এয়ার সারকোমা প্রাগনোসিস, স্টেজ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

এয়ার সারকোমা প্রাগনোসিস, স্টেজ, লক্ষণ ও চিকিত্সা
এয়ার সারকোমা প্রাগনোসিস, স্টেজ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

সুচিপত্র:

Anonim

এউইং সারকোমা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

  • ইউইং সারকোমা হ'ল বা নরম টিস্যুতে ফর্ম হওয়া এক ধরণের টিউমার।
  • এউইং সারকোমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে টিউমারের কাছে ফোলা এবং ব্যথা।
  • হাড় এবং নরম টিস্যু পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি ইওইং সারকোমা সনাক্তকরণ এবং পর্যায়ক্রমে ব্যবহৃত হয়।
  • ইওইং সারকোমা নির্ণয়ের জন্য একটি বায়োপসি করা হয়।
  • নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে (পুনরুদ্ধারের সুযোগ)।

এউইং সারকোমা হাড় বা নরম টিস্যুতে তৈরি এমন এক ধরনের টিউমার।

এউইং সারকোমা হ'ল এক ধরণের টিউমার যা হাড় বা নরম টিস্যুতে নির্দিষ্ট ধরণের কোষ থেকে গঠন করে। পায়ে, বাহু, পা, হাত, বুক, শ্রোণী, মেরুদণ্ড বা মাথার খুলির হাড়গুলিতে এয়ার সারকোমা পাওয়া যেতে পারে। ইওং সারকোমা ট্রাঙ্ক, বাহু, পা, মাথা এবং ঘাড়, পেটের গহ্বর বা অন্যান্য অঞ্চলের নরম টিস্যুতেও পাওয়া যেতে পারে।

বয়ঃসন্ধিকালে এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে এয়ার সারকোমা সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

এউইং সারকোমাকে পেরিফেরিয়াল আদিম নিউরোএক্টোডার্মাল টিউমার, এস্কিন টিউমার (বুকের প্রাচীরের এউইং সারকোমা), এক্সট্রোসিয়াস ইউইং সারকোমা (হাড় ছাড়া অন্য টিস্যুতে ইওং সারকোমা) এবং টিউমারগুলির ইকিং সারকোমা পরিবারও বলা হয়।

এউইং সারকোমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি টিউমারের নিকটে ফোলা এবং ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করে।

এই এবং অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণগুলি ইউইং সারকোমা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। আপনার সন্তানের নিম্নলিখিতগুলির কোনও আছে কিনা তা আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন:

  • ব্যথা এবং / বা ফোলাভাব, সাধারণত বাহু, পা, বুকে, পিঠে বা শ্রোণীতে।
  • বাহু, পা, বুকে বা শ্রোণীতে একটি গলদা (যা নরম এবং উষ্ণ মনে হতে পারে)।
  • অজানা কারণে জ্বর
  • একটি অস্থি যা অজানা কারণে ভেঙে যায়।

যে টেস্টগুলি হাড় এবং নরম টিস্যু পরীক্ষা করে সেগুলি নির্ণয় এবং স্টেজ ইওইং সারকোমা ব্যবহার করা হয়।

প্রক্রিয়াগুলি যা হাড় এবং নরম টিস্যু এবং আশেপাশের অঞ্চলের চিত্রগুলি তৈরি করে এউইং সারকোমা নির্ণয় করতে এবং ক্যান্সারটি কতদূর ছড়িয়েছে তা দেখায়। ক্যান্সার কোষগুলি হাড় এবং নরম টিস্যুগুলির মধ্যে এবং তার চারপাশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে called

চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য, এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে ক্যান্সারটি প্রথম যে অঞ্চলে তৈরি হয়েছিল সেখানে ছিল বা এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা if পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি সনাক্তকরণ, রোগ নির্ণয় এবং স্টেইন ইওইং সারকোমা সাধারণত একই সময়ে করা হয়।

নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি এবং পদ্ধতিগুলি Ewing সারকোমা নির্ণয় বা পর্যায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: রোগের লক্ষণ যেমন গলা বা কিছু অস্বাভাবিক বলে মনে হয় তা পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর স্বাস্থ্যগত অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
  • এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং): একটি প্রক্রিয়া যা শরীরের অভ্যন্তরীণ অংশগুলির যেমন টিউমারটি গঠন করেছিল তার মতো বিভিন্ন বিশদ চিত্রের জন্য একটি চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
  • সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি প্রক্রিয়া যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলের বিভিন্ন চিত্রের সিরিজ তৈরি করে, যেমন টিউমারটি গঠন করেছিল এমন অঞ্চল বা বুকটি বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিও বলা হয়।
  • পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে। একটি পিইটি স্ক্যান এবং একটি সিটি স্ক্যান প্রায়শই একই সময়ে করা হয়। যদি কোনও ক্যান্সার থাকে তবে এটি এটির সন্ধানের সুযোগ বাড়ে।
  • হাড় স্ক্যান: হাড়টিতে ক্যান্সার কোষের মতো দ্রুত বিভাজনকারী কোষ রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি। খুব কম পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্ত ​​প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। তেজস্ক্রিয় পদার্থ ক্যান্সারে আক্রান্ত হাড়গুলিতে সংগ্রহ করে এবং এটি একটি স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা হয়।
  • অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা এবং বায়োপসি: হিপবোনটিতে একটি ফাঁকা সূঁচ inুকিয়ে অস্থি মজ্জা এবং একটি ছোট টুকরো হাড় সরানো। উভয় হিপবোন থেকে নমুনা সরানো হয়। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখতে মাইক্রোস্কোপের নীচে অস্থি মজ্জা এবং অস্থি দেখে।
  • এক্স-রে: একটি এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মের মধ্যে দিয়ে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরে যেমন বুক বা টিউমারটি তৈরি হয়েছিল এমন জায়গার চিত্র তৈরি করে।
  • সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি): একটি পদ্ধতি যা রক্তের একটি নমুনা আঁকতে হয় এবং নিম্নলিখিতগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়:
    • লোহিত রক্তকণিকা, সাদা রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির সংখ্যা।
    • লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন)।
    • লোহিত রক্তকণিকা দ্বারা গঠিত রক্তের নমুনার অংশ।
  • রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন: একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করে নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য পরীক্ষা করা হয়, যেমন ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ), যা শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে প্রকাশিত হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।

একটি বায়োপসি ইওং সারকোমা নির্ণয়ের কাজ শেষ।

টিস্যু নমুনাগুলি একটি বায়োপসি চলাকালীন অপসারণ করা হয় যাতে তারা ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখতে পান। বায়োপসি একই কেন্দ্রে যেখানে চিকিত্সা দেওয়া হবে সেখানে করা হলে এটি সহায়ক।
  • সুই বায়োপসি: সুই বায়োপসি জন্য, সুই ব্যবহার করে টিস্যু মুছে ফেলা হয়। এই ধরণের সুই বায়োপসি করা সম্ভব যদি পরীক্ষার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে টিস্যু নমুনাগুলি অপসারণ করা সম্ভব হয়।
  • ইনসিশনাল বায়োপসি: ইনসেশনাল বায়োপসির জন্য, ত্বকের একটি চিরা দিয়ে টিস্যুর একটি নমুনা সরানো হয়।
  • এক্সকিশনাল বায়োপসি: পুরো গলদা বা টিস্যুর ক্ষেত্রটি অপসারণ যা সাধারণ দেখায় না।

বিশেষজ্ঞরা (প্যাথলজিস্ট, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট এবং সার্জন) যারা রোগীর চিকিত্সা করবেন তারা সাধারণত কোথায় একসাথে সুই স্থাপন করা উচিত বা বায়োপসি চিড়া তৈরি করা উচিত তা নির্ধারণ করার জন্য একত্রে কাজ করেন। এটি এমনভাবে করা হয় যাতে টিউমার বা রেডিয়েশন থেরাপি অপসারণের জন্য শল্য চিকিত্সার মতো পরবর্তী চিকিত্সাকে বায়োপসি প্রভাবিত করে না।

যদি ক্যান্সারটি কাছাকাছি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তবে এক বা একাধিক লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।

নিম্নলিখিত টেস্টগুলি টিস্যুতে সরিয়ে ফেলা হতে পারে:

  • সাইটোজেনেটিক বিশ্লেষণ: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যাতে ক্রোমোজোমের নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি অনুসন্ধানের জন্য টিস্যুর নমুনায় কোষগুলিকে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখানো হয়।
  • ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি: একটি পরীক্ষা যা টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনগুলি পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডি সাধারণত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা ছোপানো সংযুক্ত থাকে যা মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু আলোকিত করে তোলে। এই ধরণের পরীক্ষাটি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য জানাতে ব্যবহৃত হতে পারে।
  • ফ্লো সাইটোমেট্রি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যা কোনও নমুনায় কোষের সংখ্যা, একটি নমুনায় জীবিত কোষের শতাংশ এবং কোষের পৃষ্ঠের উপর টিউমার চিহ্নিতকারীগুলির উপস্থিতির মতো কোষের কয়েকটি বৈশিষ্ট্য পরিমাপ করে measures কোষগুলি হালকা সংবেদনশীল ছোপানো দাগযুক্ত হয়, একটি তরলে রাখা হয় এবং একটি লেজার বা অন্যান্য ধরণের আলোর আগে একটি স্ট্রিমের মধ্যে দিয়ে যায় passed পরিমাপ হালকা সংবেদনশীল রঞ্জ কীভাবে আলোর প্রতিক্রিয়া করে তার উপর ভিত্তি করে।

নির্দিষ্ট কিছু কারণ নির্ণয়কে প্রভাবিত করে (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা)।

প্রগনোসিসকে প্রভাবিত করার কারণগুলি (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা) চিকিত্সার আগে এবং পরে পৃথক।

চিকিত্সার আগে, রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে:

  • টিউমারটি লিম্ফ নোডে বা দেহের দূরবর্তী অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
  • যেখানে শরীরে টিউমার শুরু হয়েছিল।
  • টিউমারটি হাড়ের মধ্যে বা নরম টিস্যুতে গঠিত কিনা।
  • টিউমারটি নির্ণয়ের সময় টিউমারটি কত বড় হয়।
  • রক্তে এলডিএইচ স্তর স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কিনা Whether
  • টিউমারের নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তন আছে কিনা।
  • শিশুটি 15 বছরের চেয়ে কম বয়সী কিনা।
  • রোগীর লিঙ্গ।
  • এউইং সারকোমা হওয়ার আগে শিশুটির আলাদা ক্যান্সারের চিকিত্সা ছিল কিনা।
  • টিউমারটি সবেমাত্র নির্ণয় করা হয়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)।

চিকিত্সার পরে, প্রাগনোসিস দ্বারা আক্রান্ত হয়:

  • টিউমারটি শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়েছিল কিনা।
  • টিউমার কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপিতে সাড়া দেয় কিনা।

প্রাথমিক চিকিত্সার পরে যদি ক্যান্সার পুনরুদ্ধার হয় তবে প্রাগনোসিস নির্ভর করে:

  • প্রাথমিক চিকিত্সার দুই বছরেরও বেশি পরে ক্যান্সার ফিরে এসেছিল কিনা।
  • দেহে যেখানে টিউমারটি ফিরে এলো।
  • প্রাথমিক চিকিত্সার ধরণ দেওয়া হয়।

ক্যান্সার কোষগুলি ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ণয়ের জন্য ডায়াগনস্টিক এবং মঞ্চ পরীক্ষার ফলাফলগুলি ব্যবহার করা হয়।

যে প্রক্রিয়াটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে। এউইং সারকোমার জন্য কোনও মানক মঞ্চের ব্যবস্থা নেই। এউইং সারকোমা নির্ণয় ও পর্যায়ক্রমের জন্য করা পরীক্ষাগুলি এবং পদ্ধতির ফলাফলগুলি টিউমারকে স্থানীয়করণ বা मेटाস্ট্যাটিকের গ্রুপে ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়।

এউইং সারকোমা ক্যান্সারটি হাড় বা নরম টিস্যু থেকে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল কিনা তার ভিত্তিতে বর্ণনা করা হয়।

এউইং সারকোমা স্থানীয় বা মেটাস্ট্যাটিক হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

স্থানীয়ায়িত ইউইং সারকোমা

ক্যান্সারটি হাড় বা নরম টিস্যুতে পাওয়া যায় যেখানে এটি শুরু হয়েছিল এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি সহ কাছের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছিল।

মেটাস্ট্যাটিক ইভিং সারকোমা

ক্যান্সারটি হাড় বা নরম টিস্যু থেকে ছড়িয়ে পড়েছে যা এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল। হাড়ের টিউমার টিউমার মধ্যে ক্যান্সারটি প্রায়শই ফুসফুস, অন্যান্য হাড় এবং অস্থি মজ্জাতে ছড়িয়ে পড়ে।

ক্যান্সার শরীরে ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।

ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:

  • টিস্যু। ক্যান্সারটি এর কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল from
  • লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
  • রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।

ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।

ক্যান্সার যখন দেহের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তখন একে মেটাস্টেসিস বলে। ক্যান্সার কোষগুলি যেখানে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে সরে যায় (প্রাথমিক টিউমার) এবং লসিকা সিস্টেম বা রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।

  • লিম্ফ সিস্টেম। ক্যান্সার লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশ করে, লিম্ফ জাহাজগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
  • রক্ত. ক্যান্সার রক্তে প্রবেশ করে, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।

মেটাস্ট্যাটিক টিউমারটি প্রাইমার টিউমারের মতো একই ধরণের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, যদি এউইং সারকোমা ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে তবে ফুসফুসে ক্যান্সার কোষগুলি আসলে ইওইং সারকোমা সেল হয়। এই রোগটি মেটাস্ট্যাটিক এউইং সারকোমা, ফুসফুসের ক্যান্সার নয়।

পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমা

পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমা হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল (ফিরে আসবে)। ক্যান্সারটি টিস্যুগুলিতে ফিরে আসতে পারে যেখানে এটি প্রথম শুরু হয়েছিল বা শরীরের অন্য অংশে।

এউইং সারকোমা আক্রান্ত শিশুদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।

এউইং সারকোমা বাচ্চাদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানক (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে।

যেহেতু বাচ্চাদের ক্যান্সার বিরল, তাই ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া বিবেচনা করা উচিত। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।

এউইং সারকোমা আক্রান্ত শিশুদের তাদের চিকিত্সা করা উচিত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের একটি দল যা শিশুদের মধ্যে ক্যান্সারের চিকিত্সায় বিশেষজ্ঞ by

পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট, ক্যান্সারে আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, এমন একজন ডাক্তার চিকিত্সার তদারকি করবেন। পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের সাথে কাজ করেন যারা ইওইং সারকোমা আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ এবং যারা medicineষধের নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হন। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিশেষজ্ঞদের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • শিশুরোগ।
  • সার্জিকাল অনকোলজিস্ট বা অর্থোপেডিক ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ।
  • রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট।
  • পেডিয়াট্রিক নার্স বিশেষজ্ঞ।
  • সমাজ সেবী.
  • পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ।
  • মনোবৈজ্ঞানিক।

এউইং সারকোমার চিকিত্সার ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

ক্যান্সার চিকিত্সা থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা চিকিত্সার পরে শুরু হয় এবং মাস বা বছর ধরে অব্যাহত থাকে তাকে দেরী প্রভাব বলে। ক্যান্সারের চিকিত্সার দেরী প্রভাবগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • শারীরিক সমস্যা
  • মেজাজ, অনুভূতি, চিন্তাভাবনা, শেখা বা স্মৃতিতে পরিবর্তন।
  • দ্বিতীয় ক্যান্সার (নতুন ধরণের ক্যান্সার)। এউইং সারকোমাতে চিকিত্সা করা রোগীদের তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া এবং মায়োলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা অঞ্চলে সরকোমা হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

কিছু দেরী প্রভাব চিকিত্সা বা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। ক্যান্সারের চিকিত্সা আপনার সন্তানের উপর কী কী প্রভাব ফেলতে পারে সে সম্পর্কে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

পাঁচ ধরণের স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করা হয়:

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলি মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। কম্বিনেশন কেমোথেরাপি হচ্ছে একাধিক অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা।

ইওউং টিউমারযুক্ত সমস্ত রোগীর চিকিত্সার অংশ হ'ল সিস্টেমিক কেমোথেরাপি। এটি প্রায়শই দেওয়া প্রথম চিকিত্সা এবং প্রায় 6 থেকে 12 মাস অবধি থাকে। কেমোথেরাপি প্রায়শই সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপির আগে টিউমার সঙ্কুচিত করতে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে থাকা কোনও টিউমার কোষকে মেরে ফেলার জন্য দেওয়া হয়।

বিকিরণ থেরাপির

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:

  • বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
  • অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিলযুক্ত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।

বহিরাগত রেডিয়েশন থেরাপি ইউইং সারকোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা হয় যখন শল্যচিকিত্সার মাধ্যমে টিউমারটি অপসারণ করা যায় না বা যখন টিউমারটি অপসারণের জন্য শল্য চিকিত্সা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যাদি বা শিশুকে যেভাবে দেখায় তা প্রভাবিত করে। এটি টিউমারটি আরও ছোট করতে এবং শল্য চিকিত্সার সময় টিস্যুগুলির পরিমাণ হ্রাস করতে ব্যবহৃত হতে পারে। এটি শল্যচিকিত্সার পরেও যে কোনও টিউমার এবং দেহের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে এমন টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

সার্জারি

কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির পরে বাকি ক্যান্সার অপসারণের জন্য সাধারণত সার্জারি করা হয়। সম্ভব হলে পুরো টিউমারটি অপারেশন করে মুছে ফেলা হয়। টিস্যু এবং হাড়গুলি মুছে ফেলা হতে পারে এমন একটি গ্রাফ্ট প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে যা রোগীর দেহের অন্য কোনও অংশ বা দাতা থেকে নেওয়া টিস্যু এবং হাড় ব্যবহার করে। কখনও কখনও একটি রোপন যেমন কৃত্রিম হাড় ব্যবহার করা হয়।

অপারেশন চলাকালীন দেখা যায় এমন ক্যান্সারগুলিও যদি চিকিত্সক অপসারণ করেন তবে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি শল্য চিকিত্সার পরে কোনও ক্যান্সার কোষ অবশিষ্ট রেখে দিতে পারে kill ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পরে প্রদত্ত কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপিকে অ্যাডজভেন্ট থেরাপি বলে।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হ'ল এক ধরণের চিকিত্সা যা সাধারণ কোষগুলিকে ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত এবং আক্রমণ করার জন্য ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে।

মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি হ'ল এক ধরণের টার্গেটেড থেরাপি যা পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমার চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। এটি মেটাস্ট্যাটিক ইভিং সারকোমা চিকিত্সার জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে। একরকমের প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোষ থেকে পরীক্ষাগারে মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি তৈরি করা হয়। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে বা সাধারণ পদার্থগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা এগুলি ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থ সরাসরি ক্যান্সারের কোষে বহন করতে পারে।

নতুন ধরণের টার্গেটেড থেরাপি নিয়ে গবেষণা করা হচ্ছে।

  • কিনেজ ইনহিবিটার থেরাপি হ'ল অন্য ধরণের টার্গেটেড থেরাপি। কিনেস ইনহিবিটরগুলি ওষুধ যা ক্যান্সার কোষগুলির বিভাজনের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিনকে ব্লক করে। তারা পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমার চিকিত্সা নিয়ে পড়াশোনা করা হচ্ছে।
  • পিএআরপি ইনহিবিটার থেরাপি হ'ল অন্য ধরণের টার্গেটেড থেরাপি। পিএআরপি ইনহিবিটররা এমন ওষুধ যা ডিএনএ মেরামতকে অবরুদ্ধ করে এবং ক্যান্সার কোষকে মরতে পারে। তারা পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমার চিকিত্সা নিয়ে পড়াশোনা করা হচ্ছে।

স্টেম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি

স্টিম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি হল ইউইং সারকোমার চিকিত্সার জন্য কেমোথেরাপির উচ্চ মাত্রা দেওয়ার এবং তারপরে ক্যান্সারের চিকিত্সা দ্বারা ধ্বংস রক্ত-প্রতিস্থাপনকারী কোষগুলির প্রতিস্থাপনের একটি উপায়। স্টেম সেল (অপরিণত রক্তকণিকা) রোগীর রক্ত ​​বা অস্থি মজ্জা থেকে সরানো হয় এবং হিমশীতল এবং সংরক্ষণ করা হয়। কেমোথেরাপি সম্পন্ন হওয়ার পরে, স্টোরেজ স্টেম সেলগুলি গলা ফাটিয়ে একটি আধানের মাধ্যমে রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই পুনরায় ব্যবহারযোগ্য স্টেম সেলগুলি শরীরের রক্ত ​​কোষগুলিতে বৃদ্ধি পায় (এবং পুনরুদ্ধার করে)। স্টেম সেল রেসকিউ সহ কেমোথেরাপি পুনরাবৃত্ত আইউং সারকোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ক্লিনিকাল পরীক্ষায় চিকিত্সার নতুন প্রকারের পরীক্ষা করা হচ্ছে।

এই সংক্ষিপ্ত বিভাগটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অধ্যয়নরত চিকিত্সার বিবরণ দেয়। এটি অধ্যয়নরত প্রতিটি নতুন চিকিত্সার উল্লেখ নাও করতে পারে।

চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (সিএআর) টি-সেল থেরাপি

সিএআর টি-সেল থেরাপি হ'ল এক ধরণের ইমিউনোথেরাপি যা রোগীর টি কোষগুলিকে (এক প্রকার প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ) পরিবর্তন করে যাতে তারা ক্যান্সারের কোষগুলির পৃষ্ঠের নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলিতে আক্রমণ করবে। টি কোষগুলি রোগীর কাছ থেকে নেওয়া হয় এবং পরীক্ষাগারে তাদের পৃষ্ঠে বিশেষ রিসেপ্টর যুক্ত করা হয়। পরিবর্তিত কোষগুলিকে চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (সিএআর) টি কোষ বলে। সিএআর টি কোষগুলি পরীক্ষাগারে উত্থিত হয় এবং আধানের মাধ্যমে রোগীকে দেওয়া হয়। সিএআর টি কোষগুলি রোগীর রক্তে বৃদ্ধি করে এবং ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করে। সিআর টি-সেল থেরাপি পুনরাবৃত্তি হওয়া ইওইং সারকোমার চিকিত্সা নিয়ে অধ্যয়ন করা হচ্ছে।

রোগীরা কোনও ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।

কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য করা হয়।

ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পরীক্ষার ভিত্তিতে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা মানক চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।

রোগীরা তাদের ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরুর আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল পরীক্ষায় প্রবেশ করতে পারেন।

কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সারকে পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে।

ফলোআপ টেস্টগুলির প্রয়োজন হতে পারে।

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।

কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা অব্যাহত থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার সন্তানের অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।

স্থানীয়করণকৃত এউইং সারকোমা

স্থানীয়করণকৃত এউইং সারকোমার স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:

  • কেমোথেরাপি।
  • সার্জারি এবং / বা রেডিয়েশন থেরাপি।

এই চিকিত্সা এবং তাদের দেওয়া অর্ডার নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:

  • যেখানে শরীরে টিউমার শুরু হয়েছিল।
  • ক্যান্সার ধরা পড়লে টিউমারটি কত বড় large
  • টিউমারটি শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়েছিল কিনা।
  • সন্তানের বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্য।
  • চিকিত্সা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলিকে প্রভাবিত করবে বা শিশুটি দেখতে কেমন।

স্থানীয়করণকৃত ইউইং সারকোমাগুলির জন্য অধ্যয়ন করা চিকিত্সাগুলির মধ্যে রয়েছে:

স্টেম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি।

মেটাস্ট্যাটিক ইভিং সারকোমা

মেটাস্ট্যাটিক ইভিং সারকোমার স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:

  • কেমোথেরাপি।
  • সার্জারি।
  • বিকিরণ থেরাপির.

এই চিকিত্সা এবং তাদের দেওয়া অর্ডার নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:

  • যেখানে শরীরে টিউমার শুরু হয়েছিল।
  • যেখানে টিউমার ছড়িয়ে পড়েছে।
  • টিউমারটি কত বড়।
  • চিকিত্সা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলিকে প্রভাবিত করবে বা শিশুটি দেখতে কেমন।
  • সন্তানের বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্য।

মেটাস্ট্যাটিক ইভিং সারকোমা জন্য অধ্যয়ন করা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • সংযুক্ত কেমোথেরাপি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির সাথে বা ছাড়াই। হাড়ের যে অঞ্চলে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে তাদের ক্ষেত্রে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়।
  • স্টেম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি।

পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমা

পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমার কোনও মানসম্পন্ন চিকিত্সা নেই তবে চিকিত্সা বিকল্পের মধ্যে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
  • হাড়ের টিউমারগুলিতে রেডিয়েশন থেরাপি উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করার জন্য উপশমকারী থেরাপি হিসাবে।
  • ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়া টিউমারগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপি হতে পারে।
  • স্টেম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি।
  • একচেটিয়া অ্যান্টিবডি দিয়ে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।

এই চিকিত্সা এবং তাদের দেওয়া অর্ডার নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:

  • দেহে যেখানে টিউমারটি ফিরে এলো।
  • প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়া।

পুনরাবৃত্ত ইউইং সারকোমার জন্য অধ্যয়ন করা বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনের জন্য রোগীর টিউমার একটি নমুনা পরীক্ষা করা। রোগীকে যে ধরনের টার্গেটেড থেরাপি দেওয়া হবে তা নির্ভর করে জিন পরিবর্তনের ধরণের উপর।
  • একচেটিয়া অ্যান্টিবডি দিয়ে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
  • চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (সিএআর) টি-সেল থেরাপি।
  • পিএআরপি ইনহিবিটার এবং কেমোথেরাপির সাহায্যে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।