জরায়ু (এন্ডোমেট্রিয়াল) ক্যান্সারের লক্ষণ, মঞ্চায়ন এবং চিকিত্সা

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সার কী?

এন্ডোমেট্রিয়াম হ'ল জরায়ুর অভ্যন্তরীণ গহ্বর (বা গর্ভ) এর আস্তরণের টিস্যু। জরায়ু, একটি নাশপাতি আকার এবং আকৃতি সম্পর্কে একটি ফাঁকা অঙ্গ, একটি মহিলার শ্রোণী অঞ্চলে পাওয়া যায় এবং এই অঙ্গ যেখানে ভ্রূণ জন্মের আগে পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। জরায়ুর উপরের অংশটিকে কর্পাস বলা হয়; জরায়ুর নিম্ন, সরু অংশকে জরায়ু বলা হয়। জরায়ু হ'ল জরায়ু এবং যোনিপথের মধ্যে খোলার বিষয়টি। জরায়ুর বাইরের স্তরটিকে মায়োমেট্রিয়াম বলে। মায়োমেট্রিয়ামটি ঘন এবং শক্তিশালী পেশীগুলির সমন্বয়ে গঠিত। এই পেশীগুলি শ্রমের সময় বাচ্চাটিকে বাইরে বের করার জন্য চুক্তি করে।

এন্ডোমেট্রিয়াম নরম এবং স্পঞ্জি। প্রতি মাসে, এন্ডোমেট্রিয়ামটি আলগা হয় এবং এর মাধ্যমে changedতুচক্রের অংশ হিসাবে পরিবর্তিত হয়। চক্রের শুরুতে, ডিম্বাশয়গুলি এস্ট্রোজেন নামক একটি হরমোন সঞ্চার করে যা এন্ডোমেট্রিয়ামকে ঘন করে তোলে। চক্রের মাঝখানে, ডিম্বাশয়গুলি প্রোজেস্টেরন নামে আরও একটি হরমোন লুকিয়ে রাখতে শুরু করে। প্রোজেস্টেরন একটি ভ্রূণের গর্ভধারণ (গর্ভাবস্থা) হওয়া উচিত সমর্থন করার জন্য এন্ডোমেট্রিয়ামের অন্তঃস্থ স্তর প্রস্তুত করে। যদি ধারণাটি না ঘটে তবে হরমোনের মাত্রা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পায়। এন্ডোমেট্রিয়ামের অভ্যন্তরীণ স্তরটি তখন struতুস্রাব হিসাবে নির্গত হয়। এটি struতুচক্রের চক্রীয় প্রকৃতির দিকে পরিচালিত করে।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার তখন ঘটে থাকে যখন এন্ডোমেট্রিয়ামের কোষগুলি একটি ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন বা ম্যালিগন্যান্ট ট্রান্সফর্মেশন সহ্য করে এবং নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থাগুলি ছাড়াই বৃদ্ধি পায় এবং বৃদ্ধি পেতে শুরু করে যা সাধারণত তাদের বৃদ্ধি সীমাবদ্ধ করে। কোষগুলি বেড়ে ওঠার সাথে সাথে এগুলি একটি ক্যান্সার বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার নামে একটি ভর গঠন করে। ক্যান্সার বিপজ্জনক কারণ এটি স্বাস্থ্যকর কোষগুলিকে তাদের স্থান এবং অক্সিজেন এবং পুষ্টি তাদের বেঁচে থাকার জন্য এবং কার্যকারিতা গ্রহণ করে অভিভূত করে। এটি অন্যান্য অঙ্গ বা টিস্যুতেও এটি ছড়িয়ে দিতে পারে বা मेटाস্ট্যাসাইজ করতে পারে যেখানে এটি ক্ষতি করতেও পারে।

সমস্ত টিউমার ক্যান্সারযুক্ত নয়। জরায়ুতে সৌখিন টিউমার জরায়ুতে বৃদ্ধি পেতে পারে তবে দেহের অন্য কোথাও ছড়িয়ে যায় না। ক্যান্সারযুক্ত টিউমারগুলিকে ম্যালিগন্যান্ট বলা হয় যার অর্থ তারা খুব অস্বাভাবিক দেখতে পারে, দ্রুত এবং ক্ষতিকারকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং অন্যান্য টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে যায়। ক্যান্সারযুক্ত টিউমারগুলি প্রতিবেশী অঙ্গগুলি বা লিম্ফ নোডগুলিকে আক্রমণ ও আক্রমণ করতে পারে বা রক্ত ​​প্রবাহে বা লিম্ফের তরল প্যাসেজগুলিতে প্রবেশ করতে পারে এবং ফুসফুসের মতো হাড় বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে যেতে পারে। এই প্রক্রিয়াটিকে মেটাস্টেসিস বলা হয়। মেটাস্ট্যাটিক টিউমারগুলি সমস্ত ক্যান্সারের সবচেয়ে আক্রমণাত্মক এবং গুরুতর জটিলতা।

দুটি প্রধান ধরণের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার রয়েছে। প্রায় সব এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হ'ল এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডেনোকার্সিনোমাস, যার অর্থ গ্রন্থুলার (সিক্রেটিং) টিস্যু থেকে উদ্ভূত হয়। অন্য ধরণের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, জরায়ু সারকোমাস জরায়ুর সংযোজক টিস্যু বা পেশী থেকে উদ্ভূত হয়। এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডেনোকার্সিনোমাসের একটি উপ-টাইপ, অ্যাডেনোসকোমাস কার্সিনোমাতে স্কোয়ামাস কোষ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (যা, গর্ভাশয়ের জরায়ুর উপরের ত্বকের ত্বকের বা কোষের বহির্মুখী স্তরগুলির মতো কোষের ধরণের কোষগুলি পাওয়া যায়)। এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডেনোকার্সিনোমাসের অন্যান্য উপপ্রকারগুলি হলেন পেপিলারি সিরিস অ্যাডেনোকার্সিনোমাস এবং স্পষ্ট সেল কার্সিনোমা। কারণ তারা জরায়ু সারকোমাসের চেয়ে অনেক বেশি সাধারণ, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডেনোকার্সিনোমাস এই নিবন্ধটির কেন্দ্রবিন্দু।

উন্নত দেশগুলিতে, জরায়ু ক্যান্সার হ'ল স্ত্রী যৌনাঙ্গে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার। যুক্তরাষ্ট্রে জরায়ু ক্যান্সার মহিলাদের মধ্যে চতুর্থ সাধারণ ক্যান্সার। জরায়ু ক্যান্সার প্রজননকারী বয়স বা তার বেশি বয়সীদের মহিলাদের মধ্যে দেখা দেয়। মেনোপজের আগে প্রায় এক-চতুর্থাংশ ক্ষেত্রে দেখা যায় তবে প্রায়শই এই রোগটি তাদের 50 বা 60 এর দশকের মহিলাদের মধ্যে ধরা পড়ে।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সারের কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমার সঠিক কারণ অজানা রয়ে গেছে, যদিও বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে। এই ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি ধারণার অর্থ এই নয় যে কোনও মহিলা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বিকাশ করবে কিন্তু তার চেয়ে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কারণ ছাড়া অন্য মহিলার তুলনায় তার ঝুঁকি বেশি। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্থূলত্ব: আদর্শ ওজনের চেয়ে 50 পাউন্ডের বেশি মহিলার আদর্শ ওজনের মহিলাদের তুলনায় এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার 10 গুণ বেশি ঝুঁকি রয়েছে। দেহের ফ্যাটটিতে একটি এনজাইম থাকে যা অন্যান্য হরমোনকে ইস্ট্রোজেনে রূপান্তর করে এবং অতিরিক্ত ফ্যাটযুক্ত মহিলাদের অতিরিক্ত চর্বিবিহীন মহিলাদের চেয়ে উচ্চ স্তরের এস্ট্রোজেন থাকে। উচ্চ স্তরের এস্ট্রোজেন এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে বলে বিশ্বাস করা হয়।
• কোনও গর্ভাবস্থা নেই: যে মহিলারা কখনও গর্ভবতী হননি তাদের গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় দুই থেকে তিনগুণ বেশি ঝুঁকি থাকে।
• প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধিকাল: যে মহিলারা 12 বছর বয়সের আগেই পিরিয়ড শুরু করে তাদের ঝুঁকি বেড়ে যায়। প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি এন্ডোমেট্রিয়ামকে ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে আনে এমন বছরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে।
• দেরীতে মেনোপজ: 52 বছর বয়সের পরে মেনোপজ হয় এমন মহিলারা জীবনের প্রথম দিকে মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়া মহিলাদের তুলনায় এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধির মতো, দেরিতে মেনোপজ বছরের পর বছর বৃদ্ধি করে যে এন্ডোমেট্রিয়াম ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে আসে।
• বিনা প্রতিরোধী ইস্ট্রোজেনের সাথে চিকিত্সা: অ্যাডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশিরভাগ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে যারা যুক্ত প্রজেস্টেরন ছাড়াই এস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি গ্রহণ করেন।
• উচ্চ স্তরের ইস্ট্রোজেন: যেসব মহিলার দেহে অব্যবহৃত ইস্ট্রোজেনের উচ্চ মাত্রা রয়েছে তাদের মহিলারাও বর্ধিত ঝুঁকিতে রয়েছেন। পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোমের মতো বেশ কয়েকটি বিভিন্ন শর্তের কারণে একজন মহিলার উচ্চ বর্ধিত ইস্ট্রোজেন স্তর থাকতে পারে।
• ট্যামোক্সিফেনের সাথে চিকিত্সা: স্তেম ক্যান্সার প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত ট্যামোক্সিফেন নামে একটি ওষুধ টেমোক্সেফেইনের সাথে চিকিত্সা করা মহিলাদের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• অন্যান্য ক্যান্সার: স্তন, ডিম্বাশয় এবং কোলনের ক্যান্সারগুলি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• পারিবারিক ইতিহাস: যে মহিলাগুলির এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঘনিষ্ঠজন রয়েছে তাদের এই রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

কম্বিনাল ওরাল গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি) এর ব্যবহার এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।

• যে মহিলাগুলি এক সময় মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে তাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার অর্ধেক ঝুঁকি থাকে এমন মহিলারা যারা কখনও কখনও ওরাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন নি।
• এই সুরক্ষা মহিলাদের মধ্যে ঘটে থাকে যারা কমপক্ষে 12 মাস ধরে মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেছেন।
• মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরে সুরক্ষা কমপক্ষে 10 বছর ধরে অব্যাহত থাকে। যেসব মহিলারা কখনও গর্ভবতী হননি তাদের পক্ষে সুরক্ষা সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী?

এ পর্যন্ত, এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমার সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল যোনি থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত।

• মেনোপজ হয়ে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে, যোনি যেকোন রক্তপাত অস্বাভাবিক এবং ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।
• যেসব মহিলারা মেনোপজ করেননি বা বর্তমানে মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ থেকে স্বাভাবিক bleedingতুস্রাবের রক্তপাতের পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে। একটি ভারী বা আরও ঘন ঘন সময়সীমা বা পিরিয়ডের মধ্যে রক্তপাত কখনও কখনও menতুস্রাব মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হয়। মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়ার ক্ষণস্থায়ী সময়কালে, struতুস্রাবটি আরও খাটো এবং খাটো হয়ে যায় এবং ফ্রিকোয়েন্সি আরও দূরে হয়ে যায়। অন্য যে কোনও রক্তপাতের বিষয়টি একজন ডাক্তারের কাছে জানাতে হবে।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি খুব কম সাধারণ এবং সাধারণত মোটামুটি উন্নত ক্যান্সার নির্দেশ করে:

• শ্রোণী ব্যথা
• শ্রোণী অঞ্চলে ভর (ফোলা বা গলদ)
• ওজন হ্রাস যা অনিচ্ছাকৃত

কখন মেডিকেল কেয়ার সন্ধান করবেন

মহিলারা তাদের struতুস্রাবের পরিমাণ, সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সিতে যথেষ্ট পরিমাণে পৃথক হয়। একজন মহিলার যে কোনও রক্তপাত যা তার পক্ষে অস্বাভাবিক তা সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত। যদি কোনও মহিলার পিরিয়ড বেশি ভারী হয় বা আরও ঘন ঘন হয়ে আসে, বা যদি কোনও মহিলার পিরিয়ডের মধ্যে সামান্য দাগ পড়ছে তবে তার উচিত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলা। রক্তপাত বা অস্বাভাবিক রক্তপাতের পরিবর্তনগুলির বিভিন্ন কারণ হতে পারে। কোনও মহিলার রক্তক্ষরণের কারণ জানা গুরুত্বপূর্ণ।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সার নির্ণয় কীভাবে হয়?

যদি কোনও মহিলার অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত বা অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেয় তবে মূল্যায়ণটি একটি বিশদ সাক্ষাত্কার দিয়ে শুরু হয়। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী মহিলার লক্ষণ, তার চিকিত্সার ইতিহাস এবং যে কোনও বর্তমান পরিস্থিতি, তার পরিবারের চিকিত্সার ইতিহাস, তার মাসিক এবং গর্ভাবস্থার ইতিহাস এবং তার অভ্যাস এবং জীবনধারা সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে। এই তথ্যটি স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণে সহায়তা করে। সাক্ষাত্কারটি পেলভিক পরীক্ষা সহ শারীরিক পরীক্ষা করে থাকে।

যদি কোনও স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী জরায়ু ক্যান্সারে সন্দেহ করে তবে তিনি মহিলাকে জেনিটাল ট্র্যাক্টের (স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ) ক্যান্সারের বিশেষজ্ঞের কাছে উল্লেখ করতে পারেন।

ল্যাব পরীক্ষা

কোনও রক্ত ​​বা ইমেজিং অধ্যয়ন এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে না। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার সনাক্তকরণের পরে ল্যাব টেস্টগুলি সঞ্চালিত হতে পারে যাতে কোনও মহিলা চিকিত্সা করতে সক্ষম হন এবং চিকিত্সার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন তা নিশ্চিত করে।

• রুটিন রক্ত ​​পরীক্ষা: একজন মহিলার সার্বিক স্বাস্থ্য এবং অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য থেরাপি সহ্য করার দক্ষতা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের রসায়ন, যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্ত ​​কোষের সংখ্যা পরীক্ষা করা হয়।

ইমেজিং অধ্যয়ন

অনেক ক্ষেত্রে ইমেজিং স্টাডিজের প্রয়োজন হয় না তবে সম্পাদিত হলে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• যোনি (ট্রান্সভ্যাজাইনাল) আল্ট্রাসাউন্ড: আল্ট্রাসাউন্ড এমন একটি কৌশল যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ছবি তুলতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। আল্ট্রাসাউন্ড একই কৌশলটি জরায়ুতে কোনও ভ্রূণের দিকে নজর দিতে ব্যবহৃত হয়। যোনি (ট্রান্সভ্যাজিনাল) আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করতে, যোনিতে ট্রান্সডুসার নামে একটি ছোট ডিভাইস প্রবেশ করানো হয়। ডিভাইসটি শব্দ তরঙ্গগুলি নির্গত করে যা শ্রোণী অঙ্গগুলি ছড়িয়ে দেয় এবং একটি ভিডিও মনিটরে একটি চিত্র প্রেরণ করে। প্রায়শই, পরীক্ষক আরও ভাল ছবি পাওয়ার জন্য ট্রান্সডুসারকে কিছুটা কাছাকাছি নিয়ে যান। একটি যোনি (ট্রান্সভ্যাজিনাল) আল্ট্রাসাউন্ড নিরাপদ এবং বেদাহীন।
• হিস্টেরোসোনগ্রাম যোনি (ট্রান্সভ্যাজিনাল) আল্ট্রাসাউন্ডের মতো, তবে জরায়ুর দেয়াল প্রসারিত করার জন্য প্রথমে একটি স্যালাইন (লবণাক্ত) দ্রবণটি জরায়ুতে প্রবেশ করা হয়। এই পদ্ধতিটি কিছু ক্ষেত্রে ছবিটির উন্নতি করতে পারে এবং জরায়ুটিকে আরও বিশদে দেখায়।

আল্ট্রাসাউন্ড প্রায়শই জরায়ুর টিউমার প্রকাশ করতে পারে তবে ফলাফলগুলি সর্বদা চূড়ান্ত হয় না। অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষাগুলির প্রয়োজন হতে পারে এবং নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• শ্রোণীগুলির একটি সিটি স্ক্যান একটি ফলো-আপ ইমেজিং পরীক্ষার স্বাভাবিক পছন্দ হবে। একটি সিটি স্ক্যান এক্স-রে ফিল্মের মতো তবে দুটি মাত্রায় আরও বিশদ দেখায়। একটি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ ব্যবহার করে পিইটি ইমেজিং পরীক্ষার সংবেদনশীলতা আরও বাড়ানোর জন্য সিটি স্ক্যান দিয়ে করা যেতে পারে।
• শ্রোণীগুলির একটি এমআরআই হ'ল ফলোআপ ইমেজিং পরীক্ষার অন্য পছন্দ। একটি এমআরআই তিনটি মাত্রায় দুর্দান্ত বিস্তারিত দেখায়।
• ফুসফুসে মেটাস্ট্যাসিস সন্দেহ হলে বুকের এক্স-রে লাগতে পারে।
• হাড়ের মেটাস্ট্যাসিস সন্দেহ হলে একটি হাড় স্ক্যানের প্রয়োজন হতে পারে।

আরও এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার নির্ণয়

ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি যা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে সেগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: ক্যান্সারের সন্দেহ হলে এন্ডোমেট্রিয়ামের একটি নমুনা বায়োপসির মাধ্যমে পাওয়া যায়। একটি বায়োপসি হ'ল দেহ থেকে খুব ক্ষুদ্র অংশের টিস্যু অপসারণ। টিস্যুটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে অস্বাভাবিকতার জন্য পরীক্ষা করা হয় যা ক্যান্সারের পরামর্শ দেয়। সাধারণত, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা গাইনোকোলজিক অনকোলজিস্ট বায়োপসি সঞ্চালন করেন এবং এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু একজন প্যাথলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয় (এমন একজন চিকিত্সক যিনি এইভাবে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হন)। এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু প্রাপ্তির জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতি হ'ল জরায়ুর মাধ্যমে এন্ডোমেট্রিয়ামে একটি পাতলা নল .োকানো। একটি বায়োপসি সাধারণত ডাক্তারের অফিসে করা হয় এবং কয়েক মিনিট সময় নেয়। প্রায়শই, এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসির ফলাফলগুলি ক্যান্সার সম্পর্কে একটি সুস্পষ্ট উত্তর দেয়।
• পরিস্রাবণ এবং কুরিওটেজ: যদি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসির ফলাফল চূড়ান্ত না হয় তবে ডিলেশন এবং কুর্যারেজ (ডি ও সি) নামে একটি প্রক্রিয়া করা যেতে পারে। একটি ডি অ্যান্ড সি-তে, চিকিত্সা জরায়ুর জরায়ুর মাধ্যমে অ্যান্ডোমেট্রিয়াম থেকে স্ক্র্যাপ টিস্যু দিয়ে একটি পাতলা যন্ত্র পাস করে। টিস্যুটি প্যাথলজিস্ট দ্বারা সরিয়ে এবং পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিটি সাধারণত বহিরাগত রোগী শল্য চিকিত্সা হিসাবে সঞ্চালিত হয় এবং সাধারণ অবেদনিকতা বা অবসন্নতা প্রয়োজন। বেশিরভাগ মহিলার এই পদ্ধতির পরে ন্যূনতম অস্বস্তি হয় এবং একটি স্বল্প পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন।
• হিস্টেরোস্কোপি: কখনও কখনও এন্ডোস্কোপটি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি বা ডি অ্যান্ড সি পরিচালিত করতে ব্যবহৃত হয়। এন্ডোস্কোপ হ'ল একটি পাতলা নল যা শেষে একটি ছোট আলো এবং ক্যামেরা থাকে। জরায়ুর মাধ্যমে টিউবটি জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়। এন্ডোস্কোপ এন্ডোমেট্রিয়ামের ছবিগুলি একটি ভিডিও মনিটরে ফিরে পাঠায়। এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু নমুনাগুলি সংগ্রহ করার সময় একটি হিস্টেরোস্কোপি চিকিত্সককে জরায়ুর অভ্যন্তরটি দেখতে দেয়।

উপস্থাপনকারী

স্টেজিং হ'ল রোগের মাত্রার উপর ভিত্তি করে ক্যান্সারগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করার জন্য একটি সিস্টেম। সাধারণভাবে, ক্যান্সারের পর্যায়ে যত কম তত ক্ষমা এবং বেঁচে থাকার জন্য দৃষ্টিভঙ্গি তত ভাল। (যখন শরীরে ক্যান্সারের কোনও প্রমাণ পাওয়া যায় না তখন রিমিশন হয়)) স্বাস্থ্য-যত্ন প্রদানকারীরা ক্যান্সারের সঠিক পর্যায়ে না জানা পর্যন্ত সর্বোত্তম চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করতে পারে না।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারে স্টেজিং প্রাথমিক টিউমারটি কতদূর ছড়িয়েছে তার ভিত্তিতে তৈরি হয়, যদি তা না হয়। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত স্টেজিং সিস্টেমটি আন্তর্জাতিক স্ত্রীরোগ ও bsষতত্ত্ববিদ্যা ফেডারেশন দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের স্টেজিং সিস্টেমটি একটি সার্জিক্যাল স্টেজিং সিস্টেম, যার অর্থ স্টেজিং অস্ত্রোপচারের সময় অপসারণ অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার রোগ বিশেষজ্ঞের অনুসন্ধানের উপর ভিত্তি করে on ফিগো সিস্টেম চারটি পর্যায় ব্যবহার করে।

প্রথম পর্যায়: টিউমারটি জরায়ুর করপাস (উপরের অংশ) মধ্যে সীমাবদ্ধ এবং এটি আশেপাশের লিম্ফ নোড বা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে যায় নি।

• পর্যায় আইএ: টিউমারটি এন্ডোমেট্রিয়ামের মধ্যে সীমাবদ্ধ বা মায়োমেট্রিয়ামের অর্ধেকেরও কম
• পর্যায় আইবি: মায়োমেটরিয়ামের সমান বা একাধিক আক্রমণের (জরায়ুর প্রাচীরের মধ্য স্তর)
• দ্বিতীয় পর্যায়: জরায়ুর স্ট্রোমা আক্রমণ কিন্তু জরায়ুর (গর্ভাশয়ের শক্তিশালী সহায়ক সংযোজক টিস্যু) ছাড়িয়ে প্রসারিত হয় না
• দ্বিতীয় পর্যায়: সেরোসা আক্রমণ (মায়োমেট্রিয়ামের বাইরেরতম স্তর) এবং / অথবা অ্যাডেনেক্সা (ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউব)
• মঞ্চ IIIB: যোনি আক্রমণ এবং / বা প্যারামেট্রিয়াল জড়িত
• পর্যায় IIIC1: ক্যান্সার পেলভিক লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে তবে দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে নয়
• দ্বিতীয় পর্যায়: ক্যান্সার প্যারাভিক লিম্ফ নোডের সাথে বা ছাড়াই প্যারাওরটিক লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে তবে দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে নয়
• চতুর্থ পর্যায়: ক্যান্সার মূত্রাশয়ের ভিতরে বা মলদ্বার (বৃহত অন্ত্রের নীচের অংশ) এবং / অথবা ইনজুইনাল লিম্ফ নোড এবং / অথবা শ্রোণীটির বাইরে হাড় বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন: ফুস্ফুস.
• মঞ্চ IVA: মূত্রাশয়, অন্ত্রের মিউকোসা বা উভয়ের টিউমার আক্রমণ
• পর্যায় IVB: আন্তঃ পেটের মেটাাস্টেসিস এবং / অথবা ইনজুইনাল লিম্ফ নোড সহ দূরবর্তী অঙ্গগুলির মেটাস্ট্যাসিস

মঞ্চ প্রক্রিয়া চলাকালীন টিউমার গ্রেডও সংজ্ঞায়িত করা হয়। গ্রেড ক্যান্সারের আগ্রাসনকে নির্দেশ করে। সাধারণত, নিম্ন-গ্রেডের টিউমারগুলি চিকিত্সার পরে मेटाস্ট্যাসাইজ বা পুনরুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সার কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিত্সা ক্যান্সারের পর্যায়ে নির্ভর করে। মঞ্চায়ন প্রাথমিক শল্য চিকিত্সা থেকে প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, যার মধ্যে পুরো জরায়ু এবং জরায়ু (সম্পূর্ণ পেটের হিস্টেরটমি), ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ জড়িত থাকে। এই অঙ্গগুলি ক্যান্সারের পরিমাণ (অপারেটিভ বা প্যাথলজিক স্টেজিং) নির্ধারণ করার জন্য পরীক্ষা করা হয়। এই অপারেশনের সময়, পেরিটোনিয়াল গহ্বর থেকে কোষগুলি সংগ্রহ করা হয় এবং ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, পেলভিস এবং আশেপাশের অঞ্চলের লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হয়। তবেই চিকিত্সা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা এবং চিকিত্সা

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের প্রধান চিকিত্সা হ'ল সার্জারি। অন্যান্য বিকল্পের মধ্যে নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বিকিরণ থেরাপি: রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষগুলিকে মারতে উচ্চ-শক্তি বিকিরণ (এক্স-রে এর মতো) ব্যবহার করে। বিকিরণটি শরীরের বাইরের কোনও মেশিন (বহিরাগত রশ্মি বিকিরণ) বা ক্যান্সারের নিকটে শরীরের ভিতরে স্থাপন করা একটি ক্ষুদ্র উত্স থেকে (ব্র্যাথিথেরাপি) থেকে মরীচি হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। রেডিয়েশন II, III এবং IV পর্যায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে রেডিয়েশন ব্যবহারের সিদ্ধান্তটি রোগের মাত্রার উপর নির্ভর করে। শরীরে অবশিষ্ট যে কোনও ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য সাধারণত রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয় সার্জারির পরে। যে সকল মহিলারা অন্যান্য চিকিত্সা সমস্যার কারণে অস্ত্রোপচার করতে পারেন না তাদের মধ্যেও রেডিয়েশন হ'ল অস্ত্রোপচারের বিকল্প। বিকিরণ থেরাপির প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ'ল ক্লান্তি, ডায়রিয়া এবং প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং জ্বলন্ত পাশাপাশি তেজস্ক্রিয়া থেরাপির সাইটে স্থানীয় ত্বকের প্রতিক্রিয়া।
• কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষগুলি মারতে শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করে uses কেমোথেরাপির সুবিধা হ'ল এটি শরীরের যে কোনও জায়গায় ক্যান্সার কোষগুলিতে আক্রমণ করতে পারে। কেমোথেরাপির প্রধান অসুবিধাগুলি হ'ল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হ'ল বমি বমি ভাব, চুল পড়া, ক্লান্তি, রক্তাল্পতা, সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং কিডনির মতো অঙ্গগুলির ক্ষতি হতে পারে। কেমোথেরাপি মূলত উন্নত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়। যদিও কেমোথেরাপি কিছু মহিলার মধ্যে ক্ষমা প্রেরণা দেয় তবে তাদের ক্যান্সারগুলি প্রায়শই ফিরে আসে।
• হরমোন থেরাপি: হরমোন থেরাপি হ'ল ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য হরমোনের ব্যবহার। হরমোন থেরাপিটি কেবলমাত্র উন্নত এবং মেটাস্ট্যাটিক এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়।

মেডিকেশন

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কেমোথেরাপির ওষুধটি হ'ল কার্বোপ্ল্যাটিন (প্যারাপ্লেটিন)। কার্বোপ্ল্যাটিন একা বা অন্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে একত্রে দেওয়া হয়। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ হ'ল প্যাকলিট্যাক্সেল (ট্যাক্সোল), এবং ডক্সোরুবিসিন (অ্যাড্রিয়ামাইসিন পিএফএস)। বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন) এবং টেমসিরোলিমাস (টরিসেল) এর সাথে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিও এনসিসিএন সুপারিশ করেছে এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য "অফ-লেবেল" ব্যবহার করেছে।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সার সার্জারি এবং ফলোআপ

এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত অপারেশন হ'ল মোট পেটের হিস্টেরেক্টোমি। মোট পেটের হিস্ট্রিটমি হ'ল জরায়ু (জরায়ু সহ) অপসারণ। ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়গুলিও সরানো হয়। প্রায়শই, অস্ত্রোপচারটি পেলভিক এবং প্যারাওট্রিক অঞ্চলে লিম্ফ নোডগুলি (লিম্ফডেনেক্টমি) অপসারণ করে।

অনুপ্রেরিত

থেরাপি শেষ হওয়ার পরে, চিকিত্সাটি কতটা কার্যকর হয়েছে তা নির্ধারণ করার জন্য মহিলা পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান। একজন মহিলা অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ইমেজিং পরীক্ষাও করতে পারেন যা রোগ পুনরাবৃত্তির লক্ষণ সরবরাহ করে। একজন চিকিত্সকের একজন মহিলার নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং পরীক্ষা করা প্রয়োজন যাতে রোগের পুনরাবৃত্তি (যদি এটি ঘটে) তাড়াতাড়ি খুঁজে পাওয়া যায়। চিকিত্সক মহিলা এবং তার পরিবারের সদস্যদের সাথে এই ফলো-আপ ভ্রমণের একটি সময়সূচী নিয়ে আলোচনা করবেন।

• একটি পরিমিত, পুষ্টি সমৃদ্ধ ডায়েট খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম করে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
• জন্ম পরিস্থিতি এবং চিকিত্সা শর্ত দ্বারা warranted যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণ বিবেচনা করুন।
• বিনা প্রতিরোধী ইস্ট্রোজেনের সাথে চিকিত্সা এড়িয়ে চলুন।

কিছু ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি এড়ানো যায় না। উদাহরণস্বরূপ, স্তন, কোলন বা ডিম্বাশয়ের কোনও পূর্ববর্তী ক্যান্সার বা এই ক্যান্সারের কোনও পারিবারিক ইতিহাস এড়ানো যায় না। শৈশবকালে এবং দেরীতে মেনোপজ কোনও ব্যক্তির জেনেটিক মেকআপের অংশ এবং এটি পরিবর্তন করা যায় না।

এন্ডোমেট্রিয়াল এবং অন্যান্য যৌনাঙ্গে ক্যান্সার শুরুর দিকে নজর রাখতে সচেতন হওয়া এমন একটি বিষয় যা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। অস্বাভাবিক রক্তপাত বা তার যৌনাঙ্গে অন্তর্ভুক্ত অন্যান্য অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি সম্পর্কে কোনও মহিলাকে তার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর কাছে যেতে ভয় বা লজ্জা দেওয়া উচিত নয়। স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে দেখা বন্ধ করা তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা রোধ করে যা ফলস্বরূপ মারাত্মক জটিলতা এমনকি মৃত্যুও রোধ করতে পারে।

এন্ডোমেট্রিয়াল (জরায়ু) ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় কী?

সমস্ত ক্যান্সারের মতোই, রোগের পর্যায়টি কোনও ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গি নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান (প্রাগনোসিস)। সাধারণত, পর্যায়টি যত নিচু হয় (এটি ক্যান্সার যত বেশি স্থানীয় হয়) তত দৃষ্টিভঙ্গি তত ভাল। রোগ বিশেষজ্ঞের অনুসন্ধানগুলি প্রাগনোসিসকেও প্রভাবিত করে। কোনও মহিলার মঞ্চের অপারেশন করার পরে, তার ডাক্তার তার সাথে ক্যান্সারের বিশদগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন। ভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ মহিলা যাদের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার রয়েছে তাদের নিরাময় হয়।

সমর্থন গ্রুপ এবং কাউন্সেলিং

ক্যান্সারে আক্রান্ত জীবন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলার জন্য এবং তার পরিবার এবং বন্ধুদের জন্য উভয়ই অনেক নতুন চ্যালেঞ্জের উপস্থাপন করে।

একজন মহিলার সম্ভবত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার কীভাবে তার এবং তার স্বাভাবিক জীবনযাপনের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে (যেমন উদাহরণস্বরূপ, তার পরিবার এবং বাড়ির যত্ন নেওয়া, তার চাকরি রাখা, তার যে বন্ধুত্ব এবং ক্রিয়াকলাপ উপভোগ করা হয় তা চালিয়ে যাওয়া, এবং তার জন্য অনেক উদ্বেগ থাকবে) তার স্ত্রী বা যৌন সঙ্গীর সাথে একটি প্রেমময় সম্পর্ক বজায় রাখা)।

অনেকে উদ্বিগ্ন এবং হতাশ বোধ করেন। কিছু লোক রাগান্বিত এবং বিরক্তি বোধ করে, অন্যরা অসহায় এবং পরাজিত বোধ করে। ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের জন্য, তাদের অনুভূতি এবং উদ্বেগের বিষয়ে কথা বলা সাহায্য করে।

একজন মহিলার বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সদস্যরা খুব সহায়ক হতে পারেন, যদিও তারা কীভাবে মোকাবেলা করছেন তা না দেখা পর্যন্ত তারা সমর্থন দিতে দ্বিধা বোধ করতে পারে। কোনও মহিলা যদি তার উদ্বেগের বিষয়ে কথা বলতে চান, তবে সেগুলি তার বন্ধু এবং পরিবারের সদস্যদের কাছে নির্দ্বিধায় আনতে হবে।

কিছু লোক তাদের প্রিয়জনের বোঝা চাপতে চান না, বা তারা আরও উদ্বেগিত কোনও পেশাদারের সাথে তাদের উদ্বেগের বিষয়ে কথা বলতে পছন্দ করেন। কোনও মহিলা যদি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার নিয়ে তার অনুভূতি এবং উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করতে চান তবে একজন সমাজকর্মী, কাউন্সেলর বা যাজকদের সদস্য সহায়ক হতে পারে। একজন মহিলার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা ক্যান্সার বিশেষজ্ঞেরও একটি সুপারিশ সরবরাহ করতে সক্ষম হওয়া উচিত।

ক্যান্সারে আক্রান্ত বহু লোককে ক্যান্সারযুক্ত অন্য ব্যক্তির সাথে কথা বলে গভীর সহায়তা করা হয়। একই জিনিসটি অন্যদের সাথে উদ্বেগগুলি ভাগ করে নেওয়া উল্লেখযোগ্যভাবে আশ্বাস দিতে পারে। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সমর্থন গোষ্ঠীগুলি (এবং তাদের প্রিয়জনের জন্য) চিকিত্সা প্রাপ্ত মেডিকেল সেন্টারের মাধ্যমে উপলব্ধ হতে পারে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটিতে স্থানীয় সমর্থন গোষ্ঠী সম্পর্কেও তথ্য রয়েছে।

একটি জরায়ু এর ছবি

জরায়ুর উদাহরণ। বৃহত্তর চিত্রের জন্য ক্লিক করুন।