ল প্রস্তাবিত চিকিত্সা অনুসরণ করা। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে জেআইএ আরও অব্যাহত থাকবে এবং শেষ পর্যন্ত যৌথ ক্ষতি এবং অক্ষমতা এবং সম্ভবত অন্যান্য গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের রোগ নির্ণয় কী?

সাধারণত, জেআইএ আস্তে আস্তে এবং ধীরে ধীরে উপযুক্ত চিকিত্সায় সাড়া দেয়।

• Pauciarticular জেআইএ আক্রান্ত শিশুদের লক্ষণগুলি, গতির পরিধি এবং কার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রগতিশীল উন্নতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। অনেকের মধ্যে লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে (ক্ষমা) অদৃশ্য হয়ে যাবে। অনেকেরই সামান্য অক্ষমতা এবং উচ্চ স্তরের কার্যকারিতা রয়েছে।
• প্যাসিয়ারটিকুলার জেআইএর সংখ্যক রোগীদের একক জয়েন্টে সীমাবদ্ধ আক্রমণাত্মক বাত জন্মায়। এই রোগীদের আরও নিবিড় চিকিত্সা এবং শারীরিক থেরাপি প্রয়োজন।
• পলিয়ার্টিকুলার জেআইএর কিছু রোগীর কয়েকটি অবশিষ্টাংশের লক্ষণগুলির সাথে চিকিত্সার একটি দ্রুত প্রতিক্রিয়া রয়েছে। তবে বেশিরভাগের দীর্ঘায়িত কোর্স রয়েছে, যার জন্য চিকিত্সা এবং ননমেডিকাল থেরাপিতে নিয়মিত সামঞ্জস্য প্রয়োজন। কারও কারওর ক্ষতিকারক ক্ষতি এবং ব্যাপক শারীরিক ও পেশাগত থেরাপি থেকে উপকার পাওয়া যায়। বেশ কয়েকটি যৌবনের মাধ্যমে সক্রিয় যৌথ প্রদাহের সমস্যা রয়েছে।

কিশোর আইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের জটিলতাগুলি কী কী?

জেআইএর জটিলতা জেআইএর সাথে জড়িত ধরণের উপর নির্ভর করতে পারে।

• সিস্টেমিক জেআইএ
  • পেরিকার্ডাইটিস: শ্বাসকষ্টের অব্যবহৃত সংকট সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ।
  • অ্যানিমিয়া এবং অনুরূপ রক্তের ব্যাধি
  • হাত এবং / বা পায়ে ধমনীর প্রদাহ: এটি রক্ত ​​সঞ্চালনকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং আঙ্গুলগুলি এবং / বা পায়ের আঙ্গুলগুলিকে মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
  • যকৃতের প্রদাহ
• প্যাকিয়ার্টিকুলার জেআইএ
  • হাঁটুতে চুক্তি: হাঁটু বাঁকানো অবস্থানে শক্ত হয়ে যায়।
  • ইউভাইটিস: চোখের প্রদাহের এই জটিলতা প্রায়শই লক্ষণ ছাড়াই হয়। এটি ইতিবাচক এএনএ ফলাফল প্রাপ্ত যুবতী মেয়েদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে।
  • লেগের দৈর্ঘ্যের তাত্পর্য: অন্যটির তুলনায় এক পায়ে দৈর্ঘ্যের পার্থক্য।
• পলিটারিকুলার জেআইএ
  • বিকৃতির সাথে কঙ্কালের অস্বাভাবিকতা
  • ঘাড়ের মধ্যে মেরুদণ্ডের জড়িত হওয়া: সন্তানের ঘাড়টি সামনের দিকে বাঁকানোতে সমস্যা হতে পারে।

কিশোর বয়স্ক অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীরা কীভাবে সহায়তা গ্রুপ এবং পরামর্শ পেতে পারেন?

জেআইএর প্রভাব নিয়ে বেঁচে থাকা কঠিন হতে পারে। আপনি এবং আপনার শিশু উভয়ই মাঝে মাঝে হতাশাগ্রস্ত বোধ করবেন, সম্ভবত রাগান্বিত বা বিরক্তিও বোধ করবেন। কখনও কখনও এটি কারও সাথে কথা বলার জন্য সহায়তা করে। একজন পরামর্শদাতা বা মনোবিজ্ঞানী শিশু এবং পরিবারের সদস্যদের এই নেতিবাচক অনুভূতিগুলি মোকাবেলা করতে এবং ইতিবাচক, সহায়ক মনোভাব বিকাশে সহায়তা করতে পারে।

সহায়তা গোষ্ঠীগুলিও সহায়তা করতে পারে। সমর্থন গোষ্ঠীগুলি আপনি যেমন অবস্থায় থাকেন সেভাবে লোক থাকে। তারা একে অপরকে সাহায্য করার জন্য এবং নিজেরাই সহায়তা করার জন্য একত্রিত হয়। সমর্থন গোষ্ঠীগুলি আশ্বাস, অনুপ্রেরণা এবং অনুপ্রেরণা সরবরাহ করে। তারা আপনাকে দেখতে সহায়তা করে যে আপনার পরিস্থিতি অনন্য নয় এবং এটি আপনাকে শক্তি দেয়। এগুলি আপনার সন্তানের রোগের সাথে লড়াই করার জন্য ব্যবহারিক পরামর্শ দেয়।

জেআইএর সাথে সন্তানের পক্ষে, ভাই-বোনদের এবং বাবা-মায়ের জন্য সমর্থন গ্রুপ রয়েছে। সহায়তা গোষ্ঠীগুলি ব্যক্তিগতভাবে, টেলিফোনে বা ইন্টারনেটে মিলিত হয়। আপনার পক্ষে কাজ করে এমন একটি সমর্থন গোষ্ঠী সন্ধান করতে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জিজ্ঞাসা করুন বা নিম্নলিখিত সংস্থাগুলির সাথে যোগাযোগ করুন বা ইন্টারনেটে সন্ধান করুন। আপনার যদি ইন্টারনেট অ্যাক্সেস না থাকে তবে পাবলিক লাইব্রেরিতে যান।

• আমেরিকান কিশোর আর্থ্রাইটিস সংস্থা - 404-872-7100 বা 800-283-7800

জুভেনাইল আইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস সম্পর্কিত আরও তথ্যের জন্য

আমেরিকান জুভেনাইল আর্থ্রাইটিস অর্গানাইজেশন
1330 পশ্চিম পীচ্রি স্ট্রিট
আটলান্টা, এফএ 30309
404-872-7100 বা 800-283-7800

বাত ফাউন্ডেশন
পিও বক্স 7669
আটলান্টা, জিএ 30357-0669
800-283-7800
http://www.rheumatology.org

বাত জাতীয়তা এবং Musculoskeletal এবং ত্বকের রোগ ইনস্টিটিউট (NIAMS)
তথ্য ক্লিয়ারিংহাউস
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ
1 এএমএস সার্কেল
বেথেসদা, এমডি 20892-3675
301-495-4484 বা টোল ফ্রি 877-226-4267

আমেরিকান কলেজ রিউম্যাটোলজি / অ্যাসোসিয়েশন অফ রিউম্যাটোলজি হেলথ প্রফেশনালস
1800 সেঞ্চুরি প্লেস, স্যুইট 250
আটলান্টা, জিএ 30345-4300
404-633-3777

আমেরিকান কলেজ রিউম্যাটোলজি / অ্যাসোসিয়েশন অফ রিউম্যাটোলজি হেলথ প্রফেশনালস

আর্থ্রাইটিস ফাউন্ডেশন, আমেরিকান জুভেনাইল আর্থ্রাইটিস অর্গানাইজেশন

জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট, জাতীয় বাত এবং পেশী এবং ত্বকের রোগ ইনস্টিটিউট (এনআইএএমএস)

জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের ছবি

মিডিয়া ফাইল 1: সক্রিয় pauciarticular বাত। হাঁটুর উপরে ফোলা লক্ষ্য করুন। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 2: অ্যাক্টিভ পলিয়ার্টিকুলার বাত। শুধুমাত্র কিছু আঙুলের জয়েন্টগুলিতে ফোলা লক্ষ করুন। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 3: অ্যাক্টিভ পলিয়ার্টিকুলার আর্থ্রাইটিসের কব্জি এক্স-রে (চিত্র 2 এর মতো একই ব্যক্তি)। এক্স-রেতে কার্টিলেজ, হাড়ের ক্ষয় এবং জয়েন্ট ফিক্সেশন এবং সংকীর্ণতার মারাত্মক ক্ষতি দেখা যায়। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 4: সক্রিয় পলিয়ার্টিকুলার আর্থ্রাইটিসযুক্ত ব্যক্তির আক্রান্ত জয়েন্টগুলির ক্লোজ-আপ (একই ব্যক্তির চিত্র 2 এবং 3 তে দেখানো হয়েছে)। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 5: নিষ্ক্রিয় পলিয়ার্টিকুলার বাত। পলিয়ার্টিকুলার ডিজিজের দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণগুলির মধ্যে কব্জি এবং থাম্ব উভয়ের আংশিক যুগ্ম বিশৃঙ্খলা (subluxation) অন্তর্ভুক্ত, যৌথ চুক্তি, হাড়ের বৃদ্ধি এবং আঙুলের বিকৃতি (উদাহরণস্বরূপ, রাজহাঁস-ঘাড় বা বাটোননিয়ার বিকৃতি)। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 6: হাত এবং কব্জি নিষ্ক্রিয় পলিয়ার্টিকুলার আর্থ্রাইটিসের এক্স-রে (চিত্র 5 এ একই ব্যক্তি দেখানো হয়েছে)। পলিয়ার্টিকুলার ডিজিজের দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জয়েন্টগুলির চারপাশে হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস, হাড়ের সংশ্লেষ, ত্বকের হাড়ের বয়স, সংকীর্ণ যুগ্ম স্থান, বাটোননিয়ার বিকৃতি (বাম তৃতীয় এবং চতুর্থ ইন্টারফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে) এবং জয়েন্টগুলির আংশিক বিশৃঙ্খলা (subluxation) অন্তর্ভুক্ত। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 7: চোখের প্রদাহ (দীর্ঘস্থায়ী পূর্বের ইউভাইটিস)। ডান চোখের পূর্বের লেন্স ক্যাপসুল এর pupillary মার্জিন এর ওয়েবযুক্ত সংযুক্তি নোট করুন। এই রোগীর ইতিবাচক অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি রয়েছে (এএনএ) এবং প্রাথমিকভাবে তার বাতটির একটি প্রশমিত কোর্স ছিল। তার এখন পলিয়ার্টিকুলার জড়িত রয়েছে তবে কোনও সক্রিয় ইউভাইটিস নেই। ব্যারি এল মায়োনস, এমডি এর সৌজন্যে।

মিডিয়া ফাইল 8: কিশোর ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (জেআইএ) রোগীদের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত অ্যালগরিদমের একটি সেট। এই চিকিত্সা মানক করা হয় না। জেআইএর চিকিত্সা অভিজ্ঞতা এবং পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে এবং এটি বিতর্কিত হতে পারে।